Apakah Anda juga sering mengalami nyeri kandung kemih? (Sistitis Interstisial/Sindrom Nyeri Kandung Kemih) - Mari kita bicarakan hal ini!

Apakah Anda sering merasakan nyeri atau ketidaknyamanan di perut bagian bawah, tempat kandung kemih berada? Apakah Anda sering merasa ingin buang air kecil dalam waktu singkat ? Jika ya, ini mungkin penting bagi Anda. Kami menyebut kondisi ini "Sistitis Interstisial" atau "Sindrom Nyeri Kandung Kemih" (BPS) . Sederhananya, ini adalah nyeri atau ketidaknyamanan kronis pada kandung kemih.

Apa itu Sistitis Interstisial/Sindrom Nyeri Kandung Kemih (IC/BPS)?

Sederhananya, sistitis interstisial adalah suatu kondisi di mana kata "interstisial" di dalamnya berarti sesuatu yang memengaruhi ruang di antara jaringan atau organ kita. "Sistitis" berarti peradangan. Jadi, yang terjadi adalah timbul rasa sakit yang disertai dengan peradangan pada dinding kandung kemih Anda.

Jika Anda menderita IC/BPS, Anda mungkin perlu buang air kecil lebih sering (frekuensi) daripada biasanya. Anda juga mungkin merasa tiba-tiba ingin buang air kecil (urgensi) . Ini juga disebut:

• Sindrom kandung kemih yang nyeri
• Sindrom frekuensi-urgensi-disuria
• Nyeri panggul kronis

Ada dua jenis utama IC/BPS.

Para dokter membagi hal ini menjadi dua tipe utama:

1. IC/BPS Ulseratif: Pada kondisi ini, ulkus yang menyakitkan yang disebut "ulkus Hunner" berkembang di dinding kandung kemih. Namun, kondisi ini agak lebih jarang terjadi, yaitu mempengaruhi antara 5% dan 10% penderita IC/BPS.

2. IC/BPS Non-ulkus: Ini adalah jenis yang paling umum. Sekitar 90% penderita IC/BPS memiliki jenis ini. Pada jenis ini, perdarahan yang sangat kecil, mirip dengan memar kecil (glomerulasi) , terlihat di dinding kandung kemih.

Bayangkan kandung kemih Anda seperti balon kecil. Balon itu membesar saat terisi urine , dan mengecil kembali saat Anda buang air kecil . Nah, dengan IC/BPS, seolah-olah lapisan di dalam balon itu rusak dan menjadi sensitif.

Apa yang dimaksud dengan IC/BPS "Tahap 4"?

Anda mungkin pernah mendengar tentang IC/BPS "Tahap 4". Ini untuk orang-orang yang telah mengalami gejala IC/BPS yang berkelanjutan selama lebih dari dua tahun. Pada tahap ini, jaringan kandung kemih menjadi sangat kaku, sehingga tidak lagi dapat menampung urine sebanyak sebelumnya. Kondisi ini sering terlihat pada orang-orang dengan "ulkus Hunner" yang telah disebutkan sebelumnya.

Seberapa umumkah kondisi ini?

IC/BPS sebenarnya merupakan kondisi yang lebih umum daripada yang Anda kira. Misalnya, di Amerika Serikat saja:

• Antara 1 dan 4 juta pria
• Diperkirakan kondisi ini memengaruhi antara 3 hingga 8 juta wanita.

Ini menunjukkan bahwa hal ini lebih sering terjadi pada wanita, tetapi juga dapat berkembang pada pria.

Apa saja gejala IC/BPS?

Gejalanya dapat bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang mungkin hanya mengalami ketidaknyamanan ringan, sementara yang lain mungkin mengalami nyeri hebat . Selain itu, gejala-gejala ini mungkin muncul sepanjang waktu, atau mungkin datang dan pergi dari waktu ke waktu.

Berikut adalah gejala-gejala yang umum terlihat:

• Radang kandung kemih (sistitis)
• Nyeri di perut bagian bawah, yaitu di area tempat kandung kemih Anda berada.
• Tekanan atau rasa tidak nyaman saat kandung kemih terisi urine .
• Sering buang air kecil dan perasaan tiba-tiba ingin buang air kecil .
• Sangat sedikit urine yang keluar saat buang air kecil .

Gejala-gejala ini dapat memburuk selama periode menstruasi bulanan Anda, terutama jika Anda seorang wanita.

Bagaimana rasanya?

