Apakah Anda merasa sangat sensitif ketika seseorang menolak Anda? Ini bisa jadi Disforia Sensitif Penolakan (Rejection Sensitive Dysphoria/RSD)!

Terkadang ketika seseorang menolak kita, wajar jika kita merasakan kesedihan dan rasa sakit yang mendalam di hati. Tetapi pernahkah Anda merasakan sakit emosional yang begitu luar biasa, kehancuran emosional yang begitu hebat, bahkan hanya karena penolakan kecil? Apakah suatu kejadian yang tampak normal bagi orang lain justru membuat Anda sangat terkejut? Jika ya, mungkin ada istilah khusus untuk apa yang Anda alami, seperti yang disebut oleh para dokter. Mari kita bahas.

Apa itu Disforia Sensitif Penolakan (RSD)?

Sederhananya, RSD adalah rasa sakit psikologis yang sangat intens dan tak tertahankan yang dialami seseorang ketika mereka ditolak. Kata "disforia" berasal dari bahasa Yunani. Artinya rasa sakit atau ketidaknyamanan yang tak tertahankan.

RSD belum menjadi kondisi medis yang diakui secara resmi. Namun, dokter dan spesialis menggunakan istilah tersebut untuk merujuk pada beberapa kondisi kesehatan mental yang sudah diakui.

Biasanya, tidak seorang pun dari kita suka ditolak. Tetapi rasa sakit yang dirasakan seseorang dengan (RSD) jauh lebih kuat dan lebih sulit dikendalikan. Selain itu, orang dengan (RSD) terkadang salah menafsirkan bahkan percakapan yang samar dan normal sebagai penolakan. Mereka mungkin kemudian kesulitan mengendalikan respons mereka terhadap hal tersebut.

Apa perbedaan antara Sensitivitas Penolakan (RSD) dan Sensitivitas Penolakan (RSD)?

RSD (Rejection Sensitivity Disorder) dan "sensitivitas penolakan" sangat mirip. Namun, ada beberapa perbedaan halus. Untuk sepenuhnya memahami perbedaan ini, pertama-tama kita perlu memahami apa itu "disregulasi emosional".

Apakah yang dimaksud dengan disregulasi emosional?

Bayangkan seperti sebuah jaringan besar. Setiap bagiannya bekerja sama. Beberapa bagian menyimpan ingatan, bagian lain mengendalikan emosi, dan bagian lainnya lagi menerima informasi dari indra kita. Seiring bertambahnya usia, otak kita belajar mengendalikan emosi ini, yaitu menjaganya pada tingkat yang dapat kita toleransi. Ini seperti menaikkan volume TV sesuka hati.

Jadi, disregulasi emosional terjadi ketika otak kita tidak dapat mengatur emosi kita dengan benar. Ketika itu terjadi, seperti harus mengecilkan volume TV dan suaranya sangat keras hingga hampir memekakkan telinga. Artinya, emosi Anda begitu kuat sehingga Anda tidak tahan. Anda mungkin merasa pusing, kewalahan, dan bahkan kesakitan.

Kesulitan dalam mengendalikan emosi ini dapat ditemukan pada banyak kondisi mental, terutama yang memengaruhi struktur otak atau cara otak memproses informasi. Misalnya, hal ini umum terjadi pada gangguan kepribadian dan gangguan suasana hati.

Hubungan antara disregulasi emosional dan sensitivitas penolakan (RSD)

Baik mereka yang memiliki sensitivitas penolakan maupun mereka yang memiliki RSD mungkin mengalami kesulitan dalam mengatur emosi mereka. Tetapi 'disforia' yang saya sebutkan sebelumnya, yaitu rasa sakit yang hebat , hanya ada pada RSD.

Seseorang dengan "sensitivitas penolakan" mungkin mengalami hal-hal berikut:

• Ketika Anda berpikir seseorang akan menolak Anda, Anda merasakan kecemasan yang hebat atau perasaan buruk lainnya.
• Sekalipun bukan tanggapan negatif, yaitu tanggapan umum atau samar-samar, tetap saja dianggap sebagai penolakan. Begitulah cara mereka bersikap.
• Mereka bereaksi berlebihan terhadap perasaan ditolak. Ini berarti mereka mengekspresikan emosi seperti amarah, murka, kesedihan yang ekstrem, dan kecemasan yang tak tertahankan.

