Apakah bayi Anda mengeluarkan suara aneh saat bernapas? Mari kita pelajari tentang Laringomalasia!

Apakah Anda terkadang mendengar suara siulan pelan atau suara erangan pelan saat si kecil bernapas? Wajar jika orang tua sedikit khawatir ketika melihat hal ini pada bayi baru lahir. Tetapi sebagian besar waktu, itu bukanlah sesuatu yang serius . Hari ini, kita akan membahas kondisi yang disebut Laryngomalacia, yang dapat menyebabkan hal ini, dan umum terjadi pada bayi.

Apa itu Laringomalasia?

Sederhananya, Laringomalasia adalah kelemahan ringan pada laring kotak suara bayi kita . Hal ini terjadi karena jaringan lunak di atas kotak suara sedikit lemah, dan ketika bayi bernapas, jaringan tersebut sementara tertarik ke arah tenggorokan. Bayangkan seperti balon dengan mulut sedikit terbuka, yang mengeluarkan suara saat udara keluar. Inilah alasan utama mengapa bayi baru lahir mengeluarkan suara saat bernapas.

Kita menyebut suara ini sebagai suara siulan bernada tinggi (stridor) . Suara ini paling sering terdengar saat bayi bernapas. Sebagian besar waktu, kondisi ini tidak berbahaya. Namun, dalam beberapa kasus yang jarang dan parah , hal ini dapat menyebabkan bayi kesulitan bernapas atau mengalami masalah dalam menyusui.

Apakah ini umum terjadi?

Ya, kondisi yang disebut Laringomalasia ini sangat umum terjadi pada bayi baru lahir. Kondisi bawaan ini (Laringomalasia Kongenital) dapat ditemukan pada lebih dari setengah bayi baru lahir dalam minggu pertama kehidupan. Pada beberapa bayi, kondisi ini dapat muncul antara usia dua hingga empat minggu.

Orang dewasa juga dapat mengalami laringomalasia, tetapi hal ini sangat jarang terjadi. Dokter menyebutnya sebagai "laringomalasia yang didapat".

Apa saja gejalanya?

Gejala laringomalasia dapat bervariasi dari ringan hingga berat . Gejala utamanya adalah suara mendesis atau bersiul yang keras saat bayi bernapas. Suara ini biasanya memburuk dalam beberapa bulan pertama kehidupan dan biasanya menghilang sepenuhnya pada usia satu atau dua tahun.

Sebagian besar bayi mendengar suara napas ini, tetapi ini bukan masalah pernapasan atau menyusui . Namun, suara ini mungkin lebih terdengar saat bayi berbaring, tidur, menangis, atau setelah menyusui.

Namun, bayi dengan laringomalasia berat mungkin menunjukkan gejala seperti:

• Apnea (jeda panjang dalam bernapas )
• Terhirupnya makanan atau cairan ke dalam paru-paru.
• Kulit berwarna biru (Sianosis) (terutama di sekitar bibir)
• Kesulitan menelan (Disfagia)
• Kesulitan menambah berat badan (tidak bertambah berat badan meskipun sudah minum susu)
• Merasa seperti leher atau dada Anda tertarik ke dalam saat bernapas("menarik" atau "menarik masuk")

Jika bayi Anda menunjukkan salah satu gejala parah yang disebutkan di atas, segera periksakan ke dokter anak.

Mengapa hal ini terjadi? Apa saja penyebab Laringomalasia?

Para ahli masih belum mengetahui secara pasti mengapa beberapa bayi mengalami laringomalasia dan yang lainnya tidak. Namun, ada beberapa hal yang menurut mereka mungkin berkontribusi terhadap kondisi ini:

• Kelainan struktural: Saat bayi tumbuh di dalam rahim, tulang rawan atau otot di sekitar kotak suara berkembang secara berbeda atau tidak sempurna.
• Gangguan neuromuskular: Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh gangguan tertentu yang memengaruhi saraf dan otot kotak suara.
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD): Sederhananya, ini adalah akibat dari asam lambung yang naik ke tenggorokan. Jika asam ini mencapai kotak suara, dapat menyebabkan pembengkakan di area tersebut. Hal ini dapat memperburuk kelemahan struktural yang menyebabkan laringomalasia.

Apakah ada beberapa jenis Laringomalasia?

Dokter membagi laringomalasia menjadi tiga tipe utama berdasarkan penyebab kondisi tersebut:

• Tipe 1: Penyempitan atau pemendekan selaput lendir kotak suara.
• Tipe 2: Kelebihan jaringan lunak di bagian atas kotak suara.
• Tipe 3: Laringomalasia terjadi karena kondisi mendasar lainnya (misalnya, GERD atau gangguan neuromuskular).

