Mari kita pelajari tentang Sindrom Pencurian Subklavia - penyakit yang "mencuri" darah ke otak!

Apakah Anda terkadang merasa pusing atau penglihatan kabur? Atau apakah Anda merasa lengan Anda mati rasa, terutama saat melakukan sesuatu dengan tangan, mengangkat benda berat, atau menolehkan kepala ke satu sisi secara tiba-tiba? Jika ini terjadi, bisa jadi ini adalah kondisi yang akan kita bahas hari ini yang disebut "Sindrom Pencurian Subklavia." Namanya mungkin terdengar agak aneh, seperti, "Apakah ini penyakit pencurian?" Jangan khawatir, mari kita bahas dengan sederhana dan jelas.

Apa sebenarnya Sindrom Pencurian Subklavia itu?

Sederhananya, sindrom pencurian subklavia terjadi ketika sebagian darah yang seharusnya mengalir ke otak "mencuri" ke lengan. Hal ini terjadi karena arteri subklavia, pembuluh darah utama yang memasok darah ke lengan (biasanya yang di sisi kiri), tersumbat atau menyempit.

Bayangkan seperti ini. Anda sedang mencoba makan sepiring makanan. Ini seperti seseorang di sebelah Anda "diam-diam" mengambil satu atau dua suapan makanan yang sedang Anda makan. Sebagian darah yang seharusnya mengalir ke otak Anda "mencuri" ke tangan Anda. Jadi, jumlah darah yang seharusnya mengalir ke otak Anda berkurang, sama seperti jumlah makanan yang bisa Anda makan berkurang.

Saat arteri ini semakin tersumbat, darah mengalir melalui arteri subklavia dengan tekanan yang lebih rendah. Namun, tekanan darah di arteri lain di dekatnya lebih tinggi. Akibatnya, aliran darah di arteri vertebralis, yang bercabang dari arteri subklavia dan membawa darah ke otak, berbalik arah. Kemudian sebagian darah tersebut masuk ke arteri subklavia dan menuju ke lengan. Itulah yang disebut "pencurian" (steal).

Ada kondisi lain yang disebut "sindrom pencurian koroner". Ini terjadi ketika darah yang seharusnya mengalir ke otot jantung terhalang. Hal ini tidak terjadi pada semua orang, tetapi hanya pada beberapa orang yang telah menjalani jenis operasi jantung tertentu (operasi bypass arteri koroner). Penyebab utama dari kedua sindrom ini adalah penumpukan lemak di dinding arteri, atau "plak", suatu kondisi yang disebut "aterosklerosis" dalam istilah medis. Atau mungkin ada alasan lain yang menyebabkan arteri subklavia menyempit.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Para peneliti tidak dapat mengatakan secara pasti berapa banyak orang yang menderita sindrom subclavian steal, tetapi mereka memperkirakan bahwa antara 0,6% dan 6,4% dari populasi mungkin mengidapnya. Selain itu, sekitar 18% orang dengan penyakit arteri perifer juga mengidap sindrom ini.

Kondisi ini paling umum terjadi pada pria dan orang yang berusia di atas 55 tahun .

Namun, berkat teknik pencitraan canggih yang tersedia saat ini, kondisi ini menjadi lebih mudah dideteksi bahkan pada orang tanpa gejala.

Apa saja gejala sindrom subclavian steel?

Gejala sindrom subklavia steel sering muncul saat Anda melakukan pekerjaan manual yang berat atau tiba-tiba menolehkan kepala ke satu sisi.Periksa apakah Anda memiliki salah satu karakteristik berikut:

• Penglihatan kabur
• Pusing
• Rasa sakit, mati rasa, kesemutan, atau perasaan berat di tangan.
• Pingsan
• Gangguan pendengaran (jarang terjadi)
• Merasa seperti berputar-putar (Vertigo)
• Ataksia adalah suatu kondisi di mana tubuh kehilangan keseimbangan dan tidak dapat berjalan dengan benar.

Namun, sebagian besar orang tidak mengalami gejala apa pun. Itu karena otak mereka mendapatkan cukup darah dari arteri sehat lainnya. Mereka tidak membutuhkan perawatan.

Apa penyebab sindrom subclavian steel?

Ada beberapa alasan utama untuk hal ini:

• Aterosklerosis - Ini adalah penyebab yang paling umum.
• Malformasi arteriovenosa (hubungan abnormal antara arteri dan vena)
• Diseksi aorta
• Arteritis Takayasu, suatu kondisi peradangan pada arteri.
• Displasia fibromuskular adalah pertumbuhan abnormal pada dinding arteri.

Penyebab-penyebab ini serupa dengan penyebab stenosis arteri subklavia.

Siapa yang paling berisiko terkena hal ini?

