Wie is ‘n Plastiese Chirurg? Hoe kan hulle jou help?

Wanneer jy ‘plastiese chirurgie’ hoor, dink jy miskien net aan akteurs en aktrises wat dit doen om mooier te word, nie waar nie? Maar, ‘n Plastiese Chirurg is ‘n spesialis dokter wat ‘n veel breër en baie belangrike rol speel. Kom ons bespreek vandag presies wie ‘n plastiese chirurg is, wat hulle doen, en watter hulp jy van hulle kan kry.

Wie is ‘n Plastiese Chirurg? Wat doen hulle?

Eenvoudig gestel, ‘n plastiese chirurg is ‘n spesialis dokter wat beserings, of aangebore gebreke (congenital defects) wat die voorkoms of ‘n spesifieke funksie van ons liggaam beïnvloed, herstel. Hulle gebruik beide rekonstruktiewe en kosmetiese metodes. Dink byvoorbeeld aan die herstel van beskadigde liggaamsdele na ‘n ernstige siekte soos kanker (cancer), of om iemand te help wat hul voorkoms wil verbeter. Hierdie dokters kan met albei help.

Die belangrikste ding is dat ‘n plastiese chirurg nie net mooier maak nie, maar ook help om nuwe hoop in die lewe te bring.

Watter liggaamsdele is hulle in gespesialiseer?

Die spesialis kennis van ‘n plastiese chirurg strek oor baie dele van die liggaam. Die belangrikste hiervan sluit in:

• Borste en borsarea.
• Ledemate soos hande, voete, palms, sole (extremities).
• Ekstra geslagsorgane, dit wil sê die penis (penis), testikels (testicles) en vagina (vagina).
• Gesigsdele, byvoorbeeld mond, gesig, ore, kop en nek.
• Vel (skin).

Watter toestande herstel plastiese chirurge?

Goed, kom ons kyk nou watter toestande die hulp van ‘n plastiese chirurg benodig. Dit kan in verskeie kategorieë verdeel word.

Geboortedefekte (Birth Defects)

Soms kom ons kleintjies die wêreld in met klein verskille. Baie hiervan kan deur ‘n plastiese chirurg herstel word.

• Haseskar en gesplete verhemelte (Cleft lip and palate): Jy het dalk hiervan gehoor of dit gesien. Dit is wanneer ‘n baba met ‘n klein spleet in die bolip of in die boonste deel van die mond se verhemelte gebore word.
• Aangebore handafwykings (Congenital hand differences): Sommige babas kan met sekere verskille in hul hande gebore word.
• Kraniosinostose (Craniosynostosis): Die bene van die baba se skedel smelt te vroeg saam, voordat die baba se brein kan ontwikkel.
• Hipospadias (Hypospadias): ‘n Toestand waar die urienbuis by seuns aan die onderkant van die penis geleë is, in plaas van aan die punt.
• Mikrotia (Microtia): Een of albei ore ontwikkel nie behoorlik nie.
• Sindaktilie (Syndactyly): Twee of meer vingers of tone is asof met vel aanmekaar vasgeheg by geboorte.

In sulke toestande kan ‘n plastiese chirurg ‘n operasie uitvoer om die kind te help om ‘n normale lewe te lei.

Beserings as gevolg van trauma (Trauma)

Die lewe is vol onverwagte gebeurtenisse. Sommige ongelukke kan ernstige skade aan ons liggaam veroorsaak. In sulke gevalle is die hulp van ‘n plastiese chirurg van onskatbare waarde.

• Brandwonde (Burns): Dit is iets wat baie mense dalk al ervaar het. Plastiese chirurge behandel van klein brandwonde tot ernstige, lewenslange brandwonde.
• Komplekse wonde (Complex wounds): Groot wonde wat moeilik is om te genees.
• Snitte aan sensitiewe weefsels: Beserings aan baie delikate areas soos hande, voete, lippe, ooglede, neus, geslagsorgane of senuwees (nerves).
• Gesigsfrakture (Facial fractures): Die bene van die gesig kan breek as gevolg van gevegte, val of ongelukke.
• Littekens wat beweging belemmer: Sommige groot littekens kan verhoed dat hande en voete behoorlik beweeg. Sulke littekens kan ook herstel word.