Sensasi ini benar-benar berbeda bagi setiap orang. Beberapa orang mungkin hanya merasakan sedikit rasa berat atau tidak nyaman di perut bagian bawah. Yang lain mungkin merasakan nyeri tajam, seperti ada yang meremas dari dalam, atau menusuk dengan pisau. Selain itu, kebutuhan untuk buang air kecil terus-menerus, dan kebutuhan untuk buang air kecil lagi bahkan setelah mengeluarkan sedikit urin, sangat mengganggu.

Apa saja penyebab IC/BPS?

Sejujurnya, dokter dan peneliti medis masih belum mengetahui penyebab pasti IC/BPS. Namun, mereka menduga bahwa hal itu mungkin terkait dengan beberapa kondisi medis berikut:

• Penyakit autoimun: Yaitu, penyakit di mana sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang sel-sel tubuh kita sendiri.
• Alergi: Beberapa orang memiliki alergi terhadap berbagai hal.
• Terdapat beberapa kerusakan pada lapisan kandung kemih Anda.
• Penyakit pembuluh darah / vaskulopati .
• Kelainan pada "sel mast", yaitu jenis sel yang menyebabkan gejala alergi.
• Adanya zat abnormal dalam urin Anda. Misalnya, kadar protein yang tinggi secara terus-menerus dalam urin (proteinuria) .
• Infeksi yang tidak teridentifikasi.

Satu atau lebih dari faktor-faktor ini mungkin berkontribusi pada situasi ini.

Siapa yang paling terdampak oleh situasi ini?

Siapa pun dapat mengembangkan IC/BPS. Namun, Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengembangkan kondisi ini jika Anda:

• Jika seorang wanita ...
• Usia 30 tahun atau lebihJika seseorang.
• Jika Anda menderita kondisi medis lain yang menyebabkan nyeri jangka panjang (misalnya, Sindrom Iritasi Usus Besar, Fibromyalgia).

Bagaimana cara mendiagnosis IC/BPS secara akurat? (Diagnosis)

Tidak ada tes khusus yang dapat memastikan apakah Anda mengidap IC/BPS. Namun, dokter akan meminta beberapa tes untuk memastikan Anda tidak memiliki infeksi atau kondisi medis lainnya. Tes-tes ini mungkin meliputi:

• Riwayat medis: Dokter Anda akan menanyakan tentang gejala Anda. Anda mungkin diminta untuk membuat catatan harian, termasuk gejala Anda, apa yang Anda minum, berapa banyak yang Anda minum, dan berapa banyak Anda buang air kecil . Ini akan membantu dokter Anda mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang kondisi Anda.
• Analisis urin/tes urin: Saat Anda memberikan sampel urin , sampel tersebut akan diperiksa di bawah mikroskop untuk memeriksa adanya darah dalam urin (hematuria) dan tanda-tanda infeksi (bakteri, nanah, sel darah putih). Jika terdapat infeksi, dokter akan meresepkan antibiotik . Jika urin Anda tidak mengandung infeksi setelah pengobatan, tetapi gejala Anda tetap ada, dokter Anda mungkin mencurigai IC/BPS.
• Biopsi: Prosedur ini melibatkan pemberian anestesi (artinya Anda akan tertidur) dan menggunakan jarum halus untuk mengambil sampel kecil jaringan dari dinding kandung kemih dan uretra. Hal ini dilakukan untuk memastikan tidak ada kondisi serius lainnya, seperti kanker kandung kemih.
• Sistoskopi: Dalam prosedur ini, dokter melihat ke dalam uretra dan kandung kemih Anda. Ini dilakukan menggunakan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera dan lampu di salah satu ujungnya (sistoskop) . Tabung ini dimasukkan melalui uretra Anda dan ke dalam kandung kemih Anda. Anda biasanya tidak memerlukan anestesi untuk prosedur ini. Namun, jika dokter Anda memutuskan bahwa biopsi diperlukan bersamaan dengan sistoskopi, Anda mungkin akan diberikan anestesi.
• Sistoskopi di bawah anestesi dengan hidrodilasi: Terkadang dokter juga melakukan tes ini. Selama sistoskopi, kandung kemih diisi dengan air dan dikembangkan hingga ukuran maksimalnya. Prosedur ini dapat memeriksa adanya cedera atau robekan pada kandung kemih. Prosedur ini menyakitkan, sehingga dilakukan di bawah anestesi. Namun, banyak orang merasakan kelegaan sementara dari gejala IC/BPS mereka setelah prosedur ini.

Bagaimana cara mengobati IC/BPS?

Yang terpenting adalah IC/BPS tidak dapat disembuhkan sepenuhnya . Namun, ada banyak pengobatan yang tersedia. Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengendalikan gejala Anda dan memberikan Anda kelegaan.Dokter akan berbicara dengan Anda dan memutuskan perawatan mana yang terbaik untuk Anda. Terkadang kombinasi beberapa perawatan mungkin diperlukan.