Semua hal ini dapat terjadi pada seseorang yang mengidap (RSD). Namun, ada satu hal lagi: Orang-orang yang mengidap (RSD) mengatakan mereka mengalami rasa sakit emosional yang hebat dan tak tertahankan .

Apa saja gejala seseorang yang mengalami Disforia Sensitif Penolakan (Rejection Sensitive Dysphoria/RSD)?

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, gejala utama RSD adalah rasa sakit emosional yang hebat. Rasa sakit ini biasanya terjadi ketika seseorang menolak atau menunjukkan ketidaksetujuan. Namun, sulit bagi penderita RSD untuk menggambarkan seperti apa rasa sakit ini, karena sangat intens dan berbeda dari rasa sakit emosional lainnya.

Penderita RSD mungkin menunjukkan gejala dan perilaku berikut:

• Mereka sangat mudah merasa malu, dan merasa tidak percaya diri . Bayangkan, Anda menelepon seorang teman dan dia tidak bisa mengangkat telepon. Anda mungkin tiba-tiba berpikir, 'Oh, apakah dia akan mempersilakan saya berbicara? Apakah saya mengganggu?'
• Mereka menunjukkan rasa percaya diri dan harga diri yang rendah . Pikiran seperti 'Aku tidak bisa melakukan ini' dan 'Aku tidak berguna' mungkin sering muncul.
• Sulit untuk mengendalikan emosi ketika seseorang merasa ditolak. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak dan remaja dengan kondisi ini. Beberapa mungkin tiba-tiba menunjukkan kemarahan dan amarah yang hebat . Yang lain mungkin tiba-tiba mulai menangis dengan keras . Bayangkan, bahkan jika guru di sekolah memarahi mereka karena hal kecil, beberapa anak pulang ke rumah, menutup pintu, dan menangis berjam-jam.
• Beberapa orang dengan RSD memendam emosi mereka daripada mengungkapkannya. Hal ini dapat terlihat seperti munculnya depresi berat secara tiba-tiba. Terkadang, hal ini dapat disalahartikan sebagai perubahan suasana hati yang tiba-tiba seperti yang dialami oleh penderita gangguan bipolar atau gangguan kepribadian ambang.
• Mereka seringkali berusaha menyenangkan orang lain.Mereka berusaha sangat keras agar tidak dibenci oleh orang lain. Jika seorang teman meminta sedikit bantuan, mereka tidak akan mengatakan 'tidak', betapapun sulitnya, karena mereka takut temannya akan tidak menyukainya.
• Mereka menghindari memulai proyek, tugas, dan tujuan yang kemungkinan besar akan gagal. Mereka takut dengan apa yang akan dipikirkan orang lain jika mereka gagal.
• Seolah untuk mengimbangi rasa takut akan kegagalan atau penolakan, mereka mencoba melakukan segala sesuatu sebaik mungkin (`perfeksionisme`). Mereka berpikir bahwa semuanya harus sempurna. Namun sisi lain dari hal ini adalah mereka merasa cemas terus-menerus. Mereka mungkin kehilangan waktu untuk memikirkan kesehatan dan istirahat mereka.

Siapa yang terkena kondisi (RSD) ini? Seberapa umumkah kondisi ini?

Masih terdapat informasi penelitian yang terbatas mengenai siapa saja yang terkena RSD dan seberapa umum penyakit ini. Namun, tampaknya penyakit ini paling umum terjadi pada orang dengan ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) . ADHD adalah singkatan dari Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Selain itu, para ahli telah mengaitkannya dengan gangguan kepribadian dan suasana hati lainnya. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan secara pasti siapa saja yang terkena RSD dan seberapa umum penyakit ini.

Apa saja penyebab (RSD)?

Para ahli tidak yakin apa sebenarnya penyebab RSD, tetapi mereka menduga bahwa hal itu disebabkan oleh masalah pada struktur otak . Mereka juga berpikir bahwa hal itu disebabkan oleh faktor-faktor yang sama dengan penyebab ADHD.

