Apakah Anda mengetahui tentang kanker prostat? Mari kita bicarakan!

Pernahkah Anda mendengar tentang kanker prostat ? Mungkin Anda pernah mendengar teman atau kerabat membicarakannya. Ini adalah penyakit yang hanya menyerang pria dan membutuhkan perhatian khusus. Tapi jangan khawatir, setelah Anda mengetahuinya, banyak hal akan menjadi jelas. Mari kita bahas secara detail, dengan sangat sederhana. Prostat adalah kelenjar kecil yang hanya dimiliki pria. Tepatnya, ukurannya sekitar sebesar kenari kecil. Letaknya di bawah kandung kemih, di depan anus. Kelenjar ini mengeluarkan sekresi yang bercampur dengan sperma dan membantu menjaga sperma tetap sehat untuk pembuahan. Jadi, ketika sel-sel di kelenjar prostat ini mulai tumbuh secara abnormal dan tidak terkendali, kita menyebutnya kanker prostat. Ini adalah penyakit yang cukup serius. Penyakit ini juga lebih sering terjadi pada pria. Bayangkan saja, sekitar 13 dari 100 pria akan mengalami kondisi ini di beberapa titik dalam hidup mereka. Tetapi kabar baiknya adalah dalam kebanyakan kasus, kanker ini dapat dideteksi sebelum menyebar ke luar kelenjar prostat . Jika diobati sejak dini, kanker dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, dalam beberapa kasus, kanker ini juga dapat menyebabkan kematian. Sebagai contoh, di Amerika Serikat saja, hampir 35.000 orang meninggal setiap tahunnya akibat penyakit ini.

Apa saja jenis-jenis kanker prostat?

Jika Anda didiagnosis menderita kanker prostat, kemungkinan besar itu adalah jenis adenokarsinoma. Adenokarsinoma adalah jenis kanker yang dimulai dari sel-sel kelenjar yang mengeluarkan zat, seperti prostat Anda. Sangat jarang, kanker prostat berkembang dari jenis sel lain. Ada jenis langka lainnya:

• Karsinoma sel kecil
• Karsinoma sel transisional
• Tumor neuroendokrin
• Sarkoma

Apa saja gejala kanker prostat?

Pada tahap awal, kanker prostat seringkali hanya memiliki sedikit gejala. Ini berarti Anda mungkin tidak menyadari adanya perubahan pada awalnya. Namun, seiring perkembangan kanker, Anda mungkin mulai menyadari beberapa perubahan. Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter untuk mendapatkan saran :

• Sering buang air kecil , kadang-kadang mendesak, terutama di malam hari .
• Aliran urine yang lemah, atau urine yang mulai mengalir lalu berhenti.
• Merasa nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil (kita menyebutnya disuria ).
• Ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil (ini disebut inkontinensia urin).
• Ketidakmampuan untuk mengontrol buang air besar (inkontinensia feses).
• Nyeri saat ejakulasi dan disfungsi seksual ( disfungsi ereksi - ED).
• Melihat darah dalam air mani atau urin .
• Nyeri di punggung bawah, pinggul, atau dada.

Apa saja penyebab kanker prostat?

Faktanya, para ahli masih belum tahu persis bagaimana sel prostat menjadi kanker. Seperti kanker lainnya, kanker prostat dimulai ketika sel-sel mulai membelah lebih cepat dari normal. Bayangkan saja, sel-sel normal di tubuh kita mati setelah beberapa waktu. Tetapi sel kanker tidak mati dengan cara itu . Sebaliknya, mereka terus berkembang biak dan membentuk tumor. Saat sel-sel ini terus membelah, bagian-bagian tumor dapat terlepas dan menyebar ke bagian tubuh lain (ini disebut metastasis). Untungnya, kanker prostat biasanya tumbuh lambat . Sebagian besar waktu, tumor ini terdeteksi sebelum kanker menyebar ke luar kelenjar prostat. Pada titik itu, kanker prostat memiliki peluang yang jauh lebih baik untuk disembuhkan.

Siapa yang paling berisiko terkena hal ini? (Faktor risiko)

Ada beberapa faktor risiko utama yang berkontribusi terhadap perkembangan kanker prostat:

• Usia : Risiko ini meningkat seiring bertambahnya usia. Jika Anda berusia di atas 50 tahun, Anda lebih mungkin didiagnosis menderita penyakit ini. Sekitar 60% kanker prostat terjadi pada pria di atas 65 tahun.
• Ras dan etnis : Jika Anda berkulit hitam atau keturunan Afrika, risiko Anda lebih tinggi. Hal ini terutama berlaku untuk kanker agresif yang menyebar dengan cepat dan kanker yang didiagnosis sebelum usia 50 tahun.
• Riwayat keluarga kanker prostat : Jika seseorang dalam keluarga dekat Anda (seperti ayah atau saudara laki-laki) pernah menderita penyakit ini, peluang Anda untuk mengidapnya meningkat dua hingga tiga kali lipat.
• Genetika : Jika Anda memiliki kondisi yang disebut sindrom Lynch, atau jika Anda mewarisi mutasi gen (BRCA1 dan BRCA2) yang meningkatkan risiko kanker payudara, risiko Anda lebih tinggi.

