Jika Anda sedang berjuang melawan kanker payudara, kami tahu betapa menantangnya perjalanan ini. Dengan kemajuan pengobatan modern, kini ada pengobatan yang sangat efektif untuk kanker payudara. Itulah mengapa jumlah wanita yang sembuh dari kanker juga meningkat. Namun selama perjuangan ini, Anda mungkin berisiko mengalami masalah kesehatan lain yang mungkin tidak Anda sadari. Yaitu, tulang menjadi lemah, tipis, dan mudah patah. Dalam dunia kedokteran, kita menyebutnya 'Osteoporosis'. Karena seringkali muncul tanpa gejala, beberapa orang juga menyebutnya sebagai "penyakit diam". Oleh karena itu, sangat penting untuk mengedukasi diri Anda tentang hal ini.
Apa hubungan antara kanker payudara dan penipisan tulang?
Sederhananya, ada hubungan yang kuat antara kanker payudara dan osteoporosis. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor.
Pertimbangkan hal ini: Kanker payudara paling umum terjadi pada wanita di atas usia 60 tahun. Risiko kehilangan massa tulang juga meningkat pada usia ini. Terutama setelah menopause, ketika kadar estrogen dalam tubuh menurun. Estrogen adalah hormon yang membantu menjaga kekuatan tulang kita. Jadi, ketika hormon ini menurun, kekuatan tulang kita juga secara bertahap mulai menurun.
Selain itu, kanker itu sendiri menyebabkan peradangan dalam tubuh. Hal ini meningkatkan laju penguraian sel-sel tulang tua dan memperlambat laju pembentukan sel-sel tulang baru. Inilah alasan lain mengapa tulang menjadi lemah.
Studi menunjukkan bahwa sekitar 80% penyintas kanker payudara pascamenopause berisiko mengalami kehilangan massa tulang.
Bagaimana pengobatan kanker melemahkan tulang?
Kehilangan massa tulang tidak hanya disebabkan oleh kanker. Beberapa pengobatan yang diberikan untuk kanker juga dapat secara langsung memengaruhi hal ini. Secara khusus, terapi hormon dan kemoterapi dapat menyebabkan penurunan kepadatan tulang. Awalnya, kondisi yang disebut osteopenia terjadi, yang kemudian dapat berkembang menjadi osteoporosis.
Yang terpenting, kehilangan massa tulang yang disebabkan oleh pengobatan kanker dapat terjadi sekitar tujuh kali lebih cepat daripada yang terjadi secara alami seiring bertambahnya usia.
Sekitar dua pertiga kanker payudara bersifat reseptor hormon positif. Ini berarti sel kanker dirangsang untuk tumbuh oleh hormon seperti estrogen. Jadi, pengobatan untuk kondisi ini bekerja dengan mengurangi kadar estrogen dalam tubuh, atau dengan memblokir hormon tersebut. Meskipun ini penting untuk mengendalikan kanker, sayangnya hal ini juga mengurangi estrogen yang dibutuhkan tulang kita.
Mari kita lihat tabel di bawah ini untuk mengetahui apa saja pengobatan kanker utama yang dapat memengaruhi tulang.
| Jenis pengobatan | Bagaimana pengaruhnya terhadap tulang |
|---|---|
| Tamoxifen | Obat ini menghambat kerja hormon estrogen pada sel kanker. Meskipun sedikit meningkatkan risiko penipisan tulang pada wanita sebelum menopause, obat ini mengurangi risiko pada wanita setelah menopause. |
| Inhibitor Aromatase (AI) | Obat-obatan ini (misalnya Anastrozole, Letrozole) mengurangi produksi estrogen dalam tubuh, yang secara signifikan meningkatkan risiko penipisan tulang. |
| Penekanan Ovarium | Ovarium berhenti memproduksi estrogen. Hal ini dapat dilakukan sementara dengan obat-obatan seperti Goserelin (Zoladex) atau secara permanen dengan cara pengangkatan ovarium melalui operasi. Operasi ini meningkatkan risiko kehilangan massa tulang. |
| Kemoterapi | Meskipun obat-obatan ampuh ini membunuh sel kanker, obat-obatan ini juga dapat merusak ovarium dan menyebabkan menopause pada usia dini, serta meningkatkan risiko penipisan tulang. |
Faktor lain yang meningkatkan risiko
Saat Anda menjalani pengobatan kanker payudara, risiko penipisan tulang mungkin akan lebih tinggi jika faktor-faktor berikut juga berlaku pada Anda:
- Berusia di atas 65 tahun.
- Merokok.
