Eru lungun þín að þrengjast og erfiðara að anda? (Lungnafibrósa) Tölum um það!

Finnst þér stundum eins og þú sért að kafna andanum þegar þú gengur upp stiga eða gengur stutta vegalengd? Eða finnst þér þú ekki vera eins þreyttur og áður og finnur nú fyrir mikilli þreytu, jafnvel þegar þú vinnur lítil verkefni? Ein ástæða fyrir þessu gæti verið breyting á lungunum. Já, það er rétt, við ætlum að ræða um lungnafibrósu í dag, ástand sem herðir lungun smám saman og gerir það erfitt að anda.

Hvað nákvæmlega er lungnafibrósa?

Einfaldlega sagt er lungnafibrósa örvefsmyndun og þykknun vefjarins inni í lungunum. Hugsið um það eins og ör á húðinni þegar þið meiðiðst, eitthvað svipað gerist inni í lungunum. Þetta tilheyrir flokki lungnasjúkdóma sem kallast millivefslungnasjúkdómur. Það sem gerist hér er að minnstu loftblöðrurnar í lungunum okkar, staðirnir þar sem súrefni fer inn þegar við öndum, köllum þær „lungnablöðrur“ og vefurinn í kringum þessar „lungnablöðrur“ skemmist. Sjáðu nú, lungun eru eins og svampur. Þau blása upp þegar við öndum að okkur og þau dragast saman þegar við öndum út. En þegar þetta ástand (lungnafibrósa) kemur upp, verða vefirnir í lungunum stífir og harðir, þannig að þeir geta ekki blásið upp eða dregist saman eins vel og þeir gerðu áður. Þá verður erfitt að anda og þú nærð andanum . Jafnvel dagleg verkefni sem áður voru auðveld geta nú verið mjög þreytandi.

Mikilvægast er að þetta ástand, sem kallast lungnafibrósa, er varanlegt , sem þýðir að erfitt er að lækna það alveg. Einnig getur það smám saman versnað með tímanum . Við köllum það „(framsækna lungnafibrósu)“.

Geta lungun orðið stíf án ástæðu? Hvað er sjálfvakin lungnafibrósa?

Já, stundum finnst ekki orsök þessa lungnasjúkdóms . Það er það sem við köllum „(sjálfvirka lungnafibrósu)“ í slíkum tilfellum. Orðið „sjálfvirk“ þýðir „af óþekktri orsök“. Oftast eru flestir sjúklingar með (lungnafibrósu) með þennan „(sjálfvirka lungnafibrósu)“ sjúkdóm.

Hvernig veistu hvort þú ert með lungnafibrósu? Hver eru einkennin?

Einkenni þessa sjúkdóms geta verið mismunandi eftir einstaklingum, en það eru nokkur algeng einkenni:

• Mæði : Öndunarerfiðleikar, sérstaklega við eða eftir léttar æfingar, við verkefni eða eftir að verki er lokið.
• Stuttar, grunnar andardráttar: Að taka hraðvirkar, litlar andardráttar, eins og brjóstkassinn sé ekki fullur.
• Þrálátur þurr hósti : Hósti sem framleiðir ekki slím og hverfur ekki með tímanum.
• Þreyttur að ástæðulausu (Þreyta): Að vera stöðugt þreyttur, jafnvel þótt þú sofir vel eða vinnur ekki mikið.
• Óútskýrð þyngdartap : Einfaldlega að léttast án þess að fara á megrunarkúr.
• Klúbbaðir fingur: Fingur og tær sumra geta bólgnað og stækkað, líkst trommulegg.
• Mislitun húðar (bláæð): Þegar ekki er nægilegt súrefni í blóðinu geta varir, í kringum augun og neglur orðið bláar, gráar eða hvítar.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er best að leita læknisráðs.