Beberapa penelitian telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko lainnya, tetapi buktinya belum meyakinkan. Faktor-faktor lain yang mungkin termasuk:

• Merokok.
• Peradangan kelenjar prostat (prostatitis).
• Indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 30 (yang berarti obesitas).
• Infeksi menular seksual (IMS).
• Terpapar Agent Orange (bahan kimia yang digunakan selama Perang Vietnam).

Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit ini?

Dokter menggunakan beberapa tes untuk mendiagnosis kanker prostat. Tes-tes ini meliputi pemeriksaan fisik, pemindaian, dan terkadang biopsi . Kebanyakan orang mulai menjalani tes skrining sekitar usia 55 tahun. Namun, jika Anda berisiko tinggi, Anda dapat mulai menjalani tes ini lebih awal. Tes-tes ini biasanya dihentikan setelah usia 70 tahun. Jika hasil tes menunjukkan sesuatu yang tidak biasa, Anda mungkin memerlukan tes lebih lanjut. Namun, jika dokter Anda berpikir kanker tersebut tumbuh lambat dan tidak menyebabkan masalah besar, ia mungkin akan menunggu beberapa waktu sebelum melakukan tes lebih lanjut. Namun, jika kanker tumbuh dengan cepat atau telah menyebar ke luar prostat, biopsi mutlak diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis .

Tes apa yang digunakan?

Tes skrining ini akan membantu Anda memutuskan apakah Anda memerlukan pengujian lebih lanjut:

• Pemeriksaan Rektal Digital (DRE) : Dalam tes ini, dokter Anda memasukkan jari yang bersarung tangan dan dilumasi ke dalam rektum Anda dan meraba kelenjar prostat Anda. Jika ada benjolan atau area yang keras, itu bisa menjadi tanda kanker.
• Tes darah Antigen Spesifik Prostat (PSA) : Kelenjar prostat menghasilkan protein yang disebut antigen spesifik prostat (PSA). Peningkatan kadar PSA dalam darah dapat menjadi tanda kanker. Namun, kadar PSA juga dapat meningkat pada kondisi non-kanker lainnya, seperti hiperplasia prostat jinak (BPH) atau prostatitis. Oleh karena itu, peningkatan PSA tidak selalu berarti kanker .
• Pencitraan : MRI atau USG transrektal dapat mengambil gambar prostat Anda. Gambar-gambar ini dapat mengidentifikasi area yang mungkin dicurigai sebagai kanker. Hasil tes pencitraan ini dapat membantu dokter Anda memutuskan apakah akan melakukan biopsi.
• Biopsi : Dalam tes ini, dokter menggunakan jarum kecil untuk mengambil sampel jaringan dari kelenjar prostat dan memeriksanya untuk mencari sel kanker. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan secara pasti apakah Anda menderita kanker prostat.Selain itu, sampel ini juga dapat menunjukkan seberapa parah kanker tersebut dan seberapa cepat penyebarannya. Terkadang, sampel ini juga menjalani pengujian genetik untuk membantu perencanaan pengobatan.

Apa saja tingkatan dan stadium kanker prostat?

Dokter menggunakan hal-hal seperti skor Gleason dan stadium kanker untuk menentukan seberapa serius kanker tersebut dan perawatan apa yang Anda butuhkan.

Apa itu Skor Gleason?

Skor Gleason memungkinkan dokter Anda untuk mengklasifikasikan seberapa abnormal sel kanker Anda. Semakin abnormal sel-sel tersebut, semakin tinggi skor Gleason. Skor ini menentukan tingkat keparahan kanker, atau seberapa cepat kanker tersebut kemungkinan akan menyebar.

Penentuan stadium kanker

Penentuan stadium kanker memungkinkan dokter Anda untuk menentukan seberapa jauh kanker Anda telah tumbuh atau menyebar. Kanker mungkin terbatas pada kelenjar prostat (lokal), telah menyerang jaringan di dekatnya (regional), atau telah menyebar ke organ lain (metastasis). Kanker prostat paling sering menyebar ke tulang dan kelenjar getah bening . Kanker ini juga dapat tumbuh di hati, otak, paru-paru, dan organ lainnya.

Bagaimana kanker prostat diobati?

