Àgwà gị ọ̀ rapaara n'ime ọkpọkọ mmiri nkịtị? (Choldocholithiasis) Ka anyị mụta maka ya!

Mgbe ụfọdụ, ị na-enwe nnukwu ihe mgbu n'akụkụ aka nri elu afọ gị mgbe ị risịrị nri? Ị na-enwe ọgbụgbọ ma ọ bụ na-enwe mmetụta ịgbọ agbọ? Ị na-eche mgbe ụfọdụ na anya na akpụkpọ ahụ gị na-agbanwe odo odo? Ndị a abụghị ihe mgbaàmà dị mma ị ga-eleghara anya. Ihe ndị a nwere ike igosi na nkume rapaara n'ime 'Ọkpọkọ Mmiri Dị Iche Iche' gị. Taa, anyị ga-ekwu maka ọnọdụ a na-akpọ 'Choledocholithiasis'.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ nke a (choledocholithiasis)?

Choledocholithiasis bụ ọrịa ebe otu ma ọ bụ karịa nkume na-arapara n'ime ọkpọkọ bile gị. "Choldocho" bụ aha Latin maka ọkpọkọ bile nkịtị. "Lithiasis" pụtara nkume. Okwute gallstone bụ iberibe bile siri ike, dị ka obere nkume. Nkume ndị a nwere ike ịpụta ebe ọ bụla n'ahụ anyị ebe ọkpọkọ na-asọ.

Ugbu a, ị nwere ike ịnọ na-eche ihe bile a bụ na ihe bile ducts bụ. Ọ dị nnọọ mfe. Imeju anyị na-emepụta bile a. Bile a na-enyere anyị aka ịgbari nri anyị na-eri, karịsịa abụba. Bile a na-agbakọta na gallbladder. Site n'ebe ahụ, ọ na-agafe site na obere tube gaa na bile duct nkịtị, nke na-esonyere obere eriri afọ. Ya mere, ọ bụrụ na nkume etolite ebe n'ime njem a, nsogbu dị.

Ya mere, (Choldocholithiasis) na (Cholelithiasis) hà dị iche?

Ee, e nwere obere ihe dị iche. Ị nwere ike ịnụla okwu ahụ bụ 'cholelithiasis'. Ọ pụtara inwe nkume n'ime gallbladder . Nkute gallbladder nwere ike ịpụta n'ime gallbladder n'onwe ya, n'ime gallbladder, ma ọ bụ n'ime ha abụọ. Ọbụna nkume nke na-etolite na gallbladder nwere ike ịbanye n'ime gallbladder nkịtị.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, 'Cholelithiasis' pụtara nkume gallstone. 'Choldocholithiasis' pụtara nkume (otu ma ọ bụ karịa) nke si na gallbladder pụta wee rapara n'ime ọwara bile nkịtị. Ị ma ya?

Kedu ihe dị iche n'etiti choledocholithiasis na biliary colic?

Ọ bụrụ na ị nwere choledocholithiasis, ọ pụtara na o nwere otu nkume n'ime ọkpọkọ bile gị. Ọ bụrụ na nkume ahụ dị obere nke ukwuu , o nwere ike ọ gaghị enwe nsogbu ọ bụla. Ọ nwere ike ịgafe eriri afọ gị ma pụọ ​​n'ahụ gị. Mana ọ bụrụ na nkume ahụ buru ibu ma gbochie ọkpọkọ bile nkịtị, ị nwere ike inwe nnukwu ihe mgbu afọ na jaundice na-adịgide adịgide.

Ọrịa biliary colic bụ ọrịa na-eme mgbe nkume batara n'ime sistemu biliary. Ọ na-abụkarị n'ime ndị nwere nkume gallstone. Agbanyeghị, ọ bụrụ na nkume dị n'ime ọkpọ mmiri nkịtị abata ma mechie ọkpọ mmiri ahụ, onye nwere choledocholithiasis nwekwara ike inwe ọnya biliary colic. Chee ya dị ka nkume rapaara n'ime ọkpọ mmiri, mgbe ụfọdụ mmiri na-asọ, mgbe ụfọdụ ọ naghị asọ.

