Ànyị maara nke ọma gbasara Coma metụtara ọrịa shuga?

I nwere ike icheta onye nwere ọrịa shuga, ikekwe onye ezinụlọ gị ma ọ bụ enyi gị. Mgbe ụfọdụ, anyị anụla maka ndị dị otú ahụ na mberede na-ama jijiji, enweghị ike ikwu okwu, ma mgbe ụfọdụ na-ada ada. Nke a bụ n'ezie ọnọdụ dị oke egwu ma na-eyi ndụ egwu. Ọ bụ ya mere taa anyị ji chee echiche ikwu maka ọnọdụ a nke ọrịa shuga nwere ike ịkpata, ma ọ bụ dịka ndị dọkịta si akpọ ya, `(Ọrịa shuga metụtara)`. Ịmara nke a nke ọma ga-enyere anyị aka ilekọta ndị anyị hụrụ n'anya.

Gịnị bụ Coma metụtara ọrịa shuga? N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe...

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọrịa shuga bụ ọrịa dị oke njọ, nke na-eyi ndụ egwu nke na-eme mgbe ọkwa shuga dị n'ọbara anyị ga-adị oke elu (hyperglycemia) ma ọ bụ dị ala (hypoglycemia). "Coma" bụ ọnọdụ nke amaghị onwe ya kpamkpam, dị ka ịda ụra miri emi, na enweghị ike ịkpọte ya site n'okwu. Agbanyeghị, ha ka dị ndụ n'agbanyeghị na ha amaghị onwe ha. Nke a bụ ọnọdụ chọrọ nlekọta ahụike mberede.

E nwere isi ihe atọ kpatara ọnọdụ a dị ize ndụ.

E nwere ụzọ atọ dị mkpa mmadụ nwere ike isi tụfuo onwe ya. Ka anyị leba anya n'ihe ha bụ:

1. Ọnọdụ Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS)

2. Ketoacidosis nke metụtara ọrịa shuga (DKA)

3. Ọrịa shuga dị oke njọ (hypoglycemia)

Ugbua, ka anyị kwuo maka nke ọ bụla n'ime ihe ndị a n'ụzọ zuru ezu, ọ dị mma?

1. Gịnị bụ Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS)?

Ọrịa a, nke a na-akpọ HHS, na-adịkarị n'etiti ndị nwere ọrịa shuga nke ụdị nke abụọ. Ọ na-eme mgbe ọkwa shuga dị n'ọbara gị (glucose) dị oke elu (karịa 600 mg/dL) ruo ogologo oge. Nke a nwere ike ime ka ahụ gị tụfuo mmiri gabiga ókè, na-ebute oke nkụchi mmiri, mgbagwoju anya, na ihe mgbaàmà ndị ọzọ. Ọ bụrụ na a gwọọghị ya ozugbo, ọ nwere ike ibute coma.

2. Gịnị bụ ọrịa Ketoacidosis metụtara ọrịa shuga (DKA)?

Ọrịa a na-akpọ "DKA" na-eyikwa ndụ egwu. Ọ na-emetụtakarị ndị nwere "Ụdị shuga nke Mbụ" (ọ nwere ike imetụta ndị nwere ya, yana ndị na-amaghị na ha nwere ya). Agbanyeghị, ọ nwere ike ịmalite mgbe ụfọdụ n'ime ndị nwere ụdị shuga nke abụọ.

DKA na-eme mgbe ahụ gị enweghị insulin zuru oke (ma nke sitere n'okike ma ọ bụ nke sitere n'èzí). Dịka ị maara, insulin dị mkpa maka shuga dị n'ọbara anyị, glucose, ịbanye n'ime sel anyị ma jiri ya mee ihe maka ike. Ya mere, mgbe insulin na-efu ma ọ bụ na ezughị, ahụ na-amalite ịgbari abụba maka ike. Mgbe abụba gbawara, a na-ewepụta kemịkalụ a na-akpọ ketones n'ime ọbara.

