Apakah kamu bukan seperti yang kamu kira? Mari kita bicara tentang gangguan kepribadian.

Kita semua memiliki kepribadian, yaitu ciri khas, cara berpikir, dan pola perilaku yang unik. Inilah yang membedakan kita dari orang lain, yang menjadikan kita seperti sekarang ini. Namun terkadang, beberapa pola kepribadian yang mendalam dan sudah lama ada dapat membuat hidup sangat sulit bagi mereka dan orang-orang di sekitar mereka. Itulah yang kita sebut gangguan kepribadian . Ini sebenarnya adalah kondisi kesehatan mental.

Apa itu Gangguan Kepribadian?

Sederhananya, gangguan kepribadian adalah serangkaian pola bermasalah yang berlangsung lama dalam cara seseorang berpikir, mengekspresikan perasaan, berperilaku, dan berhubungan dengan orang lain yang mengganggu kehidupan sehari-hari. Pola-pola ini dapat menyebabkan penderitaan yang signifikan bagi orang tersebut, atau menyulitkan mereka untuk berfungsi dengan baik dalam pekerjaan, keluarga, atau hubungan sosial mereka.

Bayangkan begini, ada beberapa orang yang selalu curiga terhadap orang lain, yang merasa semua orang berusaha menyakiti mereka. Ada juga orang lain yang tidak ingin terlibat dengan orang lain dalam bentuk apa pun, dan lebih memilih menyendiri dalam kesengsaraan mereka. Hal-hal ini terkadang bisa menjadi ciri kepribadian normal, tetapi jika sangat parah, berlangsung lama, dan memengaruhi semua aspek kehidupan mereka , itu bisa menjadi tanda gangguan kepribadian.

Yang penting adalah banyak orang dengan gangguan ini tidak menyadari bahwa ada masalah dengan perilaku atau cara berpikir mereka . Mereka berpikir bahwa orang lain yang bersalah, atau bahwa dunia adalah masalahnya.

Apa saja jenis-jenis gangguan kepribadian ini?

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), sebuah buku panduan yang digunakan oleh psikiater dan psikolog, mengidentifikasi sepuluh jenis gangguan kepribadian. Gangguan-gangguan ini dibagi menjadi tiga kategori utama, berdasarkan karakteristik umum dari gangguan-gangguan dalam setiap kategori.

Klaster A: Pola pikir atau perilaku yang tidak biasa dan aneh

Orang-orang dalam kategori ini mungkin memiliki cara berpikir dan perilaku yang umumnya aneh dan sulit dipahami oleh orang lain.

• Gangguan Kepribadian Paranoid: Hal utama dalam gangguan ini adalah paranoia , yang berarti kecurigaan dan ketidakpercayaan terhadap orang lain tanpa alasan yang masuk akal. Mereka terus-menerus berpikir hal-hal seperti, "Orang lain mencoba menyakiti saya, menjatuhkan saya, mengancam saya." Bayangkan, ada seseorang di kantor Anda yang selalu berpikir bahwa orang lain sedang bergosip tentangnya dan mencoba menyabotase pekerjaannya. Tetapi kenyataannya, itu tidak benar.

• Gangguan Kepribadian Skizoid: Orang-orang ini tidak tertarik untuk berinteraksi dengan orang lain dan lebih memilih untuk menjauh dari mereka.Mereka seringkali lebih suka menyendiri. Mereka jarang menunjukkan emosi saat berbicara dengan orang lain. Mereka bisa tampak seperti robot tanpa emosi.

• Gangguan Kepribadian Skizotipal: Orang-orang ini juga mengalami kesulitan dalam mempertahankan hubungan dekat, dan mereka mungkin tidak memiliki banyak keinginan untuk melakukannya. Namun, mereka mungkin juga memiliki pandangan dunia yang menyimpang, takhayul, dan perilaku aneh . Mereka mungkin percaya bahwa mereka memiliki kekuatan khusus atau dapat membaca pikiran orang lain.

Klaster B: Pola perilaku yang dramatis, berubah-ubah, dan tidak stabil.

Orang-orang dalam kategori ini cenderung sangat dramatis, mudah berubah-ubah, dan memiliki perilaku yang tidak menentu . Suasana hati mereka sering berubah dari satu tempat ke tempat lain.

• Gangguan Kepribadian Antisosial (ASPD): Orang-orang ini tidak menghormati orang lain dan tidak peduli dengan aturan yang diterima di masyarakat. Mereka mungkin tergoda untuk melanggar aturan dan melukai orang lain secara fisik atau mental . Mereka tidak ingin bertanggung jawab atas kesalahan mereka, dan mereka tidak peduli dengan kerugian yang ditimbulkan oleh tindakan mereka kepada orang lain. Sejak usia dini, mereka mungkin menunjukkan tanda-tanda menindas anak-anak lain, menyiksa hewan, berbohong, dan mencuri.