Kankerrekonstruksie (Cancer Reconstruction)

Om teen kanker te veg, is nie maklik nie. Soms moet liggaamsdele tydens operasies vir kankerbehandeling verwyder word. Dit het ‘n groot sielkundige impak op die persoon. In sulke gevalle kan ‘n plastiese chirurg die verwyderde deel soveel as moontlik rekonstrueer.

• Kop- en nekkanker (Head and neck cancer)
• Borskanker (Breast cancer): Baie vroue kies om hul borste te rekonstrueer nadat dit weens kanker verwyder is.
• Kolorektale kanker (Colorectal cancer)
• Ginekologiese kanker (Gynecologic cancer)
• Velkanker (Skin cancer)
• Testikulêre kanker (Testicular cancer)
• Vaginale kanker (Vaginal cancer)

Hoe word ‘n Plastiese Chirurg opgelei?

Om ‘n plastiese chirurg te word is nie ‘n maklike reis nie. Dit vereis groot toewyding en langtermyn onderwys.

Eerstens moet ‘n Mediese Doktorale graad (MD - Doctor of Medicine) of ‘n Osteopatiese Mediese Doktorale graad (DO - Doctor of Osteopathy) voltooi word. Osteopatiese dokters behandel pasiënte op ‘n holistiese (holistic) manier, deur die gees, liggaam en siel te oorweeg.

Daarna moet ‘n sesjarige inwoning in plastiese chirurgie (plastic surgery residency) voltooi word. Gedurende hierdie tydperk leer hulle algemene chirurgie en plastiese chirurgiese tegnieke. ‘n Ander opsie is om ‘n vyfjarige algemene chirurgie-inwoning te voltooi, en dan nog drie jaar te spesialiseer in plastiese chirurgie.

Nadat hierdie opleiding voltooi is, kan hulle ‘n spesiale eksamen aflê om ‘n raadgesertifiseerde plastiese chirurg te word. Om hierdie sertifikaat te behou, moet hulle voortdurend nuwe dinge aanleer (Continuing Medical Education - CME).

Watter gespesialiseerde opleiding is vir plastiese chirurge beskikbaar?

Na die inwoning kan ‘n plastiese chirurg ook ‘n verdere eenjarige spesialisasie-opleiding (fellowship) ondergaan om ‘n superspesialis in ‘n spesifieke veld te word. Sulke velde sluit in:

• Liggaamsvorming (Body contouring)
• Mikrochirurgie (Microsurgery): Dit behels die gebruik van ‘n mikroskoop (microscope) vir baie klein, delikate operasies. Dink byvoorbeeld daaraan om ‘n baie klein bloedvat of senuwee te herkonnekteer wat afgesny is.
• Kraniofasiale of kraniomaksillofasiale chirurgie (Craniofacial or craniomaxillofacial surgery)
• Kosmetiese chirurgie (Cosmetic surgery)
• Handchirurgie (Hand surgery)
• Brandwondchirurgie (Burn surgery)

Is ‘n Plastiese Chirurg en ‘n Kosmetiese Chirurg dieselfde persoon?

Dit is iets wat baie mense verwar. Kosmetiese chirurgie (Cosmetic surgery) en Rekonstruktiewe chirurgie (Reconstructive surgery) is albei dele van die breë veld van plastiese chirurgie.

Eenvoudig gestel, ‘n rekonstruktiewe plastiese chirurg help mense wat as gevolg van ‘n mediese rede (soos ‘n aangebore toestand, ‘n ongeluk, of kanker) ‘n impak op die liggaam se voorkoms, vorm of funksie ervaar het.

‘n Kosmetiese plastiese chirurg help mense wat, eerder as vir ‘n mediese rede, hul voorkoms verder wil verfraai of verbeter.

Elke plastiese chirurg leer kosmetiese chirurgie tydens hul opleiding. Maar, as sommige dokters slegs kosmetiese chirurgie wil uitvoer, kry hulle verdere gespesialiseerde opleiding in daardie area.

