Mkpụrụ ndụ ọbara gị ọ̀ na-agbawa ngwa ngwa? Ka anyị kwuo maka hemolysis!

Mgbe ụfọdụ, ike gwụrụ gị ma na-agba gị? Ka ị̀ na-eche na akpụkpọ ahụ gị na-acha odo odo ntakịrị, ebe ọcha anya gị na-acha odo odo? Nke a nwere ike ịbụ ihe metụtara mkpụrụ ndụ ọbara uhie gị, otu n'ime ụdị mkpụrụ ndụ kachasị mkpa n'ọbara gị. Taa, anyị ga-ekwu maka ọrịa a na-akpọ hemolysis , nke bụ mgbe mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-agbawa ma bibie ha n'oge. Echegbula onwe gị, ọ dị mkpa ịmara nke a.

Gịnị kpọmkwem bụ hemolysis?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, hemolysis bụ mbibi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'ahụ anyị . Ị maara, mkpụrụ ndụ ọbara uhie ndị a dị ka obere ndị ọrụ n'ọbara anyị. Ha bụ ndị na-anara oxygen site na ngụgụ mgbe anyị na-eku ume ma na-ebuga ya na mkpụrụ ndụ na anụ ahụ ọ bụla ọzọ dị n'ahụ. Ọ dị ka iweta silinda gas n'ụlọ. Ya mere, ahụ anyị na-eji oxygen a emepụta ike ọ chọrọ. Ọzọkwa, mkpụrụ ndụ ọbara uhie ndị a na-enyere aka ibuga carbon dioxide a na-achọghị nke na-agbakọta n'ahụ anyị laghachi na ngụgụ ma kupụ ya.

N'ozuzu, ahụ anyị na-ebibi mkpụrụ ndụ ọbara uhie ochie ma ọ bụ ndị na-adịghị ike mgbe niile ma na-eji mkpụrụ ndụ ọbara uhie ọhụrụ na-edozi ahụ dochie ha. Nke a dị ka iwepụ ndị ochie ma nweta ndị ọhụrụ. Usoro mbibi na mmepụta a bụ ihe mere anyị ji enwe mkpụrụ ndụ ọbara uhie kwesịrị ekwesị n'ahụ anyị mgbe niile.

Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ, mkpụrụ ndụ ọbara uhie ndị a na-amalite ịgbawa n'oge, ya bụ, ngwa ngwa . Nke a nwere ike ime tupu ahụ anyị enwee oge iji mepụta mkpụrụ ndụ ọhụrụ iji mejupụta oghere ahụ. Mbibi ngwa ngwa nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie a ka a na-akpọ hemolysis. Ọ bụrụ na ọnụọgụgụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie dị n'ahụ ebelata nke ukwuu n'ihi hemolysis a, anyị na-akpọ ọnọdụ ahụ hemolytic anemia , ma ọ bụ anaemia.

Gịnị mere e ji bibie mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'ụzọ dị otu a?

Mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-adịru ihe dị ka ụbọchị 120. Mgbe oge a gasịrị, mgbe mkpụrụ ndụ ndị ahụ mere agadi, ha na-ewepụta ihe mgbaàmà pụrụ iche. Ihe mgbaàmà ndị a na-eme ka splin (nke dị n'akụkụ aka ekpe nke afọ) dị n'ahụ anyị bibie mkpụrụ ndụ ochie ndị a n'usoro. Dịka anyị si ewepụ arịa ụlọ ochie mebiri emebi n'ụlọ anyị.

A na-emepụta mkpụrụ ndụ ọbara uhie ọhụrụ n'ime akụkụ ọkpụkpụ anyị dị nro nke a na-akpọ ụmị ọkpụkpụ . A na-ewepụta mkpụrụ ndụ ọbara uhie ọhụrụ e mepụtara n'ime ụmị ọkpụkpụ a n'ime ọbara.

Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ, ntụpọ n'ụdị ma ọ bụ nhazi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie nwere ike ime ka ndụ ya dị mkpụmkpụ. Ma ọ bụ, mkpụrụ ndụ ọbara uhie nwere ike imebi site na ihe ndị dị n'èzí ma nwụọ tupu ahụ enwee ike imepụta mkpụrụ ndụ ọhụrụ.

Kedu ụdị hemolysis bụ isi?

Enwere ike kewaa Hemolysis ụzọ abụọ. Aha ndị a na-ezo aka n'ebe a na-ebibi mkpụrụ ndụ ọbara uhie.

1. Hemolysis nke na-apụta n'èzí akwara ọbara: Nke a bụ mgbe a na-ebibi mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'èzí akwara ọbara anyị (ya bụ, akwara, akwara, na capillaries). Ọtụtụ mgbe, nke a na-eme na splin . Ka ọbara na-agafe na splin, ụdị mkpụrụ ndụ ọbara ọcha pụrụ iche a na-akpọ macrophages (ndị a dị ka ndị nche ahụ anyị) na-amata mkpụrụ ndụ ọbara uhie ochie mebiri emebi ma bibie ha.

2. Hemolysis nke ọbara ọbara n'ime akwara: N'ime nke a, a na-ebibi mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'ime akwara ọbara. Mgbe e bibiri ha, iberibe mkpụrụ ndụ ndị ahụ na-agagharị n'ime ahụ anyị na ọbara anyị.

Kedu ihe na-akpata hemolysis?

Ọ bụghị naanị otu ihe na-akpata hemolysis, kama ọtụtụ ihe nwere ike itinye aka na ya. Ka anyị leba anya na ya nke ọma.

1. Nrụrụ dị na mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'onwe ha

Mgbe ụfọdụ, ọ bụrụ na e nwere ihe na-adịghị mma ma ọ bụ ntụpọ n'ụdị ma ọ bụ nhazi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie, a pụrụ ibibi mkpụrụ ndụ ahụ ngwa ngwa. A na-akpatakarị ntụpọ ndị dị otú ahụ site na ụfọdụ ọrịa sitere n'ọmụmụ, ma ọ bụ nke sitere n'okike .

• Enweghị ike na-enye Hemoglobin: Hemoglobin bụ protein nke na-enyere aka ibu oxygen n'ime mkpụrụ ndụ ọbara uhie. Ọnọdụ ndị na-akpata enweghị ike a gụnyere ọrịa anaemia sickle cell (ebe mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-aghọ sickle) na thalassemia .
• Enweghị Enzyme: Ọnọdụ a nwekwara ike ime mgbe ụfọdụ enzymes dị mkpa maka ọrụ nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-enweghị. Ihe atụ gụnyere enweghị G6PD na enweghị pyruvate kinase .
• Nkwarụ akpụkpọ ahụ: Ọnọdụ ebe enwere ntụpọ na mpụta nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie, akpụkpọ ahụ mkpụrụ ndụ. Ihe atụ gụnyere spherocytosis nketa ( mkpụrụ ndụ na-aghọ okirikiri) na elliptocytosis nketa (mkpụrụ ndụ na-adị ogologo).

2. Ọrịa ndị metụtara sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ

Mgbe ụfọdụ, sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke anyị (usoro nke na-echebe anyị pụọ na ọrịa) na-amalite n'amaghị ama ịwakpo mkpụrụ ndụ ọbara uhie nke anyị. A na-akpọ nke a autoimmune hemolytic anaemia (AIHA) . Nke a bụ ọnọdụ a na-adịghị ahụkebe. E nwekwara ụdị nke a:

• Ọrịa agglutinin oyi ( mgbaàmà na-aka njọ mgbe a na-ekpughe ya na oyi)
• Ọrịa agglutinin na-ekpo ọkụ

Ụfọdụ ọnọdụ ndị ọzọ nwere ike ibute AIHA gụnyere Mycoplasma pneumonia , lymphoma , leukemia (ndị a bụ ụdị kansa), lupus, na ọrịa ogbu na nkwonkwo rheumatoid (ndị a bụkwa ọrịa autoimmune).

