Ị, ma ọ bụ onye ị maara, ọ̀ bụ ọgwụ a na-edekarị maka nsogbu uche dịka nsogbu uche nke na-adịghị ala ala dịka Lithium? Ọ bụ ezie na ọgwụ a nwere ike ịdị irè nke ukwuu ma e jiri ya nke ọma, ịṅụbiga ya ókè nwere ike ibute ọrịa dị ize ndụ a maara dị ka 'Lithium Toxicity.' Taa, ka anyị tụlee ihe ị kwesịrị ịma iji nọrọ na nchekwa na Nirogi Lanka.
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, Lithium Toxicity na-eme mgbe ọkwa ọgwụ a dị n'ahụ gị dị oke elu. Nke a nwere ike ịkpalite nsogbu afọ (dịka ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, ma ọ bụ afọ ọsịsa) ma metụta sistemụ akwara gị (na-ebute mgbagwoju anya ma ọ bụ ịma jijiji). Ọ bụrụ na a hapụghị ya, nke a nwere ike ịghọ ihe mberede na-eyi ndụ egwu.
Lithium bụ nnu sitere n'okike nke a na-eji ebelata ihe mgbu obi na nsogbu Bipolar. Agbanyeghị, oke dị n'etiti ọgwụ dị mma na nke dị ize ndụ dị obere. Nke a pụtara na ọbụlagodi obere mmụba na ọgwụ ị na-eji nwere ike isiri ahụ gị ike ijikwa.
Kedu ka Lithium Toxicity si emetụta ndụ?
E nwere ọtụtụ ụzọ nke a ga-esi mee. Ka anyị leba anya na ha.
Nnukwu Nsí
Nke a na-eme ma ọ bụrụ na ị ṅụọ nnukwu Lithium na mberede, ma ọ bụ ọ bụrụ na ahụ gị akpọnwụọ nke ukwuu, nke na-eme ka ọnụọgụ ọgwụ ahụ na-arị elu ngwa ngwa. Nke a nwere ike ime mgbe ụfọdụ n'ihi njehie na mberede nke iji ọgwụ eme ihe.
Nsí dị oke njọ na-adịghị ala ala
Nke a na-eme ma ọ bụrụ na ị na-aṅụ Lithium kwa ụbọchị ma na-aṅụ ọgwụ ọzọ n'amaghị ama, ma ọ bụ ọ bụrụ na ahụ gị efunahụ mmiri gabigara ókè. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị nwetaghị mmiri zuru oke ruo ụbọchị ole na ole ma ọ bụ ọ bụrụ na ị na-agbọ agbọ nke ukwuu, sistemụ gị nwere ike isiri gị ike ịhazi ọgwụ ahụ nke ọma.
Nsí na-adịghị ala ala
Nke a na-etolite ka oge na-aga ka Lithium na-agbakọta nwayọ nwayọ n'ime sistemu gị. Ọ nwere ike ime ngwa ngwa, ebe ọ bụ na ihe ndị dị ka mmiri ịkpọ nkụ, ọrụ akụrụ, na ọgwụ ndị ọzọ ị na-aṅụ nwere ike imetụta otú ahụ gị si ewepụ Lithium.
Kedu ọkwa nke nsí Lithium dị na ya?
Dọkịta gị ga-enyocha ọkwa ọgwụ gị site na nnwale ọbara iji chọpụta ihe dị mma maka gị. N'ozuzu, a na-ekewa nsị dị ka ndị a:
- Nsí dị nro: 1.5 ruo 2.5 mmol/L.
- Nsí dị oke ala: 2.5 ruo 3.5 mmol/L.
- Nsi dị oke njọ: Karịrị 3.5 mmol/L.
Ịkwesighi ichegbu onwe gị maka nkeji 'mmol/L'; nke ahụ bụ nha teknụzụ maka ndị otu ahụike gị. I kwesịrị ilekwasị anya n'ịchọpụta ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị.
Kedu ihe mgbaàmà nke Lithium Toxicity?