Mgbe ọnụọgụgụ `(ketones)` dị n'ahụ onye nwere ọrịa shuga na-abawanye, ọbara na-aghọ nke na-adịghị mma n'ahụ́.` Ọ bụrụ na a gwọọghị ya n'oge, ọ nwere ike ịpụta n'amaghị ama. Ọkwa shuga dị n'ọbara nke onye nwere `(DKA)` na-adịkarị elu karịa 250 mg/dL. Mana cheta, isi ihe na-akpata `(DKA)` bụ enweghị `(insulin)` na mmụba na `(ketones)`, ọ bụghị naanị shuga dị n'ọbara. Ụfọdụ ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nwere ike ịgafe `(DKA)` ọbụlagodi na shuga ha dị elu karịa 250 mg/dL.

3. Gịnị bụ hypoglycemia dị oke njọ?

Nke a bụ ihe nke atọ kpatara ya. Ọ bụrụ na ọkwa shuga dị n'ọbara adalata n'okpuru 40 mg/dL, a na-ewere ya dị ka ọrịa "hypoglycemia" siri ike. Nke a dịkwa oke ize ndụ maka ndụ.

Ị maara, isi ihe na-enye ike maka ahụ anyị, ọkachasị ụbụrụ, bụ '(glucose)'. Ya mere, mgbe ọkwa shuga dị n'ọbara belatara, ahụ agaghị arụ ọrụ nke ọma. Ọ bụrụ na ọkwa shuga adalata n'okpuru 40 mg/dL, dịka ekwuru, ị nwere ike ịhụ mgbanwe n'ahụ gị na uche gị, nke na-eme ka ị ghara ime ihe ọ bụla. Ọ bụrụ na a gwọọghị ọnọdụ '(hypoglycemia)' a dị oke njọ ruo ogologo oge, ị nwere ike ịdaba n'ọkpọ.

Ọrịa shuga a dị oke njọ na-abụkarị n'ime ndị na-aṅụ insulin maka ọrịa shuga ma ọ bụ ụdị ọgwụ shuga ụfọdụ dịka sulfonylureas.

Kedu ihe mgbaàmà nke coma nke ọrịa shuga? Kedu ka anyị si amata ya?

E nwere ihe atọ dị mkpa nke coma:

• Enweghị Uche: Ọ dị ka ịnọ n'ụra miri emi. N'agbanyeghị otú ị si ekwu okwu, ọ na-esiri gị ike, ọ fọrọ nke nta ka ọ ghara ikwe omume ịkpọte gị.
• Enweghị nzaghachi anya: Anya na-anọgide na-emechi emechi. Enweghị nzaghachi mgbe mmadụ meghere anya ya. Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ enwere ike inwe mmeghachi omume ụfọdụ n'anya na ihe dịka ìhè.
• Enweghị nzaghachi mmegharị ahụ: Enweghị mmegharị ahụ maara ihe. Agbanyeghị, enwere ike ịnwe ụfọdụ mmegharị mgbanwe.

Ugbu a, ka anyị hụ ihe mgbaàmà ndị na-apụta tupu ha abanye n'ọnọdụ "(DKA)", "(HHS)" na "(hypoglycemia)" dị oke njọ. Ọ bụrụ na ị mata ha n'oge, ị nwere ike izere nnukwu ihe mberede.

Ihe mgbaàmà ndị na-ebute coma na DKA:

• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ.
• Afọ mgbu.
• Iku ume ngwa ngwa, miri emi (ndị dọkịta na-akpọ nke a "Kussmaul iku ume". Ọ nwere ike ịdị n'otu ụda.
• Isi mkpụrụ osisi dị n'ọnụ.
• Ịna-enwe ike ọgwụgwụ na adịghị ike nke ukwuu.
• Ịna-enwe mgbagwoju anya ma ọ bụ mgbagwoju anya, dị ka a ga-asị na uche mmadụ na-ama jijiji.
• Mbelata ịmụrụ anya.

Ihe mgbaàmà ndị na-ebute coma n'ọnọdụ `(HHS)`:

• Mgbanwe uche: mgbagwoju anya, nkụda mmụọ, na ihe ndị na-eme ka mmadụ ghara ịhụ ihe ọ bụla.
• Ọ dị ka ị ga-efunahụ onwe gị.
• Ọnụ kpọrọ nkụ na akpịrị ịkpọ nkụ gabiga ókè (polydipsia).
• Ịmị mmamịrị ugboro ugboro.
• Ọhụụ na-adịghị mma ma ọ bụ enweghị anya.
• Ahụ́ na-agbawa, mgbe ụfọdụ karịa n'otu akụkụ ahụ.