• Gangguan Kepribadian Ambang (Borderline Personality Disorder/BPD): Masalah utama pada gangguan ini adalah kesulitan mengendalikan emosi . Akibatnya, mereka memiliki harga diri rendah, perubahan suasana hati yang drastis, bertindak impulsif, dan kesulitan mempertahankan hubungan. Mereka mungkin sangat mencintai seseorang pada suatu saat, lalu menolaknya dengan sangat keras di saat berikutnya.

• Gangguan Kepribadian Histrionik: Orang-orang ini juga memiliki emosi yang intens dan tidak stabil serta citra diri yang menyimpang . Harga diri mereka didasarkan pada persetujuan orang lain. Mereka tidak merasakan nilai diri yang sebenarnya. Mereka memiliki keinginan kuat untuk menarik perhatian orang lain . Mereka mungkin berperilaku dramatis, terkadang tidak pantas, untuk mencapai hal ini.

• Gangguan Kepribadian Narsistik: Orang-orang ini memiliki rasa superioritas dan merasa lebih unggul daripada orang lain. Mereka membutuhkan pujian dan kekaguman dari orang lain secara berlebihan . Mereka juga tidak memiliki empati terhadap perasaan orang lain. Namun, di balik perilaku ini sebenarnya mungkin terdapat harga diri yang rendah dan kurangnya kepercayaan diri.

Klaster C: Kecemasan parah dan pola perilaku yang penuh ketakutan

Orang-orang dalam kategori ini umumnya mengalami kecemasan dan ketakutan yang parah .

• Gangguan Kepribadian Menghindar:Orang-orang ini memiliki perasaan tidak mampu yang kronis. Mereka sangat sensitif terhadap rasa takut dikritik atau ditolak oleh orang lain. Meskipun mereka ingin terhubung dengan orang lain, mereka menghindari interaksi sosial karena rasa takut yang mendalam akan penolakan .

• Gangguan Kepribadian Dependen: Gangguan ini ditandai dengan kebutuhan yang konstan dan berlebihan akan perlindungan dari orang lain. Mereka juga menunjukkan sikap tunduk, kebutuhan konstan akan dukungan, dan ketidakmampuan untuk mengambil keputusan. Mereka biasanya menjadi sangat dekat dengan orang lain dan berusaha keras untuk menyenangkan mereka. Mereka cenderung bergantung pada orang lain dan takut berpisah.

• Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif (OCPD): Gangguan ini ditandai dengan kebutuhan yang intens dan ekstrem untuk memiliki segala sesuatu dalam keadaan teratur, sempurna, dan terkendali . Tidak ada fleksibilitas sama sekali. Hal ini dapat menyebabkan keterlambatan dalam menyelesaikan tugas atau gangguan. Gangguan ini juga dapat memengaruhi hubungan.

Penting: Ini berbeda dengan gangguan kecemasan yang disebut Gangguan Obsesif-Kompulsif (OCD) . Penderita OCD biasanya menyadari bahwa perilaku mereka disebabkan oleh OCD dan bahwa mereka perlu mengubahnya. Namun, penderita OCPD memiliki sedikit atau bahkan tidak memiliki kesadaran sama sekali tentang perilaku mereka.

Terkadang seseorang mungkin memiliki kombinasi gejala dari lebih dari satu gangguan kepribadian.

Siapa yang paling terdampak oleh kondisi ini?

Pada kenyataannya, siapa pun dapat mengembangkan gangguan kepribadian. Namun, berbagai jenis gangguan kepribadian memengaruhi orang yang berbeda dengan cara yang berbeda pula.

Sebagian besar gangguan kepribadian dimulai pada masa remaja , ketika kepribadian seseorang masih berkembang dan matang. Oleh karena itu, sebagian besar orang yang didiagnosis dengan gangguan kepribadian berusia di atas 18 tahun. Ada satu pengecualian untuk hal ini, yaitu Gangguan Kepribadian Antisosial. Sekitar 80% orang dengan gangguan ini mulai menunjukkan gejala pada usia 11 tahun.

Gangguan kepribadian antisosial lebih cenderung menyerang pria. Gangguan kepribadian ambang, histrionik, dan dependen ditemukan lebih cenderung menyerang wanita.

Seberapa umumkah gangguan kepribadian?