Mgbaàmà dị iche iche dabere na ụdị na oke nke nsí ahụ.
Mgbaàmà nke Nsí Acute na Acute-on-Curious Toxicity
Ihe ndị a na-amalitekarị site na nsogbu eriri afọ (GI), gụnyere:
Mgbaàmà ndị a na-amalitekarị n'ime otu awa mgbe ejiri ọgwụ ọjọọ mee ihe.
Ihe dị mkpa: Ọ bụrụ na ị hụ ihe mgbaàmà ndị a, biko gaa hụ dọkịta ozugbo.
Ka nsí na-aga n'ihu ruo n'ọkwa dị oke njọ ma ọ bụ dị njọ, ị nwere ike ịhụ mgbanwe akwara, dịka:
- Mgbanwe ọnọdụ uche: Site na obere mgbagwoju anya ruo nnukwu nsogbu uche.
- Ma jijiji a na-apụghị ịchịkwa achịkwa.
- Mfu nke nguzozi ma ọ bụ enweghị nhazi ( ataxia ).
- Mkpọchi akwara (myoclonus).
- Nsogbu okwu (dysarthria).
- Hyperreflexia (mmeghachi omume gabigara ókè).
- Mmegharị anya n'amaghị ama (nystagmus).
- N'ọnọdụ ndị siri ike: Ahụ ọkụ dị elu (hyperthermia).
- N'ọnọdụ ndị siri ike:Ọdịdọ .
- N'ọnọdụ ndị siri ike: Coma.
Ọ bụrụ na ị na-aṅụ Lithium, ma ị hụkwa otu n'ime ihe mgbaàmà ndị a, biko kpọtụrụ ndị ọrụ mberede ma ọ bụ kpọtụrụ dọkịta gị ozugbo.
Mgbaàmà nke Nsí Lithium Na-adịghị Ala Ala
Ntobi na-adịghị ala ala na-emetụtakarị ọrụ akụrụ, nke nwere ike ibute ọnọdụ ụfọdụ:
Ọrịa shuga nke Nephrogenic Insipidus
Nke a na-eme mgbe akụrụ gị enweghị ike ịhazi mmiri nke ọma n'ihi na ha anaghị anabata homonụ anti-diuretic. Mgbaàmà ndị a gụnyere:
- Mmiri ịkpọ nkụ (ọnụ kpọrọ nkụ, ike ọgwụgwụ, isi ọwụwa).
- Akpịrị ịkpọ nkụ gabiga ókè ( polydipsia ).
- Oke mmamịrị (polyuria).
Nephritis nke na-efunahụ sodium
Mmebi akụrụ nwere ike ibute enweghị nguzozi nke electrolyte, nke a na-akọwa site na:
- Mgbu na adịghị ike nke akwara.
- Mgbagwoju anya uche.
- Ike ọgwụgwụ.
- Akpịrị kpọrọ nkụ nke ukwuu.
- Ịmịpụta mmamịrị ugboro ugboro.
Ọrịa Nephrotic
Nke a bụ mgbe akụrụ gị na-amịpụta oke protein n'ime mmamịrị gị (proteinuria). Mgbaàmà ndị a gụnyere:
- Oke cholesterol dị elu (hyperlipidemia).
- Ọzịza n'ụkwụ na nkwonkwo ụkwụ (edema).
- Mfu nke agụụ.
- Ahụ́ adịghị mma n'afọ.
- Mmamịrị na-afụ ụfụfụ.
Ịṅụ ọgwụ ogologo oge nwere ike ibute nsogbu endocrine, dịka hypothyroidism, hyperthyroidism, ma ọ bụ hyperparathyroidism.
Ọ bụrụ na ị hụ otu n'ime mgbaàmà ndị a mgbe ị na-aṅụ Lithium, gwa onye na-ahụ maka ahụike gị okwu ozugbo enwere ike.