Dokter tidak dapat memprediksi bagaimana Anda akan merespons pengobatan apa pun. Jadi, Anda mungkin perlu mencoba berbagai pengobatan dan melihat bagaimana tubuh Anda merespons. Gejala Anda mungkin hilang sepenuhnya, atau mungkin memburuk. Bahkan jika gejala Anda hilang, gejala tersebut mungkin muncul kembali di kemudian hari.

Perawatan IC/BPS dapat meliputi:

Perubahan pola makan Anda

Beberapa penderita IC/BPS mengatakan bahwa makanan dan minuman tertentu memicu gejala mereka. Oleh karena itu, penting untuk membuat catatan harian tentang apa yang Anda makan dan minum sepanjang hari, serta berapa banyak yang Anda makan dan minum. Dengan mencatat apa yang Anda makan dan minum sebelum gejala Anda muncul, atau sebelum kambuh, Anda dapat mengidentifikasi dan menghindari makanan yang memicu gejala Anda.

Jika Anda mendapati bahwa makanan dan minuman asam (seperti buah-buahan sitrus seperti lemon dan jeruk, cabai, minuman berkarbonasi, tomat) memperburuk gejala Anda, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk mengonsumsi antasida bersama makanan. Antasida bekerja dengan mengurangi jumlah asam dalam urin Anda.

Makanan dan minuman apa saja yang dapat membahayakan jika Anda menderita IC/BPS?

Berikut adalah makanan dan minuman yang umumnya dapat memperburuk gejala IC/BPS:

• Alkohol
• Pemanis buatan
• Kafein (terdapat dalam teh dan kopi)
• Minuman berkarbonasi (seperti soda)
• Cokelat
• Tomat
• Jus buah (terutama yang memiliki tingkat keasaman tinggi)

Dokter juga dapat merujuk Anda ke ahli gizi yang dapat membantu Anda mengembangkan diet terbaik untuk mengurangi gejala IC/BPS Anda.

Aktivitas fisik

Olahraga dan aktivitas fisik dapat membantu meredakan gejala IC/BPS. Aktivitas tersebut meliputi:

• Sedang berjalan
• Persepedaan
• Peregangan ringan atau yoga

Mengurangi stres

Stres dapat menyebabkan kambuhnya gejala IC/BPS. Oleh karena itu, belajar mengenali dan mengelola stres dapat membantu mengurangi gejala Anda. Berbicara dengan konselor kesehatan mental (psikoterapi) dapat membantu mengurangi stres.

Terapi fisik

Otot dasar panggul Anda adalah otot yang menahan kandung kemih pada tempatnya dan membantu Anda mengontrol buang air kecil . Memperkuat otot-otot ini (latihan Kegel)Peregangan, dan terutama relaksasi, dapat membantu meredakan gejala sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih. Dokter dapat membantu memastikan Anda melakukan latihan ini dengan benar. Banyak orang bekerja sama dengan terapis fisik lantai panggul untuk mempelajari cara merilekskan otot-otot ini dengan benar.

Pelatihan ulang kandung kemih

Saat Anda mengalami nyeri kandung kemih, mudah untuk terbiasa pergi ke kamar mandi segera setelah merasakan nyeri atau dorongan kuat untuk buang air kecil, meskipun kandung kemih Anda belum sepenuhnya penuh. Ini akan membantu tubuh Anda terbiasa pergi ke kamar mandi lebih sering. Pelatihan ulang kandung kemih melibatkan pelatihan untuk menahan urin dalam jangka waktu yang lebih lama dan menghentikan kebiasaan ini.

Untuk membiasakan diri, catatlah seberapa sering Anda buang air kecil dan seberapa sering Anda merasa ingin buang air kecil . Dengan menggunakan catatan harian Anda, cobalah untuk secara bertahap meningkatkan waktu antara kunjungan ke kamar mandi.

Obat oral

Obat-obatan oral berikut dapat membantu mengobati gejala IC/BPS:

• Obat untuk mengatasi mulas: Antasida yang dijual bebas (misalnya, Tums®, Rolaids®) dapat membantu mengurangi jumlah asam dalam tubuh dan meredakan gejalanya.
• Antidepresan: Dosis rendah antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil®) dapat membantu mengurangi rasa sakit dan sering buang air kecil.
• Hidroksizin: Suatu zat kimia bernama histamin dapat menyebabkan gejala IC/BPS. Hidroksizin adalah sejenis antihistamin . Zat ini membantu menghilangkan histamin dari kandung kemih Anda.