Nsogbu ndị ọzọ na-abụghị autoimmune:

• Ọkpụkpụ hemoglobin oyi nke Paroxysmal
• Ọkpụkpụ hemoglobin nke paroxysmal n'abalị

3. Ọrịa

Ụfọdụ nje, nje, na nje bacteria ndị na-abanye n'ahụ anyị nwere ike imebi mkpụrụ ndụ ọbara uhie anyị, bibie ha tupu e nwee ike dochie ha. Ezigbo ihe atụ nke a bụ ịba . Ọrịa ịba na-akpata ịba na-awakpo mkpụrụ ndụ ọbara uhie ozugbo.

Ihe ndị ọzọ na-akpata ọrịa:

• Ọrịa Babesiosis
• Ọrịa Carrion
• Ahụ ọkụ a hụrụ n'ugwu Rocky
• Ọrịa Haemophilus influenza
• Nje HIV (mmadụ na-ebelata ikike ahụ ji alụso ọrịa ọgụ)

4. Ụfọdụ ọgwụ

Ụfọdụ ọgwụ anyị na-aṅụ nwekwara ike ịkpalite sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ iji wakpo mkpụrụ ndụ ọbara uhie ma bibie ha ngwa ngwa. A na-akpọ nke a ọrịa anaemia hemolytic nke ọgwụ na-akpata (DIHA) . Nke a dị oke ụkọ.

Ụfọdụ ọgwụ nwere ike ibute hemolysis:

• Acetaminophen ( paracetamol)
• Ụfọdụ ọgwụ nje cephalosporin
• Clopidogrel
• Dapsone
• Heparin
• Levodopa
• Levofloxacin
• Methyldopa
• Nitrofurantoin
• Penisilini
• Phenazopyridine
• Quinidine
• Quinin
• Rifampin
• Ụfọdụ sulfonamides

Ihe dị mkpa: Echegbula onwe gị maka ndepụta ọgwụ a. Ọgwụ ndị a anaghị akpata hemolysis. Ọ bụrụ na dọkịta edepụtara gị ọgwụ ndị a, gbasoo ntuziaka ha. Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ọ bụla, gwa dọkịta gị okwu.

5. Nsogbu ndị dị n'oge afọ ime

Ụfọdụ nsogbu dị n'oge afọ ime nwekwara ike ime ka mkpụrụ ndụ ọbara uhie gbawaa ngwa ngwa.

• Ọrịa HELLP
• Preeclampsia
• Eclampsia

Ebe ọ bụ na ihe ndị a bụ nsogbu dị oke njọ nke nwere ike ime n'oge afọ ime, ọ dị mkpa ịchọ ndụmọdụ ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ihe mgbaàmà apụta.

6. Ngwa na ọgwụgwọ ahụike

Nke a dịkwa ụkọ. Hemolysis nwere ike ime mgbe etinyere ụfọdụ ngwaọrụ ahụike n'ime ahụ, ma ọ bụ n'oge ọgwụgwọ ụfọdụ, ruo mgbe ahụ gbanwere ha.

• Ọgwụ hemodialysis maka ndị nwere akụrụ
• Igwe eji eme ihe n'obi na akpa ume (eji eme ihe n'ọtụtụ ịwa ahụ)
• Ndochi valvụ obi
• Ngwaọrụ ndị ọzọ e ji eme ihe n'ọnọdụ dịka nkụchi obi, dịka ọmụmaatụ mgbapụta balloon intra-aortic na ngwaọrụ Impella .
• Mmịnye ọbara (dịka mgbe a na-enye ọbara na-ekwekọghị ekwekọ)

7. Nsi na nsí

Ụfọdụ nsí, mgbe e riri ha, nwere ike imebi mkpụrụ ndụ ọbara uhie ma mee ka ha ghara ịdị ọcha.

