Apakah Anda mengalami sedikit masalah di dekat pergelangan tangan? Bisa jadi itu adalah fraktur skafoid!

Pernahkah Anda terjatuh dan tangan Anda membentur tanah, menyebabkan cedera parah pada pergelangan tangan Anda? Atau mungkin Anda memutar tangan Anda ke arah yang salah saat bermain, lalu area tersebut membengkak dan Anda tidak bisa menggerakkannya? Terkadang kita menganggap hal-hal ini hanya sebagai "keseleo biasa," tetapi sebenarnya bisa lebih serius. Itulah yang bisa terjadi ketika hal seperti ini terjadi, yang disebut fraktur skafoid. Mari kita bahas ini lebih detail hari ini, oke?

Apa itu Fraktur Skaphoid?

Sederhananya, fraktur skafoid adalah patah tulang di pergelangan tangan Anda. Tulang skafoid terletak di pangkal ibu jari kaki Anda, dekat pergelangan tangan. Pergelangan tangan Anda terdiri dari beberapa tulang kecil yang disebut tulang karpal. Skafoid adalah salah satu tulang karpal tersebut.

Hal ini sering terjadi ketika kita terjatuh dan mengulurkan tangan untuk menahan diri. Bayangkan, Anda tiba-tiba terpeleset dan jatuh, dan Anda langsung meletakkan tangan di tanah untuk menyelamatkan diri, bukan? Saat itulah tulang ini kemungkinan besar akan rusak. Selain itu, hal ini juga dapat terjadi akibat kecelakaan mobil, benturan keras saat berolahraga, dan lain sebagainya. Terkadang operasi diperlukan untuk memperbaiki tulang ini dengan benar. Kebanyakan orang membutuhkan waktu sekitar tiga bulan untuk pulih sepenuhnya dari kondisi ini.

Bagian-bagian tulang skafoid dan tempat terjadinya fraktur.

Tulang skafoid ini juga memiliki tiga bagian. Salah satu bagian ini dapat patah.

• Kutub distal: Ini adalah ujung tulang skafoid yang mengarah ke tangan dan jari Anda, yaitu, menjauh dari lengan bawah.
• Bagian tengah tulang skafoid: Ini adalah bagian tengah tulang skafoid. Sebagian besar, yaitu lebih dari 70%, fraktur skafoid terjadi di bagian tengah ini.
• Kutub proksimal: Ini adalah ujung tulang skafoid yang mengarah ke dahi Anda, di dalam tubuh Anda.

Kata-kata ini mungkin terdengar aneh bagi Anda. Tetapi dokter menggunakannya untuk membantu mereka memahami secara tepat bagaimana pergelangan tangan Anda patah, di mana tulang skafoid Anda patah, dan bagaimana posisi tulang tersebut saat ini di dalam tubuh Anda. Namun, apa pun sebutannya, yang terpenting adalah segera menemui dokter dan memeriksakannya.

Seberapa umumkah hal ini? Siapa yang paling sering mengalaminya?

Fraktur skafoid adalah jenis fraktur tulang karpal pergelangan tangan yang paling umum , mencakup sekitar 15% dari semua cedera pergelangan tangan.

Sebenarnya, sama seperti siapa pun bisa mengalami patah tulang, siapa pun juga bisa mengalami patah tulang skafoid. Hal ini karena patah tulang skafoid sering terjadi akibat jatuh atau kecelakaan lainnya. Namun, hal ini lebih umum terjadi pada orang muda di bawah usia 30 tahun dan pada remaja.Ini sedikit lebih umum. Jika Anda cenderung mudah jatuh, Anda juga berisiko lebih tinggi. Selain itu, orang dengan penyakit penipisan tulang seperti osteoporosis lebih mungkin mengalami patah tulang dengan lebih mudah daripada orang lain, sehingga mereka berisiko lebih tinggi mengalami fraktur skafoid.

