Ịghọta Ihe Ndị Gallstones Na Nirogi Lanka

Nkume gallstone bụ ihe siri ike, siri ike nke na-etolite n'ime gallbladder gị ma ọ bụ ọkpọkọ bile gị. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ha bụ nkume e ji bile mee—mmiri nri nke imeju gị na-emepụta. Mgbu afọ gị na-arụ ọrụ dị ka obere akpa nchekwa maka bile a, nke a na-ebuga site na ọkpọkọ bile gị iji nyere aka na mgbaze.

Ndị dọkịta na-akpọkarị ọnọdụ a "Cholelithiasis." Okwu a sitere na "chole" (bile) na "lithiasis" (mmepụta nkume). Nkume ndị a na-eme mgbe ihe ndị dị na bile gị na-adịghịzi nha nhata, na-eme ka ha sie ike ka oge na-aga.

🤔 Ò nwere ihe dị ize ndụ n'ezie?

Inwe okwute gallstone anaghị ebute nsogbu mgbe niile. Ọtụtụ mmadụ na ha bi na ha n'amaghị ama. Agbanyeghị, ọ bụrụ na okwute ndị a etoo, si na gallbladder pụta, wee banye n'ime ọkpọkọ bile gị, ha nwere ike ịdị njọ. Mkpọchi n'ime ọkpọkọ ndị a nwere ike ibute nnukwu ihe mgbu na nsogbu ahụike siri ike.

Nsogbu dị na ya bụ na nkume ndị a na-etokarị ka oge na-aga. Ka bile na-asọfe n'elu ha, ihe ndị ọzọ na-abanye n'elu nkume ahụ, na-eme ka ihe dị obere dị ka mkpụrụ ájá ruo nha nke nwere ike igbochi ọwara bile.

🤷‍♀️ Olee otú okwute gallstone si adịkarị?

Ma ọ dịkarịa ala pasentị iri nke ndị toro eto nwere nkume gallstone, ebe ụmụ nwanyị bụ ihe dị ka pasentị iri asaa na ise nke ndị metụtara ya. Agbanyeghị, naanị ihe dị ka pasentị iri abụọ nke ndị nwere nkume gallstone ga-enweta mgbaàmà ma ọ bụ chọọ ọgwụgwọ.

🤒 Kedu ihe mgbaàmà nke nkume afọ?

N'ọtụtụ oge, okwute gallstone anaghị egosi ihe mgbaàmà ọ gwụla ma okwute na-agagharị ma kpatara mkpọchi. Mgbe ihe mgbaàmà pụtara, ha na-apụtakarị dị ka ihe mgbu afọ elu na ọgbụgbọ . Ihe mgbaàmà ndị a nwere ike ịdịru nwa oge ma ọ bụ na-adịgide. Ọ bụrụ na mkpọchi ahụ siri ike ma ọ bụ na-adịte aka, ị nwekwara ike ịnweta:

• Ọsụsọ na-agba
• Ahụ ọkụ
• Ọkụ obi ngwa ngwa
• Ọzịza afọ na nro
• Ịchacha akpụkpọ ahụ na anya (jaundice)
• Mmamịrị gbara ọchịchịrị na oche dị nro

😣 Kedu ka ihe mgbu nke nkume afọ si dị?

Mgbu okwute na-abịakarị na mberede ma nwee ike ịdị oke njọ, nke a na-esokarị ọgbụgbọ. A maara nke a dị ka "mwakpo okwute" ma ọ bụ "mwakpo okwute." Ọ na-emekarị mgbe e risịrị nri n'ihi na mwakpo okwute na-agbakọta iji wepụta bile, na-eme ka nrụgide dịkwuo elu n'ime sistemu biliary. Mgbe ụfọdụ, ihe mgbu a nwere ike ịkpọte gị n'ụra.

A na-akpọ ihe mgbu a na-akawanye njọ, wee jiri nwayọọ nwayọọ na-alọghachi Biliary Colic . Ọ nwere ike ịdịru site na nkeji ole na ole ruo ọtụtụ awa, na-akwụsị ozugbo nkume ahụ gbanwere ma ọ bụ nrụgide ahụ belatara, na-ekwe ka bile na-asọpụta ọzọ. Ndị ọrịa na-akọwakarị nke a dị ka mmetụta dị nkọ, nke a na-apụghị ịnagide, nke a na-ama mma, ma ọ bụ nke a na-apịa. Ị nwere ike ịchọpụta na ọ gaghị ekwe omume inwe ahụ iru ala.