Bagaimana cara Anda mengenali hal ini secara tepat?

Tes utama yang digunakan untuk mendiagnosis laringomalasia adalah nasofaringolaringoskopi (NPL) . Dalam tes ini, seorang spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (spesialis THT) memasukkan tabung kecil yang dilengkapi kamera (endoskop) melalui lubang hidung bayi dan ke tenggorokan untuk memeriksa kotak suara. Tes ini biasanya memakan waktu sekitar dua hingga lima menit. Tes ini tidak terlalu menyakitkan bagi bayi.

Apa lagi yang sedang Anda uji?

Jika bayi Anda dipastikan menderita laringomalasia, dokter Anda mungkin perlu melakukan beberapa tes lagi untuk mengetahui seberapa besar kerusakan yang telah terjadi. Tes-tes ini meliputi:

• Fluoroskopi saluran napas: Ini menggunakan sinar-X dan cairan khusus (zat kontras) untuk melihat dengan jelas area tubuh bayi yang terpengaruh. Ini juga dapat digunakan untuk mengamati proses menelan (studi menelan).
• Probe impedansi:Sebuah tabung kecil dimasukkan melalui hidung bayi ke dalam kerongkongan untuk mengukur seberapa banyak asam lambung yang naik ke kotak suara. Bayi yang menjalani tes ini biasanya harus dirawat di rumah sakit setidaknya selama satu malam.
• Mikrolaringoskopi dan bronkoskopi (ML&B): Prosedur ini juga menggunakan tabung berlampu untuk memeriksa trakea/tenggorokan dan kotak suara bayi guna menentukan penyebab suara pernapasan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum.
• Rontgen leher atau dada: Gambar-gambar ini dapat membantu dokter melihat apakah ada kelainan struktural lain yang dapat menyebabkan suara napas bayi.

Bagaimana cara mengobatinya?

Yang penting adalah , sebagian besar kasus Laryngomalacia akan sembuh dengan sendirinya dalam satu atau dua tahun . Suara napas akan berangsur-angsur berkurang. Pada kasus yang ringan, gejalanya dapat ditangani di rumah. Namun, jika bayi Anda mengalami Laryngomalacia yang parah, Anda mungkin memerlukan pengobatan atau operasi.

Bagaimana cara mengelola di rumah?

Jika bayi Anda menunjukkan gejala khas, Anda dapat memantau hal-hal ini di rumah. Cara menangani laringomalasia dapat berbeda-beda pada setiap bayi:

• Jika bayi Anda kesulitan menelan: Anda mungkin perlu memberi makan lebih sering untuk mengganti kalori dan nutrisi yang hilang. Anda juga dapat mencoba mengentalkan susu formula sedikit (Anda dapat menggunakan sereal bayi atau pengental yang dijual bebas). Ini akan membantu mengurangi jumlah makanan yang kembali ke tenggorokan.
• Jika bayi Anda mengalami kesulitan bernapas: Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menidurkan bayi Anda dengan bagian kepala kasur sedikit ditinggikan. Ini dapat membantu membuka saluran napas dan membuat pernapasan lebih mudah.

Selalu tanyakan kepada dokter Anda tentang cara-cara spesifik untuk mengatasi gejala Laringomalasia pada bayi Anda.

Apakah ada obatnya?

Jika bayi Anda juga menderita GERD (penyakit refluks gastroesofageal) bersamaan dengan laringomalasia, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat seperti penghambat pompa proton (PPI) atau penghambat H2 untuk mengobatinya. GERD dapat meningkatkan pembengkakan yang terkait dengan laringomalasia, jadi penting untuk mengendalikannya.

Apakah operasi akan diperlukan?

Laringomalasia jarang memerlukan pembedahan (supraglottoplasti). Pembedahan ini melibatkan pemotongan dan pengangkatan jaringan yang lemah dan kendur di atas kotak suara bayi. Seorang ahli bedah telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) melakukan pembedahan ini di ruang operasi, dengan bayi dalam keadaan anestesi umum. Setelah operasi, bayi biasanya dirawat di rumah sakit semalaman untuk observasi.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih setelah perawatan?

Obat-obatan untuk GERD biasanya mengurangi gejala dalam waktu dua minggu, tetapi bayi Anda mungkin perlu terus mengonsumsi obat tersebut selama beberapa minggu, atau bahkan berbulan-bulan.