Apa saja gejalanya?

Jika Anda mengalami fraktur skafoid, Anda mungkin mengalami gejala seperti:

• Nyeri: Terutama di pangkal jempol kaki, tepat di pergelangan tangan.
• Pembengkakan: Area tangan yang terkena mungkin membengkak.
• Sensitivitas: Area yang disebutkan di atas terasa sakit saat disentuh atau ditekan.
• Ketidakmampuan menggerakkan pergelangan tangan: Kesulitan memutar atau mengangkat tangan.
• Memar atau perubahan warna: Mungkin tampak biru atau ungu.
• Benjolan atau kelainan bentuk yang tidak biasa: Pergelangan tangan mungkin terasa atau terlihat seperti benjolan yang tidak biasa.

Fraktur bergeser dan tidak bergeser

Berikut adalah dua istilah lain yang akan digunakan dokter untuk menggambarkan fraktur Anda. "Fraktur bergeser" berarti setelah tulang patah, kedua bagian yang patah telah banyak bergerak, meninggalkan celah besar di antara keduanya. Pada "Fraktur tidak bergeser", tulang masih patah, tetapi kedua bagian tersebut tidak banyak bergerak, dan masih dekat dengan posisi semula. "Fraktur bergeser" seringkali membutuhkan operasi untuk memperbaikinya.

Mengapa ini terjadi?

Benturan keras apa pun pada pergelangan tangan dapat menyebabkan patah tulang skafoid. Penyebab utamanya adalah:

• Jatuh: Mengulurkan kedua tangan dan meraih tanah.
• Kecelakaan olahraga: Seperti saat bermain kriket atau sepak bola.
• Kecelakaan kendaraan.

Bagaimana dokter mendeteksi hal ini?

Dokter akan mendiagnosis apakah Anda mengalami fraktur skafoid dengan memeriksa Anda dan melakukan beberapa tes pencitraan.

Tes apa saja yang sedang dilakukan?

Setelah pemeriksaan, Anda mungkin akan menjalani satu atau lebih tes pencitraan berikut:

• Sinar-X: Sinar-X dapat menunjukkan apakah ada patah tulang pada tulang skafoid atau tulang lainnya dan seberapa besar kerusakan yang terjadi.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI): Terkadang dokter Anda akan memesan pemindaian MRI. Ini dapat membantu untuk menilai sepenuhnya kerusakan pada tulang dan otot serta jaringan di sekitarnya.
• Pemindaian CT: Jika Anda perlu menjalani operasi, dokter Anda memerlukan gambaran yang sangat jelas tentang kerusakan pada tulang Anda. Pemindaian CT dapat menunjukkan tulang dan jaringan di sekitarnya dengan lebih detail daripada sinar-X.

Fraktur skafoid okultus

Terkadang fraktur skafoid tidak terlihat pada rontgen, dan terkadang sama sekali tidak terlihat. Ini disebut fraktur skafoid okultus. Jika ini terjadi, dokter Anda mungkin akan meminta MRI atau CT scan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tes tambahan apa yang mungkin Anda perlukan.

Penting: Beri tahu dokter Anda persis di mana Anda merasa sakit dan bagian mana yang terasa sakit saat ditekan. Jika rasa sakit Anda berada di tulang skafoid, dan tidak hilang setelah satu atau dua hari, Anda mungkin mengalami fraktur tersembunyi. Fraktur tersembunyi ini tidak memerlukan perawatan khusus, dan tidak menimbulkan risiko khusus.

Apa saja pengobatannya?

Pengobatan untuk fraktur skafoid Anda bergantung pada seberapa seriusnya. Tulang yang patah perlu disambung kembali dan disembuhkan. Tergantung pada seberapa parah kerusakannya dan bagaimana tulang tersebut patah, dokter Anda mungkin akan menggunakan satu atau lebih dari perawatan berikut.