Para peneliti mengetahui bahwa penolakan sosial—sekalipun samar dan tidak pasti—bekerja di otak kita dengan cara yang sama seperti ketika kita merasakan sakit. Mereka juga mengetahui bahwa cara informasi dikomunikasikan di dalam otak orang dengan ADHD berbeda dengan otak orang tanpa ADHD. Bagian otak yang memproses dan mengendalikan informasi kurang aktif pada orang dengan ADHD. Ini berarti aktivitas otak kurang tersaring.

Perubahan cara otak mengendalikan aliran informasi inilah yang menyebabkan penderita ADHD kesulitan memproses informasi dari indra mereka. Ini juga yang menyebabkan mereka kesulitan mengatasi suara keras yang tiba-tiba, cahaya terang, atau perubahan mendadak di lingkungan sekitar. Otak seseorang dengan ADHD mungkin tidak mampu menangani sensasi menyakitkan ini. Inilah mungkin mengapa penolakan bisa sangat menyakitkan bagi seseorang dengan RSD.

Hubungan genetik

ADHD adalah kondisi genetik. Ini berarti kondisi ini dapat diturunkan dalam keluarga. Demikian pula, RSD, yang terkait erat dengan ADHD, juga kemungkinan memiliki kaitan genetik.

Apakah (RSD) menular?

Tidak, RSD bukanlah penyakit menular. Anda tidak dapat tertular dari siapa pun, dan orang lain pun tidak dapat tertular dari Anda.

Bagaimana cara mengidentifikasi (RSD)?

(RSD) bukanlah kondisi medis yang diakui secara resmi. Dan penelitian ilmiah tentangnya masih terbatas. Oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan, termasuk dokter, mungkin tidak memiliki banyak pengetahuan atau pengalaman tentang hal ini.

Sebaliknya, dokter mungkin mencurigai Anda mengidapnya berdasarkan gejala Anda dan apakah Anda memiliki kondisi lain, seperti ADHD. Sayangnya, beberapa dokter mungkin tidak mendiagnosisnya, baik karena mereka tidak mengetahui RSD atau karena mereka salah mengira itu sebagai kondisi lain.

Bagaimana RSD diobati? Apakah ada obat yang benar-benar menyembuhkannya?

Meskipun masih banyak hal yang belum diketahui para ahli tentang (RSD), ada beberapa cara untuk mengobatinya. Pengobatannya bisa bervariasi. Umumnya, beberapa pengobatan digunakan secara bersamaan.

Obat-obatan

Obat-obatan adalah cara utama untuk mengobati (RSD). Obat-obatan ini biasanya diberikan untuk (ADHD) dan kondisi terkait. Yang terjadi adalah ketika kondisi-kondisi ini diobati, obat tersebut memengaruhi bagian otak yang sama yang menyebabkan gejala (RSD). Jadi, ketika Anda mengobati satu kondisi, itu juga memengaruhi kondisi lainnya. Beberapa kondisi lain memengaruhi bagian otak yang sama dengan (RSD), dan obat-obatan yang diberikan untuk kondisi tersebut mungkin juga membantu mengatasi hal ini.

Karena RSD bukan kondisi medis yang diakui secara resmi, tidak ada obat yang secara khusus disetujui untuk mengobatinya. Sebagai gantinya, dokter menggunakan metode yang disebut "peresepan di luar label".

Pemberian resep di luar indikasi yang disetujui adalah ketika seorang dokter meresepkan obat untuk kondisi selain yang telah disetujui untuk pengobatan tersebut. Hal ini legal dan dapat diterima secara medis. Selain itu, hal ini juga wajar dilakukan jika ada bukti bahwa obat tersebut memiliki risiko efek samping serius yang rendah dan efektif bahkan ketika digunakan di luar indikasi yang disetujui.

Obat-obatan seperti ini dapat membantu mengobati RSD:

• Agonis reseptor alfa-2: Obat-obatan ini mengaktifkan jenis reseptor kimia khusus pada sel-sel otak (neuron). Ketika obat-obatan seperti klonidin dan guanfasin mengaktifkan reseptor ini, bagian-bagian otak tersebut menjadi lebih aktif. Hal ini memudahkan otak untuk mengontrol aliran informasi di dalamnya, sehingga mengurangi efek RSD.
• Obat perangsang(Obat perangsang): Obat-obatan ini meningkatkan kadar neurotransmiter tertentu di otak Anda. Neurotransmiter adalah pembawa pesan kimia yang digunakan otak untuk mengkomunikasikan informasi dan memulai atau menghentikan proses tertentu. Ketika jenis neurotransmiter tertentu meningkat, aktivitas di bagian otak tertentu juga meningkat. Obat perangsang, seperti amfetamin/dekstroamfetamin (umumnya dikenal sebagai Adderall®) dan metilfenidat (lebih dikenal sebagai Ritalin®), mengaktifkan bagian otak yang mengontrol komunikasi dengan cara ini.
• Obat penghambat monoamine oksidase (MAOI) : Kelas obat ini digunakan untuk mengobati depresi. Namun, para ahli mengetahui bahwa obat-obatan seperti tranylcypromine (tranylcypromine) juga dapat membantu mengatasi RSD. Akan tetapi, obat-obatan ini tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan umum lainnya untuk ADHD. Selain itu, Anda perlu sangat berhati-hati dengan apa yang Anda makan dan minum. Beberapa makanan, seperti keju dan daging yang sudah lama disimpan, dapat bereaksi dengan MAOI dan menyebabkan tekanan darah tinggi yang berbahaya.

Psikoterapi

Psikoterapi (kadang-kadang disebut konseling kesehatan mental) dapat membantu penderita RSD. Konseling tidak dapat menghentikan terjadinya RSD atau mengubah gejalanya. Namun, konseling dapat membantu seseorang memahami perasaan mereka dan belajar bagaimana mengelolanya. Hal ini membantu mereka merasa tidak terlalu kewalahan dan lebih mampu mengendalikan emosi mereka.

Apa saja kemungkinan efek samping atau komplikasi dari pengobatan ini?

Efek samping dan komplikasi yang dapat terjadi dengan berbagai pengobatan bergantung pada beberapa faktor. Hal ini bervariasi, terutama tergantung pada metode pengobatan. Oleh karena itu, dokter Anda adalah orang terbaik untuk memberi tahu Anda efek samping atau komplikasi apa yang mungkin Anda alami, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk membatasi dampaknya pada Anda.

Bagaimana saya bisa merawat diri sendiri atau mengelola gejala saya sendiri?

Jika Anda merasa memiliki (RSD), penting untuk menemui dokter untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi terkait, seperti (ADHD). Sebaiknya Anda juga berkonsultasi dengan konselor kesehatan mental . Beberapa orang dapat belajar mengelola (RSD) sendiri, tetapi hal itu bisa sulit. (RSD) disebabkan oleh sesuatu yang berkaitan dengan cara kerja otak Anda.

Penderita RSD seringkali memiliki kondisi kesehatan mental lainnya, seperti kecemasan dan depresi. Dalam banyak kasus, belajar hidup dengan kondisi ini membutuhkan kombinasi pengobatan dan konseling kesehatan mental. Dokter Anda dapat merekomendasikan pilihan pengobatan dan memberikan edukasi tentang hal-hal yang dapat membantu Anda mengelola RSD.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Waktu yang dibutuhkan untuk melihat perbedaan dari pengobatan bergantung pada jenis pengobatan yang Anda terima. Obat-obatan dapat membantu mengatasi gejala, tetapi konseling kesehatan mental adalah cara terbaik untuk belajar hidup dengan RSD.

Karena otak setiap orang berbeda, dan kondisi seperti ADHD dan RSD tidak memengaruhi setiap orang dengan cara yang sama, waktu yang dibutuhkan untuk melihat perubahan dan pemulihan dapat bervariasi. Dokter Anda adalah orang terbaik untuk diajak bicara tentang hal ini.

Bisakah pembentukan RSD dikurangi atau dicegah sepenuhnya?

