Apakah kadar kalsium dalam darah Anda tinggi? Mungkinkah itu disebabkan oleh adenoma paratiroid?

Anda mungkin pernah diambil sampel darah untuk pemeriksaan rutin. Atau mungkin karena Anda merasa lelah sepanjang waktu, atau karena Anda mengalami nyeri badan. Pokoknya, ketika dokter mengatakan dalam laporan darah bahwa "kadar kalsium Anda sedikit tinggi," Anda mungkin sedikit bingung. Anda mungkin bertanya-tanya apakah kadar kalsium tinggi merupakan masalah. Ya, terkadang itu bisa menjadi tanda adanya sesuatu yang terjadi di dalam tubuh kita. Itulah salah satu kondisi yang akan kita bahas hari ini.

Sederhananya, apa itu adenoma paratiroid?

Jangan khawatir, meskipun namanya agak panjang, sebenarnya cukup sederhana. Adenoma bukanlah kanker. Artinya, ini bukan sesuatu yang berbahaya yang menyebar ke seluruh tubuh. Ini adalah tumor kecil yang tidak berbahaya yang terbentuk di kelenjar.

Sekarang mari kita lihat apa itu kelenjar paratiroid . Ada empat kelenjar kecil seperti tulang di leher kita, di sekitar kelenjar tiroid (kelenjar yang kebanyakan orang kenal sebagai "kelenjar kambing"). Ini adalah kelenjar paratiroid. Tugas utamanya adalah memproduksi hormon, yang disebut Hormon Paratiroid (PTH) , yang mengontrol kadar kalsium dalam tubuh kita.

Bayangkan seperti 'saklar' yang mengontrol kadar kalsium dalam tubuh kita. Ketika kadar kalsium menurun, hormon dilepaskan dari kelenjar ini, yang menarik kalsium dari tulang, ginjal, dan usus ke dalam darah untuk mengembalikan kadar kalsium ke tingkat yang tepat.

Namun, jika satu atau lebih kelenjar paratiroid ini mengalami adenoma, kelenjar tersebut menjadi terlalu aktif. Kemudian, kelenjar tersebut mulai memproduksi hormon paratiroid lebih banyak daripada yang dibutuhkan tubuh. Kondisi ini disebut hiperparatiroidisme primer . Hal ini menyebabkan kadar kalsium dalam darah meningkat secara tidak perlu.

Apa saja gejala yang dapat ditimbulkan oleh kondisi ini?

Seringkali, ketika kadar kalsium dalam darah hanya sedikit meningkat, mungkin tidak ada gejala. Itulah mengapa banyak orang mengetahuinya secara tidak sengaja melalui tes darah. Namun, ketika kadar kalsium meningkat secara signifikan, berbagai masalah mulai muncul.

Lihat tabel di bawah ini untuk gejala umum yang dapat terjadi akibat hal ini.

Mengapa adenoma jenis ini berkembang? Siapa yang paling berisiko?

Faktanya, dalam kebanyakan kasus, tidak ditemukan penyebab spesifik untuk perkembangan adenoma ini, tetapi ada beberapa faktor risiko.

• Penyebab genetik: Sebagian kecil (sekitar 10%) orang dapat mewarisi kondisi ini melalui gen yang diturunkan dari generasi ke generasi.
• Paparan radiasi: Jika Anda menerima perawatan radiasi di area leher dan kepala saat masih anak-anak atau remaja, risikonya mungkin sedikit meningkat.
• Usia dan jenis kelamin: Kondisi ini lebih umum terjadi pada pria daripada wanita.Wanita memiliki kemungkinan sekitar tiga kali lebih besar untuk mengidapnya. Selain itu, penyakit ini paling umum terjadi pada orang berusia antara 50 dan 70 tahun.

Apa hal mengerikan yang bisa terjadi jika ini diabaikan?

Jangan berpikir, "Jika bukan kanker, mengapa kamu takut?". Kadar kalsium darah tinggi yang tidak terkontrol dalam jangka waktu lama dapat merusak banyak organ dalam tubuh kita. Terutama, jika kadar kalsium menjadi sangat tinggi, situasi darurat dapat terjadi.

• Aritmia Jantung: Detak jantung dapat menjadi tidak teratur.
• Krisis Paratiroid: Ini adalah keadaan darurat medis. Hal ini dapat menyebabkan kebingungan mental, disfungsi sistem saraf, koma, dan bahkan kematian.