Pengobatan Anda bergantung pada beberapa faktor. Faktor-faktor ini meliputi kesehatan Anda secara keseluruhan, apakah kanker telah menyebar, dan seberapa cepat penyebarannya. Tergantung pada pengobatan Anda, Anda mungkin perlu bekerja sama dengan berbagai spesialis (misalnya, ahli urologi, ahli onkologi radiasi, dan ahli onkologi medis) . Sebagian besar kanker prostat yang terdeteksi dini dapat disembuhkan dengan pengobatan .

Obat dan perawatan khusus

Pengawasan

Jika kanker Anda tumbuh lambat dan belum menyebar, dokter Anda mungkin memutuskan untuk mengamatinya tanpa langsung mengobatinya.

• Pengawasan Aktif : Dalam hal ini, Anda akan menjalani pemeriksaan, pemindaian, dan biopsi secara berkala – sekitar sekali setiap satu hingga tiga tahun – untuk memantau perkembangan kanker. Ini paling baik untuk kanker stadium awal, berisiko rendah, dan tanpa gejala. Pengobatan hanya dimulai jika kanker memburuk.
• Pengawasan Ketat (Watchful Waiting ): Pendekatan ini digunakan untuk orang lanjut usia atau mereka yang memiliki masalah kesehatan lainnya. Pendekatan ini melibatkan lebih sedikit tes dan lebih berfokus pada meredakan gejala daripada menghilangkan kanker.

Operasi

Prostatektomi radikal adalah prosedur bedah yang mengangkat kelenjar prostat yang sakit.Operasi ini dapat berhasil mengangkat kanker prostat yang belum menyebar. Jika dokter Anda berpendapat bahwa Anda akan mendapatkan manfaat dari operasi ini, ia akan merekomendasikan metode pengangkatan yang paling tepat untuk Anda.

• Prostatektomi Radikal Terbuka : Dalam prosedur ini, dokter membuat satu sayatan di perut Anda dan mengangkat kelenjar prostat. Prosedur ini tidak lagi umum digunakan dibandingkan prosedur lain yang kurang invasif.
• Prostatektomi Radikal Robotik : Dalam prosedur ini, dokter dapat melakukan operasi melalui beberapa sayatan yang sangat kecil. Ia mengoperasikan sistem robot melalui konsol.

Terapi radiasi

Anda dapat menjalani terapi radiasi untuk kanker prostat sebagai pengobatan tunggal atau dikombinasikan dengan pengobatan lain. Terapi radiasi juga dapat meredakan gejala.

• Brakiterapi : Ini melibatkan penempatan biji radioaktif di dalam kelenjar prostat Anda. Ini menghancurkan sel kanker sambil melindungi jaringan sehat di sekitarnya.
• Terapi Radiasi Sinar Eksternal (EBRT) : Sebuah mesin mengarahkan sinar X yang kuat ke tumor. Metode canggih seperti IMRT dapat menargetkan hanya kanker sambil melindungi jaringan sehat.

Terapi Sistemik

Jika kanker telah menyebar ke luar prostat, dokter onkolog Anda mungkin akan merekomendasikan pengobatan sistemik. Pengobatan ini menyebar ke seluruh tubuh dan membunuh sel kanker atau menghentikan pertumbuhannya.

• Terapi Hormon : Testosteron adalah hormon yang membantu pertumbuhan kanker prostat. Dalam terapi hormon, obat-obatan memblokir atau mengurangi testosteron. Beberapa pria mungkin juga menjalani operasi pengangkatan testis (orkiektomi) untuk menghentikan produksi testosteron.
• Kemoterapi : Perawatan ini menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Untuk kanker stadium lanjut, kemoterapi dapat diberikan sendiri atau bersamaan dengan terapi hormon. Jika kanker telah menyebar ke luar kelenjar prostat, Anda mungkin akan diberikan kemoterapi saja atau bersamaan dengan terapi hormon.
• Imunoterapi : Ini merangsang sistem kekebalan tubuh Anda untuk membantunya menemukan dan melawan sel-sel kanker. Terapi ini sering digunakan untuk kanker stadium lanjut atau kanker yang kambuh.
• Terapi Bertarget : Perawatan ini menargetkan mutasi genetik yang menyebabkan kanker. Perawatan ini paling efektif untuk kanker dengan mutasi BRCA.

Terapi Fokus

Terapi fokal adalah pengobatan baru yang menghancurkan sel kanker di dalam kelenjar prostat Anda. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan ini jika kanker Anda berisiko rendah dan belum menyebar. Sebagian besar pengobatan ini masih bersifat eksperimental.

• Ultrasonografi Terfokus Intensitas Tinggi (HIFU) : Gelombang suara intensitas tinggi menghasilkan panas yang intens dan membunuh sel kanker di prostat Anda.
• Krioterapi : Udara dingin membekukan sel-sel kanker di prostat Anda, menghancurkan tumor tersebut.
• Ablasi Laser : Panas intens yang diarahkan ke tumor kanker membunuh sel-sel kanker di kelenjar prostat dan menghancurkan tumor tersebut.
• Terapi Fotodinamik : Obat-obatan membuat sel kanker lebih sensitif terhadap panjang gelombang cahaya tertentu. Dokter kemudian memaparkan sel kanker pada panjang gelombang cahaya tersebut, sehingga membunuh sel-sel tersebut.