Nke a ọ bụ ihe mberede? Ò kwesịrị ka m gwọọ ya ozugbo?

Inwe nkume ma ọ bụ nkume n'ime ọkpọkọ bile nkịtị abụghị ihe mberede mgbe niile. Agbanyeghị, enwere ihe egwu . Dịka ekwuru na mbụ, obere nkume nwere ike ịpụ n'ahụ. Agbanyeghị, ihe egwu dị na ya bụ na nkume ndị ahụ nwere ike ịrapara n'ebe ahụ, too nke ukwuu ka oge na-aga, ma gbochie ọkpọkọ ahụ kpamkpam.

N'ihi ihe ize ndụ a, ndị dọkịta na-agwọkarị okwute bile duct nkịtị ozugbo achọpụtara ha. Ha na-atụkarị aro ka e jiri endoscopy nyochaa ma wepụ nkume ndị ahụ. Nke a pụtara na dọkịta afọ na-eji obere tube (catheter) nke a na-etinye n'akpịrị gị iji ruo n'ọwara bile ma wepụ nkume ndị ahụ. Echegbula onwe gị, a na-eme nke a n'okpuru ọgwụ anestetiiki, yabụ na ị gaghị enwe ahụ erughị ala.

Gịnị ga-eme ma ọ bụrụ na ọrịa a (choledocholithiasis) dị njọ?

Ọ bụrụ na okwute adaa n'ime ọkpọkọ mmiri nkịtị ma kwụsị mmiri mmiri, ọ na-emetụta usoro biliary dum. Ya bụ, akụkụ ahụ na ọkpọkọ mmiri ndị ọzọ niile nke bile na-esi na ya apụta. Nke a nwere ike ibute mbufụt, ọrịa , na ọbụna nsogbu ndị na-eyi ndụ egwu.

Ihe kacha mkpa bụ ịchọ ndụmọdụ ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ndị a, n'elegharaghị ha anya.

Olee otú ọrịa a si emekarị?

Ná nkezi, ihe dị ka mmadụ iri n'ime mmadụ 100 nwere nkume gallstone. Agbanyeghị, ọtụtụ n'ime nkume ndị ahụ na-etolite na gallstone. Ihe dị ka pasent 15 nke ndị nwere nkume gallstone na-etolite nkume n'ime ọwara bile nkịtị. Ọtụtụ mmadụ anaghị enwe nsogbu ọ bụla na nkume ndị a. Naanị ihe dị ka pasent 20 nke ndị nwere nkume gallstone na-enwe nsogbu ndị chọrọ ọgwụgwọ.

Kedu ihe mgbaàmà nke Choledocholithiasis?

O nwere ike ị gaghị enwe mgbaàmà ọ bụla. Ọ bụrụ na nkume gallstone anaghị egbochi gallbladder gị, ị nwere ike ọ gaghị ama na ị nwere ha. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị na-enwe mgbaàmà, ọ pụtara na nkume na-egbochi oghere bile gị. Ihe mgbaàmà mbụ na-apụta mgbe oghere ahụ kpọchiri bụ biliary colic. Ha gụnyere:

• Mgbu afọ: Mgbu a na-eme mgbe e risịrị nri. Ọ nwere ike ịdịru site n'otu awa ruo ọtụtụ awa. Mgbu ahụ na-esi ike ruo nkeji iri abụọ mbụ, wee jiri nwayọ nwayọ belata. Ọtụtụ mmadụ na-enwe mmetụta ya n'akụkụ aka nri elu nke afọ. Mana mgbe ụfọdụ, ihe mgbu ahụ nwere ike gbasaa gaa n'akụkụ aka nri ma ọ bụ ubu.
• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ: Ọ bụ ihe a na-ahụkarị na ọgbụgbọ na ịgbọ agbọ mgbe a na-enwe ọgbụgbọ na ọgbụgbọ. Agbanyeghị, ị ga-ahụ na, n'adịghị ka ụfọdụ migraines, ihe mgbu ahụ anaghị apụ mgbe a gbọchara agbọ. Ọ bụrụ na ọgbụgbọ ....
• Jaundice:Ọ bụrụ na mmiri ara ehi anaghị agba nke ọma ma laghachi n'ọbara, akpụkpọ ahụ gị na ọcha anya gị nwere ike ịgbanwe odo odo. Mmamịrị gị nwekwara ike ịgba ọchịchịrị. Jaundice, dị ka biliary colic, na-abịa ma na-apụ. Mana ọ nwere ike ịpụta ma na-apụ ruo mgbe ewepụrụ mkpọchi dị na ọkpọkọ ahụ.
• Ahụ ọkụ: Ọ bụrụ na ị nwere nnukwu mbufụt n'ime sistemu biliary, ị nwere ike inwe ahụ ọkụ. Ahụ ọkụ nwekwara ike ịbụ ihe ịrịba ama nke ọrịa. Mgbe ọkpọkọ bile kpuchiri, nje bacteria enweghị ike ịpụ n'ahụ nke ọma, nke na-eme ka ọ dịrị ọrịa mfe ịmalite.

Kedụ nsogbu ndị ọzọ nke a nwere ike ịkpata?

Nkume nke na-egbochi ọwara mmiri nkịtị na-eme ka ọwara mmiri laghachi azụ. Nke a nwere ike imetụta ọwara mmiri ndị ọzọ jikọtara ya na ya, yana akụkụ ahụ dịka gallbladder, pancreas, na imeju. Nke a nwere ike ibute mbufụt, ọrịa, na mmebi anụ ahụ ogologo oge. Nsogbu ndị nwere ike ịgụnye:

• Ọrịa: Ọwara mmiri nke bile kpọchiri akpọchi bụ ebe dị mfe maka nje bacteria ịbanye. Ọrịa na sistemu biliary dị oke ize ndụ . Ọ nwere ike gbasaa ruo imeju na ọbara. Ọ bụrụ na ọrịa agbasaa ruo n'ọbara (septicemia), ọ nwere ike ibute ọrịa dị oke njọ, nke na-eyi ndụ egwu (sepsis).
• Cholangitis: Isi ihe na-akpata mbufụt na ọrịa nke ọkpọkọ bile nkịtị bụ 'Choledocholithiasis'. Ọkpọkọ bile na-aza aza n'ihi mkpokọta azụ nke ọkpọkọ bile, mmiri nke ọkpọkọ na-ebelatakwa nwayọ. Mbufụt na ọrịa a nwere ike gbasaa site na ọkpọkọ bile nkịtị ruo alaka ndị ọzọ, ya bụ, ruo na ọkpọkọ ndị na-agafe na imeju. Nke a nwekwara ike ime ka imeju zaa.
• Cholecystitis: Nke a bụ mbufụt nke gallbladder. Mgbe bile laghachiri n'ime gallbladder, ọ na-aza aza. Nke a na-afụ ụfụ. Ọ nwekwara ike imebi ọrụ nke gallbladder ma, ka oge na-aga, mebie ya. Nke a bụ isi ihe na-akpata ọrịa gallbladder.
• Ọrịa Pancreatitis nke Gallstone: Ọwara bile gị na pancreas gị na-emepe n'ime obere eriri afọ (obere eriri afọ). Ọ bụrụ na nkume gallstone egbochie ụzọ a na-ahụkarị, mmiri ara ehi na pancreas nwere ike ịkwụsị ịkwaga. Mmiri ara ehi ndị a nwere enzymes siri ike, nke nwere ike ịlaghachi n'ime pancreas, na-akpata nnukwu mbufụt na mmebi akụkụ ahụ. Nke a bụ pancreatitis. Mmiri ara ehi bụ isi ihe na-akpata pancreatitis na-abụghị mmanya.

Gịnị mere nke a (choledocholithiasis) ji eme?

Imeju anyị na-emepụta bile site na ihe ndị ọ na-esi n'ọbara anyị apụta. Ihe ndị a gụnyere cholesterol, bilirubin, nnu bile, na lecithin. Nkute gallstone na-etolite mgbe otu n'ime ihe ndị a - nke na-abụkarị cholesterol, mgbe ụfọdụ bilirubin - buru ibu. Mgbe ahụ, ihe ndị a gabigara ókè na-etolite dị ka nsị.