Njikọ dị n'etiti Lithium na Serotonin Syndrome
Lithium nwere ike itinye aka na ọrịa Serotonin, ọkachasị ma ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ ndị ọzọ na-emetụta ọkwa serotonin. Nke a nwere ike ibute ndụ.
Mgbaàmà nke ọrịa Serotonin (site na obere ruo siri ike) gụnyere:
- Enweghị ike izu ike.
- Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ.
- Afọ ọsịsa.
- Ụmụ akwụkwọ ndị gbasaara agbasa.
- Ụjọ.
- Mkpọtụ na nchekasị.
- Mkpọtụ akwara na ike siri ike.
- Ọsụsọ na ịma jijiji.
- Mgbagwoju anya ma ọ bụ nsogbu uche.
- Ọkụ obi ngwa ngwa.
- Ọbara mgbali elu.
Ọ bụrụ na ị hụ ihe mgbaàmà ndị a, biko chọọ enyemaka ahụike ozugbo!
Kedu ihe na-akpata nsí Lithium?
E nwere isi ihe atọ kpatara nke a ji eme:
- Ịṅụbiga mmanya ókè: Ịṅụbiga ọgwụ lithium ókè karịa ka dọkịta nyere gị, ma ọ bụ n'amaghị ama ma ọ bụ n'amaghị ama, nwere ike ibute nsí dị oke njọ ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala. Ọ bụ ezie na ọ dị ụkọ, dọkịta gị nwere ike ịchọ ịgbanwe dose ị na-aṅụ mgbe ụfọdụ; agbanyeghị, a ga-ejikwa nke a nke ọma n'okpuru nlekọta ahụike.
- Nsogbu mmiri ịkpọ nkụ ma ọ bụ nguzozi mmiri: Nke a bụ ihe na-akpatakarị. Mgbe ahụ gị tụfuru sodium (nnu) na mmiri, akụrụ gị na-agbanwe site n'ịnaghachi lithium ọzọ, na-eme ka ọkwa ọbara gị na-arị elu. Nke a nwere ike ịbụ site na:
- Ịgbọ agbọ.
- Afọ ọsịsa.
- Ahụ ọkụ.
- Mmebi akụrụ.
- Iji ọgwụ diuretics (mkpụrụ ọgwụ mmiri).
- Mmega ahụ siri ike.
- Ịsụsọ oke (Hyperhidrosis).
- Mmiri anaghị eru oke.
- Nri dị obere nnu.
- Ọkụ obi na-agbagharị agbagharị.
- Afọ ime ma ọ bụ ịmụ nwa.
- Nsogbu thyroid (hyperthyroidism).
- Mbelata mwepụ nke ihe ndị na-apụ apụ: Mgbe ụfọdụ, ahụ gị na-enwe nsogbu ịchachapụ lithium nke ọma, ọtụtụ mgbe n'ihi ihe ndị dị n'ime ya a kpọtụrụ aha n'elu.
Ònye nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu maka Lithium Toxicity?
Ndị nwere ihe ize ndụ ka ukwuu maka nsí lithium na-adịghị ala ala gụnyere:
- Ndị karịrị afọ 50.
- Ndị nwere nsogbu thyroid.
- Ndị nwere nsogbu ọrụ akụrụ.
- Ndị nwere ọrịa shuga Insipidus.
Ojiji lithium ogologo oge na-ejikọta ya na ihe egwu nke ibute ọrịa shuga nephrogenic insipidus, nke nwere ike ime ka ị nwee nsí.
Ọ bụrụ na ị na-aṅụ lithium ma nwee nke ọ bụla n'ime ọnọdụ ndị a, biko gakwuru dọkịta gị ozugbo.
Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta nsí Lithium?
Iji chọpụta nke ọma otú ọrịa gị siri dị, ndị otu ahụike gị ga-achọ ozi a kapịrị ọnụ:
- Ọnụọgụ kpọmkwem nke lithium ị riri.
- Oge iri nri.
- Ma ị ṅụrụ ọgwụ ma ọ bụ ihe ọ bụla ọzọ.