Hvers vegna kemur þetta (lungnafibrósa) fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Sérfræðingar telja að lungnafibrósa eigi sér stað þegar lungun eru skemmd eða bólgin og ferlið græðir ekki almennilega. Þetta þýðir að þegar lungun reyna að gróa sjálf fer eitthvað úrskeiðis og örvefur myndast. Nokkrar sérstakar orsakir geta stuðlað að þessu:

• Bindduvefssjúkdómar : Ef þú ert með sjúkdóma eins og iktsýki (RA), rauða úlfa eða skleroderma, geta þeir einnig haft áhrif á lungun .
• Umhverfisáhrif: Langtímaáhrif ákveðinna ryka og efna geta skaðað lungun. Dæmi eru asbest, kísil og beryllíum. Ofnæmislungnabólga, ofnæmi fyrir ákveðnum myglusveppum, bakteríum, fuglafjöðrum eða hársápum, getur einnig valdið þessu ástandi.
• Kyrningasjúkdómar: Sjúkdómar eins og sarklíki eða Langerhansfrumuhistiocýtósa.
• Ákveðin lyf eða meðferðir: Sum lyf eins og amíódarón við hjartasjúkdómum, nítrófúrantóín við þvagfærasýkingum, metótrexat við krabbameini og liðagigt og geislameðferð við krabbameini geta einnig skaðað lungun.
• Reykingar: Reykingar eru mjög skaðlegar lungunum. Þær eru einnig ein helsta orsök lungnafibrósu.

Hins vegar, eins og áður hefur komið fram, er í mörgum tilfellum ekki hægt að finna eina ákveðna orsök.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá lungnafibrósu?

Auk þeirra ástæðna sem nefndar eru hér að ofan eru sumir aðrir í örlítið meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm:

• Fyrir þá sem eru eldri en 65 ára.
• Fyrir karla, meira en fyrir konur.
• Ef einhver í fjölskyldunni er með lungnafibrósu geta erfðafræðileg áhrif verið til staðar.
• Fyrir fólk með ákveðna erfðafræðilega sjúkdóma (breytingar á DNA) sem valda sjúkdómum. Til dæmis mjög sjaldgæfan beinmergssjúkdóm sem kallast meðfædd dyskeratosis.

Hvaða aðrir fylgikvillar geta komið upp vegna lungnafibrósu?

Þegar lungnavefur skemmist getur hann ekki flutt súrefni rétt til líkamans. Þetta veldur því að hjartað vinnur meira. Þetta getur leitt til ýmissa fylgikvilla:

• Minnkað súrefnismagn í blóði (súrefnisskortur) og súrefnisskortur í vefi (súrefnisskortur).
• Lungnaháþrýstingur.
• Samfallið lunga.
• Tíðar lungnasýkingar.
• Algjör öndunarbilun.
• Hjartabilun.

Þess vegna er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis og leita sér aðstoðar ef einkenni koma fram.

Hvernig greinir maður lungnafibrósu? Hvaða rannsóknir eru gerðar?

Nokkrar prófanir eru nauðsynlegar til að staðfesta greiningu á lungnafibrósu. Læknirinn mun fyrst hlusta á lungun og spyrja um einkenni þín. Síðan mun hann framkvæma prófanir til að sjá hversu vel lungun starfa. Hann mun einnig athuga hvort aðrir hjarta- eða lungnasjúkdómar geti valdið einkennunum þínum. Algengustu prófanirnar eru:

• Röntgenmynd af brjóstholi: Athugið almennt ástand lungnanna.
• Háskerpu-tölvusneiðmynd (HRCT): Þetta getur sýnt örvef í lungum mjög greinilega.
• Lungnastarfspróf (PFT): Þetta mælir hversu vel þú getur andað inn og út og hversu mikið loft lungun geta haldið.
• Blóðprufur: Próf eins og slagæðablóðgas til að athuga súrefnismagn í blóði, sem og til að athuga aðra sjúkdóma.
• Berkjuspeglun: Rannsókn þar sem lítil myndavél með röri fest við hana er sett inn í gegnum nefið eða munninn til að skoða inn í lungun. Einnig er hægt að taka vefjasýni (vefjasýni) á þessum tíma.
• Sýnitaka: Lítill vefjabútur er tekinn úr lungunum og skoðaður undir smásjá.