Ihe a dị ka ájá na-agbakọta n'ala gallbladder ma ọ bụ n'ime ọkpọkọ bile nkịtị ma jiri nwayọọ nwayọọ sie ike. Ka ájá na-asọfe n'elu ya, nkume ndị a na-eto nwayọ nwayọ. Nke a nwere ike were ọtụtụ afọ. Ọtụtụ nkume gallbladder na-etolite na ọkpọkọ. Mgbe ahụ, ha na-agafe na ọkpọkọ bile wee banye na ọkpọkọ bile nkịtị.

Kedu ihe ndị nwere ike ime ka nke a mee?

O nwere ike ịbụ na i nwere ike ịmalite okwute bile duct nkịtị maka ihe ndị a:

• Inwe cholangitis na-adịghị ala ala: Choledocholithiasis bụ isi ihe na-akpata cholangitis. Mana ọ nwekwara ike ime n'ụzọ ọzọ. Ọ bụrụ na ọkpọkọ bile gị na-ere ọkụ n'ihi ihe ọzọ, mmiri bile nwere ike ibelata, na-eme ka nkume na-etolite na ọkpọkọ bile.
• Ngwere n'oge gara aga: Ọtụtụ ndị nwere ngwere n'oge gara aga anaghị enwe nsogbu. Agbanyeghị, ndị nwere ngwere n'oge gara aga nwere ike ịmaliteghachi ha ọzọ. Ọ bụrụgodị na ewepụrụ ngwere n'oge gara aga dịka ọgwụgwọ maka ngwere n'oge gara aga, n'ọnọdụ ụfọdụ, ngwere ọhụrụ nwere ike ịpụta n'ọwara mmiri gị.

Ihe ndị ọzọ nwere ike ime ka nkume gallstone pụta gụnyere:

• Ọkwa Cholesterol Dị Elu: Ọtụtụ (ihe dị ka 75%) nke gallstones na-esi na cholesterol dị oke njọ n'ọbara apụta. A na-eche na ihe ndị ọzọ dị na bile (nnu bile na lecithin) ga-agbaze cholesterol a. Mana ọ bụrụ na enweghị nguzozi n'etiti ha, ọ gaghị arụ ọrụ nke ọma.
• Homonụ nwanyị: Estrogen na-eme ka cholesterol dịkwuo elu. Progesterone na-ebelata mkpụkọ gallbladder ma na-eme ka mmiri bile na-asọpụta. A na-ebuli homonụ abụọ a mgbe ụfọdụ n'oge ụmụ nwanyị na-amụ nwa. Ọgwụgwọ nnọchi homonụ nwekwara ike ime ka ọkwa cholesterol dịkwuo elu.

Kedu ka esi achọpụta ọrịa a (choledocholithiasis)?

A na-achọpụtakarị okwute bile duct mgbe ihe mgbaàmà pụtara. Ọ bụrụ na ị chọọ enyemaka ahụike maka ihe mgbaàmà dịka biliary colic ma ọ bụ jaundice, dọkịta gị ga-eme nyocha ọbara na nyocha onyonyo . Nnwale ọbara nwere ike igosi ọnụọgụ bile amụbaala. Nnwale onyonyo nwere ike inyere aka chọpụta ebe ihe mgbochi ahụ dị.

Kedu ule a na-eme maka nke a?