Hier is egter iets belangrik. Sommige gesondheidsorgverskaffers kan sertifikate slegs in kosmetiese chirurgie verkry. Maar, dit is moontlik dat hulle nie formele opleiding in plastiese chirurgie ontvang het nie, en dat hulle dalk nie gesertifiseer is deur ‘n erkende liggaam soos die Amerikaanse Raad vir Plastiese Chirurgie (American Board of Plastic Surgery) waarna ek vroeër verwys het nie. Daarom is dit baie belangrik om deeglik navorsing te doen oor die kwalifikasies van die dokter as jy ‘n operasie oorweeg.

Wat doen plastiese chirurge? Watter tegnieke gebruik hulle?

Plastiese chirurge gebruik verskeie metodes om ernstige wonde te genees, liggaamsfunksie te verbeter en ‘n natuurlike voorkoms te herstel. Kom ons kyk na ‘n paar daarvan.

• Mikrochirurgie (Microsurgery): Dit behels die gebruik van ‘n mikroskoop (microscope) om baie klein, delikate operasies uit te voer. Dink byvoorbeeld daaraan om ‘n baie klein bloedvat of senuwee te herkonnekteer wat afgesny is.
• Voorbereiding vir prostese (Prosthesis preparation): Dit behels die voorbereiding van ‘n plek in die liggaam vir die aanpassing van ‘n prostese (prosthesis) vir iemand wat ‘n liggaamsdeel verloor het. Soms word ‘n geskenkte deel, of ‘n kunsmatig geskape deel, aangeheg. Dit word baie gebruik in borsinplantings (breast implants).
• Veloorplantings (Skin grafts): Jy het dalk hiervan gehoor. Dink byvoorbeeld aan ‘n groot wond op jou liggaam, dalk ‘n brandwond. Die dokters neem dan ‘n klein stukkie vel van ‘n ander gesonde plek op jou liggaam, dalk van jou bobeen, en heg dit aan die gewonde plek. Na ‘n rukkie verbind die nuwe vel met die bloedvate daar en genees die wond.
• Flappe (Flaps): Dit behels die oorplasing van vel, vet, en soms ook spiere van ‘n ander deel van die persoon se eie liggaam om ‘n groot wond te bedek wat veroorsaak is deur die verwydering van ‘n kanker of ‘n ongeluk.
• Vrye flap-chirurgie / Vrye weefseloorplasing (Free flap surgery / Free tissue transfer): Dit is soortgelyk aan ‘n flap, maar hier word die deel met vel, vet en/of spiere heeltemal van sy oorspronklike bloedtoevoer geskei, na ‘n ander deel van die liggaam oorgeplaas en aan die bloedvate in daardie nuwe plek verbind.
• Weefseluitbreiding (Tissue expansion): Dit is ‘n baie slim metode. Dink daaraan om ‘n ballonagtige toestel (balloon-like device) onder jou vel te plaas, en dit geleidelik met soutoplossing (saline) te vul om die vel stadig te laat strek. Dan, in ‘n tweede operasie, word die ballon verwyder, en die uitgerekte vel word gebruik om ‘n groot wond te bedek. Hierdie metode word ook gebruik in borsrekonstruksie.
• Komplekse wondversorging (Complex wound care): Dit is belangrik vir mense met groot, moeilik-geneesbare wonde. Plastiese chirurge kan verskeie metodes gebruik om die wond so te bedek dat littekens so veel as moontlik verminder word. Hulle gebruik hiervoor mikrochirurgie, veloorplantings, en soortgelyke tegnieke.

Watter Kosmetiese Prosedures doen Plastiese Chirurge?