Apa saja efek samping dari pengobatan kanker prostat?

Ada beberapa efek samping yang dapat terjadi akibat pengobatan:

• Inkontinensia : Anda mungkin mengalami kebocoran urine saat batuk atau tertawa. Atau Anda mungkin merasa tiba-tiba ingin buang air kecil meskipun kandung kemih Anda tidak penuh. Kondisi ini biasanya membaik tanpa pengobatan dalam waktu 6 hingga 12 bulan .
• Disfungsi Ereksi (DE) : Operasi dan perawatan lainnya dapat memengaruhi kemampuan untuk mengalami ereksi saat berhubungan seks. Anda mungkin akan merasakan perbedaan dalam kehidupan seks Anda selama satu atau dua tahun. Obat-obatan seperti Sildenafil (Viagra®) atau Tadalafil (Cialis®) dapat membantu mengatasi hal ini dengan meningkatkan aliran darah ke penis.
• Infertilitas : Pengobatan dapat memengaruhi produksi sperma atau ejakulasi Anda. Jika Anda berharap memiliki anak, pertimbangkan penyimpanan sperma sebelum memulai pengobatan . Nantinya, sperma dapat diambil dan ditanamkan di rahim pasangan Anda.

Jika Anda mengalami efek samping ini, pastikan untuk memberi tahu tim perawatan kanker Anda . Seringkali, mereka dapat merekomendasikan obat-obatan dan perawatan yang dapat membantu.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Jika Anda menderita kanker prostat, Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Apakah kanker telah menyebar ke luar prostat saya?
• Apa pengobatan terbaik untuk stadium kanker prostat saya?
• Apa saja risiko dan efek samping dari pengobatan tersebut?
• Apakah ada risiko kanker prostat dalam keluarga saya? Jika ya, haruskah kami melakukan tes genetik?
• Perawatan lanjutan apa yang saya butuhkan setelah pengobatan?
• Apakah saya perlu mewaspadai tanda-tanda komplikasi?

Harapan seperti apa yang bisa dimiliki seseorang yang menderita kanker prostat?

Jika kanker prostat ditemukan sejak dini, Anda dapat mengharapkan hasil yang jauh lebih baik . Sembilan puluh sembilan persen (99%) pria yang didiagnosis sebelum kanker menyebar – artinya, mereka akan hidup setidaknya lima tahun setelah diagnosis . Dalam kebanyakan kasus, kanker yang hanya berada di kelenjar prostat dapat diangkat sepenuhnya dengan pengobatan. Namun, jika kanker telah menyebar (kanker prostat metastatik), tingkat kelangsungan hidupnya tidak sebaik itu – hanya 32% pria dengan kanker prostat metastatik yang akan hidup lima tahun setelah diagnosis. Ketika Anda mengetahui bahwa Anda menderita kanker prostat, Anda mungkin mengalami berbagai emosi – dan banyak pertanyaan. Tetapi kabar baiknya adalah jika ditemukan sejak dini, kanker prostat seringkali dapat diobati dengan sangat baik . Banyak orang menjalani hidup yang sehat dan bebas kanker selama bertahun-tahun setelah pengobatan. Namun, dalam beberapa kasus, kanker dapat lebih parah dan menyebar dengan cepat. Tim perawatan kanker Anda akan menjelaskan pilihan Anda dan memberi Anda dukungan dan bimbingan yang Anda butuhkan melalui setiap keputusan, mulai dari pengujian hingga pengobatan.

Pesan Akhir yang Dapat Diingat

Kanker prostat adalah penyakit umum dan berpotensi serius pada pria. Tapi jangan panik . Yang terpenting adalah menyadari gejalanya dan melakukan pemeriksaan pada usia yang tepat . Sangat penting untuk melakukan tes kanker prostat, terutama jika Anda berusia di atas 50 tahun atau jika ada anggota keluarga yang pernah menderita penyakit ini. Jika dideteksi sejak dini, metode pengobatan yang dapat menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya telah dikembangkan saat ini . Oleh karena itu, jika Anda ragu, jangan malu atau takut untuk menemui dokter. Anda sendirilah yang harus paling menjaga kesehatan Anda. Ingat, menjaga gaya hidup sehat (tidak merokok, diet seimbang, olahraga) juga membantu melindungi diri Anda dari penyakit semacam itu sampai batas tertentu .

---

Kanker Prostat , kanker prostat, PSA, DRE, gejala kanker, pengobatan kanker, kesehatan pria