Imobilisasi tangan/pergelangan tangan

Jika fraktur Anda tidak terlalu besar, artinya tulang skafoid tidak bergeser terlalu jauh dari posisi semula (`tidak bergeser`), Anda mungkin hanya perlu memakai bidai atau gips. Bidai biasanya bertahan sekitar tiga hingga lima minggu. Gips bertahan sedikit lebih lama, biasanya enam hingga delapan minggu. Dalam kedua kasus tersebut, Anda perlu melakukan rontgen lagi untuk memastikan tulang Anda sembuh dengan benar.

Pengurangan tulang tanpa operasi (Reduksi tertutup)

Untuk patah tulang yang lebih serius, prosedur yang disebut reduksi tertutup dilakukan untuk meluruskan kembali tulang skafoid. Ini bukan operasi. Dokter akan menekan dan menarik bagian luar tubuh Anda untuk meluruskan kembali tulang yang patah di dalam. Sambil melakukan ini, dokter akan melakukan salah satu hal berikut untuk membantu Anda merasakan lebih sedikit rasa sakit:

• Anestesi lokal disuntikkan untuk membius area di sekitar tulang yang patah.
• Obat penenang diberikan untuk merilekskan seluruh tubuh.
• Seluruh tubuh Anda akan dibius dan Anda akan ditidurkan (`Anestesi umum`).

Setelah melakukan "reduksi tertutup", dokter akan memasang bidai atau gips pada Anda.

operasi fraktur skafoid

Sebagian besar fraktur serius memerlukan pembedahan. Dokter bedah akan meluruskan kembali tulang skafoid Anda dan memperbaikinya di tempatnya, sehingga dapat menyatu kembali dan sembuh. Paling sering, mereka akan melakukan sesuatu yang disebut "fiksasi internal." Ini berarti dokter bedah akan memasukkan potongan logam ke dalam tulang Anda untuk menahannya di tempatnya sampai sembuh. Metode "fiksasi internal" ini adalah:

• Pelat dan sekrup: Pelat dan sekrup logam yang dimasukkan ke dalam tulang untuk menyatukan bagian-bagian tulang.
• Pin dan kabel:Peniti dan kawat digunakan untuk menyatukan fragmen tulang yang lebih kecil dibandingkan alat fiksasi lainnya. Alat ini biasanya digunakan bersamaan dengan pelat atau alat lain seperti batang.

Sebagian orang memiliki potongan logam ini di dalam tubuh mereka selamanya. Sebagian orang harus menjalani operasi lagi untuk mengeluarkannya.

Pencangkokan tulang

Jika fraktur skafoid Anda sangat "bergeser," artinya bagian-bagiannya berjauhan, atau jika tulang Anda tidak sembuh dengan baik, Anda mungkin perlu menjalani prosedur yang disebut "pencangkokan tulang." Dokter bedah akan memasukkan jaringan tulang tambahan untuk membantu tulang yang patah menyatu kembali. Kemudian, mereka biasanya akan melakukan "fiksasi internal," menahan bagian-bagian tersebut bersama-sama sampai tulang sembuh. Ada beberapa tempat di mana tulang dapat diambil untuk pencangkokan tulang ini:

• Dari bagian tubuh Anda yang lain – paling sering di bagian atas tulang pinggul Anda.
• Dari orang lain (donor eksternal).
• Sebuah benda buatan.

Operasi patah tulang skafoid sering dilakukan sebagai prosedur rawat jalan.

Setelah operasi, pergelangan tangan Anda perlu diimobilisasi. Anda mungkin perlu memakai bidai atau gips sebelum dapat menggunakan tangan Anda kembali seperti sebelum patah.

Obat apa saja yang digunakan untuk fraktur skafoid?

Obat penghilang rasa sakit yang disebut "NSAID", seperti aspirin atau ibuprofen, dapat menyebabkan pendarahan dan komplikasi lain setelah operasi. Oleh karena itu, dokter bedah Anda akan membicarakan dengan Anda tentang obat-obatan yang dapat Anda konsumsi untuk mengurangi rasa sakit setelah operasi.

Kemungkinan efek samping NSAID:

• Perdarahan.
• Tukak lambung.
• Sakit perut.
• Komplikasi usus.

Apakah fraktur skafoid akan sembuh dengan sendirinya?

Jangan pernah mengabaikan gejala seperti nyeri, bengkak, atau nyeri tekan. Bahkan jika gejala Anda tidak parah, Anda tetap membutuhkan perawatan. Jika Anda tidak mendapatkan perawatan untuk fraktur skafoid, Anda bisa mengalami komplikasi serius di kemudian hari, seperti:

• Sindrom kompartemen akut (ACS): Tekanan di dalam otot meningkat, aliran darah ke jaringan terputus, dan dapat terjadi kerusakan permanen pada otot dan saraf.
• `(Malunion)`: Kondisi ketika tulang yang patah tidak menyatu dengan benar saat proses penyembuhan.
• Nonunion: Tulang Anda tidak menyatu sepenuhnya atau sebagian.
• `(Nekrosis avaskular (osteonekrosis))`: Ini adalah penyakit tulang yang menyakitkan dan memburuk seiring waktu. Penyakit ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk bergerak. Hal ini terjadi ketika aliran darah ke tulang terputus.
• Artritis pada tangan: Kondisi yang disebut "Nonunion" dan "Nekrosis avaskular" dapat menyebabkan artritis pada tangan dan pergelangan tangan. Artritis pada tangan dapat menyebabkan nyeri, pembengkakan, kekakuan, dan deformitas.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Gejala Anda mungkin baru mereda beberapa minggu kemudian. Tergantung pada jenis operasi yang Anda jalani untuk memperbaiki fraktur skafoid Anda, Anda mungkin dapat menggerakkan lengan Anda kembali dalam beberapa minggu.

Namun, jika Anda mengalami nyeri yang tak tertahankan dan tidak kunjung reda, segera periksakan diri ke dokter.

Bagaimana risiko ini dapat dikurangi?

Ikuti tips keselamatan umum berikut untuk mengurangi risiko cedera:

• Selalu kenakan sabuk pengaman saat berada di dalam kendaraan.
• Gunakan perlengkapan keselamatan yang sesuai untuk setiap aktivitas dan olahraga.
• Jaga kebersihan rumah dan tempat kerja Anda dengan menyingkirkan barang-barang yang dapat menyebabkan Anda atau orang lain terpeleset dan jatuh.
• Saat mengambil sesuatu dari atas, selalu gunakan alat atau perlengkapan yang tepat. Jangan pernah memanjat kursi atau meja.
• Ikuti rencana diet dan olahraga yang membantu menjaga kesehatan tulang Anda.
• Jika Anda berusia di atas 50 tahun, atau jika ada anggota keluarga Anda yang menderita osteoporosis, bicarakan dengan dokter Anda tentang pemeriksaan kepadatan tulang.
• Jika Anda menggunakan tongkat atau alat bantu jalan, selalu gunakan alat tersebut, dan berhati-hatilah di permukaan yang tidak rata.

Bisakah saya mencegah fraktur skafoid?

Fraktur skafoid paling sering disebabkan oleh jatuh atau kecelakaan lainnya, sehingga tidak banyak yang dapat dilakukan untuk mencegahnya, selain berhati-hati saat berjalan (menggunakan tongkat/alat bantu jalan jika Anda memilikinya) dan berhati-hati di permukaan yang tidak rata.

Apa yang bisa saya harapkan jika saya mengalami fraktur skafoid?

Jika Anda mengalami fraktur skafoid, Anda dapat mengharapkan pemulihan penuh.

Anda memerlukan fisioterapi untuk memulihkan kekuatan dan rentang gerak pergelangan tangan Anda.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar fraktur skafoid sembuh?