Diperkirakan sekitar 9% orang dewasa Amerika memiliki beberapa jenis gangguan kepribadian, dan sekitar 6% populasi dunia memiliki gangguan kepribadian.

Sementara itu, gangguan kepribadian ambang (borderline personality disorder/BPD) dan gangguan kepribadian antisosial (antisocial personality disorder/ASPD) adalah gangguan kepribadian yang paling sering didiagnosis .

Mengapa gangguan kepribadian ini terjadi? Apa penyebabnya?

Gangguan kepribadian adalah kondisi yang kurang dipahami di bidang kesehatan mental, dan para ilmuwan masih berusaha mencari tahu apa penyebabnya.

Saat ini mereka meyakini bahwa faktor-faktor berikut dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan kepribadian:

• Genetika: Para ilmuwan telah mengidentifikasi sebuah gen yang diduga terlibat dalam gangguan kepribadian obsesif-kompulsif (OCPD). Mereka juga sedang menyelidiki apakah ada kaitan genetik dengan sifat-sifat yang mungkin terkait dengan gangguan kepribadian, seperti agresi, kecemasan, dan ketakutan.

• Perubahan otak: Para peneliti telah menemukan perubahan halus di otak orang-orang dengan beberapa gangguan kepribadian. Misalnya, studi tentang gangguan kepribadian paranoid telah menunjukkan perubahan dalam fungsi bagian otak yang disebut amigdala . Amigdala adalah bagian otak yang memproses rangsangan yang menakutkan dan mengancam. Para peneliti telah menemukan penurunan volume lobus frontal pada orang-orang dengan gangguan kepribadian skizotipal.

• Trauma masa kanak-kanak: Sebuah studi menemukan hubungan antara peristiwa traumatis di masa kanak-kanak dan perkembangan gangguan kepribadian. Misalnya, orang dengan gangguan kepribadian ambang memiliki tingkat pelecehan seksual masa kanak-kanak yang lebih tinggi. Orang dengan gangguan kepribadian ambang dan antisosial memiliki masalah dalam mempertahankan hubungan dekat dan mempercayai orang lain. Hal ini mungkin terkait dengan pelecehan dan trauma masa kanak-kanak.

• Pelecehan verbal: Sebuah studi menemukan bahwa orang yang mengalami pelecehan verbal saat masih anak-anak tiga kali lebih mungkin mengembangkan gangguan kepribadian ambang, narsistik, antisosial, atau paranoid saat dewasa. Ini berarti bahwa terus-menerus mendengar hal-hal seperti "kamu tidak berguna" dan "kamu tidak bisa melakukan apa pun" dapat berdampak buruk.

• Faktor budaya: Faktor budaya juga dapat berperan, seperti yang dibuktikan oleh variasi tingkat gangguan kepribadian antar negara. Misalnya, negara-negara seperti Taiwan, Cina, dan Jepang memiliki tingkat gangguan kepribadian antisosial yang sangat rendah. Mereka juga memiliki tingkat gangguan kepribadian kelompok C (cemas dan fobia) yang jauh lebih tinggi.

Apa saja gejala gangguan kepribadian?

Terdapat sepuluh jenis gangguan kepribadian, masing-masing dengan tanda dan gejala uniknya sendiri. Namun, secara umum, orang dengan gangguan kepribadian mungkin mengalami masalah seperti:

• Identitas dan rasa diri: Orang dengan gangguan kepribadian biasanya tidak memiliki gambaran diri yang jelas atau konsisten. Cara mereka memandang diri sendiri terus berubah tergantung pada situasi atau orang-orang di sekitar mereka. Harga diri mereka bisa sangat tinggi atau sangat rendah secara tidak realistis. Bayangkan, ada beberapa orang yang, suatu hari, menganggap diri mereka orang terbaik di dunia, dan keesokan harinya, mereka menganggap tidak ada orang yang lebih buruk dari mereka.

• Hubungan:Orang dengan gangguan kepribadian mengalami kesulitan membentuk hubungan yang dekat dan stabil dengan orang lain karena keyakinan dan perilaku mereka yang bermasalah. Mereka mungkin kurang empati dan rasa hormat terhadap orang lain, bersikap dingin secara emosional, atau mengharapkan perhatian dan kasih sayang yang berlebihan dari orang lain.

Ciri khas lain dari gangguan kepribadian adalah bahwa banyak orang dengan kondisi ini memiliki sedikit atau bahkan tidak memiliki wawasan atau kesadaran diri tentang betapa bermasalahnya pikiran dan perilaku mereka.

Bagaimana Anda tahu jika seseorang memiliki gangguan kepribadian?