Ihe mgbaàmà ndị na-ebute coma na hypoglycemia dị oke njọ gụnyere:

• Ọhụụ na-adịghị mma ma ọ bụ ọhụụ abụọ.
• Ime ka okwu gwakọta mgbe a na-ekwu okwu.
• Ịda nguzozi na inwe nsogbu ime ihe.
• Nsogbu uche.
• Ọgbụgbọ ahụ dị ka ihe mberede.

Ọ bụrụ na ị hụta nke ọ bụla n'ime mgbaàmà ndị a, elegharala ha anya. Ọ kacha mma ịchọ ndụmọdụ ahụike ozugbo.

Gịnị ka anyị ga-eme ma ọ bụrụ na mmadụ ama jijiji n'ihi ọrịa shuga? (Nyere aka mbụ)

Were ya na mmadụ nọ n'ógbè gị na-amaghị onwe ya ozugbo n'ihi ọrịa shuga. E nwere ihe ole na ole ị nwere ike ime:

• Kpọọ 1990 ozugbo wee nweta ụgbọ ihe mberede. Ọ bụrụ na ị maara na onye ahụ nwere ọrịa shuga, gwa onye na-ahụ maka ọrịa ahụ na 1990.
• Enyela ha ihe ọ bụla ha ga-eri ma ọ bụ ṅụọ. Ha nwere ike ịtachi obi.
• Jiri nlezianya tụgharịa onye ahụ n'akụkụ ya ka ọnụ mmiri ma ọ bụ ịgbọ agbọ ghara igbochi ikuku.
• Ruo mgbe ụgbọ ihe mberede ahụ ga-abịa, soro ntuziaka ndị onye ọrụ nke afọ 1990 nyere.

Ọ bụrụ na e mee nke ọma, nke a nwere ike inyere aka nke ukwuu n'ịzọpụta ndụ onye ahụ.

Gịnị mere ọrịa shuga ji eme ka mmadụ ghara ịma ihe ọ bụla? (Ihe kpatara ya dị mfe)

Dịka anyị kwurula na mbụ, e nwere ihe atọ na-akpata coma nke ọrịa shuga, ka ọ dị? Ha bụ:

• Ọnọdụ hyperosmolar hyperglycemic `(HHS)`.
• Ketoacidosis nke ọrịa shuga (DKA).
• Ọrịa hypoglycemia dị oke njọ (shuga dị ala nke ukwuu).

Ma HHS na DKA bụ ọnọdụ ebe mmiri dị n'ahụ na-ebelata nke ukwuu, na-ebute oke nkụchi. Mmiri a nwere ike ibute nkụchi.

N'aka nke ọzọ, n'ọnọdụ hypoglycemia dị oke njọ, ụbụrụ anaghị enweta shuga (shuga) ọ chọrọ. Shuga dị mkpa ka ụbụrụ rụọ ọrụ nke ọma. Mgbe ọ gwụchara, ụbụrụ "na-akwụsị" wee nwee ike ịda mba. Ị ma nke ahụ?

Ònye nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu nke inwe coma nke ọrịa shuga?

Onye ọ bụla nwere ọrịa shuga (ọbụna ndị nwere ọrịa shuga a na-achọpụtaghị) nọ n'ihe ize ndụ nke inwe coma nke ọrịa shuga. Agbanyeghị, ihe egwu a dịgasị iche iche dabere na ụdị ọrịa shuga ahụ:

• Ndị nwere ụdị shuga nke mbụ nọ n'ihe ize ndụ dị elu nke ịda mba, ma ọ bụ site na DKA ma ọ bụ hypoglycemia dị oke njọ. Nke a bụ n'ihi na ndị nwere ụdị shuga nke mbụ na-achọ insulin oge niile, ọkwa shuga dị n'ọbara ha na-agbanwekwa karịa ndị nwere ụdị shuga nke abụọ.
• Ndị nwere ụdị shuga nke abụọ nwere ike ịda mba n'ihi HHS karịa DKA ma ọ bụ hypoglycemia dị oke njọ.

Kedu ihe ndị ọzọ nwere ike ịkpata nsogbu?