- Ma ọ bụ na e tinyere ya n'ihe mberede ma ọ bụ na e bu n'obi rie ya.
Iji kwado nchoputa ahụ, ndị dọkịta ga-eme ọtụtụ ule, gụnyere:
- Nnwale ọbara iji tụọ ọkwa lithium gị.
- Nnwale ọbara iji chọpụta ọkwa electrolyte (dịka sodium na calcium).
- Nnyocha nke hormone na-akpali thyroid (TSH) .
- Nnyocha mmamịrị.
- Nnwale ọrụ akụrụ (nlele ọkwa urea na creatinine).
- Foto onyonyo ụbụrụ (naanị n'ọnọdụ ndị dị ụkọ ma dị oke njọ).
Ndị otu gị ga-enyochakwa ihe ịrịba ama dị mkpa gị, dịka:
- EKG (electrocardiogram) iji nyochaa ụda obi gị.
- Mmụba mmamịrị gị.
- Ọkwa oxygen gị site na pulse oximeter .
Kedu ka esi agwọ Lithium Toxicity?
Ọgwụgwọ maka nsí dị oke njọ ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala dabere na oke na ọsọ ị na-eru ngalaba mberede. Ebumnuche bụ isi bụ iwepụ lithium na sistemụ gị ma mee ka mgbaàmà gị sie ike. Ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye:
- Ịsa afọ.
- Ịgba mmiri n'ime eriri afọ dum: A na-enye ihe ngwọta pụrụ iche site n'ọnụ ma ọ bụ tube nasogastric iji wepụ eriri afọ.
- Kọl a na-arụ ọrụ: A na-eji ya ma ọ bụrụ na e riri ọgwụ ma ọ bụ ihe ndị ọzọ n'otu oge.
- Ọgwụgwọ ọbara: Ụzọ kachasị dị irè isi wepụ lithium n'ọbara n'ọnọdụ ndị siri ike.
- Mmiri mmiri IV.
- Ọgwụ ezubere iche iji jikwaa mgbaàmà.
O yikarịrị ka a ga-enye gị nlekọta na Ngalaba Mberede. Ọ bụrụ na nsị ahụ dị oke njọ, a ga-anabata gị na Ngalaba Nlekọta Dị Ike (ICU).
Ọgwụgwọ maka nsí Lithium na-adịghị ala ala
Ebe ọ bụ na nsí ogologo oge na-emetụtakarị ahụike akụrụ, a na-ahazi ọgwụgwọ ahụ ka ọ dabara na ọkwa kpọmkwem nke nsogbu akụrụ, nke nwere ike ịgụnye hemodialysis.
Gịnị bụ atụmanya? (Amụma)
Mgbake gị dabere n'ụdị nsí ahụ, oke ya, na otu ị si achọ enyemaka ozugbo. N'ọnọdụ nsí dị oke njọ ebe enweghị ihe mgbaàmà akwara ozi, nsogbu ogologo oge na-adịkarị ụkọ. Agbanyeghị, ọ bụrụ na mgbaàmà akwara ozi siri ike apụta, ha nwere ike ịdịgide adịgide. Ọ bụ ya mere ntinye aka n'oge Nirogi Lanka na ndị ọrụ mberede ji dị oke mkpa. N'ọnọdụ ndị siri ike, nsí a na-agwọghị nwere ike ibute coma, mmebi ụbụrụ na-adịgide adịgide, ma ọ bụ ọbụna ọnwụ.
Nsí na-egbu egbu nke na-adịghị ala ala nwere ike isi ike ịchọpụta n'ihi na mgbaàmà na-amalite nwayọọ nwayọọ, nke nwere ike ibute mmebi akụrụ ogologo oge ma ọ bụ akwara ozi.
Kedu ka ị ga-esi gbochie nsí Lithium?
Ịgbaso usoro ndị a nwere ike inyere aka igbochi nsí lithium dị oke njọ:
- Were ọgwụ gị kpọmkwem dịka e si dee ya: Jiri naanị usoro dọkịta gị nyere gị iwu. Jiri akara ma ọ bụ akwụkwọ ndekọ ọgwụ iji zere ịṅụ ọgwụ ugboro abụọ n'amaghị ama.
