Kedu ka ahụike imeju gị dị? Chọpụta site na iji akara Child-Pugh!

Mgbe ụfọdụ, mgbe ndị dọkịta gwara anyị okwu ọhụrụ ma ọ bụ ule ahụike ọhụrụ, anyị na-enwe ntakịrị ụjọ, ka ọ dị? Nke ahụ bụ ihe nkịtị. Taa, anyị ga-ekwu maka ihe ị nụrụla, ma ọ bụ nke ị nwere ike ịnụ maka ya n'ọdịnihu. A na-akpọ ya Child-Pugh Score . Echegbula onwe gị mgbe ị nụrụ aha a, n'ihi na ọ bụ naanị ụzọ isi nyere ndị dọkịta aka ịghọta ọnọdụ imeju gị. Ka anyị kwuo maka ya n'ụzọ dị mfe ma doo anya.

Gịnị bụ akara Child-Pugh? N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe...

Chee echiche dị ka mgbe ị na-ebu ụgbọala gị gaa ebe a na-arụ ọrụ, onye ọrụ aka ahụ na-enyocha ihe dị iche iche ma gwa gị gbasara ọnọdụ ụgbọala gị. Akara Child-Pugh bụ ụzọ isi chọpụta otú imeju si arụ ọrụ nke ọma n'ahụ onye nwere ọrịa imeju ogologo oge , ọkachasị cirrhosis, ọnọdụ ebe abụba na-agbakọta n'ime imeju ma mee ka ọ sie ike.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, usoro akara a na-enye ndị dọkịta ohere ịghọta ihe ndị a:

• Olee otú imeju gị si arụ ọrụ nke ọma?
• È nwere ihe ize ndụ nke ịda mbà n'obi imeju? Olee otú o si kwe omume?
• Kedu ụdị ọgwụgwọ kacha mma maka gị?

Nke a na-eme ihe ọzọ. Ọ na-enyere ndị dọkịta gburugburu ụwa aka ikwu maka ọnọdụ imeju gị n'otu ụzọ ahụ. A na-akpọ ya mgbe ụfọdụ "Ngụkọta Ụmụaka-Turcotte-Pugh (CTP)." Mana cheta, ọ bụ ezie na akara a dị mkpa, ọ naghị akọ akụkọ zuru oke gbasara ahụike gị. Ọ bụ naanị otu akụkụ.

Kedu ihe ise a na-eleba anya na nke a?

Ndị dọkịta na-eleba anya n'ihe ise dị mkpa iji mepụta akara Child-Pugh. Ndị a bụ:

1. Ọkwa bilirubin zuru oke n'ọbara: Bilirubin bụ ihe na-acha odo odo nke a na-ahụ n'ime bile ahụ anyị. A na-eji ya atụ ma imeju ọ na-arụ ọrụ nke ọma. Mgbe ọ na-amụba, anya na akpụkpọ ahụ na-acha odo odo (dị ka jaundice).

2. Ọkwa albumin dị n'ime ọbara: Albumin bụ protein nke imeju gị mepụtara. Ọ na-enyere aka ibuga ihe oriri n'ime ahụ gị niile. Mgbe imeju gị adịghị ike, ọ na-emepụta protein a obere.

3. Olee otú ọbara gị si agba ọsọ (oge Prothrombin ma ọ bụ INR): Imeju na-etinyekwa aka n'otú ọbara gị si agba ọsọ. Nke a bụ n'ihi na a na-emepụta ụfọdụ ihe dị mkpa maka agba ọbara n'ime imeju. Mmụba n'oge a pụtara na ọ na-ewe oge ka ọbara ahụ gbachie.

4. Ascites: Nke a na-ezo aka na mkpokọta mmiri dị n'ime afọ gị (ọnyá afọ). Nke a nwere ike ime mgbe ọrịa imeju dịka cirrhosis siri ike.

5. Ọrịa imeju ọ̀ na-emetụta ọrụ ụbụrụ (Encephalopathy):Mgbe imeju mebiri emebi, ụfọdụ nsí ndị a ga-ewepụ n'ahụ nwere ike ịgbakọta n'ọbara. Ihe ndị a nwere ike ịga n'ụbụrụ ma metụta ọrụ ụbụrụ. Nke a nwere ike ibute mgbanwe n'ihe dịka ncheta, nlebara anya, na omume.