• Arsenic
• Kọpa ( ọ bụrụ na e rie ya karịa)
• Onye ndu
• Arsine ( gas na-egbu egbu)
• Stibine ( gas na-egbu egbu)
• Nsí agwọ

Ọzọkwa, ọnọdụ ọ bụla nke splin na-arụ ọrụ nke ọma (hypersplenism) nwekwara ike ibute hemolysis. N'otu aka ahụ, oke ọbara mgbali elu nwere ike ime ka mkpụrụ ndụ ọbara uhie gbawaa ka ọbara na-agafe n'ime akwara ọbara ngwa ngwa.

Kedu ihe mgbaàmà nke hemolysis?

Ihe mgbaàmà ya dabere n'otú ọnụọgụ ọbara ọbara gị si dị ala. Ọ bụrụ na ọnụọgụ ọbara ọbara gị adịghị oke ala, o nwere ike ị gaghị enwe ihe mgbaàmà ọ bụla. Ọtụtụ mgbe, ihe mgbaàmà ahụ na-apụta n'ihi na mkpụrụ ndụ na anụ ahụ anaghị enweta oxygen zuru oke n'ihi obere ọnụọgụ ọbara ọbara.

Mgbaàmà ndị a na-ahụkarị:

• Ike ọgwụgwụ
• Isi ọwụwa
• Akpụkpọ ahụ na-acha ọbara ọbara
• Obi ịkụ aka / tachycardia
• Ịkụ ume / iku ume mkpụmkpụ
• Akpụkpọ ahụ na anya ọcha na-acha odo odo (Jaundice) (Nke a na-akpata mmụba nke bilirubin, ihe a na-ewepụta mgbe mkpụrụ ndụ ọbara uhie gbawara, n'ọbara).
• Nnukwu splin / splenomegaly

Ụfọdụ ihe mgbaàmà nwere ike ịdị iche dabere na ọnọdụ kpọmkwem nke na-akpata hemolysis. Dịka ọmụmaatụ, onye nwere ọrịa agglutinin oyi nwere ike inwe mbelata ọbara na-eruba na mkpịsị aka na mkpịsị ụkwụ, na-eme ka ha gbanwee acha anụnụ anụnụ ma ghara inwe mmetụta (ihe na-eme Raynaud) .

Kedu ule a na-eme iji chọpụta ma enwere nsogbu metụtara hemolysis?

Dọkịta ga-ewere ihe nlele ọbara gị ma mee ọtụtụ ule iji mara ma obere mkpụrụ ndụ ọbara uhie gị ọ bụ n'ihi hemolysis.

• Ọnụọgụgụ ọbara zuru oke (CBC): Nke a nwere ike ịgwa gị ọtụtụ ihe gbasara ụdị mkpụrụ ndụ niile dị n'ọbara gị, ọkachasị mkpụrụ ndụ ọbara uhie gị. Ọ nwere ike ịlele ihe dịka ọkwa hemoglobin gị na oke oghere mkpụrụ ndụ ọbara uhie gị na-ewe n'ọbara gị (hematocrit).
• Ọnụọgụ reticulocyte: Nke a bụ akụkụ nke ule CBC. Reticulocytes bụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie e mepụtara ọhụrụ nke na-etobeghị nke ọma. Mgbe e nwere hemolysis, ọnụọgụ reticulocyte nwere ike ịbawanye ka ahụ na-eme ka mmepụta nke mkpụrụ ndụ ọhụrụ dị ngwa iji dochie ndị e bibiri.
• Nnyocha ọbara dị n'akụkụ: Nnwale a nwere ike ịlele ma ọ bụrụ na mkpụrụ ndụ ọbara gị adịghị mma n'ụdị na nha ha. Mkpụrụ ndụ ndị na-adịghị mma nwere ike ibibi ngwa ngwa.
• Lactate dehydrogenase (LDH): LDH bụ enzyme dị n'ime mkpụrụ ndụ ọbara uhie. Mgbe mkpụrụ ndụ ọbara uhie gbawara ngwa ngwa karịa ka ọ dị na mbụ, ọkwa LDH dị n'ọbara nwere ike ịbawanye.
• Nnwale Haptoglobin: Haptoglobin bụ protein nke jikọtara ya na hemoglobin. Mgbe mkpụrụ ndụ ọbara uhie gbawara (dịka ọ dị na hemolysis), a na-ewepụta nnukwu hemoglobin n'ime ọbara. Mgbe ahụ, ọkwa Haptoglobin na-ebelata.
• Bilirubin nke na-anaghị ejikọta ọnụ: A na-emepụta Bilirubin mgbe hemoglobin dị na mkpụrụ ndụ ọbara uhie gbawara. Oke bilirubin dị n'ọbara na-egosi na a na-ebibi ọtụtụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie (nke a bụ ihe na-akpata jaundice).
• Nnwale Coombs Direct: Nnwale a nwere ike ịchọpụta ma ị nwere ọgwụ mgbochi nke na-arapara na mkpụrụ ndụ ọbara uhie gị ma bibie ha ngwa ngwa (nke a nwere ike inyere aka chọpụta ọnọdụ dịka AIHA).

