Apakah tubuh Anda membengkak? Apakah urine Anda berbusa? Mungkinkah ini sindrom nefrotik?

Apakah Anda terkadang bangun tidur di pagi hari dan merasa bengkak di sekitar mata? Atau apakah kaki dan pergelangan kaki Anda bengkak, sehingga sulit untuk memakai sepatu? Pernahkah Anda memperhatikan bahwa urine Anda lebih berbusa dari biasanya? Ini bukan sekadar hal-hal acak. Mungkin ada masalah dengan ginjal Anda di balik gejala-gejala ini. Hari ini kita akan membahas kondisi medis penting yang muncul dari kombinasi gejala-gejala seperti ini. Itulah Sindrom Nefrotik.

Apa sebenarnya Sindrom Nefrotik itu?

Hal pertama yang perlu dipahami adalah bahwa ini bukanlah penyakit spesifik. Ini merujuk pada kumpulan gejala yang dapat terjadi ketika ginjal kita tidak berfungsi dengan baik. Bayangkan ginjal kita sebagai filter berteknologi tinggi. Tugas utamanya adalah membersihkan darah kita dan membuang limbah yang tidak diinginkan serta kelebihan air dari tubuh sebagai urin. Pekerjaan penyaringan ini dilakukan oleh jaringan pembuluh darah yang sangat halus di ginjal. Kita menyebutnya glomeruli. Pada orang yang sehat, sistem penyaringan ini tidak memungkinkan hal-hal seperti protein yang penting bagi tubuh untuk melewatinya. Protein tersebut tertahan dalam darah. Tetapi jika filter halus yang disebut glomeruli ini rusak, sejumlah besar protein yang dibutuhkan tubuh untuk melewatinya mulai keluar bersama urin. Itulah yang kita sebut sindrom nefrotik. Kondisi ini dapat memengaruhi orang dewasa maupun anak-anak, tetapi kabar baiknya adalah ada pengobatannya.

Mengapa situasi ini terjadi?

Alasan-alasan untuk hal ini dapat dibagi menjadi dua bagian utama.

Penyebab yang hanya memengaruhi ginjal (Penyebab Primer)

Ini berarti bahwa sindrom nefrotik terjadi karena kondisi penyakit yang terjadi pada ginjal itu sendiri, tanpa pengaruh penyakit lain.

• Penyakit Perubahan Minimal (Minimal Change Disease): Ini adalah penyebab utama sindrom nefrotik pada anak-anak . Meskipun jaringan ginjal mereka tampak normal di bawah mikroskop, proses filtrasi terganggu. Diyakini disebabkan oleh infeksi virus , alergi , atau obat-obatan tertentu (terutama obat penghilang rasa sakit seperti NSAID ).
• Glomerulosklerosis Segmental Fokal (FSGS): Ini adalah kondisi di mana unit penyaringan (glomeruli) ginjal mengalami jaringan parut. Ini adalah penyebab utama sindrom nefrotik pada orang dewasa . Virus seperti HIV , obat-obatan tertentu, faktor genetik, dan obesitas dapat menyebabkan kondisi ini.Banyak hal, seperti tekanan darah tinggi, yang dapat memengaruhi hal ini.
• Nefropati Membranosa: Ini adalah penebalan membran glomerulus. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh penyakit seperti kanker, malaria, hepatitis B, dan lupus.

Penyebab sekunder kerusakan ginjal akibat penyakit lain

Ini berarti bahwa sindrom nefrotik terjadi ketika ginjal rusak sebagai efek samping dari kondisi medis lain di dalam tubuh.

• Diabetes : Diabetes adalah penyebab sekunder sindrom nefrotik yang paling umum pada orang dewasa. Diabetes yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan ginjal (nefropati diabetik).
• Lupus: Ini adalah penyakit kronis pada sistem kekebalan tubuh yang dapat menyebabkan kerusakan serius pada ginjal.
• Amiloidosis: Suatu jenis protein yang disebut amiloid dapat menumpuk di dalam darah, menyebabkan kerusakan ginjal.

Gejala apa saja yang mungkin Anda alami?

Ada empat gejala utama sindrom nefrotik. Untuk memahaminya dengan jelas, lihat tabel di bawah ini.