- Debe ọgwụ gị n'enweghị nsogbu: Debe lithium gị n'ebe ụmụaka na ndị na-enweghị ikike nọ.
- Na-aṅụ mmiri nke ọma: Na-aṅụ mmiri nke ọma n'ụbọchị niile. Ọ bụrụ na ị na-agbọ agbọ, afọ ọsịsa, ma ọ bụ ahụ ọkụ, kpọtụrụ dọkịta gị ozugbo.
- Debe ndepụta ọgwụ zuru oke:Na-agwa dọkịta gị mgbe niile na ị na-aṅụ lithium tupu ịmalite ọgwụ ọhụrụ ọ bụla, n'ihi na ụfọdụ ọgwụ nwere ike igbochi otu ahụ gị si arụ ọrụ lithium.
- Kọọ maka mgbanwe ahụike: Gwa dọkịta gị ozugbo maka mgbanwe ahụike ọ bụla, dịka afọ ime ma ọ bụ mgbanwe endocrine.
Ọ bụrụ na ị na-eche echiche igbu onwe gị ma ọ bụ na-enwe ọchịchọ ịṅụ oke Lithium n'amaghị ama, biko gaa na ngalaba mberede ụlọ ọgwụ kacha nso ozugbo, ma ọ bụ kpọtụrụ onye ị tụkwasịrị obi. N'ọnọdụ dị mkpa, ị nwekwara ike ịkpọtụrụ ndị ọrụ nkwado mberede mpaghara ma ọ bụ kpọọ ndị ọrụ mberede (911) maka enyemaka ozugbo.
Ọ bụrụ na ị na-aṅụ Lithium ruo ogologo oge, dọkịta gị ga-akwadokarị ka e mee nnwale ọbara na mmamịrị iji nyochaa ahụike gị. Nnwale ndị a dị mkpa maka ịchọpụta nsí lithium na-adịghị ala ala n'oge. Lee ntuziaka ọkọlọtọ maka nlekota:
- A chọrọ nnwale ọbara ụbọchị 3 ruo 5 mgbe ịmalitere Lithium ma ọ bụ mgbe emechara mgbanwe ọ bụla na dose ahụ.
- Maka ndị nọ n'ọgwụgwọ ogologo oge, a na-enyocha ọkwa Lithium dị n'ọbara kwa ọnwa 3 ruo 6.
- A na-enyocha ọkwa Electrolyte, Urea, na Creatinine kwa ọnwa 3 ruo 6.
- A na-enyocha ọkwa Calcium na Thyroid Stimulating Hormone (TSH) kwa ọnwa isii ruo iri na abụọ.
Ihe Ndị Dị Mkpa Ị Ga-eburu n'Obi
Ọ bụ ezie na Lithium bụ ọgwụ dị ike ma dị irè nke ukwuu, ọ chọrọ nlezianya karịa mgbe a na-eji ya. Nsí Lithium bụ nsogbu na-eyi ndụ egwu nke nwere ike ime n'ihi oke ọgwụ ma ọ bụ mmiri mmiri na-agụ ya mgbe ị na-aṅụ ọgwụ ahụ.
Biko gakwuru dọkịta gị ka ị kparịta otu esi egbochi nsị Lithium ma mụta ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị ị kwesịrị ileba anya. Na Nirogi Lanka, ndị ọkachamara ahụike anyị nọ ebe a iji kwado gị ma hụ na ahụike gị dị mma. Echela azụ ịjụ ajụjụ ma ọ bụrụ na ị nwere nchegbu ma ọ bụ obi abụọ ọ bụla.
Cheta na ịṅụ ọgwụ gị kpọmkwem dịka dọkịta gị si kwuo bụ ihe kacha mkpa. Na mgbakwunye, hụ na ị na-aṅụ mmiri nke ọma n'ụbọchị niile.
