Apakah si kecil demam selama beberapa hari? Apakah kita perlu mewaspadai Penyakit Kawasaki?

Sebagai seorang ibu atau ayah, sulit untuk mengungkapkan rasa takut dan cemas yang kita rasakan ketika si kecil sakit, bukan? Bahkan flu atau demam biasa pun bisa membuat kita cemas. Jadi, tidak mengherankan jika hati kita berdebar-debar ketika anak kita menunjukkan beberapa gejala yang tidak biasa. Hari ini kita akan membahas tentang penyakit yang mungkin belum pernah Anda dengar, tetapi sangat penting untuk diketahui. Yaitu penyakit Kawasaki , atau "Penyakit Kawasaki". Jangan khawatir, kondisi ini sepenuhnya dapat disembuhkan jika dikenali sejak dini dan diobati dengan benar.

Apa itu Penyakit Kawasaki? Sederhananya...

Sederhananya, penyakit Kawasaki adalah suatu kondisi di mana dinding pembuluh darah (pembuluh darah) di dalam tubuh kita membengkak atau meradang . Penyakit ini terutama menyerang anak-anak kecil, di bawah usia lima tahun, dan lebih sering terlihat pada bayi berusia antara 6 bulan dan 2 tahun. Namun, meskipun jarang, penyakit ini juga dapat menyerang anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa muda.

Penyakit ini pertama kali ditemukan dan dijelaskan oleh seorang dokter Jepang, Dr. Tomisaku Kawasaki. Itulah mengapa penyakit ini disebut penyakit Kawasaki.

Yang terpenting adalah ini bukan penyakit menular . Artinya, anak Anda tidak akan menularkannya kepada orang lain. Jadi jangan khawatir.

Penyakit ini terutama menyerang pembuluh darah yang membawa darah ke jantung. Kita menyebutnya arteri koroner . Jika pembuluh darah tersebut mengalami peradangan, hal itu dapat berdampak pada jantung. Itulah mengapa kita sangat khawatir tentang penyakit ini.

Bagaimana penyakit ini didiagnosis? Apa saja gejalanya?

Gejala penyakit Kawasaki agak aneh. Gejalanya biasanya tidak muncul sekaligus, melainkan secara bertahap. Dokter menggunakan trik kecil untuk mengingat gejala-gejala ini, yang disebut "CRASH and Burn." Mari kita lihat apa saja gejala-gejala tersebut.

• "Terbakar" (demam): Ini adalah gejala utama dan pertama. Terdapat demam tinggi selama lima hari atau lebih . Demam ini terkadang dapat mencapai 39-40 derajat Celcius (102-104 Fahrenheit). Bahkan dengan obat penurun demam biasa, demam ini jarang mereda.

Sekarang mari kita lihat apa arti "CRASH":

• C - Konjungtivitis (mata merah): Bagian putih kedua mata anak menjadi merah . Ini seperti infeksi mata. Namun yang istimewa adalah, tidak ada air mata yang keluar. Hanya warna merah saja.
• R - Ruam: Bercak merah dan gatal muncul di seluruh tubuh, terutama di dada, perut, punggung, dan terkadang lengan dan kaki. Bercak ini dapat memiliki berbagai bentuk. Beberapa anak mungkin lebih sering melihat bercak ini di area popok (paha dan bokong).
• A - Adenopati: Kelenjar getah bening (nodus) di leher, biasanya di salah satu sisi, membengkak.Ukuran ini bisa cukup besar untuk digenggam, bahkan mungkin lebih besar dari 1,5 sentimeter.
• S - Lidah berbentuk stroberi dan perubahan mulut lainnya:
• Bibir anak bisa menjadi kering, pecah-pecah, dan terkadang merah hingga berdarah .
• Awalnya lidah tertutup lapisan putih, yang kemudian menghilang dan lidah berubah menjadi merah, dengan munculnya bintik-bintik kecil, dan terlihat seperti stroberi . Itulah mengapa disebut "lidah stroberi."
• Bagian dalam mulut dan tenggorokan juga bisa menjadi merah.
• H - Perubahan pada tangan dan kaki:
• Pada tahap awal, telapak tangan dan telapak kaki akan menjadi merah dan bengkak . Bisa terasa seperti seluruh anggota tubuh membengkak.
• Setelah sekitar satu setengah hingga dua minggu, kulit akan mulai mengelupas dari ujung jari dan terkadang telapak tangan dan telapak kaki . Pengelupasan ini bisa berupa serpihan besar.

Selain gejala-gejala utama tersebut, beberapa anak mungkin mengalami kesulitan lain. Misalnya:

• Sangat mudah tersinggung, menangis .
• Muntah, sakit perut, diare.
• Nyeri dan pembengkakan sendi.
• Terkadang gejala seperti penyakit kuning juga dapat muncul.

Bayangkan, jika demam si kecil tidak kunjung reda selama 4-5 hari, dan ia juga menunjukkan beberapa gejala yang disebutkan di atas, Anda sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter.

Mengapa ini terjadi? Apa penyebab penyakit Kawasaki?