Nnwale ọbara:

• Ọnụọgụgụ ọbara zuru oke (CBC)
• Nnwale Bilirubin
• Nnwale ọrụ pancreas
• Nnwale ọrụ imeju

Dị ka ule onyonyo:

• Nyocha afọ:Nke a bụ ule dị mfe, nke na-enweghị ihe mgbu. Ọ nwere ike inye gị echiche mbụ banyere ọnọdụ gị. Ọ nwere ike igosi ma nkume dị na gallbladder gị. Ọ bụ ezie na ọ naghị egosi oghere bile nkịtị nke ọma, ọ nwere ike igosi ma oghere ahụ gbasaara agbasa. Nke a na-egosi na e nwere mkpọchi. Mgbochi ahụ nwere ike iyi onyinyo.
• Nyocha ultrasound nke endoscopic: Nnwale a na-ejikọta teknụzụ ultrasound na nyocha endoscopic elu iji mepụta onyonyo doro anya nke ọkpọkọ bile. Nke a gụnyere itinye obere tube (endoscope) nke nwere igwefoto n'ime akpịrị gị ma banye n'ime afọ gị na eriri afọ elu. Ngwa ultrasound dị na njedebe nke endoscope na-eji ebili mmiri ụda iji mepụta onyonyo nke sistemụ biliary.
• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): Nke a bụ ụdị MRI (Magnetic Resonance Imaging). Ọ na-ese foto kpọmkwem nke ọkpọkọ bile. Ọ dịghị emerụ ahụ ahụ. Ọ nwere ike ise foto doro anya nke sistemụ biliary dum, gụnyere ọkpọkọ bile nkịtị. Dọkịta nwere ike ime nnwale a mbụ ma ọ bụrụ na ọ na-enyo enyo na e nwere nkume n'ime ọkpọkọ bile nkịtị. Agbanyeghị, ọ bụrụ na enwere nnukwu ohere na e nwere nkume, ọ nwere ike ịga ozugbo na ERCP.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Nnwale a dị ntakịrị ihe mgbochi karịa ndị ọzọ. Mana ọ bara uru nke ukwuu maka ịchọta nkume gallstone. Ọ nwekwara ike iwepụ nkume. Ọ na-eji ma X-ray na endoscopy. Ozugbo endoscope ahụ dị n'ime obere eriri afọ, onye ọrụ teknụzụ na-etinye obere tube ọzọ site na ya wee duzie ya n'ime ọkpọkọ bile. Mgbe ahụ, a na-agba mmiri pụrụ iche (agba) site na ọkpọkọ ahụ, a na-ewerekwa vidiyo X-ray (fluoroscopy) ka agba ahụ na-agafe na ọkpọkọ ahụ. Ọ bụrụ na achọpụta nkume, a pụrụ ịgwọ ha.

Kedu ka ndị dọkịta si ewepụ nkume n'ime ọkpọkọ bile nkịtị?

A na-ewepụkarị nkume ndị a n'oge usoro ERCP. Ndị dọkịta nwere ike iji ngwa ọrụ pụrụ iche ejikọtara na njedebe nke endoscope iji gbajie ma wepụ nkume mgbe achọtara ha. Mgbe ụfọdụ, a na-eme obere obere nbibi n'ime akwara nke ọkpọkọ ahụ (sphincterotomy) iji gbasaa ọkpọkọ ahụ ma kwe ka nkume ahụ gafere.

Ọ dị mkpa ịwa ahụ maka ọrịa Choledocholithiasis?

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) anaghị achọ mbepụ afọ iji banye na ọkpọkọ bile. Agbanyeghị, mgbe ewepụrụ nkume na ọkpọkọ bile, ndị dọkịta na-atụkarị aro ka a wagharịa gallbladder . Ihe kpatara nke a bụ iji gbochie nkume ịpụta ọzọ na ọkpọkọ ma kpatara choledocholithiasis.

M̀ ga-achọ ọgwụgwọ ndị ọzọ?

Dabere na ọnọdụ gị, ị nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ndị ọzọ tupu ewepụ okwute n'ime afọ gị. Dịka ọmụmaatụ:

• Ọ bụrụ na ọrịa ahụ amalite , a na-enye ọgwụ nje antibiotics .
• Ụzọ mmiri mmiri biliary iji wepụ bile a gbakọtara.

Nsogbu ndị dị aṅaa nwere ike ime mgbe a gwọchara ha?