📍 Ebee ka ihe mgbu nke nkume gallstone dị?

Ọkpọkọ afọ na ọkpọkọ gị dị n'akụkụ aka nri elu nke afọ gị, n'okpuru ọgịrịga gị. Nke a bụ ebe ọtụtụ mmadụ na-enwe mmetụta mgbu ahụ. Agbanyeghị, ọ nwere ike ịgbasa ruo ebe ndị ọzọ, gụnyere aka nri gị, ubu gị, ma ọ bụ n'etiti agụba ubu gị. Ebe ọ bụ na mgbe ụfọdụ enwere ike ịnụ ya n'etiti afọ gị ma ọ bụ obi gị, a na-agbagwojukarị ya na obi mgbawa , afọ mgbu , ma ọ bụ ọbụna nkụchi obi. Ọ bụrụ na ị nwere nnukwu ihe mgbu obi na-enweghị nkọwa, chọọ enyemaka ahụike ozugbo.

👩 Àgwà dị iche iche nke ihe mgbaàmà nke nkume afọ maka ụmụ nwanyị?

Ihe mgbaàmà nke nkume gallstone na-abụkarị otu ihe n'agbanyeghị okike. Agbanyeghị, ụmụ nwanyị nwere ike ịnweta ihe mgbu n'akụkụ dịka ogwe aka, ubu, ma ọ bụ azụ.

Ọ bụrụ na ị na-enwe ihe mgbu na-adịgide adịgide ma ọ bụ na-aga n'ihu, elegharala ya anya. Ọ bụrụgodị na ihe mgbaàmà ndị ahụ yiri ka ha na-apụ ma na-apụ, biko gakwuru dọkịta. Ọ bụrụ na otu ọrịa gallstone agbaala gị, ohere nke inwe nke ọzọ dị elu.

❓ Gịnị na-akpata ihe mgbu nke nkume afọ?

Mgbu okwute gallstone na-eme mgbe nkume gbanyere n'ime eriri afọ gị, na-emepụta mkpọchi nke na-egbochi mmiri bile. Ọ bụrụ na mkpọchi ahụ dị oke njọ, o yikarịrị ka ị ga-ahụ ya ozugbo. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ọ dị obere, ị nwere ike ọ gaghị ahụ ihe mgbaàmà ọ bụla ruo mgbe eriri afọ gị ga-agba ọsọ. Nri ị na-eri na-akpata mkpụkọ a.

Mgbe ị riri nri buru ibu nke nwere abụba dị ukwuu, eriri afọ gị na-agbakọ nke ọma. Nke a na-eme n'ihi na obere eriri afọ gị na-achọpụta abụba dị n'ime ya ma na-egosi gallbladder ka ọ wepụta bile dị mkpa maka mgbari. N'ihi ya, gallbladder gị na-amịpụta oke bile achọrọ n'ime ọkpọkọ bile.

⚠️ Kedu ihe mgbaàmà ịdọ aka ná ntị dị mkpa nke okwute gallstone?

Ọrịa biliary colic bụ ihe mgbaàmà mbụ nke okwute gallstone. Nke a na-eme mgbe nkume gbochiri ọkpọkọ nwa oge wee gbanwee, na-ekwe ka bile na-asọgharị ọzọ. Ọ bụrụgodị na ihe mgbu ahụ ebelata, ọ dị mkpa ịghọta nke a dị ka ihe mgbaàmà ịdọ aka ná ntị dị mkpa.

Ọ bụrụ na nkume gallstone egbochiela usoro biliary gị otu ugboro, ihe egwu nke nlọghachi dị elu. Nkume mbụ ahụ nwere ike ịlaghachi n'otu ọnọdụ ahụ wee too ibu, ma ọ bụ nkume ọhụrụ nwere ike ịpụta. Ọ bụrụ na nkume emesịa gbadaa kpamkpam, ọ nwere ike ibute mberede ahụike nke na-eyi ndụ egwu. Ọ bụrụ na ị nweta ihe mgbu siri ike na-adịgide adịgide, chọọ nlekọta ozugbo n'ụlọ ọgwụ mberede.