Lamanya waktu pemulihan Anda akan bergantung pada tingkat keparahan patah tulang dan perawatan yang Anda butuhkan. Kebanyakan orang membutuhkan waktu sekitar tiga bulan untuk sembuh dari patah tulang skafoid.

Ada banyak faktor lain yang dapat memengaruhi berapa lama waktu yang dibutuhkan tubuh Anda untuk sembuh. Bicaralah dengan dokter atau ahli bedah Anda tentang jangka waktu yang tepat untuk situasi Anda.

Apakah saya tidak akan bisa pergi bekerja atau sekolah?

Jika Anda masih bisa melakukan pekerjaan atau tugas sekolah tanpa menggerakkan pergelangan tangan, Anda tidak akan terhalang untuk pergi bekerja atau sekolah.

Selama masa penyembuhan, bicarakan dengan ahli bedah atau dokter Anda sebelum melanjutkan aktivitas fisik.

Prognosis untuk fraktur skafoid

Prognosis untuk fraktur skafoid cukup baik. Bahkan jika Anda menjalani operasi, Anda seharusnya dapat pulih sepenuhnya, karena fraktur Anda kemungkinan besar tidak akan memiliki efek jangka panjang.

Kapan Anda perlu segera pergi ke rumah sakit?

Jika Anda menduga mengalami fraktur skafoid – atau fraktur tulang lainnya – Anda harus segera menemui dokter. Pergilah ke ruang gawat darurat segera jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

• Rasa sakit yang sangat hebat dan tak tertahankan.
• Jika Anda tidak dapat menggerakkan bagian tubuh yang biasanya dapat Anda gerakkan.
• Jika bagian tubuh Anda terlihat berbeda dari biasanya, jika sepertinya bagian tersebut bergeser dari tempatnya.
• Jika tulang Anda terlihat melalui kulit Anda.
• Pembengkakan.
• Jika muncul memar baru bersamaan dengan gejala-gejala lainnya.

Jika Anda mengalami kecelakaan besar (trauma), segera pergi ke ruang gawat darurat.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

• Apakah saya mengalami fraktur skafoid, atau jenis fraktur lainnya?
• Bagian tulang skafoid saya yang mana yang patah?
• Apakah saya perlu menjalani operasi?
• Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh?
• Kapan saya bisa mulai beraktivitas fisik lagi?

Patah tulang selalu menakutkan, terutama jika terjadi tiba-tiba, seperti saat Anda terpeleset dan jatuh. Fraktur skafoid merespons dengan baik terhadap pengobatan, dan ada banyak pilihan untuk membantu tulang dan tubuh Anda sembuh dengan benar. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara menjaga tulang Anda tetap kuat dan sehat, dan lakukan tes kepadatan tulang secara teratur jika Anda berusia di atas 50 tahun atau jika ada anggota keluarga Anda yang menderita osteoporosis.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.

Jadi, Anda lihat, meskipun Anda mengalami sedikit masalah dengan pergelangan tangan Anda, mengabaikannya bukanlah ide yang baik. Fraktur skafoid adalah sesuatu yang dapat disembuhkan sepenuhnya jika diobati dengan benar.

Hal terpenting adalah segera memeriksakan diri ke dokter jika Anda mengalami gejala. Dengan begitu, dokter dapat mengetahui secara pasti apa yang terjadi dan memulai pengobatan yang diperlukan.

Ingat, menjaga kesehatan tulang sangatlah penting. Pola makan seimbang, olahraga yang tepat, dan mengambil tindakan pencegahan untuk melindungi diri dari kecelakaan dapat membantu mencegah kondisi ini sampai batas tertentu. Jika Anda memiliki pertanyaan, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Dengan begitu Anda bisa yakin.

Fraktur skafoid , fraktur pergelangan tangan, nyeri tangan, fraktur tulang, rontgen, MRI, operasi tulang