Sayangnya, RSD terjadi karena alasan yang hingga kini para ahli masih belum memahami atau memprediksinya. Oleh karena itu, saat ini belum ada cara untuk mencegahnya atau mengurangi risiko terkena penyakit ini.

Apa yang bisa saya harapkan jika saya mengidap (RSD)?

Orang dengan (RSD) sering mengembangkan masalah perilaku dan kesehatan mental yang berasal dari rasa takut ditolak. Anak-anak dengan (ADHD) dan (RSD) sering mengalami masalah seperti rendah diri, takut gagal, dan kecemasan sosial yang parah . Masalah-masalah ini dapat memengaruhi pekerjaan sekolah, hubungan sosial, pertemanan, dan banyak lagi. Para peneliti telah menemukan bahwa sensitivitas terhadap penolakan juga terkait dengan risiko lebih tinggi untuk mengembangkan gangguan kepribadian.

Orang dewasa dengan RSD lebih cenderung mengalami kecemasan, depresi, dan kesepian . Orang dengan RSD cenderung menghindari situasi yang hasilnya tidak pasti, keberhasilannya, atau pencapaiannya. Hal ini dapat menyebabkan mereka kehilangan peluang karier, persahabatan, atau hubungan romantis.

Berapa lama (RSD) berlangsung?

Penelitian yang menunjukkan berapa lama (RSD) berlangsung masih terbatas. Pada beberapa orang, (ADHD) mungkin hilang seiring perkembangan otak mereka, artinya kondisi tersebut dapat sembuh dengan sendirinya. Bagi mereka yang tidak, (ADHD) seringkali dapat menjadi kondisi permanen seumur hidup .

Namun, diagnosis dan pengobatan – terutama sejak dini – dapat membantu penderita beradaptasi dan mengelolanya. Pada akhirnya, penderita RSD dapat belajar mengatasi dampaknya, atau setidaknya membatasi pengaruhnya terhadap kehidupan mereka.

Bagaimana prospek situasi ini?

(RSD) sendiri tidak berbahaya. Namun, RSD dikaitkan dengan kondisi yang dapat berbahaya. Yang terpenting di antaranya adalah kecemasan dan depresi. Kondisi ini dapat meningkatkan risiko melukai diri sendiri atau bunuh diri.

Kapan Anda harus mencari perawatan darurat?

Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, termasuk pikiran bunuh diri , atau menyakiti orang lain, Anda harus segera mencari bantuan.Selain itu, jika Anda mencurigai seseorang yang Anda kenal berada dalam bahaya akan melukai diri sendiri, segera berikan pertolongan kepada mereka.

Untuk mendapatkan bantuan dalam situasi seperti ini, Anda dapat:

• Jika Anda berada di Sri Lanka, hubungi Layanan Bantuan Kesehatan Mental Nasional di 1926 (layanan ini beroperasi 24 jam sehari).
• Jika di daerah Anda terdapat layanan bantuan krisis dari organisasi dan pusat kesehatan mental, Anda dapat meminta bantuan dari mereka.
• Hubungi nomor darurat setempat, seperti 119 (darurat polisi) atau 1990 (layanan ambulans) . Jika Anda merasa bahwa Anda atau seseorang yang Anda kenal berada dalam bahaya langsung untuk melukai diri sendiri atau bunuh diri, hubungi nomor-nomor ini. Operator saluran darurat ini dapat membantu dan mengirimkan pertolongan pertama kepada orang-orang yang berada dalam bahaya langsung karena krisis kesehatan mental yang parah.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri? (Tips lainnya)

Jika Anda merasa mungkin mengidap (RSD), penting untuk berbicara dengan profesional kesehatan yang memiliki keahlian atau pengalaman dalam menangani (ADHD) dan kondisi terkait. Dokter adalah orang terbaik untuk mendiagnosis (RSD), membimbing Anda melalui pilihan pengobatan, dan membantu Anda mengelola kondisi tersebut.