Faktanya, penyebab pasti penyakit Kawasaki masih belum diketahui . Dokter dan ilmuwan masih meneliti hal ini. Namun, ada beberapa faktor yang diduga bertanggung jawab atas penyakit ini:

• Infeksi: Diperkirakan bahwa sistem kekebalan tubuh mungkin terlalu aktif dan menyerang pembuluh darahnya sendiri karena sesuatu seperti bakteri atau virus. Tetapi belum diketahui secara pasti kuman apa penyebabnya.
• Kecenderungan genetik: Telah ditemukan bahwa anak-anak dalam beberapa keluarga sedikit lebih mungkin mengembangkan penyakit ini. Ini berarti mungkin ada beberapa hubungan genetik. Namun, ini bukanlah penyakit yang diwariskan langsung dari orang tua kepada anak.
• Faktor lingkungan: Kami juga sedang menyelidiki apakah beberapa faktor lingkungan juga memengaruhi hal ini.

Yang terpenting adalah ini bukanlah penyakit yang disebabkan oleh kesalahan yang Anda buat. Jangan khawatir tentang itu.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini? (Diagnosis)

Tidak ada satu pun tes pasti untuk mendiagnosis penyakit Kawasaki. Artinya, tidak ada tes yang hanya membutuhkan sedikit darah dan langsung mengatakan, "Oh, ini Kawasaki."

Dokter akan menentukan apakah anak tersebut mengidap kondisi ini atau tidak , terutama berdasarkan gejala yang dialaminya. Jika beberapa gejala "CRASH and Burn" yang disebutkan di atas telah muncul selama beberapa waktu, dokter mungkin akan curiga.

Selain itu, dokter mungkin melakukan hal-hal seperti:

• Periksa anak dengan saksama: Periksa demam, mata, mulut, kulit, leher, dan anggota badan.
• Tes darah:
• Tes seperti `(CRP - C-Reactive Protein)` dan `(ESR - Erythrocyte Sedimentation Rate)` dilakukan untuk melihat apakah ada peradangan dalam tubuh. Jika Anda menderita Kawasaki, nilai-nilai ini bisa sangat tinggi.
• Jumlah sel darah putih dan trombosit diperiksa.
• Tes fungsi hati juga dapat dilakukan.
• Tes urine: Membantu menyingkirkan kemungkinan kondisi infeksi lainnya.
• Tes jantung (Ekokardiogram - Echo): Ini adalah tes yang sangat penting . Tes ini dapat memeriksa fungsi jantung, katup jantung, dan terutama kondisi arteri koroner. Tes ini dapat mendeteksi apakah arteri-arteri ini bengkak dan membesar (aneurisma) pada penyakit Kawasaki. Tes (Echo) ini biasanya dilakukan setelah penyakit didiagnosis, setelah beberapa minggu.

Dokter akan menggabungkan semua ini untuk memutuskan apakah itu penyakit Kawasaki atau bukan.

Apa yang terjadi jika tidak diobati? Apakah ini berbahaya?

Penyakit Kawasaki dapat menyebabkan komplikasi jika tidak diobati dengan cepat dan tepat . Itulah mengapa penting untuk mengenalinya sejak dini dan memulai pengobatan.

Komplikasi yang paling penting dan berbahaya adalah pelebaran arteri koroner (Aneurisma Arteri Koroner). Ini berarti pembuluh darah yang memasok darah ke jantung membengkak seperti balon. Jika "aneurisma" semacam itu terjadi, aliran darah melaluinya dapat terhambat, gumpalan darah dapat terbentuk, dan terkadang arteri dapat pecah (ini sangat jarang terjadi). Hal ini meningkatkan risiko serangan jantung di masa mendatang.

Komplikasi lainnya:

• Miokarditis
• Peradangan selaput yang mengelilingi jantung (perikarditis)
• Masalah katup jantung
• Kelainan detak jantung (Aritmia)

Namun jangan takut mendengar hal-hal ini. Jika penyakit Kawasaki dikenali sejak dini dan pengobatan dimulai dalam waktu 10 hari sejak timbulnya gejala, risiko komplikasi ini dapat dikurangi secara signifikan. Itulah mengapa kami menyarankan untuk segera menemui dokter.

Bagaimana cara menanganinya?

Jika dokter memastikan bahwa anak tersebut mengidap penyakit Kawasaki, anak tersebut akan dirawat di rumah sakit dan mendapatkan perawatan . Penyakit ini tidak dapat diobati di rumah.

Ada dua metode pengobatan utama:

1. Imunoglobulin Intravena (IVIG): Ini adalah pengobatan utama. IVIG adalah larutan yang mengandung antibodi yang diambil dari orang sehat. IVIG diberikan kepada anak melalui pembuluh darah, seperti larutan garam. IVIG menenangkan sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif dan mengurangi pembengkakan pada pembuluh darah. Biasanya diberikan sekali, dan membutuhkan waktu sekitar 8-12 jam untuk selesai.