Berikut beberapa faktor yang meningkatkan risiko terkena sindrom baja subklavia:

• Jika Anda pernah menjalani operasi untuk memperbaiki penyempitan aorta (koarktasi aorta).
• Jika terdapat masalah pada lengkung aorta atau beberapa pembuluh darah sejak lahir.
• Kompresi arteri subklavia (ini umum terjadi pada beberapa atlet).
• Jika terdapat tulang rusuk tambahan (tulang rusuk serviks) di area leher.

Komplikasi apa saja yang dapat timbul dari kondisi ini?

Jika Anda mengalami pingsan akibat sindrom subclavian steal, hal ini dapat menyebabkan jatuh dan cedera. Selain itu, hal ini juga dapat mempersulit Anda untuk melakukan pekerjaan apa pun dengan lengan yang terkena.

Bagaimana sindrom subclavian steel didiagnosis?

Hal pertama yang dilakukan dokter untuk mendiagnosis ini adalah melakukan pemeriksaan fisik. Dokter akan memberikan perhatian khusus pada denyut nadi di tangan dan pergelangan tangan Anda. Ia juga akan memeriksa arteri karotis di kedua sisi leher Anda dan arteri subklavia, mencari suara "desir..." yang tidak biasa (bruit). Jika Anda mendengar suara seperti itu dengan stetoskop, mungkin ada penyumbatan di arteri tersebut.

Apa saja gejala "Sindrom Steele" yang terlihat selama pemeriksaan medis?

Jika Anda menderita sindrom arteri subklavia, dokter Anda akan mengukur tekanan darah di kedua lengan dan melihat perbedaan pada hasil pengukurannya. Tekanan darah di satu lengan mungkin lebih tinggi hingga 15 milimeter merkuri (mmHg) dibandingkan lengan lainnya.

Selain itu, jika denyut nadi radial diperiksa pada saat yang bersamaan, denyut nadi pada sisi dengan sindrom subklavia steel mungkin tampak lemah dan terasa seperti dentuman.

Tes apa yang dilakukan untuk mengkonfirmasi hal ini?

Dokter akan terlebih dahulu melakukan USG pada arteri subklavia Anda. Setelah itu, tes-tes berikut mungkin juga dilakukan, sesuai kebutuhan:

• Tes MRA (angiogram resonansi magnetik).
• Tes CT Angiogram (CT - computed tomography angiogram).
• Angiogram pengurangan digital - Ini adalah metode khusus yang menghilangkan bagian tubuh lain dari gambar sehingga hanya pembuluh darah yang dapat terlihat dengan jelas.

Tes-tes ini memungkinkan dokter untuk mengklasifikasikan tingkat keparahan sindrom subklavia (ringan atau berat). Mereka menggunakan tingkatan I, II, dan III, dengan Tingkatan III sebagai yang paling parah. Tes-tes ini juga membantu menentukan jenis pengobatan yang dibutuhkan.

Apa saja pengobatan untuk sindrom baja subklavia?

Jika Anda mengalami gejala, Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk meningkatkan aliran darah di arteri subklavia sebagai pengobatan untuk stenosis arteri subklavia. Tergantung pada kondisi Anda, ini mungkin berupa operasi terbuka atau operasi endovaskular (prosedur yang melibatkan memasukkan instrumen kecil melalui pembuluh darah). Anda harus menghindari penggunaan berlebihan lengan yang terkena sampai operasi selesai.

Jika Anda tidak cocok untuk menjalani operasi, dokter Anda mungkin akan meresepkan antikoagulan atau antiplatelet.

Jika Anda mengalami gejala ringan, gejala tersebut mungkin akan membaik seiring waktu. Dalam kasus seperti itu, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol Anda.

Yang penting adalah orang yang tidak menunjukkan gejala biasanya tidak memerlukan pengobatan. Namun, jika Anda mengalami penyempitan pada arteri subklavia, ada kemungkinan besar hal yang sama juga terjadi pada arteri lainnya. Ini karena penumpukan plak jenis ini (aterosklerosis) biasanya memengaruhi arteri di seluruh tubuh.

Oleh karena itu, Anda perlu mendapatkan perawatan untuk plak-plak ini. Jika Anda seorang perokok, Anda perlu berhenti merokok, dan mengontrol tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi Anda . Hal-hal ini dapat membantu mencegah serangan jantung atau stroke di masa mendatang.

Perawatan/operasi spesifik apa yang digunakan untuk ini?