😔 Kedu ihe nwere ike ịkpata nsogbu dị na inwe nkume gallstone?

Ọ bụrụ na nkume gallstone egbochi mmiri mmiri, ọ nwere ike imebi akụkụ ahụ ọ bụla ma ọ bụ akụkụ ahụ niile dị n'ime sistemu biliary. Azụ azụ ahụ nwere ike ibute mbufụt na ọkpọkọ na akụkụ ahụ gbara ya gburugburu, ọ nwekwara ike ibute ọrịa nje bacteria . Ọnọdụ ndị a nwere ike ịdị ize ndụ ma ọ bụrụ na a gwọọghị ha ngwa ngwa.

Nsogbu ndị nwere ike ịkpata gụnyere:

• Mbufụt nke imeju - mbufụt nke gallbladder ( cholecystitis )
• Ọrịa pancreatitis (mbufụt nke pancreas)
• Cholangitis (mbufụ nke ọkpọkọ bile)
• Ọrịa Hepatitis (mmebi imeju)
• Jaundice (oke mmiri n'ọbara gị)
• Septicemia (ọrịa dị ize ndụ n'ọbara gị)

😩 Ò nwere ike ime ka ike gwụ gị ma mee ka isi gbawaa gị?

Isi ọwụwa na ike ọgwụgwụ bụ ihe mgbaàmà nke ọbara mgbali elu dị ala. Ọ bụ ezie na ihe ndị a abụghị ihe mgbaàmà nkịtị nke okwute gallstone n'onwe ha, ha nwere ike ịbụ ihe ndị ọzọ na-akpata nsogbu. Ọ bụrụ na ọrịa ma ọ bụ mbufụt dị njọ apụta na sistemụ biliary gị, obi gị nwere ike ịrị elu ma ọbara mgbali elu gị nwere ike ịda, nke na-eduga na mmetụta ndị a.

❓ Gịnị na-akpata nkume afọ?

Nkute gallstone na-etolite mgbe otu n'ime ihe ndị bụ isi nke bile dị oke. Ihe a na-eme ka ọ dị oke njọ na-adaba na gallbladder ma ọ bụ bile ducts, na-emesịa sie ike ghọọ nkume. Nkume cholesterol bụ ụdị a na-ahụkarị, nke na-esote ya bụ pigment (bilirubin) .

Ọtụtụ ihe nwere ike itinye aka na usoro a:

• Cholesterol gabigara ókè: Imeju gị na-eji kọlestrọl sitere n'ọbara gị emepụta bile. Ọ bụrụ na ọkwa kọlestrọl gị dị elu, nguzozi kemịkalụ nke bile gị ga-agbanwe. Ọ bụrụ na oke abụba na bile acid emebie, ihe ndị dị na ya na-abanye n'ime nkume.
• Bilirubin gabigara ókè: Bilirubin bụ ihe si na mmebi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie ochie pụta. Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu ọbara nke na-akpata mbibi ngwa ngwa nke mkpụrụ ndụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na imeju gị anaghị arụ ọrụ nke ọma, ị nwere ike inwe nnukwu bilirubin n'ahụ gị.
• Enweghị Bile Acids Ezughi Ezu: Ụfọdụ ọnọdụ na-eme ka bile acid ghara ịmịkọrọ nke ọma, na-eme ka acid ndị a pụta n'ime afọ gị. Ọ bụrụ na imeju gị enweghị bile acid zuru oke, imeju gị agaghị enwe ike idobe nguzozi dị mkpa, nke na-eme ka cholesterol dị elu n'ime bile.
• Ọnọdụ Cholestasis ma ọ bụ Gallbladder Stasis: "Stasis" na-ezo aka n'ịdị nwayọ. Ọ bụrụ na gallbladder ma ọ bụ ọkpọkọ bile gị anaghị apụ nke ọma, bile nwere ike ịkwụsịtụ, na-ekwe ka ihe ahụ gbakọta ma sie ike. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nsogbu akwara ma ọ bụ nsogbu na ihe mgbaàmà kemịkalụ nke na-akpali mmegharị.

🤔 Kedụ ihe ndị nwere ike ibute ọrịa gallstone?

• Ọrịa dị iche iche nwere ike imebi mmiri bile ma ọ bụ metụta ọkwa cholesterol, bilirubin, na bile acid. Agbanyeghị, ọ bụghị onye ọ bụla nwere ihe ndị a ga-ebute nnukwu nsogbu.
• Afọ: Nkịta gallstone na-ewe oge iji too ma too. N'ime ụmụ nwoke, ihe egwu ahụ na-abawanye mgbe ha dị afọ 60. N'ime ụmụ nwanyị, ihe egwu ahụ na-adị elu n'oge ịmụ nwa, nke na-abụkarị n'agbata afọ 20 na 50.

Ihe Ndị Na-akpata Ihe Ize Ndụ:

• Homonụ: Ụmụ nwanyị nwere ohere dị ihe dị ka okpukpu atọ karịa ụmụ nwoke inwe nkume gallstone. Ihe ize ndụ gị na-agbanwe dabere na ọkwa estrogen na progesterone . Estrogen nwere ike ịbawanye ọkwa cholesterol, ebe progesterone na-ebelata mmịpụta nke gallbladder gị.
• Ibu: Oke abụba n'ahụ na-eme ka mmepụta estrogen dị elu ma na-amụba ọkwa cholesterol. N'aka nke ọzọ, mbelata ibu ngwa ngwa - dịka mgbe a wachara ya ahụ bariatric - nwekwara ike ịkpalite nkume gallstone. Nke a na-eme n'ihi na ka abụba na-agbaze ngwa ngwa, ọ na-ewepụta nnukwu cholesterol n'ime bile.
• Mkpụrụ ndụ ihe nketa: Ọ bụrụ na ezinụlọ gị nwere akụkọ ihe mere eme nke ọrịa gallstone, ị nọ n'ihe ize ndụ dị elu. Ụfọdụ ndị mmadụ, dịka ndị America ma ọ bụ ndị Mexico, nwekwara ike inwe mmetụta mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ọkwa cholesterol dị elu na bile ha.

🩺 Nchọpụta na Ule

• Kedu ka esi achọpụta okwute n'ime afọ?
• Ọ bụrụ na ị na-enwe ihe mgbaàmà, dọkịta gị ga-eme nyocha anụ ahụ ma nye iwu ka e mee nnwale ọbara. Nnwale ndị a na-enyere aka ịchọpụta ihe ịrịba ama nke mbufụt, ọrịa, ma ọ bụ jaundice, ma kpughee akụkụ ahụ ndị nwere ike imetụta. A ga-eji ule onyonyo chọpụta kpọmkwem ebe mkpọchi ọ bụla dị na biliary tract gị.
• Kedu ule nwere ike ịchọpụta okwute n'ime afọ?
• Ngwa nchọpụta bụ isi bụ ultrasound afọ . Ọ na-adị ngwa ngwa, ọ naghị emerụ ahụ, ọ naghịkwa achọ nkwadebe dị nta. Ọ bụ ezie na ọ dị mma maka ịchọpụta nkume n'ime eriri afọ, enwere ike ịchọ nyocha ndị ọzọ ma ọ bụrụ na e tinye nkume n'ebe ọzọ.
• Ule ndị ọzọ dị:
• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): Nyocha pụrụ iche nke ejiri magnet mee.
• Nyocha HIDA (Nyocha Hepatobiliary Iminodiacetic Acid): A na-agba ọgwụ na-egosi redioaktivu iji chọpụta otú bile si agafe n'ime sistemu gị.
• Endoscopic Ultrasound: Usoro ebe a na-eduzi obere tube nwere ihu igwefoto n'akpịrị gị iji hụ ebe ahụ dị n'ime.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Nke a na-eji endoscope ma enwere ike iji ya wepụ nkume n'oge usoro ahụ.

💊 Nlekọta na Ọgwụgwọ

Gịnị bụ ọgwụgwọ maka okwute gallstone?