Bagaimana situasi ini memengaruhi anak-anak kecil?

Sindrom nefrotik adalah kondisi yang relatif jarang terjadi pada anak kecil. Namun, jika seorang anak mengalami kondisi ini, gejalanya mungkin sedikit berbeda.

• Pembengkakan di sekitar mata, terutama saat bangun tidur di pagi hari.
• Pembengkakan pada wajah, tangan, kaki, dan perut.
• Urine berbusa .
• Merasa lebih lelah dan kelelahan dari biasanya.

Kortikosteroid adalah pengobatan yang paling umum digunakan untuk anak-anak. Obat ini seringkali dapat mengendalikan gejala dan menyebabkan remisi.

Dokter, bagaimana Anda mendiagnosis ini?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, penting untuk segera menemui dokter. Dokter akan terlebih dahulu menanyakan tentang gejala-gejala Anda. Kemudian,

• Tes Urine: Ini penting untuk mengukur seberapa banyak protein yang dikeluarkan melalui urine.
• Tes Darah: Memeriksa kadar kolesterol darah, kadar albumin, dan fungsi ginjal lainnya.
• Biopsi Ginjal: Dalam beberapa kasus, mungkin perlu mengambil sepotong kecil jaringan dari ginjal dan memeriksanya di bawah mikroskop. Hal ini membantu menentukan secara pasti apa yang menyebabkan kerusakan ginjal.

Komplikasi apa saja yang dapat terjadi jika tidak diobati?

Jika kondisi ini tidak diobati dengan benar, dapat menyebabkan masalah kesehatan serius lainnya.

• Kolesterol tinggi dan risiko penyakit jantung: Kadar lemak dan kolesterol darah yang tinggi meningkatkan risiko penyakit jantung.
• Tekanan darah tinggi: Ketika ginjal rusak, kemampuannya untuk mengeluarkan natrium (garam) dan cairan dari tubuh menurun, yang menyebabkan tekanan darah meningkat.
• Gumpalan Darah:Karena protein yang mencegah pembekuan darah dikeluarkan melalui urin, risiko pembekuan darah dalam tubuh meningkat.
• Infeksi: Ketika protein seperti imunoglobulin, yang penting untuk sistem kekebalan tubuh, hilang, ada kemungkinan lebih besar untuk terkena infeksi seperti pneumonia.
• Gagal Ginjal: Jika dibiarkan tanpa pengobatan dalam waktu lama, ginjal dapat mengalami kegagalan total, sehingga memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal untuk bertahan hidup.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Rencana pengobatan bergantung pada penyebab mendasar dari sindrom nefrotik Anda.

Jenis-jenis obat

Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan berikut:

• Obat tekanan darah: Obat-obatan seperti penghambat ACE dan ARB mengurangi tekanan pada ginjal dan mengurangi pengeluaran protein dalam urin.
• Diuretik: Juga disebut "pil air," obat ini membantu mengurangi pembengkakan dalam tubuh.
• Obat penurun kolesterol.
• Obat pengencer darah (Antikoagulan): Mengurangi risiko pembekuan darah.
• Obat-obatan penekan imun: Obat-obatan seperti kortikosteroid mengendalikan aktivitas sistem imun dan mengurangi kerusakan pada ginjal.

Inilah mengapa pengendalian diet itu penting.

Selain pengobatan, diet juga sangat penting dalam mengelola penyakit ini.

• Kurangi garam (natrium): Mengonsumsi terlalu banyak garam dapat menyebabkan retensi air, pembengkakan, dan tekanan darah tinggi. Hindari makanan tinggi garam, seperti sosis, daging olahan, sayuran kalengan, sup, biskuit, dan saus.
• Kurangi lemak dan kolesterol: Ikuti diet rendah lemak jenuh dan kolesterol.
• Batasi asupan cairan: Terkadang dokter Anda akan menyarankan Anda untuk membatasi jumlah air yang Anda minum setiap hari.

Sindrom Nefrotik, Sindrom Nefrotik, penyakit ginjal, pembengkakan, protein dalam urin, urin berbusa, penyakit ginjal dalam bahasa Sinhala, kolesterol