Nsogbu ndị a nwere ike ime n'oge na-adịghị anya mgbe ewepụchara nkume endoscopic:

• Ọbara ọgbụgba
• Ọrịa
• Ọrịa pancreatitis

Ihe ndị a nwere ike ime n'oge dị anya mgbe ọgwụgwọ gasịrị:

• Nlaghachi nke nkume gallstone: Ọ bụrụgodị na ewepụ nkume niile dị n'ọwara bile, nkume ọhụrụ nwere ike ịpụta ma emechaa. Ndị nwere nkume mbụ nwere ike ịmaliteghachi ha.
• Ọkpụkpụ bile duct fibrosis: Akpụkpọ ahụ nwere ike ịpụta mgbe e bepụrụ ọkpọ bile. Mgbe ụfọdụ, akpụkpọ ahụ a nwere ike ime ka ọkpọ bile dị warara (ọkpọ biliary). Nke a nwere ike ibute ụdị mkpọchi dị iche na ọkpọ bile nkịtị. Ọ nwere ike ịchọ ọgwụgwọ dị iche.

Enwere ike igbochi mmepe nke choledocholithiasis?

Ọtụtụ n'ime ihe ndị na-akpata ọrịa gallstone bụ cholesterol, ị nwekwara ike ibelata ọkwa cholesterol dị n'ọbara gị site n'ime mgbanwe na nri na ụdị ndụ gị. Nke a nwere ike inye aka belata ihe ize ndụ gị. Ndị dọkịta na-ekwu ka ị zere iri nri "yo-yo", nke bụ ịbelata ibu n'otu oge wee weghachite ya. Ọ bụrụ na ị belata ibu, mee ya nwayọ nwayọ . Ịbelata ibu n'otu oge na-eme ka ohere nke ibute ọrịa gallstone dịkwuo elu.

Kedu ka ọnọdụ dị mgbe a gwọchara ya?

Maka ọtụtụ mmadụ, ọgwụgwọ ahụ dị mfe ma na-aga nke ọma. Ọ bụrụ na mmadụ enwee nsogbu mgbe ọgwụgwọ gasịrị, a pụrụ ịgwọ nsogbu ndị ahụ. N'ime afọ 10 ruo 20, n'etiti mmadụ 5 na 25 n'ime 100 ga-enwe nkume ọhụrụ n'ime ọkpọkọ bile. Ihe ize ndụ a dị ala ma ọ bụrụ na ewepụla ọnya afọ.

Mwakpo nkume gallstone nwere ike ịbụ ihe na-egbu mgbu ma na-atụ egwu, ọkachasị ma ọ bụrụ na ị maghị na i nwere nkume mbụ. Ka ị na-enweta ọgwụgwọ ngwa ngwa, otú ahụ ka ị ga-adịkwu mma. E kwesịghị ileghara ọrịa biliary colic, ọ bụrụgodị na ọ na-abịa ma na-apụ, ma ọ bụghịkwa oke njọ, anya. Ọ ga-aka njọ ruo mgbe ewepụrụ mkpọchi dị na ọkpọ mmiri.

Ihe kacha mkpa ị ga-echeta (Ozi Ị Ga-eburu n'Ụlọ)

Ọ dị mma, enwere m olileanya na ị ghọtara nke ọma ugbu a maka 'choledocholithiasis' anyị kwuru maka ya taa.

Ihe kacha mkpa bụ na ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà dịka mgbu dị ukwuu n'akụkụ aka nri elu afọ gị, ọgbụgbọ, ịgbọ agbọ, na anya na-acha odo odo, elegharala ya anya ma gaa hụ dọkịta ozugbo.

E nwere ọgwụgwọ dị mma maka ọrịa a. Ọ bụrụ na achọpụta ya n'oge, enwere ike ịgwọ ya tupu nnukwu nsogbu apụta. Atụla ụjọ, gbasoo ndụmọdụ dọkịta gị. Na-elekọtakwa nri na ụdị ndụ gị. Mgbe ahụ, ị ​​nwere ike ịnọ n'udo nke ukwuu pụọ na nsogbu ndị dị otú ahụ.

Okwute gallstone, ọwara bile nkịtị, choledocholithiasis, jaundice, mgbu afọ, endoscopy, ERCP