• Ọ bụrụ na ị nwere nkume gallstone mana ị nweghị ihe mgbaàmà ọ bụla, ọgwụgwọ anaghị adị mkpa. Agbanyeghị, ọ bụrụ na okwute emee ka ọ kpọchie, dọkịta gị ga-akwado ka ị wepụ ya kpamkpam, n'ihi na ihe egwu nke mkpọchi ugboro ugboro dị elu.
• Ịwa ahụ bụ ihe ngwọta kachasị mma iji gbochie nkume n'ọdịnihu. Ọ bụrụ na ịwa ahụ abụghị nhọrọ maka gị, enwere ike ịtụle ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Ịwa Ahụ Gallstone

• Ịwa ahụ n'ime afọ (cholecystectomy ) bụ ihe a na-emekarị iji hụ na nkume anaghị alọghachi azụ. A na-eme nke a dị ka ịwa ahụ laparoscopic , site na iji obere mbepụ na kamera. Ị nwere ike ibi ndụ zuru oke na-enweghị gallbladder; bile ga-esi na imeju gị na-asọpụta ozugbo ruo na obere eriri afọ gị.
• Maka ndị ọrịa na-enweghị ike ịwa ahụ zuru oke, a pụrụ ime cholecystostomy . Nke a bụ obere usoro ebe a na-etinye catheter n'ime gallbladder iji wụpụ mmiri mmiri ahụ ma wepụ nkume ndị dị adị.

Ọgwụgwọ Ahụike maka Mgbukpọ Ahụ

• Ndị dọkịta na-ezerekarị ọgwụ maka okwute gallstone n'ihi na ha anaghị arụ ọrụ nke ọma. Ọgwụ dịka Ursodiol na Chenodiol na-arụ ọrụ naanị maka obere nkume ndị dabere na cholesterol ma nwee ike were ọnwa ma ọ bụ afọ iji rụọ ọrụ, yana nnukwu ihe egwu nke okwute ndị ahụ ịlaghachi azụ.
• Nke a anaghị abụ ihe ngwọta dị irè ogologo oge. Dọkịta gị ga-atụle ụzọ kachasị nchebe ịga n'ihu dabere na mkpa ahụike nkeonwe gị.

🚫 Kedu otu m ga-esi gbochie nkume gallstone ịmalite?

• Ọ bụ ezie na ọ bụghị mgbe niile ka ọ ga-ekwe omume igbochi nkume gallstone kpamkpam, ị nwere ike ibelata ihe ize ndụ gị. Ibelata cholesterol nri nwere ike inyere aka igbochi nkume ndị dabere na cholesterol, mana ọ naghị emetụta nkume pigmenti.
• Ọ bụrụ na ị na-achịkwa oke ibu, mbelata ibu nwayọ nwayọ nwere ike ibelata ihe egwu gị. Zere iri nri ngwa ngwa; ọ bụrụ na ị na-ebelata ibu ngwa ngwa maka ihe gbasara ahụike, gwa dọkịta gị gbasara ọgwụ ndị nwere ike igbochi ịkpụ nkume.

🔮 Gịnị bụ amụma m mgbe m gwọchara ọrịa gallstone?

• Mgbe a wachara ya ahụ, ọtụtụ mmadụ anaghị achọ ọgwụgwọ ọzọ maka okwute gallstone. Ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike inwe afọ ọsịsa na-adịghị ala ala ka bile na-abanye kpọmkwem n'ime eriri afọ, nke enwere ike ijikwa ngwa ngwa site na iji bile acid binders .

🤷‍♀️ Ibi na nkume gallstone (Nirogi Lanka)

À na-apụ n'onwe ya n'ihe gbasara nkume afọ?

• Nkịta akpịrị anaghị apụkarị n'enweghị ọgwụgwọ. Ọ bụ ezie na o kwere omume ka ụfọdụ obere nkume gafee n'ime eriri afọ gị wee pụọ na stool gị, nke a abụghị ihe a na-ekwe nkwa, ọ bụghịkwa nkume ọ bụla ga-agafe n'ụzọ a. Ọ bụrụgodị na dọkịta gị ewepụ nkume n'ime ọkpọ mmiri gị, ndị ọzọ nwere ike ịnọgide na eriri afọ gị, ma ọ bụ ndị ọhụrụ nwere ike ịpụta. Iji gbochie nsogbu ndị ga-abịa n'ọdịnihu kpamkpam, usoro iwepụ gallbladder bụ ngwọta kachasị mma nke ndị otu Nirogi Lanka tụrụ aro.