A na-enye nke ọ bụla n'ime ihe ise ndị a akara dabere na nsonaazụ ule gị. Mgbe ahụ, a na-agbakwụnye ha niile ọnụ iji nweta mkpokọta akara. N'ihi ya, a na-ekewa gị n'ime otu n'ime edemede atọ: A, B, ma ọ bụ C.

Kedu ka m ga-esi kwadebe maka akara Child-Pugh?

Iji gbakọọ akara Child-Pugh a, ị ga-eme ọtụtụ ule. Nke a nwere ike ịgụnye nyocha anụ ahụ , nyocha ọbara , na ikekwe nnwale onyonyo .

Dọkịta ga-ajụ gị ka e nye gị ihe nlele ọbara iji lelee ihe ndị a:

• Ọkwa Bilirubin: Dịka ekwuru na mbụ, nke a bụ ihe a na-eji atụ ọrụ imeju.
• Ọkwa albumin: Protein nke imeju na-emepụta nke na-ebuga ihe oriri.
• Oge Prothrombin (PT) ma ọ bụ INR: Ọsọ nke ọbara ji emechi.

Dọkịta gị nwere ike ime nyocha afọ maọbụ nyocha CT iji chọpụta ma mmiri dị n'afọ gị (ascites). Ascites bụ mkpokọta mmiri dị n'afọ. Cirrhosis bụ isi ihe na-akpata nke a.

Enwere ike ime ule anụ ahụ na/ma ọ bụ nyocha nghọta iji lelee mmebi imeju nke na-emetụta ụbụrụ (encephalopathy). Ọnọdụ a nwere ike ime mgbe imeju mebiri emebi ma nsị na-agbakọta n'ọbara.

Ihe dị mkpa: Iji nweta nsonaazụ kacha mma site na ule ndị a, a ga-agwa gị ka ị ghara iri nri ma ọ bụ ịṅụ ihe ọṅụṅụ ruo awa ole na ole tupu ule ahụ (ibu ọnụ). Ya mere, jụọ dọkịta gị kpọmkwem nkwadebe ị kwesịrị ime.

A gaghị eme ule ndị a n'otu ụbọchị ma ọ bụ n'otu ebe. Ọ dị mma. Mgbe dọkịta natara nsonaazụ nke ule ndị a niile, ha na-agbakwụnye ha niile iji gbakọọ akara Child-Pugh gị.

Kedu ka esi agbakọ akara Child-Pugh?

Ọ dị nnọọ mfe. Ndị dọkịta na-eleba anya n'ihe ise e kwuru n'elu gbasara ahụike imeju gị. Enwere ike inye nke ọ bụla n'ime ihe ndị ahụ akara nke 1, 2, ma ọ bụ 3, dabere na ọnọdụ gị. (Akara nke 1 bụ nke kacha njọ, akara nke 3 bụ nke kacha njọ).

Mgbe dọkịta ahụ nyechara akara ise niile, ọ gụkọtara ha niile. Ị ga-enweta ngụkọta akara n'etiti 5 na 15. Nke ahụ bụ akara Child-Pugh gị.

Nke a bụ chaatị na-egosi otu esi enye akara ndị a dabere na nsonaazụ nke ihe ise ahụ:

| Ihe kpatara ya | Akara 1 | Akara 2 | Akara 3 |

| :- ...

| Bilirubin `(Mkpokọta bilirubin)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| Serum albumin `(Serum albumin)` (g/dL) | > 3.5 | 2.8 - 3.5 | <2.8 |

| INR (mkpụkọ ọbara) | < 1.7 | 1.7 - 2.3 | > 2.3 |

| Ascites | Ọ dịghị | Obere/Achịkwa | Oke/Achịkwa nke ọma |

| Ọrịa Encephalopathy | Ọ dịghị | Klas nke 1-2 (Nwayọọ/N'etiti) | Klas nke 3-4 (Njọ) |

Dabere na mkpokọta akara ị natara, a ga-ekewa gị n'ime edemede atọ dị mkpa:

• Klas A: Imeju gị na-arụ ọrụ nke ọma. Ngụkọta akara gị dị n'etiti 5 na 6.
• Klas B: Enwere mmebi imeju dị obere. Ngụkọta akara gị dị n'etiti 7 na 9.
• Klas C: Mmebi imeju dị oke njọ ma ọ bụ ọrịa dị elu. Akara gị dị n'etiti 10 na 15.

Ka anyị lee ihe atụ?