Stundum gæti læknirinn einnig mælt með hjartalínuriti til að athuga hvort hjartavandamál séu til staðar.

Er hægt að lækna lungnafibrósu að fullu? Hvaða meðferðir eru í boði?

Því miður er engin lækning við lungnafibrósu í augnablikinu. En ekki hafa áhyggjur. Núverandi meðferðir geta hjálpað til við að stjórna einkennum, hægja á framgangi sjúkdómsins og bæta lífsgæði þín . Helstu meðferðirnar sem notaðar eru eru:

• Lyf við vefjagigt: Lyf eins og Nintedanib (OFEV®) eða Pirfenidone (Esbriet®) hjálpa til við að hægja á örvefsmyndun í lungum og varðveita lungnastarfsemi.
• Barksterar: Þessir eru stundum notaðir til að draga úr bólgu í lungum.
• Súrefnismeðferð: Ef blóðið eða vefirnir fá ekki nægilegt súrefni gæti læknirinn ráðlagt þér að taka viðbótarsúrefni. Þetta er gefið í gegnum nefkanúlu eða andlitsgrímu.
• Lungnaendurhæfing: Þetta felur í sér sérstakar öndunaræfingar og líkamsæfingar sem hjálpa til við að styrkja lungun og auðvelda öndun.
• Lungnaígræðsla: Sumir sjúklingar með lungnafibrósu geta komið til greina fyrir lungnaígræðslu ef sjúkdómurinn er alvarlegur.
• Klínískar rannsóknir: Ef þú hefur áhuga geturðu einnig tekið þátt í rannsóknum á nýjum lyfjum og meðferðum. Spyrðu lækninn þinn um þetta.

Að auki, ef annar sjúkdómur veldur þróun lungnafibrósu (t.d. „sjálfsofnæmissjúkdómur“), þarf að meðhöndla hann, eða ef það eru aðstæður sem gera lungnateppuna verri (t.d. „magaóþægindi“), þarftu einnig að taka lyf við því.

Ef ég er með lungnafibrósu, hvernig ætti ég að hugsa um sjálfan mig?

(Lungnafibrósa) Það getur verið aðeins erfiðara fyrir einstakling með lungnafibrósu að berjast gegn sýkingum og ná sér. Þess vegna er mjög mikilvægt að þvo sér oft um hendurnar með sápu og vatni, halda umhverfi sínu hreinu og halda sig eins mikið og mögulegt er frá fjölmennum stöðum (sérstaklega á flensu- og kveftímabilum og á tímum COVID-faraldursins). Einnig er nauðsynlegt að fá bólusetningar sem læknirinn þinn mælir með. Þessar bólusetningar hjálpa til við að vernda gegn sjúkdómum eins og lungnabólgu, inflúensu, RSV og COVID.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú átt erfitt með öndun eða finnur fyrir meiri þreytu en áður skaltu leita tafarlaust til læknis. Því ef þú greinir þessi vandamál snemma og byrjar meðferð við þeim geturðu hægt á framgangi sjúkdómsins.Ef þú ert þegar með bindvefssjúkdóm eða kyrningasjúkdóm skaltu ræða við lækninn þinn um leiðir til að draga úr hættu á að fá lungnafibrósu.

Hvenær þarftu að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef einhver af eftirfarandi einkennum koma fram skaltu hringja í 112 eða fara strax á næstu bráðamóttöku:

• Skyndilegir, miklir öndunarerfiðleikar.
• Mikill brjóstverkur.
• Rugl eða breytt andlegt ástand.
• Blá litun á húð, vörum eða nöglum.

