Apakah pengobatan PBC Anda tidak berhasil? Mari kita lihat apa yang bisa kita lakukan (Primary Biliary Cholangitis).

Apakah Anda telah didiagnosis menderita Kolangitis Bilier Primer ( PBC ) , atau seperti yang dokter sebut? Jika ya, Anda mungkin sudah memulai pengobatan. Tetapi apakah terkadang Anda merasa obat yang Anda minum tidak membantu sebanyak yang Anda kira, dan bahwa penyakit ini memang seperti itu adanya? Wajar untuk merasa seperti itu, dan jangan khawatir. Hari ini, kita akan membahas apa yang terjadi jika pengobatan PBC Anda tidak berhasil, bagaimana cara mengenalinya, dan apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Pertama-tama, apa itu PBC secara sederhana?

Anggaplah hati kita sebagai salah satu pabrik terbesar di tubuh kita. Cairan penting yang diproduksi di pabrik ini disebut 'empedu'. Empedu ini membantu kita mencerna makanan yang kita makan. Empedu ini dibawa keluar dari hati melalui sistem tabung kecil yang sangat halus ( saluran empedu ).

Pada kondisi yang disebut PBC, cacat pada sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang saluran empedu yang halus ini dan menyebabkan pembengkakan dari dalam. Ini seperti pipa air yang tersumbat. Kemudian, empedu tidak dapat mengalir dengan baik dan mulai menumpuk di dalam hati.

Pada tahap awal, mungkin tidak ada gejala. Tetapi seiring waktu, penumpukan empedu ini akan merusak sel-sel hati dan menyebabkan jaringan parut. Ketika kondisi ini menjadi parah, disebut sirosis . Jika tidak diobati dengan benar, bahkan dapat menyebabkan gagal hati . Itulah mengapa sangat penting untuk memulai pengobatan sesegera mungkin.

Obat pertama yang diberikan dokter - UDCA

Setelah Anda didiagnosis menderita PBC, obat pertama yang biasanya akan diberikan dokter adalah asam ursodeoksikolat . Karena sulit mengingat nama panjangnya, kita semua menyebutnya UDCA saja.

Obat UDCA ini berfungsi membantu empedu yang menumpuk di hati agar lebih mudah mengalir keluar. Hal ini mengurangi kerusakan pada hati. Namun ada satu hal penting yang perlu kita pahami.

Namun masalahnya, obat ini tidak memberikan hasil yang sama untuk semua orang. Beberapa orang tidak mendapatkan hasil yang mereka harapkan dari obat ini.

Bagaimana Anda tahu jika obatnya tidak manjur?

Studi menunjukkan bahwa sekitar 40% orang yang mengonsumsi UDCA, atau sekitar empat dari sepuluh orang, tidak mendapatkan manfaat yang diharapkan dari obat tersebut. Sejumlah kecil orang mengalami efek samping seperti sakit perut dan diare, sehingga sulit untuk melanjutkan penggunaan obat tersebut.

Jika pengobatan Anda tidak berjalan dengan baik, Anda mungkin akan terus mengalami atau mengalami gejala yang lebih buruk seperti ini.

Siapa yang lebih mungkin untuk tidak mengonsumsi UDCA?

Para dokter telah mengamati bahwa beberapa orang mungkin mengalami penurunan hasil dari UDCA. Hal ini termasuk:

• Orang yang sudah menderita sirosis hati.
• Orang-orang dengan kadar enzim hati yang sangat tinggi yang disebut gamma-glutamyl transferase dan alkaline phosphatase dalam darah mereka.
• Pria (meskipun PBC lebih umum terjadi pada wanita, penyakit ini bisa lebih parah pada pria).
• Wanita yang didiagnosis menderita PBC sebelum usia 45 tahun.

Bagaimana Anda bisa memastikan hal ini, dokter?

Sekalipun gejala Anda tetap ada, dokter tidak akan langsung memutuskan bahwa "obatnya tidak manjur." Ada cara untuk mengetahuinya dengan pasti.

Setelah Anda memulai pengobatan, dokter Anda akan memantau Anda secara teratur. Mereka biasanya akan memesan tes darah setiap 3 hingga 6 bulan. Tetapi terkadang dibutuhkan waktu hingga satu tahun untuk memastikan apakah obat ini benar-benar efektif untuk Anda.

Tes darah ini terutama memeriksa kadar enzim hati Anda, khususnya Fosfatase Alkali (ALP) dan Bilirubin . Jika kadar ini masih jauh lebih tinggi dari normal setelah beberapa bulan mengonsumsi UDCA, ini bisa menjadi tanda bahwa pengobatan tersebut tidak bekerja seperti yang diharapkan.

Jika itu terjadi, dokter Anda mungkin memutuskan untuk menambahkan obat baru ke UDCA Anda atau membicarakan dengan Anda tentang pilihan pengobatan lain.

Jadi apa yang harus saya lakukan?

Inilah hal terpenting yang perlu Anda ketahui dari artikel ini.

Berbicaralah sepenuhnya secara terbuka dan jujur ​​dengan dokter Anda.

Jika gejala Anda tidak membaik atau tampaknya semakin memburuk, pastikan untuk menyebutkannya kepada dokter Anda pada kunjungan berikutnya. Jangan menyembunyikan informasi, dengan berpikir, "Ini pasti normal," atau berpikir itu akan mengganggu dokter. Setiap hal kecil yang Anda rasakan penting dalam pengambilan keputusan pengobatan.

Ingat, hanya karena pengobatan pertama tidak berhasil bukan berarti semuanya sudah berakhir. Dunia kedokteran telah banyak berkembang. Ada lebih banyak pilihan dan obat-obatan baru untuk membantu mengelola kondisi Anda. Yang terpenting adalah Anda dan dokter Anda bekerja sama sebagai tim.