Na mgbakwunye na ihe ndị a, ụfọdụ ihe ndị ọzọ nwere ike ime ka ohere nke coma nke ọrịa shuga dịkwuo elu:

• Ịmalite ọrịa ndị ọzọ.
• A na-awa ahụ.
• Mmerụ ahụ (Mgbu).
• Nsogbu na sistemụ nnyefe insulin (dịka ọmụmaatụ, pen insulin, nsogbu mgbapụta).
• Ichefu, ịwụfu, ma ọ bụ ịṅụ oke insulin.
• Anaghị achịkwa ọrịa shuga nke ọma (dịka ọmụmaatụ, anaghị enyocha ọkwa shuga dị n'ọbara kwa ụbọchị, anaghị aṅụ ọgwụ nke ọma).
• `(Ọ dịghị ama ihe gbasara hypoglycemia)` (ya bụ, amaghị ihe ịrịba ama mbụ nke obere shuga dị n'ọbara).
• Ịṅụ mmanya.
• Ojiji ọgwụ ọjọọ.

Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta coma nke ọrịa shuga nke ọma?

Ọrịa shuga bụ ihe mberede ahụike nke chọrọ ọgwụgwọ ozugbo. Onye ọ bụla nọ n'ọnọdụ nkụchi obi chọrọ ụlọ ọgwụ.

Ndị dọkịta nwere ike ịchọpụta ọrịa shuga ngwa ngwa site n'ịchọpụta akụkọ ihe mere eme ahụike gị, ịlele ọkwa shuga dị n'ọbara gị (ule glucose dị n'ọbara), na ime nyocha ndị ọzọ iji chọpụta ketones na ahụike gị dum.

Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ka ndị nwere ọrịa shuga yikwasị mgbaaka ma ọ bụ olu ịdọ aka ná ntị ahụike. Ọ bụrụ na ihe mberede emee, ndị dọkịta nwere ike ịhụ ya ma mee mkpebi ngwa ngwa. Ọ dịkwa mkpa ka ezinụlọ gị, ndị enyi gị, na ndị ọrụ ibe gị mara na ị nwere ọrịa shuga. N'ụzọ dị otu a, ha ga-ama ihe ha ga-eme n'oge mberede.

Kedu otu esi agwọ coma nke ọrịa shuga?

Ọgwụgwọ maka coma nke ọrịa shuga dị iche iche dabere na ihe kpatara ya , mana ọ dị mkpa mgbe niile ịga ụlọ ọgwụ.

Ọgwụgwọ maka coma nke `(DKA)` ma ọ bụ `(HHS) kpatara:

• Mmiri ọgwụ IV: A na-enye ha iji dozie nsogbu mmiri ịkpọ nkụ na enweghị nguzozi eletrọlitị.
• Insulin: Ndị otu ahụike nwere ike inye gị insulin site na IV ma ọ bụ dị ka ọgwụ mgbochi subcutaneous.
• Ọgwụgwọ ndị ọzọ: Enwere ike inye ọgwụgwọ ndị ọzọ iji nyere gị aka ịgbake. Ndị a nwere ike ịgụnye ịgwọ ọrịa ọ bụla ma ọ bụ ọrịa ndị nwere ike ibute oke shuga dị n'ọbara gị.

Ọgwụgwọ maka coma nke oke hypoglycemia kpatara:

• Glucagon mberede:Nke a bụ ụdị glucagon nke e ji emepụta homonụ. Onye a hụrụ n'anya ma ọ bụ dọkịta nwere ike inye ya dị ka ọgwụ ịgba ọgwụ ma ọ bụ dị ka ọgwụ fesa imi (dabere na ụdị ya). Glucagon sịntetik na-arụ ọrụ site n'iwepụta glucose echekwara n'ime imeju, na-eme ka ọkwa shuga dị n'ọbara dịkwuo elu.

Ihe kacha mkpa: Ọ bụrụgodị na onye dị gị nso enye gị "glucagon" ọgwụgwọ, ị ga-achọ ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ. Ha kwesịrị inye gị "glucagon" ma kpọọ 1990 ozugbo.

Ọ bụrụ na nsogbu ndị ọzọ emee, dịka mmebi akụkụ ahụ, ha nwekwara ike ịchọ ọgwụgwọ ọzọ.

Kedu ihe anyị nwere ike ime iji gbochie coma nke ọrịa shuga?