Bagaimana seorang dokter dapat mendiagnosis penyakit ini secara akurat?

Proses untuk menemukan hal ini sangat jelas.

1. Tes darah: Hal pertama yang akan Anda lakukan adalah tes darah umum. Ini akan memeriksa apakah kadar kalsium dalam darah Anda meningkat .

2. Pemeriksaan kadar hormon: Jika kadar kalsium Anda dipastikan tinggi, tes darah lain akan dilakukan untuk memeriksa kadar hormon paratiroid (PTH) Anda. Biasanya, ketika kadar kalsium dalam darah meningkat, kadar PTH Anda seharusnya menurun. Tetapi pada penyakit ini, baik kadar kalsium maupun kadar PTH Anda tinggi. Itulah gejala utamanya.

3. Tes lainnya: Setelah memastikan diagnosis, dokter mungkin akan merekomendasikan beberapa tes lainnya.

• Pemindaian: Pemindaian ultrasonografi atau jenis pemindaian khusus (pemindaian `Tc-sestamibi`) dilakukan untuk mengetahui secara pasti di mana kelenjar atau kelenjar yang terlalu aktif tersebut berada.
• Pemindaian CT: Pemindaian CT dapat dilakukan untuk melihat apakah terdapat endapan kalsium atau batu yang terbentuk di ginjal.
• Densitometri Tulang: Mengukur seberapa lemah tulang Anda.
• Tes urine 24 jam: Tes ini mengukur seberapa banyak kalsium yang dikeluarkan melalui urine.

Apa pengobatan terbaik untuk ini?

Pengobatan terbaik dan paling permanen untuk kondisi ini adalah operasi.Operasi ini melibatkan pengangkatan kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Kami menyebut operasi ini paratiroidektomi . Operasi ini memiliki tingkat keberhasilan lebih dari 95% dan dapat menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya.

Apakah saya tetap perlu menjalani operasi meskipun saya tidak memiliki gejala?

Ya, sebagian besar dokter merekomendasikan operasi meskipun tidak ada gejala. Karena, meskipun tidak ada gejala, kadar kalsium darah yang tinggi dapat secara diam-diam menyebabkan hal-hal seperti pengeroposan tulang dan kerusakan ginjal. Operasi dapat mencegah kerusakan jangka panjang tersebut.

Apakah tidak ada pilihan lain bagi seseorang yang tidak bisa menjalani operasi?

Jika Anda tidak dapat menjalani operasi karena usia atau kondisi kesehatan lainnya, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan pengobatan. Namun, obat-obatan ini tidak menurunkan kadar hormon. Sebaliknya, obat-obatan ini mencegah pelepasan kalsium dari tulang. Ini berarti Anda harus mengonsumsi obat-obatan ini seumur hidup.

Bagaimana operasi dilakukan dan risikonya

Sebelum operasi, pemindaian digunakan untuk menemukan kelenjar yang dimaksud. Operasi dilakukan di bawah anestesi.

• Dokter membuat sayatan kecil di bagian depan leher dan memeriksa keempat kelenjar paratiroid.
• Kelenjar yang membesar atau terlalu aktif secara tidak normal tersebut diangkat.
• Jika keempat kelenjar abnormal, biasanya 3 1/2 kelenjar diangkat, menyisakan sebagian kecil, karena sebagian jaringan paratiroid harus tetap ada untuk mengontrol kadar kalsium dalam tubuh.
• Kadar hormon PTH diukur selama operasi. Jika kelenjar tersebut diangkat, kadar hormon akan langsung turun sekitar 50%.

Seperti halnya semua operasi, ada beberapa risiko. Risiko utama adalah penurunan kadar kalsium darah sementara atau permanen (hipokalsemia) setelah operasi. Hal ini dapat menyebabkan mati rasa di jari dan di sekitar mulut, serta kedutan otot. Untuk mencegah hal ini, Anda harus mengonsumsi tablet kalsium dan vitamin D selama beberapa minggu setelah operasi, sesuai petunjuk dokter Anda.

Sekitar satu bulan setelah operasi, gejala Anda sebagian besar akan hilang. Kepadatan tulang Anda akan meningkat, risiko batu ginjal akan menurun, dan kualitas hidup Anda akan meningkat secara signifikan.