Ọzọkwa, dọkịta nwere ike ime nyocha mmamịrị iji chọpụta ọbara na bilirubin dị na mmamịrị gị, nke nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke ọrịa a na-akpọ hemolytic anaemia.

Kedu ka esi agwọ hemolysis?

Ọgwụgwọ gị ga-adabere n'ihe kpatara hemolysis gị na otú mgbaàmà gị si dị njọ. Nhọrọ ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye vitamin, ọgwụ, ịwa ahụ, na ịmịnye ọbara.

Ihe kacha mkpa bụ ịgwa dọkịta gị gbasara ọgwụgwọ kacha mma maka gị, dabere na nchoputa gị.

Ahụ anyị na-agbalịsi ike mgbe niile ịnọgide na-enwe ọnụọgụgụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie kwesịrị ekwesị. Agbanyeghị, ọrịa ndị a na-ebute site n'ọmụmụ, na mmetụta ndị sitere n'èzí nwere ike imebi usoro a ma mee ka mkpụrụ ndụ ọbara uhie bibie ngwa ngwa. N'ihi ya, mbelata nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie nwere ike ime, na-ebute ọrịa anaemia hemolytic.

Agbanyeghị, ozi ọma ahụ bụ na enwere ike ịgwọ ọtụtụ ihe na-akpata hemolysis. Ozugbo dọkịta chọpụtara ihe kpatara hemolysis gị, ha ga-enye gị ọgwụgwọ iji nyere aka mee ka ọnụọgụ ọbara ọbara gị laghachi n'ọnọdụ kwesịrị ekwesị.

Ihe dị mkpa ị ga-echeta (Ozi Ị Ga-eburu n'Ụlọ)

• Hemolysis bụ mbibi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'oge.
• Nke a nwere ike ibute mgbaàmà dịka ike ọgwụgwụ dị oke elu, isi ọwụwa, na akpụkpọ ahụ na-acha odo odo (jaundice) .
• Enwere ike inwe ọtụtụ ihe kpatara ya; ntụpọ dị na mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'onwe ha, nsogbu sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, ọrịa, ụfọdụ ọgwụ, nsogbu dị n'oge afọ ime, na ihe ndị ọzọ.
• Ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ndị a, chọọ ndụmọdụ ahụike .
• Nnwale ọbara nwere ike inyere aka chọpụta ihe kpatara ya ma nye ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.
• Enwere ike ịgwọ ọtụtụ ihe kpatara ya iji weghachi ọkwa mkpụrụ ndụ ọbara uhie. Ya mere, ọ dị mkpa ka ị ghara ịtụ ụjọ ma chọọ nduzi ahụike kwesịrị ekwesị.

Enwere m olileanya na ozi a ga-abara gị uru. Nọgide na-enwe ahụ ike!

* Hemolysis, mkpụrụ ndụ ọbara uhie, anaemia, splin, ụmị ọkpụkpụ, jaundice, ule ọbara