- Konsumsi alkohol berlebihan setiap hari.
- Pernah mengalami patah tulang sebelumnya.
- Penggunaan obat steroid jangka panjang.
- Berat badan kurang dari 57 kilogram (125 pon).
Jika satu atau lebih dari hal-hal ini berlaku untuk Anda, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang risiko pribadi Anda. Tidak perlu panik, tetapi penting untuk mendapatkan informasi terlebih dahulu.
Bagaimana cara memeriksa kesehatan tulang?
Dokter Anda dapat memantau kesehatan tulang Anda sebelum, selama, dan setelah pengobatan kanker. Tes utama yang digunakan untuk ini adalah pemindaian DEXA .
Ini adalah tes yang tidak menimbulkan rasa sakit dan sangat sederhana. Ini seperti rontgen khusus. Tes ini mengukur kepadatan mineral tulang belakang dan pinggul Anda. Sebaiknya pemindaian ini dilakukan sebelum memulai perawatan dan disimpan sebagai pengukuran dasar. Kemudian Anda dapat membandingkannya nanti untuk melihat apakah kepadatan tulang Anda telah menurun.
Hasil tes ini diberikan sebagai skor T. Jika nilai ini -2,5 atau lebih rendah, itu dianggap osteoporosis dan mungkin memerlukan pengobatan.
Perawatan apa saja yang diberikan untuk memperkuat tulang?
Jika Anda memiliki kepadatan tulang rendah atau berisiko mengalami patah tulang, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat penguat tulang. Mereka menggunakan alat seperti alat FRAX untuk menghitung risiko Anda.
| Jenis obat | Fungsionalitas dan contoh |
|---|---|
| Bisfosfonat | Obat-obatan ini mencegah kehilangan massa tulang dan mengurangi risiko patah tulang. Obat-obatan ini diberikan dalam bentuk pil atau suntikan intravena. Contoh: Alendronat, Ibandronat, Asam Zoledronat. |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | Ini adalah alternatif bagi mereka yang tidak dapat menggunakan bifosfonat. Obat ini diberikan melalui suntikan setiap 6 bulan. Obat ini juga mengurangi kerusakan jaringan tulang. |
| Raloxifene (Raloxifene - Evista) | Zat ini bekerja seperti hormon estrogen pada tulang, memperkuatnya. Zat ini digunakan untuk mencegah dan mengobati osteoporosis. |
Hal-hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk melindungi tulang Anda
Selain pengobatan, mengubah gaya hidup juga dapat membantu menjaga tulang tetap kuat.
- Konsumsilah makanan yang kaya kalsium dan vitamin D. Kedua nutrisi ini sangat penting untuk kesehatan tulang. Anda membutuhkan sekitar 1000-1200 miligram kalsium dan 800-1000 unit internasional (IU) vitamin D per hari. Nutrisi ini banyak terdapat dalam susu dan produk susu, yogurt, keju, sayuran hijau gelap (bayam, kangkung), dan ikan kecil (seperti sarden). Jika Anda tidak mendapatkan cukup dari makanan Anda, pertimbangkan untuk mengonsumsi suplemen di bawah pengawasan dokter .
- Lakukan latihan beban. Aktivitas seperti berjalan kaki, menaiki tangga, dan bermain tenis memberi tekanan pada tulang dan memperkuatnya. Mengangkat beban dan menggunakan resistance band juga sangat bagus.
- Berhentilah merokok dan minum alkohol sepenuhnya. Keduanya melemahkan tulang. Merokok, khususnya, mengurangi kemampuan tubuh untuk menyerap kalsium dari makanan.
Selama dan setelah pengobatan kanker Anda, selalu diskusikan kesehatan tulang Anda dengan dokter. Jangan ragu untuk bertanya tentang kekhawatiran atau pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki.
Pesan Utama
- Kanker payudara dan beberapa pengobatannya (terutama terapi hormon) dapat melemahkan tulang Anda dan meningkatkan risiko osteoporosis.
- Karena ini adalah "penyakit tanpa gejala," sangat penting untuk menyadarinya sejak dini, daripada menunggu gejala muncul.
- Bicaralah dengan dokter Anda dan pertimbangkan untuk melakukan pemindaian DEXA jika diperlukan.
- Anda dapat melindungi tulang Anda dengan mengonsumsi makanan yang kaya kalsium dan vitamin D, melakukan latihan beban, dan menghindari merokok/alkohol.
- Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang segala hal yang berkaitan dengan kesehatan Anda, terutama kekhawatiran apa pun yang terkait dengan kesehatan tulang.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda