Apakah sudah terlambat untuk memiliki bayi kedua? Mari kita pelajari tentang infertilitas sekunder.

Anda sudah memiliki bayi yang lucu dan menggemaskan. Tetapi sekarang impian Anda dan suami adalah menambah anggota keluarga lagi. Namun, apakah sudah terlambat untuk hamil kali ini semudah saat Anda memiliki bayi pertama? Anda sudah mencoba selama berbulan-bulan tetapi masih belum mendapat kabar baik tentang kehamilan? Ini adalah sesuatu yang dirasakan banyak orang. Anda tidak sendirian. Hari ini kita akan membahas topik yang banyak orang enggan bicarakan, tetapi sangat penting. Yaitu infertilitas sekunder.

Apa sebenarnya infertilitas sekunder itu?

Sederhananya, infertilitas sekunder adalah kondisi ketika Anda telah memiliki satu atau lebih anak secara normal, tanpa perawatan kesuburan sebelumnya, seperti IVF, dan kemudian tidak mampu hamil lagi atau membawa kehamilan tersebut hingga melahirkan.

Dokter biasanya mencurigai kondisi ini ketika pasangan telah mencoba untuk memiliki anak selama enam bulan atau satu tahun tetapi belum berhasil.

Mengapa ini terjadi? Mari kita bahas alasan-alasan umumnya.

Sulit untuk menentukan hanya satu alasan untuk hal ini. Terkadang alasannya terletak pada istri, terkadang pada suami. Di lain waktu, bisa jadi kombinasi dari masalah kecil di kedua belah pihak. Terkadang, mungkin tidak ada alasan yang dapat ditemukan.

Berikut beberapa alasan utama yang memengaruhi situasi ini:

• Usia: Anda dan suami Anda sekarang lebih tua daripada saat Anda memiliki anak pertama. Kesuburan secara alami menurun seiring bertambahnya usia.
• Perubahan kualitas sperma atau sel telur: Kualitas dan kuantitas sperma atau sel telur dapat berubah seiring waktu.
• Komplikasi dari kehamilan sebelumnya: Mungkin ada beberapa perubahan pada rahim, seperti selama kehamilan sebelumnya, atau mungkin operasi caesar (C-section).
• Efek operasi: Efek juga dapat terjadi akibat operasi lain yang dilakukan pada area perut atau panggul.
• Kenaikan berat badan: Jika Anda mengalami kenaikan berat badan yang signifikan setelah melahirkan anak pertama, hal itu dapat memengaruhi hormon dan mengurangi kesuburan Anda.
• Penyakit atau pengobatan lain: Kondisi medis baru, seperti diabetes atau masalah tiroid, atau obat-obatan yang dikonsumsi untuk kondisi tersebut, mungkin menjadi penyebabnya.
• Infeksi menular seksual (IMS):Infeksi yang tidak diobati dapat merusak bagian tubuh, seperti saluran tuba falopi.
• Perubahan gaya hidup: Hal-hal seperti merokok dan konsumsi alkohol berlebihan secara langsung memengaruhi kesuburan.

Apa saja penyebab spesifik yang memengaruhi perempuan?

Dari sudut pandang perempuan, ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan hal ini.

Kuantitas dan kualitas telur

Saat lahir, kita memiliki sejumlah sel telur di dalam tubuh. Sel telur baru tidak diproduksi. Seiring bertambahnya usia hingga mendekati akhir 30-an, jumlah sel telur berkurang, dan sel telur yang tersisa lebih mungkin mengalami masalah kromosom. Hal ini mengurangi kemampuan untuk menghasilkan sel telur berkualitas baik.

Masalah pada rahim atau saluran tuba

• Infeksi: Infeksi seperti Klamidia, Gonore, atau Penyakit Radang Panggul (PID) yang tidak diobati dengan benar di masa lalu dapat menyumbat saluran tuba falopi. Jika jalur sel telur ke rahim terhalang, kehamilan tidak dapat terjadi.
• Jaringan parut akibat operasi: Jika jaringan parut terbentuk di dinding rahim akibat D&C (dilatasi dan kuretase) atau operasi caesar sebelumnya, hal itu dapat mencegah embrio menempel.
• Tumor rahim: Fibroid atau polip rahim, yang dapat mengganggu kehamilan, tergantung pada lokasi rahim.

Kondisi medis lainnya

• PCOS (Sindrom Ovarium Polikistik): Ini adalah ketidakseimbangan hormon. Hal ini menyebabkan siklus menstruasi dan ovulasi tidak teratur. Jika sel telur tidak dilepaskan, kehamilan tidak mungkin terjadi.
• Endometriosis: Ini adalah kondisi di mana jaringan yang seharusnya tumbuh di dalam rahim tumbuh di luar rahim, misalnya di ovarium. Kondisi ini juga dapat memengaruhi kesuburan.
• Gaya hidup: Hal-hal seperti penambahan berat badan berlebih, merokok, dan konsumsi alkohol secara langsung memengaruhi ovulasi.