Ingat juga hal-hal berikut:

• Pengobatan sangatlah penting. Jika pengobatan merupakan bagian dari rencana perawatan Anda, penting untuk menjadikannya bagian dari rutinitas harian Anda. Obat-obatan ini dapat mempermudah Anda untuk memahami dan mengelola RSD dan efeknya.
• Carilah konselor yang Anda percayai dan temui mereka secara teratur. Belajar mengubah proses berpikir dan pola perilaku sangat penting untuk mengelola RSD. Konselor dapat membantu Anda berpikir dengan cara baru dan mengembangkan strategi untuk mengurangi dampak RSD pada hidup Anda.
• Jadikan perawatan diri sebagai prioritas. Stres dan kecemasan dapat memperburuk RSD. Menemukan cara untuk mengurangi stres dapat membantu Anda mengatasi RSD.
• Bersikap baiklah pada diri sendiri. Kegagalan dan penolakan adalah hal yang dialami setiap orang di suatu titik dalam hidup mereka. Memahami dan menerimanya adalah bagian dari mengelola (RSD). Ketika Anda mengalami perasaan ini, menemukan cara untuk mengakui dan memahaminya dengan cara yang sehat dapat membantu Anda menghindari reaksi cepat yang mungkin akan Anda sesali di kemudian hari.

Jika saya menduga anak saya mengidap (RSD), bagaimana saya dapat membantunya?

Anak-anak dengan ADHD juga memiliki risiko lebih tinggi terkena RSD. Jika anak Anda menunjukkan gejala salah satu dari kondisi ini, Anda dapat melakukan hal-hal berikut untuk membantunya:

• Konsultasikan dengan dokter. Diagnosis dan pengobatan dini dapat membuat perbedaan besar dalam dampak keseluruhan RSD dan kondisi terkait.
• Pahami bahwa (RSD) itu nyata dan bagaimana cara kerjanya. Penelitian telah menunjukkan bahwa (ADHD) adalah kondisi yang disebabkan oleh perubahan spesifik di otak orang yang terkena. Perubahan ini seringkali menjadi penyebab (RSD). Ini berarti bahwa anak-anak dengan kondisi ini, betapapun mereka menginginkannya dan sekeras apa pun mereka berusaha, mungkin tidak dapat mengendalikan perilaku mereka karena cara kerja otak mereka.
• Bersabarlah. Anak-anak dengan ADHD menghadapi tantangan (Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang ini di artikel kami Apa Artinya Menjadi Neurodivergen?). Terus-menerus menyalahkan orang lain dapat memperburuk efek ADHD, membuatnya semakin parah bagi anak tersebut.
• Bantulah anak Anda mengembangkan ketahanan mental. Kegagalan dan penolakan terjadi pada setiap orang. Mengajari anak-anak untuk belajar dari kegagalan dan bangkit kembali akan membantu anak Anda mengatasi RSD dan dampaknya.

Jadi, apa saja hal-hal yang perlu kita ingat dari semua ini?

Disforia Sensitif Penolakan (RSD) adalah kondisi yang memengaruhi kemampuan Anda untuk mengendalikan respons emosional terhadap penolakan dan kegagalan. Meskipun penolakan selalu tidak menyenangkan, orang dengan RSD mengalami tekanan emosional yang tak tertahankan. Hal ini dapat menyebabkan masalah kesehatan mental jangka panjang, rasa takut akan kegagalan, dan perubahan perilaku yang dapat berdampak negatif pada mereka sepanjang hidup mereka.

Meskipun RSD bukanlah kondisi medis yang diakui secara resmi, bukti dan pemahaman tentang cara kerjanya semakin berkembang. Penyedia layanan kesehatan, termasuk dokter, dapat mengobatinya menggunakan perawatan dan pendekatan yang membantu mengatasi kondisi serupa atau terkait.

Jika Anda menduga Anda mengidap (RSD), bicaralah dengan dokter yang berspesialisasi dalam kondisi seperti (ADHD). Para profesional ini adalah orang terbaik untuk membantu Anda memahami masalah dan belajar mengelolanya. Ingat, Anda tidak sendirian, dan bantuan tersedia.

` Penolakan, Disforia Emosional, RSD, ADHD, Pengaturan Emosi, Nyeri Mental, Kesehatan Mental, Emosi`