Iji gbochie nkụchi obi nke ndị ọrịa shuga, ọ dị mkpa ịmara ihe ịrịba ama mbụ nke hypoglycemia (DKA), hypoglycemia (HHS), na hypoglycemia. Gwa dọkịta gị gbasara ihe ị ga-eme iji gwọọ ọrịa ndị a tupu ha apụta nke ọma.

Gaa hụ dọkịta ozugbo ma ọ bụrụ na:

• Ọ bụrụ na ọkwa shuga dị n'ọbara gị dị 300 mg/dL ma ọ bụ karịa ugboro abụọ n'usoro n'enweghị ihe kpatara ya.
• Ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị dị ala (n'okpuru 70 mg/dL) ma ọ laghachighị n'ọnọdụ kwesịrị ekwesị mgbe ị nwara ọgwụgwọ ugboro atọ (dịka ọmụmaatụ, mbadamba glucose, ihe ọṅụṅụ na-atọ ụtọ), kpọọ dọkịta gị ma ọ bụ 911 ozugbo.

Mmadụ ọ̀ nwere ike ịlanarị nsogbu shuga? È nwere ihe ọ bụla ga-esi na ya pụta n'oge na-adịghị anya?

Ee, enwere ike izere coma nke ọrịa shuga ma ọ bụrụ na agwọọ ihe kpatara ya ngwa ngwa. Agbanyeghị, ụfọdụ ndị nwekwara ike inwe mmebi ụbụrụ na-adịgide adịgide. Ọ bụrụ na a gwọọghị ha ngwa ngwa na nke ọma, ọnwụ nwere ike ime.

Ọnụọgụgụ ọnwụ maka DKA dị n'etiti 0.2% na 2.5%. Ndị na-anwụ n'ime onwe ha, ndị nwere hypothermia, ma nwee mbelata mmamịrị (oliguria) na-enwe nsonaazụ kacha njọ.

Ihe dị ka pasentị iri abụọ nke ndị nwere HHS na-anwụ site na ọrịa ahụ. Ndị na-enwe coma na/maọbụ ọbara mgbali elu dị ala anaghị enwe amụma na ha ga-eme nke ọma.

Ogologo oge ole ka mmadụ nwere ike ịnọ na coma nke ọrịa shuga?

Ogologo oge ị na-anọ n'ọnọdụ nkụchi obi nke ndị ọrịa shuga na-adaberekarị n'otú ị si enweta ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị ngwa ngwa. Naanị ụzọ isi kwụsị nkụchi obi dị ka nke a bụ iweghachi ọkwa glucose na insulin n'ọbara gị n'ọkwa ahụike. Enwere ike ime nke a naanị site n'enyemaka nke ndị ọkachamara ahụike. Onye nọ n'ọnọdụ nkụchi obi nke ndị ọrịa shuga agaghị amata onwe ya.

Ọ bụrụ na onye nọ n'ọnọdụ nkụchi dịka nke a enwetaghị ọgwụgwọ n'oge, o nwere ike ịnwụ. "Ka oge na-aga" na-adị iche site n'otu onye gaa na nke ọzọ. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịchọ enyemaka ozugbo enwere ike.

Na nchịkọta, lee ihe ndị anyị kwesịrị icheta (Ozi Ịga n'Ụlọ):

Ọ bụ ezie na ọrịa shuga bụ ihe dị oke ize ndụ, a na-egbochikarị ya.

• Isi ihe bụ,Mara ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị nke `(DKA)`, `(HHS)` na shuga dị n'ọbara dị ala ma mee ihe ngwa ngwa mgbe ị hụrụ ha.
• Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke ọnọdụ a, kpọọ dọkịta gị ozugbo.
• Nsogbu ọrịa shuga na-atụ egwu nke ukwuu, mana ịmara na ịkwadebe nke ọma bụ ụzọ kachasị mma isi gbochie ha.
• Atụla oge ịjụ dọkịta gị ajụjụ ọ bụla gbasara ijikwa ọrịa shuga gị ma ọ bụ nsogbu ndị a. Ahụike gị bara uru nye gị.

Ọrịa shuga, Coma, DKA, HHS, Hypoglycemia, Shuga ọbara, Insulin, Enyemaka Mbụ, Nsogbu Ọrịa Shuga, Mbelata Ncheta