Tidak mungkin untuk mengetahui secara pasti apakah seseorang memiliki gangguan kepribadian sampai mereka menerima diagnosis medis profesional .

Penting untuk memahami hal ini: tipe kepribadian dan gangguan kepribadian adalah dua hal yang berbeda . Hanya karena seseorang mengatakan mereka pemalu dan suka menyendiri bukan berarti mereka memiliki gangguan kepribadian menghindar atau gangguan kepribadian skizoid.

Perbedaan antara gaya kepribadian dan gangguan kepribadian dapat ditentukan dengan menilai bagaimana kepribadian seseorang memengaruhi berbagai aspek kehidupannya. Aspek-aspek tersebut adalah:

• Pekerjaan
• Hubungan
• Perasaan
• Identitas diri
• Kesadaran akan realitas
• Perilaku dan pengendalian impuls

Beberapa tanda umum seseorang yang memiliki gangguan kepribadian meliputi:

• Perilaku mereka tidak konsisten, dan hal itu bisa menjadi pengalaman yang sangat membuat frustrasi dan membingungkan bagi orang-orang terdekat mereka dan orang lain yang berurusan dengan mereka.
• Mereka mungkin kurang memahami cara-cara yang realistis dan dapat diterima untuk memperlakukan orang lain dan berperilaku di sekitar mereka.
• Mereka mungkin tidak menyadari bahwa perilaku mereka menyebabkan masalah bagi diri mereka sendiri dan/atau orang lain.
• Jika mereka adalah orang tua, gaya pengasuhan mereka mungkin cenderung dingin, terlalu emosional, kasar, atau tidak bertanggung jawab. Hal ini terkadang dapat menyebabkan masalah fisik, mental, atau emosional pada anak-anak mereka.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Gangguan kepribadian agak sulit didiagnosis karena banyak orang dengan gangguan kepribadian tidak berpikir ada yang salah dengan perilaku atau cara berpikir mereka.

Oleh karena itu, orang dengan gangguan kepribadian biasanya tidak mencari bantuan untuk kondisi mereka atau menerima diagnosis. Sebaliknya, mereka dirujuk ke profesional kesehatan mental oleh orang-orang terdekat mereka atau lembaga layanan sosial karena perilaku mereka mengganggu orang lain.

Sekalipun mereka mencari bantuan, itu karena kondisi seperti kecemasan, depresi, atau penyalahgunaan zat, atau karena masalah yang timbul dari gangguan kepribadian mereka, seperti perceraian atau kehilangan pekerjaan, dan bukan karena gangguan itu sendiri.

Penyedia layanan kesehatan mendiagnosis gangguan kepribadian tertentu berdasarkan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) dari Asosiasi Psikiatri Amerika.

Ketika seorang psikolog atau psikiater mencurigai seseorang memiliki gangguan kepribadian, mereka biasanya mengajukan pertanyaan umum dan luas untuk mendapatkan fakta tanpa membuat orang tersebut merasa defensif atau menciptakan lingkungan yang tidak bersahabat. Pertanyaan-pertanyaan yang mereka ajukan dapat memberikan wawasan tentang:

• Sejarah masa lalu
• Hubungan
• Riwayat pekerjaan sebelumnya
• Pengujian realitas
• Kontrol impuls

Karena seseorang yang diduga memiliki gangguan kepribadian mungkin tidak menyadari perilakunya sendiri, para profesional kesehatan mental sering bekerja sama dengan keluarga, teman, dan/atau petugas pengawas pembebasan bersyarat orang tersebut untuk mengumpulkan informasi lebih lanjut tentang perilaku dan riwayat mereka.

Gangguan kepribadian seringkali kurang terdiagnosis karena dokter terkadang fokus pada gejala seperti kecemasan atau depresi, yang jauh lebih umum di populasi umum daripada gangguan kepribadian. Gejala-gejala ini dapat menutupi gejala gangguan kepribadian yang mendasarinya.

Bagaimana cara mengobatinya? (Pengobatan)

Gangguan kepribadian adalah salah satu gangguan yang paling sulit diobati dalam bidang psikiatri. Alasan utamanya adalah orang-orang dengan gangguan kepribadian tidak menganggap perilaku mereka bermasalah, sehingga mereka seringkali tidak mencari pengobatan.

Meskipun seseorang mencari pengobatan untuk gangguan kepribadian, pengobatan modern masih memiliki pilihan pengobatan yang terbatas. Saat ini belum ada obat yang disetujui untuk mengobati gangguan kepribadian apa pun . Namun, ada obat-obatan yang dapat membantu mengatasi gejala seperti kecemasan dan depresi, yang umum terjadi pada orang dengan gangguan kepribadian.