Hvað ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það mun hjálpa þér að spyrja þessara spurninga þegar þú ferð til læknis:

• „Læknir, hvað veldur því að lungun í mér þrengist svona?“
• "Hvaða meðferðarúrræði hef ég?"
• „Hvernig ætti ég að nota þessi lyf?“
• "Hvenær ætti ég að koma til læknis næst?"
• "Er ég gjaldgengur fyrir lungnaígræðslu?"

Það er mjög mikilvægt að spyrja svona spurninga og fá betri skilning á aðstæðum þínum.

Er hægt að koma í veg fyrir lungnafibrósu?

Við getum ekki komið í veg fyrir margar af orsökum lungnafibrósu. Hins vegar eru nokkur atriði sem við getum gert til að draga úr skaða á lungum af völdum umhverfisþátta:

• Forðist hluti sem eru skaðlegir lungum (t.d. asbest, málmryk, efni) eins mikið og mögulegt er. Ef þú verður algerlega að vinna með slíka hluti skaltu nota sérstaka öndunargrímu.
• Forðist hluti sem geta valdið langtímaofnæmi (t.d. hey, korn, fuglaskít, fjaðrir og sumar loftkælingarkerfi). Notið öndunargrímu ef þið vinnuð með þetta.
• Ef þú reykir, hætta þá strax eða byrja aldrei.

Ef ég er með lungnafibrósu, hvað ætti ég að búast við?

Þessi örvefsmyndun í lungum er nánast varanleg (nema í mjög sjaldgæfum tilfellum þegar hún er af völdum lyfja og greinist snemma). Ef þú ert með annan undirliggjandi sjúkdóm getur það að stjórna honum hjálpað til við að draga úr frekari skaða á lungum. Ef engin orsök finnst mun læknirinn reyna að meðhöndla einkennin á meðan hann reynir að koma í veg fyrir frekari skaða. Það er erfitt fyrir lækna að spá fyrir um nákvæmlega hvernig lungnafibrósa mun þróast. Hjá sumum geta einkenni þróast hægt yfir nokkur ár. Hjá öðrum getur sjúkdómurinn þróast hratt og orðið alvarlegur innan fárra mánaða.

Hversu lengi er hægt að lifa með lungnafibrósu?

Meðallífslíkur fólks með algengasta sjúkdóminn, „sjálfvakna lungnafibrósu“, voru venjulega þrjú til fimm ár. Hins vegar, með nýlegum framförum í meðferð, hefur lífslíkur fólks með lungnafibrósu aukist lítillega. Svo ekki hafa áhyggjur.

Eru til nokkur stig í lungnafibrósu?

Það er ekkert opinberlega viðurkennt „stigunarkerfi“ fyrir lungnafibrósu. Hins vegar geta sumir læknar flokkað sjúkdóminn sem „vægan“, „miðlungs“, „alvarlegan“ eða „mjög alvarlegan“ út frá einkennum þínum, niðurstöðum lungnaprófa og myndgreiningum.

Á hvaða aldri byrjar lungnafibrósa venjulega?

Lungnafibrósa greinist oftast hjá fólki eldra en 65 ára.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Það getur verið lífsbreytandi að komast að því að maður er með lungnafibrósu. Það getur verið yfirþyrmandi og óvissa um framtíðina. Á slíkum tímum getur verið ómetanlegt að hafa stuðning frá ástvinum, fjölskyldu og öðrum með sama sjúkdóm.

Það sem skiptir máli er að hver einstaklingur með lungnafibrósu er ólíkur. Enginn getur spáð nákvæmlega fyrir um hvernig framtíð þín verður. Núverandi meðferðir geta hjálpað til við að hægja á framgangi sjúkdómsins, stjórna einkennum og bæta lífsgæði þín. Vertu því heiðarlegur við lækninn þinn um hvað þú getur búist við og hvað þú getur gert í ástandinu. Það er líka mikilvægt að vera jákvæður.

Lungnafibrósa, lungnateppa, öndunarerfiðleikar, þurr hósti, lungnasjúkdómur, öndunarfærasjúkdómur, sjálfvakin lungnafibrósa, örvefsmyndun í lungum