2. Aspirin:

• Awalnya, aspirin dosis tinggi diberikan sampai demam mereda dan peradangan di dalam tubuh berkurang.
• Setelah itu, aspirin dosis rendah harus diberikan selama sekitar 6-8 minggu, atau bahkan lebih lama, untuk mencegah pembekuan darah di arteri koroner. Dokter akan menentukan durasinya berdasarkan hasil ekokardiogram anak.

Pada umumnya kami tidak merekomendasikan pemberian aspirin kepada anak-anak karena dapat menyebabkan kondisi berbahaya yang disebut Sindrom Reye. Namun, pada penyakit Kawasaki, manfaat aspirin jauh lebih besar daripada risikonya. Oleh karena itu, aspirin diberikan atas saran dokter.

Selama perawatan, dokter dan perawat memantau anak dengan cermat, terus-menerus memantau fungsi jantung, demam, dan gejala lainnya.

Apa yang terjadi setelah perawatan? Akankah anak tersebut kembali normal?

Dalam kebanyakan kasus, dalam satu atau dua hari setelah memulai pengobatan IVIG, demam anak akan mereda dan gejala lainnya akan berangsur-angsur membaik. Anak akan mulai merasa lebih baik.

Hal-hal berikut penting dilakukan setelah perawatan:

• Janji temu lanjutan: Setelah keluar dari rumah sakit, Anda harus membawa anak Anda ke dokter untuk pemeriksaan lanjutan.
• Tes `(Ekokardiogram)` berulang: Tes `(Echo)` akan dilakukan setiap beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk memeriksa kondisi arteri koroner. Seberapa sering tes ini dilakukan akan bergantung pada kondisi jantung anak.
• Lanjutkan pemberian aspirin dosis rendah: Jangan berhenti memberikan aspirin dosis rendah sampai dokter Anda menyuruh Anda untuk berhenti.
• Berhati-hatilah agar tidak tertular pilek atau flu: Jika anak Anda terkena cacar air atau influenza saat mengonsumsi aspirin, ada risiko Sindrom Reye, jadi jauhkan anak Anda dari orang yang menderita penyakit tersebut. Sebaiknya anak Anda juga divaksinasi influenza setiap tahun sesuai anjuran dokter.
• Menunda beberapa vaksin: Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menunda beberapa vaksin virus hidup (misalnya, vaksin campak, gondongan, rubella - MMR, cacar air) selama beberapa bulan karena pengobatan IVIG. Bicarakan juga hal ini dengan dokter Anda.

Kabar baiknya adalah, jika penyakit Kawasaki diobati dengan segera, sebagian besar anak akan pulih sepenuhnya dan dapat menjalani kehidupan normal tanpa efek jangka panjang pada jantung mereka.

Apakah saya perlu menemui dokter? Kapan saya harus pergi?

Ya, tentu saja. Jika anak Anda memiliki salah satu gejala ini, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter .

Berhati-hatilah terutama terhadap hal-hal berikut:

• Demam tinggi yang berlangsung lebih dari 4-5 hari , terutama jika tidak mereda dengan obat penurun demam biasa.
• Jika demam disertai dengan satu atau lebih gejala seperti mata merah, bibir pecah-pecah, perubahan pada lidah, bintik-bintik pada tubuh, pembengkakan anggota badan, dan benjolan di leher .

Penyakit Kawasaki adalah penyakit yang relatif jarang terjadi. Namun, terkadang sulit untuk membedakannya dari penyakit virus umum lainnya. Oleh karena itu, jika Anda ragu, jika Anda berpikir "ini sepertinya bukan penyakit umum," sebaiknya periksakan diri ke dokter untuk meminta saran. Semakin dini didiagnosis, semakin cepat pengobatan dapat dimulai, dan semakin rendah risiko komplikasinya.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Sebagai orang tua, Anda mungkin khawatir tentang Penyakit Kawasaki. Itu wajar. Tetapi ingatlah hal-hal berikut:

• Penyakit Kawasaki adalah kondisi yang menyebabkan pembengkakan pembuluh darah pada anak kecil .
• Gejala utamanya adalah demam tinggi yang berlangsung selama beberapa hari, mata merah, perubahan pada mulut dan bibir, ruam, pembengkakan anggota tubuh dan kemudian pengelupasan kulit, serta pembengkakan kelenjar getah bening di leher .
• Ini bukan penyakit menular .
• Meskipun penyebab pastinya tidak diketahui, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya jika diobati tepat waktu .
• Jika tidak diobati, hal itu dapat memengaruhi pembuluh darah di jantung . Itulah mengapa pengobatan segera sangat penting.
• Pengobatan dilakukan dengan rawat inap dan obat-obatan yang disebut `(IVIG)` dan `(Aspirin).`
• Jika anak Anda mengalami gejala-gejala ini, segera periksakan ke dokter. Penting untuk tidak panik, tetapi bertindak cepat.

Semoga anak Anda cepat sembuh! Saya harap informasi ini bermanfaat bagi Anda.

Penyakit Kawasaki, demam pada anak, mata merah, lidah stroberi, penyakit jantung, IVIG, terapi aspirin