Hier is ‘n paar kosmetiese operasies wat plastiese chirurge tydens hul mediese opleiding leer:

• Facelift (Facelift): Om los vel op die gesig stywer te maak soos ‘n mens ouer word, om ‘n jeugdiger voorkoms te gee.
• Wenkbraulig (Brow lift): Om plooie op die voorkop en hangende wenkbroue te verminder, en die voorkop op te lig.
• Blefaroplastie (ooglidchirurgie) (Blepharoplasty): Die verwydering van oortollige vel, spier en vet van die ooglede.
• Rinoplastie (neusvorming) (Rhinoplasty): Om die voorkoms van die neus te verbeter of om die neus te herstel vir ‘n mediese rede.
• Haaroorplanting (Hair transplant): Haar word van ander dele van die liggaam geneem en op kaal kolle op die kop ingeplant.
• Inspuitings (Injectables): Stof soos Botox® of Juvéderm® word ingespuit om gesigsplooie te verminder.
• Lasers (Lasers): Lasers word gebruik om die boonste laag van die vel te verwyder (peels), ongewenste hare te verwyder, en klein bloedvate wat soos spinnekoppe lyk, te behandel.
• Liposuksies (Liposuction): Die verwydering van vet van plekke wat moeilik is om te verminder, selfs met oefening en dieet.
• Borsvergroting (Breast augmentation): Om die grootte en vorm van die borste te verbeter.
• Borsverkleining (Breast reduction): Vir mense met ongemak as gevolg van groot borste, word vet, vel en ander weefsels verwyder om die borste te verklein.
• Borslig (Breast lift): Om hangende borste op te lig en te vorm vir ‘n jeugdiger voorkoms.
• Liggaamsvorming (Body contouring): Om verskeie liggaamsdele te vorm en los vel stywer te maak.
• Buikwandplastiek (Tummy tuck) (Tummy tuck): Die verwydering van oortollige vet en vel van die buik.
• Armlig (Arm lift): Om los vel op die arms stywer te maak.
• Bobeenlig (Thigh lift): Om die dye ‘n jeugdige voorkoms te gee.
• Liggaamslyfte (Body lifts): Om los vel in die boude-area stywer te maak.
• “Ma-oorstylings” (“Mommy makeovers“): ‘n Kombinasie van operasies wat help om die liggaam se voorkoms terug te kry na wat dit voor swangerskap was.

Wat gebeur wanneer jy ‘n plastiese chirurg vir die eerste keer besoek?

As jy ‘n plastiese chirurg moet besoek, is die eerste ding om te doen om ‘n dokter te vind wat jy kan vertrou en met wie jy gemaklik kan praat. Jou aanvanklike besoek (initial visit) is die beste geleentheid om die dokter te leer ken en die beskikbare chirurgiese opsies te bespreek. Die dokter sal jou mediese geskiedenis opneem (medical history) en jou fisies ondersoek (physical exam) voordat hulle aanbeveel wat vir jou gepas is.

Om die meeste uit hierdie afspraak te kry, oorweeg die volgende:

• Vra vrae oor die dokter se ervaring met die operasies wat hulle voorstel.
• Verkry akkurate inligting oor die risiko’s (risks), voordele (benefits) en wat om na die operasie te verwag vir elke opsie.
• Neem jou vorige dokter se lêers, notas en verslae saam. Dit sal die plastiese chirurg help om ‘n behandelingsplan te beplan wat presies by jou pas.
• Wees goed ingelig oor jou mediese geskiedenis, enige ander siektes wat jy het, en medisyne wat jy gebruik.
• Dink goed na oor wat jou verwagtinge van die operasie is, en kommunikeer dit duidelik vir die dokter.

Belangrike Boodskap (Take-Home Message)

‘n Plastiese chirurg is ‘n spesialis wat verskeie operasies uitvoer om liggaamsfunksie te herstel en voorkoms te verbeter. Jy kan hulle om hulp vra as jy ‘n ernstige siekte of besering opgedoen het. Jy kan ook ‘n plastiese chirurg besoek om gesigseienskappe of sekere liggaamsdele te verfraai.

Onthou, plastiese chirurge ontvang baie streng opleiding. Daarom het jy baie behandelingsopsies. Die belangrikste ding is om behandeling van ‘n betroubare, gekwalifiseerde dokter te ontvang. Vra al jou vrae tydens die aanvanklike besoek en kies die beste dokter en behandelingsmetode vir jou behoeftes. Dan kan jy die behandeling met gemoedsrus tegemoetgaan.

` Plastiese chirurgie, kosmetiese chirurgie, rekonstruktiewe chirurgie, plastiese chirurg, veloorplanting, kankerrekonstruksie, geboortedefekte