Instilasi kandung kemih

Dalam prosedur ini, dokter memasukkan tabung plastik tipis (kateter) ke dalam uretra Anda dan mengarahkannya ke kandung kemih Anda. Kemudian, melalui tabung tersebut, kandung kemih Anda diisi dengan campuran beberapa obat, termasuk dimetil sulfoksida (DMSO) , steroid, dan obat bius. DMSO adalah obat cair yang membantu meredakan gejala.

Hidrodilasi - sebagai pengobatan

Dokter akan mengisi kandung kemih Anda dengan air steril dan meregangkannya. Ini akan membantu kandung kemih menampung lebih banyak urine.Ukuran kandung kemih akan membesar. Selain itu, hidrodilasi dapat menenangkan atau menghancurkan ujung saraf yang terlalu aktif yang memberi tahu otak Anda bahwa Anda mengalami nyeri kandung kemih. Anda akan diberi anestesi selama hidrodilasi, sehingga Anda akan tertidur dan tidak merasakan sakit selama prosedur.

Stimulasi saraf

Terapi neuromodulasi mengatur fungsi kandung kemih Anda, mengurangi keinginan untuk buang air kecil dan frekuensi buang air kecil. Terapi ini menggunakan stimulasi listrik untuk merangsang saraf Anda dan menyebabkan respons. Terkadang, terapi ini juga dapat membantu mengurangi nyeri pada kandung kemih dan perut Anda.

Suntikan toksin botulinum

Seorang dokter menyuntikkan toksin Botulinum (Botox®) ke dalam otot kandung kemih Anda melalui sistoskop. Sejumlah kecil Botox melumpuhkan otot dan meredakan nyeri. Namun, Anda mungkin perlu mendapatkan suntikan Botox setiap empat hingga sembilan bulan.

Operasi

Jika Anda memiliki gejala IC/BPS yang sangat parah dan tidak merespons pengobatan lain, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan operasi. Operasi ini melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh kandung kemih Anda (sistektomi) . Namun, ini hanya dilakukan sebagai upaya terakhir.

Pertimbangan lainnya

Selain menangani masalah kandung kemih dan dasar panggul Anda, dokter juga akan mempertimbangkan kondisi lain yang mungkin menyebabkan rasa sakit Anda. Misalnya:

• Ketidakseimbangan hormon
• Endometriosis (pertumbuhan jaringan rahim di luar rahim)
• Masalah yang memengaruhi usus kecil atau usus besar Anda

Akankah sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih dapat disembuhkan sepenuhnya?

Sulit untuk mengatakannya. Sebagian besar penderita sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih perlu diobati seumur hidup. Jika mereka tidak mendapatkan pengobatan, gejalanya dapat kambuh. Mereka dapat mengalami kekambuhan gejala bahkan saat masih menjalani pengobatan IC/BPS.

Namun, beberapa orang merespons pengobatan dengan baik. Gejala mereka berangsur-angsur berkurang, dan terkadang bahkan menghilang sepenuhnya.

Apakah ada cara untuk menyingkirkan IC/BPS dengan cepat?

Sebaiknya segera periksa ke dokter . Dokter dapat memberi tahu Anda perawatan apa yang akan memberikan kesembuhan tercepat dari gejala IC/BPS Anda. Lebih bijaksana untuk mencari nasihat medis daripada hanya melakukan apa yang Anda rasa ingin lakukan.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Mungkin diperlukan beberapa minggu atau bulan agar gejala Anda mulai membaik setelah pengobatan IC/BPS. Penting untuk bersabar dengan pengobatan Anda.

Bisakah perkembangan IC/BPS dicegah?

Para dokter dan peneliti medis masih belum mengetahui secara pasti bagaimana mengurangi risiko terkena sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih atau bagaimana mencegah gejalanya kambuh. Namun, Anda dapat melakukan hal berikut untuk membantu mencegah kekambuhan:

• Buatlah catatan harian tentang makanan yang Anda konsumsi, identifikasi makanan yang menyebabkan masalah bagi Anda, dan hindari makanan tersebut.
• Lanjutkan pengobatan Anda meskipun gejala Anda menghilang.
• Berusaha mengurangi stres dalam hidup Anda.

Apa yang harus saya harapkan jika saya memiliki IC/BPS?

Bagi banyak orang, sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih adalah kondisi jangka panjang. Gejala Anda mungkin ringan atau berat. Gejala tersebut mungkin hanya terjadi sesekali atau terus-menerus.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan kondisi Anda dan pilihan pengobatan terbaik.

Berapakah angka harapan hidup seseorang dengan IC/BPS?

Sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih bukanlah kondisi yang mengancam jiwa. Kondisi ini tidak menyebabkan kanker kandung kemih atau memengaruhi harapan hidup Anda. Namun, kondisi ini dapat memengaruhi kualitas hidup Anda.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri jika saya mengidap IC/BPS?

Berikut ini dapat membantu mengurangi durasi dan keparahan kambuhnya sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih Anda:

• Segera setelah Anda merasakan peningkatan gejala secara tiba-tiba (kambuh), minumlah obat untuk membantu mengurangi gejala Anda.
• Minumlah banyak air untuk mengencerkan urine Anda.
• Hindari makanan dan minuman yang memperburuk gejala.
• Letakkan kompres es atau bantalan penghangat di perut Anda atau area di antara alat kelamin dan anus (perineum) .
• Duduklah di dalam baskom berisi air hangat kuku (mandi sitz) .
• Cobalah beberapa pose yoga untuk membantu merilekskan otot-otot dasar panggul Anda. Misalnya, Anda bisa berjongkok dengan kaki terbuka lebar ("jongkok dewi"), atau berbaring telentang dengan lutut ditarik ke dada, kaki menghadap ke atas, dan bagian belakang kaki digenggam bersama ("bayi bahagia").
• Cobalah teknik relaksasi, seperti latihan pernapasan dalam, meditasi, atau pijat.
• Hindari mengenakan pakaian ketat (misalnya, celana ketat, stoking, korset) yang menekan perut Anda.
• Jika hubungan seksual memperburuk gejala, minumlah obat pereda nyeri sebelum berhubungan seks dan gunakan pelumas untuk mengurangi rasa tidak nyaman.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami gejala sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih, segera buat janji temu dengan dokter . Dokter akan meminta pemeriksaan untuk memastikan Anda tidak mengalami infeksi atau kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala IC/BPS Anda. Dokter juga mungkin akan meresepkan obat dan memberikan saran.

Kapan saya harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) ?

Jika gejala Anda sangat parah, atau jika tidak membaik setelah pengobatan, pergilah ke ruang gawat darurat terdekat .

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut kepada dokter Anda:

• Bagaimana cara mengetahui apakah saya menderita sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih?
• Jika saya tidak menderita sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih, kondisi apa lagi yang mungkin saya alami?
• Tes apa yang akan Anda lakukan untuk mengkonfirmasi kesimpulan Anda?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah ada efek samping dari pengobatan yang Anda rekomendasikan?
• Apakah Anda merekomendasikan satu pilihan perawatan saja atau kombinasi dari beberapa perawatan?
• Apa saja daftar lengkap makanan dan minuman yang harus saya hindari?
• Perubahan gaya hidup apa yang dapat membantu mengelola gejala saya?
• Apakah saya harus berkonsultasi dengan ahli gizi, ahli urologi, atau spesialis lainnya?

Apa perbedaan antara sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih dan infeksi saluran kemih (ISK)?

Terkadang orang salah mengira sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih dengan infeksi saluran kemih (ISK) . Namun, IC/BPS dan ISK bukanlah hal yang sama. ISK disebabkan oleh kuman (paling sering bakteri, terutama E. coli ). Dokter masih belum mengetahui secara pasti apa penyebab IC/BPS. Namun, kondisi medis yang mungkin terkait dengan IC/BPS meliputi penyakit autoimun, alergi, dan masalah pada pembuluh darah.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih (IC/BPS) adalah kondisi umum jangka panjang yang menyebabkan peradangan dan ketidaknyamanan pada kandung kemih Anda. Kondisi ini juga dapat memengaruhi kebiasaan buang air kecil Anda – Anda mungkin perlu buang air kecil beberapa kali sehari, dan ketika Anda perlu buang air kecil , kebutuhan tersebut bisa sangat mendesak.

Rasa sakit, ketidaknyamanan, dan masalah saluran kemih dapat membuat Anda merasa malu dan takut. Namun, jika Anda memiliki gejala IC/BPS , jangan ragu untuk berbicara dengan dokter. Dokter dapat melakukan tes untuk memastikan Anda tidak memiliki kondisi lain. Dokter juga dapat bekerja sama dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang paling efektif yang dapat mengurangi durasi dan keparahan kekambuhan Anda serta meningkatkan kualitas hidup Anda.Anda tidak sendirian, ada bantuan untuk ini.

Nyeri kandung kemih, Sistitis Interstisial, Sindrom Nyeri Kandung Kemih, Sering buang air kecil, Infeksi saluran kemih, Cedera kandung kemih, IC/BPS, Kesehatan Sinhala