Apa saja penyebab spesifik yang memengaruhi pria?

Masalah ini memengaruhi baik wanita maupun pria. Berikut beberapa alasan yang mungkin memengaruhi pria.

Penurunan hormon testosteron

Testosteron adalah hormon yang penting untuk produksi sperma. Penuaan, cedera pada testis, diabetes, penyakit tiroid, dan stres tinggi dapat menyebabkan kadar hormon ini rendah. Kondisi ini secara medis dikenal sebagai "Hipogonadisme".

Varikokel Testis

Hal ini terjadi ketika pembuluh darah di sekitar testis membengkak dan membesar. Hal ini dapat meningkatkan suhu testis, yang dapat memengaruhi produksi dan kualitas sperma. Ini adalah penyebab umum infertilitas pria.

Masalah sperma

• Penurunan kualitas sperma: Setelah usia 40 tahun, kualitas sperma mulai sedikit menurun.
• Jumlah sperma rendah: Jika jumlah sperma kurang dari 15 juta per mililiter air mani, hal itu dianggap rendah. Dokter juga menyebutnya "Oligospermia".

Alasan lain

• Masalah prostat: Pengangkatan kelenjar prostat karena pembesaran prostat atau kanker dapat memengaruhi proses ejakulasi.
• Obat-obatan tertentu: Beberapa obat yang diminum untuk tekanan darah tinggi, infeksi jamur, dan kanker dapat memengaruhi produksi sperma.
• Faktor gaya hidup dan lingkungan: Kenaikan berat badan yang berlebihan, paparan bahan kimia seperti pestisida, dan paparan suhu tinggi (misalnya, mandi air panas yang terlalu lama, mengenakan pakaian ketat) juga dapat berkontribusi.

Apa yang Anda lakukan jika Anda ragu tentang hal ini?

Jika Anda atau suami Anda memiliki kekhawatiran tentang hal ini, sebaiknya jangan panik . Selanjutnya, periksakan diri ke dokter yang berkualifikasi. Dokter spesialis endokrinologi reproduksi atau urologi adalah pilihan terbaik.

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, gaya hidup, dan siklus menstruasi Anda berdua. Kemudian, ia akan memutuskan tes apa yang diperlukan.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Kabar baiknya adalah ada banyak pengobatan efektif untuk infertilitas sekunder. Setelah penyebab masalah Anda teridentifikasi, dokter Anda akan merekomendasikan pengobatan yang paling tepat untuk Anda.

• Pengobatan: Untuk wanita yang tidak berovulasi, obat-obatan seperti Clomiphene atau Letrozole diberikan untuk mengatur ovulasi.
• IUI (Inseminasi Intrauterin): Metode ini melibatkan pemilihan sperma terbaik dari sperma suami dan memasukkannya langsung ke dalam rahim istri melalui tabung khusus pada hari ovulasi. Hal ini meningkatkan peluang sperma bertemu dengan sel telur.
• IVF (Fertilisasi In Vitro): Ini adalah proses yang sedikit lebih rumit. Dalam proses ini, sel telur istri diambil dari tubuhnya, dikombinasikan dengan sperma suami di laboratorium untuk menciptakan embrio. Embrio yang sehat kemudian ditempatkan kembali ke dalam rahim.
• Pembedahan: Jika terdapat fibroid, polip, atau jaringan parut di rahim, semuanya dapat diangkat melalui pembedahan. Varikokel pada pria juga dapat diobati dengan sukses melalui pembedahan.

Bagaimana Anda mengatasi stres yang menyertainya?

Ini mungkin bagian tersulit. Dengan hanya memiliki satu anak, Anda mungkin merasa tidak ada yang memahami kesedihan, kemarahan, dan ketidakberdayaan yang Anda rasakan ketika Anda tidak dapat membesarkan anak kedua.

Terkadang, kerabat dan teman mungkin mengatakan hal-hal seperti, "Hanya ada satu anak, itu sudah cukup." Mereka mungkin tidak bermaksud buruk, tetapi itu tidak mengurangi rasa sakit yang Anda rasakan.

Ini adalah perjalanan yang perlu dijalani perlahan. Pengobatan mungkin membutuhkan waktu untuk berhasil. Penting untuk tetap kuat secara mental selama waktu itu. Jika perlu, mencari nasihat dari profesional kesehatan mental juga dapat sangat membantu.