Jika bayi Anda menjalani operasi laringomalasia, ia mungkin akan terdengar sedikit lebih keras saat bernapas selama beberapa hari pertama . Ini normal. Hal ini disebabkan oleh pembengkakan di sekitar pita suara setelah operasi. Suara ini akan berangsur-angsur mereda dan akan membutuhkan waktu sekitar dua minggu untuk pulih sepenuhnya.

Bisakah ini dicegah?

Tidak, tidak ada cara untuk mencegah laringomalasia. Namun, pengobatan dapat membantu mengendalikan gejala bayi Anda dengan lebih baik.

Sebagai orang tua, Anda selalu ingin melindungi bayi Anda dari segala bahaya. Tetapi laringomalasia adalah sesuatu yang terkadang terjadi secara spontan. Itu tidak berarti Anda melakukan kesalahan. Meskipun suara yang dikeluarkan bayi Anda saat bernapas mungkin sedikit menakutkan pada awalnya, hal itu tidak selalu memerlukan perawatan.

Apakah Anda perlu takut akan hal ini?

Laringomalasia, meskipun dapat menimbulkan suara saat bernapas, biasanya tidak berbahaya . Sebagian besar bayi pulih dari kondisi ini dengan sendirinya, tetapi beberapa bayi mungkin memerlukan operasi, terutama jika mereka kesulitan menambah berat badan atau memiliki masalah pernapasan yang parah. Jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa bayi Anda memiliki kondisi ini, ia akan menjelaskan kepada Anda apa yang dapat Anda harapkan.

Berapa lama situasi ini akan berlangsung?

Laringomalasia biasanya membaik dengan sendirinya pada usia 1 atau 2 tahun. Namun, Anda harus mewaspadai gejala yang lebih serius, seperti apnea, yaitu penghentian sementara pernapasan, dan perubahan warna kebiruan di sekitar bibir. Gejala-gejala ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Kapan saya harus menemui dokter? / Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat?

Jika bayi Anda menunjukkan gejala laringomalasia, seperti suara mengi, sebaiknya Anda membuat janji temu dengan dokter. Dokter dapat memeriksa bayi Anda, merujuk Anda ke spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) jika perlu, dan memberi Anda saran tentang cara merawat bayi Anda di rumah.

Jika bayi Anda tiba-tiba menunjukkan gejala, atau jika bayi Anda memiliki kondisi yang disebut "GERD" (penyakit refluks gastroesofageal), segera hubungi dokter Anda.

Dalam kasus seperti itu, pergilah ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) terdekat:

• Jika bayi tidak bernapas selama lebih dari 10 detik .
• Jika leher atau dada Anda terasa tertarik ke dalam saat bernapas.
• Jika bibir berubah menjadi biru .

Apa perbedaan antara Laryngomalacia dan Tracheomalacia?

Laringomalasia dan trakeomalasia adalah kondisi yang memengaruhi saluran pernapasan. Laringomalasia adalah pelemahan jaringan di atas kotak suara, sedangkan trakeomalasia adalah pelemahan atau pengenduran tulang rawan di bawahnya, di dalam tenggorokan . Trakeomalasia adalah kondisi yang jauh lebih jarang terjadi daripada laringomalasia, dan biasanya sedikit lebih serius.

Beberapa pertanyaan kecil lagi...

Apakah laringomalasia dapat menyebabkan kenaikan berat badan?

Biasanya tidak. Bahkan, bayi dengan laringomalasia berat mungkin mengalami kesulitan menambah berat badan .

Apa yang memperburuk Laryngomalacia?

Gejala laringomalasia mungkin sedikit lebih buruk ketika bayi Anda berbaring telentang . Jika Anda menyadari bahwa bayi Anda mengalami kesulitan bernapas saat tidur telentang, segera periksakan ke dokter.

Selain itu, gejala dapat memburuk karena GERD (penyakit refluks gastroesofageal), suatu kondisi yang umum terjadi pada bayi dengan laringomalasia.

Terakhir, beberapa hal yang perlu diingat...

Kondisi yang disebut Laryngomalacia bisa sedikit mengkhawatirkan, terutama jika Anda adalah orang tua baru. Suara bernada tinggi dan rendah yang dikeluarkan bayi Anda saat bernapas dapat membuat Anda cemas dan bertanya-tanya, "Apakah ini sesuatu yang lebih serius?"

Namun ingat, dalam kebanyakan kasus, Laringomalasia tidak berbahaya. Akan tetapi, jika Anda ragu atau khawatir, sebaiknya periksakan bayi Anda ke dokter anak dan, jika perlu, mintalah rujukan ke spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT). Jangan khawatir, dokter siap membantu!

Laringomalasia , Laringomalasia, Pernapasan Bayi, Kotak Suara, Stridor, Kesulitan Bernapas, Kesehatan Bayi