Anda mungkin memerlukan satu atau lebih metode berikut:

• Operasi untuk membuat jalur pintas dengan menghubungkan arteri subklavia ke arteri lain (misalnya, arteri karotis).
• Angioplasti dan pemasangan stent - Prosedur ini melibatkan pelebaran area yang tersumbat dengan sesuatu seperti balon, kemudian memasukkan stent berbentuk jaring untuk mencegah penyumbatan kembali.
• Aterektomi - Ini berarti pengangkatan plak dari dalam arteri.
• Endarterektomi - Pengangkatan sebagian lapisan dalam arteri.

Apakah pengobatan dapat menyebabkan komplikasi?

Ya, risikonya bervariasi tergantung pada pengobatannya. Risiko tersebut mungkin meliputi:

• Arteri subklavia Anda menyempit lagi.
• Gumpalan darah dapat terbentuk, yang bahkan dapat menyebabkan stroke.
• Kerusakan pada saraf atau pembuluh darah.
• Mengalami beberapa masalah selama proses penyembuhan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih setelah perawatan ini?

Pemulihan dari pengobatan sindrom subclavian steel dapat memakan waktu beberapa hari, seminggu, atau bahkan lebih lama. Pemulihan dari operasi biasanya yang paling lama.

Apa yang bisa saya harapkan jika saya menderita sindrom subclavian steel?

Lebih dari 95% orang yang menjalani perawatan bedah untuk sindrom subclavian steel tidak perlu menjalani operasi lagi. Prognosis mereka umumnya baik.

Apakah sindrom subclavian steal mengancam jiwa?

Tidak, ini bukan kondisi yang mengancam jiwa. Namun, ini adalah tanda peringatan yang serius! Ini berarti Anda menderita aterosklerosis, penyakit pada arteri. Ketika plak menumpuk di arteri Anda, jantung atau otak Anda mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen di masa mendatang. Hal ini meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke.

Bisakah sindrom baja subklavia dicegah?

Kita tidak dapat mengendalikan beberapa penyebab sindrom baja subklavia (seperti faktor genetik). Namun, perkembangan sindrom ini sebagian besar dapat dicegah dengan mencegah penumpukan plak (aterosklerosis), yang seringkali menjadi penyebabnya .

Bagaimana saya bisa mengurangi risiko saya?

Anda dapat mengurangi risiko terkena kondisi ini – dan dengan demikian mengurangi risiko sindrom baja subklavia – dengan melakukan perubahan berikut dalam kehidupan sehari-hari Anda:

• Pertahankan berat badan sehat yang sesuai untuk Anda.
• Lakukan aktivitas fisik (olahraga) setidaknya 30 menit sehari hampir setiap hari.
• Hindari sepenuhnya penggunaan produk tembakau (seperti rokok dan beedi).
• Konsumsilah makanan yang menyehatkan jantung (rendah lemak jenuh dan lemak trans).
• Jika Anda memiliki kondisi seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, dan diabetes, kendalikanlah dengan baik.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Jika Anda menderita sindrom subklavia steel, penting untuk minum obat sesuai petunjuk dokter, menjalani operasi yang diperlukan, mengontrol tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan diabetes (jika Anda mengidapnya), serta menghindari produk tembakau.

Kapan saya harus menemui dokter?

Setelah perawatan, Anda harus menjalani pemeriksaan rutin, terutama jika gejala Anda kambuh. Jika dokter Anda menduga arteri subklavia Anda menyempit lagi, ia mungkin akan memesan lebih banyak tes pencitraan. Anda perlu menjalani pemeriksaan pada satu bulan, enam bulan, atau satu tahun setelah perawatan. Setelah itu, Anda dapat mengunjungi dokter Anda sekitar setahun sekali.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Sebaiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Seberapa cepat saya perlu menjalani perawatan?
• Metode pengobatan apa yang terbaik untuk saya?
• Berapa tingkat keberhasilan Anda dalam mengobati orang dengan kondisi ini?

Jadi, apa hal terpenting yang perlu kita ingat dari semua ini?

Meskipun ada kata "Steal" (mencuri) dalam namanya, sindrom subclavian steal adalah kondisi yang dapat diobati. Kebanyakan orang tidak memerlukan pengobatan. Tetapi pesan terbesar yang kita dapatkan dari ini adalah penumpukan plak (aterosklerosis) terjadi di arteri Anda. Tubuh Anda memberi tahu Anda, "Mulailah kebiasaan yang menyehatkan jantung sekarang, atau tingkatkan kebiasaan yang sudah Anda miliki." Tanyakan kepada dokter Anda tentang perubahan yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kesehatan Anda. Bahkan perubahan kecil yang dapat Anda lakukan hari ini dapat memberikan hasil yang besar. Jadi, jangan takut, dapatkan informasi, dan letakkan fondasi untuk hidup sehat, ya?

Sindrom pencurian subklavia , penurunan aliran darah ke otak, mati rasa di tangan, pusing, aterosklerosis