Namun, psikoterapi, atau terapi bicara, dapat membantu mengelola gangguan kepribadian. Psikoterapi adalah istilah umum untuk berbagai perawatan yang membantu Anda mengidentifikasi dan mengubah perasaan, pikiran, dan perilaku bermasalah Anda. Bekerja sama dengan profesional kesehatan mental, seperti psikolog atau psikiater, dapat memberikan dukungan, pendidikan, dan bimbingan kepada Anda dan keluarga Anda.

Tujuan utama psikoterapi dalam menangani gangguan kepribadian adalah:

• Meredakan stres secara langsung, seperti kecemasan dan depresi.
• Membuat orang tersebut memahami bahwa masalah mereka bersifat internal dan bukan disebabkan oleh orang lain atau keadaan.
• Mengurangi perilaku tidak sehat dan antisosial.
• Mengubah sifat kepribadian yang menyebabkan masalah.

Ada berbagai jenis psikoterapi, dan setiap gangguan kepribadian membutuhkan metode yang berbeda.

Sebagai contoh, penelitian telah menunjukkan,Terapi Perilaku Dialektik (DBT) telah terbukti efektif dalam mengobati orang dengan gangguan kepribadian ambang. Demikian pula, orang dengan gangguan kepribadian histrionik sering mendapat manfaat dari Terapi Kognitif-Perilaku (CBT) .

Bagaimana prognosis kondisi ini?

Secara keseluruhan, prospek untuk gangguan kepribadian tidak terlalu menjanjikan, karena orang dengan gangguan kepribadian tidak selalu mencari nasihat medis yang tepat.

Gangguan kepribadian yang tidak diobati dapat menyebabkan hal-hal seperti:

• Hubungan yang lemah.
• Kesulitan yang berkaitan dengan pekerjaan.
• Gangguan fungsi sosial.

Studi menunjukkan bahwa gangguan kepribadian dikaitkan dengan tingkat yang lebih tinggi dalam hal:

• Pengangguran.
• Perceraian.
• Kekerasan dalam rumah tangga.
• Penggunaan narkoba.
• Tunawisma.
• Kejahatan (khususnya gangguan kepribadian antisosial).

Selain itu, orang dengan gangguan kepribadian memiliki tingkat kunjungan ke unit gawat darurat (UGD) yang lebih tinggi, lebih mungkin terlibat dalam kecelakaan traumatis, dan lebih mungkin meninggal lebih awal karena bunuh diri.

Meskipun prospeknya suram, studi menunjukkan bahwa manajemen perawatan kolaboratif dapat sangat meningkatkan hasil jika orang dengan gangguan kepribadian berkomitmen pada pengobatan .

Jika Anda menduga seseorang yang Anda kenal memiliki atau mungkin memiliki gangguan kepribadian, cobalah untuk mendorong mereka mencari pengobatan. Penting juga untuk mempelajari lebih lanjut tentang sifat gangguan kepribadian tersebut. Ini akan memberi Anda gambaran yang lebih baik tentang apa yang dapat Anda harapkan.

Apakah gangguan kepribadian dapat dicegah?

Saat ini, belum ada cara yang diketahui untuk mencegah gangguan kepribadian. Namun, banyak masalah yang terkait dengannya dapat dikurangi dengan pengobatan . Mencari bantuan segera setelah gejala muncul dapat membantu mengurangi gangguan pada kehidupan seseorang, keluarga, dan pertemanan.

Hal terpenting yang harus Anda katakan

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gejala gangguan kepribadian seperti yang dibahas dalam artikel ini, mohon carilah bantuan . Ini adalah kondisi kesehatan mental. Tidak ada yang perlu Anda malu, takuti, atau sembunyikan. Kita semua membutuhkan bantuan kadang-kadang.

Ingatlah, gangguan kepribadian adalah kondisi kesehatan mental. Seperti halnya semua kondisi kesehatan mental, mencari bantuan segera setelah gejala muncul dapat membantu mengurangi gangguan dalam hidup Anda. Para profesional kesehatan mental dapat memberikan rencana perawatan untuk membantu Anda mengelola pikiran dan perilaku Anda.

Anggota keluarga dari orang-orang dengan gangguan kepribadian sering mengalami stres, depresi, kesedihan, dan kesepian. Penting untuk menjaga kesehatan mental Anda sendiri dan mencari bantuan jika Anda mengalami gejala-gejala ini . Anda tidak sendirian.

Gangguan kepribadian , kesehatan mental, pola perilaku, depresi, pengobatan, psikoterapi, kepribadian