Chee echiche ihe mmadụ chọpụtara n'ule ahụ:

• Bilirubin - 3 mg/dL (isi 2)
• Albumin - 2.9 g/dL (isi 2)
• INR - 1 (isi 1)
• Mmiri dị n'afọ (Ascites) - obere (isi 2)
• Ọrịa Encephalopathy - Mba (isi 1)

Akara Child-Pugh nke onye a bụ 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = isi 8. Nke a pụtara na ọ nọ na Klas B.

Gịnị ka akara Child-Pugh gị pụtara?

Akara a na- egosi etu ọrịa imeju gị si arụ ọrụ n'oge ahụ. Ọ na-agwa dọkịta gị otú imeju gị si arụ ọrụ nke ọma dabere na ihe ise ndị a. Akara Child-Pugh na-enyere dọkịta gị aka:

• Mee atụmatụ ọgwụgwọ gị: Nke a ga-enyere gị aka ikpebi ma a ga-agwọ gị site na ọgwụ, ịwa ahụ, ma ọ bụ ntụgharị imeju , nakwa ma ọgwụgwọ ndị ahụ ga-aga nke ọma.
• Nyochaa ihe egwu dị na ya:Ọ bụrụ na a na-awa gị ahụ, nke a ga-enyere gị aka ịchọpụta otú o si dị ize ndụ ma baa uru maka ahụike gị dum. Ọ bụrụ na ịwa ahụ ahụ agaa nke ọma, ọ nwekwara ike ịkọ ụdị ndụ gị ga-adị mgbe a wachara gị ahụ.
• Mee atụmatụ maka ndụ gị: Ọ bụ ezie na amụma oge ịlanarị bụ naanị atụmatụ siri ike, dọkịta gị nwere ike iji nke a buru amụma ogologo oge ị ga-adị ndụ, ma ọ bụrụ na ị gwọọ ya ma ọ bụ na-enweghị ya, dabere na akara gị.

Cheta, dọkịta na-ekpebi ihe a niile. Kaadị akara a bụ naanị nduzi maka ha.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta m?

Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ọ bụla gbasara akara Child-Pugh gị ma ọ bụ otu esi agbakọ ya, jide n'aka na ị ga-agwa dọkịta gị okwu. Ọ bụrụ na ị nwere nchegbu ọ bụla gbasara nsonaazụ ule gị ma ọ bụ ihe ga-eme na atụmatụ ọgwụgwọ gị, gwa dọkịta gị gbasara nke ahụ.

Ugbua, ị nwere akara nke na-agwa gị gbasara ahụike imeju gị. Yabụ gịnị ka ị na-eme ugbu a? Nke mbụ, echegbula onwe gị maka akara ndị a ma ọ bụ nsonaazụ ule na-agwaghị dọkịta gị okwu. Ha nwere ike ịkọwara gị nsonaazụ gị na ihe ha pụtara. Akara Child-Pugh gị na-enyere ha aka ikpebi atụmatụ ọgwụgwọ gị. Mana ị bụkwa akụkụ nke mkpebi ahụ. Ya mere, gwa ndị otu ahụike gị ihe akara gị pụtara na ihe ha na-akwado. Echegbula onwe gị, ha nọ ebe a iji nyere aka.

N'ikpeazụ, ihe ndị ị ga-echeta (Ozi Buru n'Ụlọ)

Akara Child-Pugh bụ ngwa dị mkpa maka ịtụle ahụike imeju, mana ọ naghị akọ akụkọ ahụ dum.

• Nke a nwere ike inye ndị dọkịta ezigbo echiche gbasara ahụike imeju gị.
• Nke a na-enyere aka ịhazi ọgwụgwọ ma nyochaa ihe egwu dị na ya.
• Echegbula onwe gị maka akara ndị ahụ. Gwa dọkịta gị okwu gbasara ihe niile.
• Were aka gị mee mkpebi gbasara ahụike gị.

Imeju bụ akụkụ ahụ dị oke mkpa n'ahụ anyị. Ọ bụ ọrụ anyị ichebe ya. Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu imeju, gbasoo ntuziaka dọkịta gị kpọmkwem. Bie ndụ dị mma. Mgbe ahụ ị gaghị echegbu onwe gị maka mgbaàmà ndị dị otú ahụ. Ihe niile ga-adị mma!

' Nọmba Child-Pugh, imeju, cirrhosis, ọrịa imeju, bilirubin, albumin, ọrụ imeju