Kedu ka esi agafe n'ime afọ gị site na nkume gallstone?

• Ọ bụrụ na nkume gallstone si na gallbladder gị banye n'ime ọkpọkọ bile nkịtị wee banye n'ime eriri afọ na-araparaghị, enwere ike ịgafe ya n'oge eriri afọ. Ka nke a wee mee, nkume ahụ ga-adị obere karịa 5mm. Nke a bụ ihe ndabara; ọ dịghị ihe ị ga-eme kpọmkwem iji manye nkume ịgafe n'enweghị nsogbu, ọ bụghịkwa ihe ị ga-agbalị ime n'ụlọ.
• Ị gaghị eji aka gị ebuga nkume site na gallbladder gị gaa na bile duct. Ọzọkwa, enweghị nkwa na ha ga-agafe n'ime eriri afọ n'enweghị nsogbu; ọtụtụ mgbe, ha nwere ike ịnọ n'ime ma ọ bụ too ibu. N'ọnọdụ ọ bụla, a naghị ele okwute n'ime bile duct gị anya dị ka ihe dị mma ma ọ bụ ihe dị mma.

Kedu ka ọ dị mmadụ ịgafe n'ime nnukwu ihe mgbu?

• O nwere ike ị gaghị enwe mmetụta nke nkume gallstone na-agafe n'ime eriri afọ gị n'ihi na ọ dị obere nke ukwuu. Agbanyeghị, ị nwere ike inwe oge ahụ erughị ala ma ọ bụ ihe mgbu dị ukwuu mgbe nkume ahụ na-agafe n'ime ọwara mmiri nkịtị tupu ọ rute n'ime eriri afọ.

Kedu ka nkume gallstone dị n'ụlọ mposi?

• O nwere ike isiri gị ike ịhụ nkume dị obere nke na ọ ga-agafe n'ime ahụ gị, ọbụlagodi na ị na-achọ ya. Ọ bụrụ na ị hụ ya, ọ ga-adị ka obere obere okwute, ikekwe nwere nsọtụ gbagọrọ agbagọ kama ọdịdị gburugburu zuru oke. Ha na-abụkarị odo odo ma ọ bụ aja aja.

Nkịta gallstone ọ ga-esi na mmamịrị gị gafee?

• Mba, a pụghị ịgafe n'ime mmamịrị gị. N'ime mmamịrị gị, n'ime mmamịrị gị, a naghị ejikọ n'ime mmamịrị gị. A na-akpọ nkume ndị dị n'ime mmamịrị nkume akụrụ; ọ bụ ezie na aha ha yiri nke ahụ, ha so n'ime sistemu dị iche iche n'ahụ gị. Nnwale na-egbu mgbu bụ ihe mgbaàmà nke nnụnnụ akụrụ, ọ bụghị nnụnnụ akụrụ.

Olee mgbe ị kwesịrị ịhụ dọkịta?

• Ọ bụrụ na ị na-enwe ihe mgbu mberede, nkọ, ma ọ bụ mma n'afọ aka nri gị ma ọ bụ ubu gị—karịsịa mgbe ị risịrị nri—ị nwere ike inwe "mwakpo eriri afọ." Echekwala ka nke a kwụsị n'onwe ya; chọọ enyemaka ahụike ozugbo. Gaa na ngalaba mberede ụlọ ọgwụ kacha nso ma ọ bụ kpọtụrụ ndị ọrụ mberede (911) ma ọ bụrụ na ihe mgbu ahụ dị oke njọ, n'ihi na dọkịta kwesịrị inyocha ihe kpatara ya ma jikwaa ihe mgbaàmà gị nke ọma.
• Ọ bụrụ na i chere na ị nwere ọrịa biliary colic, ọ bụrụgodị na ihe mgbu ahụ ebelatala, ị kwesịrị ịgakwuru dọkịta. Ha ga-enyocha usoro biliary gị iji lelee ma ọ bụ nkume gallstone. Ọ bụrụ na nkume dị, ọgwụgwọ dị mkpa iji gbochie nsogbu, ebe ọ bụ na a naghị agwọ ya, nkume ndị a nwere ike itolite ma bute nsogbu ahụike na-aga n'ihu, nke ka njọ.