Sársaukafull, ört vaxandi sár á húðinni: Er þetta hættuleg Pyoderma Gangrenosum? (Pyoderma Gangrenosum)

Hefur þú skyndilega fengið litla rauða blöðru á líkamann, sérstaklega á fótleggjunum, sem fljótt breyttist í stórt, djúpt og mjög sársaukafullt sár? Þú gætir haldið að þetta sé venjulegt sár eða að þú hafir verið bitinn af einhverju skordýri. En stundum getur það verið aðeins flóknara en það og það krefst sérstakrar athygli. Í dag erum við að tala um ástand sem er ekki mjög algengt á Srí Lanka en það er mikilvægt að vita um. Það er Pyoderma Gangrenosum .

Einfaldlega sagt, hvað er Pyoderma Gangrenosum?

Pyoderma Gangrenosum (borið fram: pyo-der-ma gane-gra-no-sum) er langvinnur, endurtekinn húðsjúkdómur. Fyrst birtist lítill, mislitaður (rauð, fjólublár, blár) bólga eða vökvafyllt blöðra eða kúlur á húðinni. Síðan vex hún ótrúlega hratt, breiðist út og verður að opnu, djúpu sári (sári) sem brýst í gegnum húðina.

Ein eða fleiri af þessum sárum geta myndast á líkamanum. Ef ástandið er ekki mjög alvarlegt getur aðeins verið um eitt sár að ræða. Hins vegar, í alvarlegum tilfellum, geta mörg sár myndast. Þessi sár eru mjög sársaukafull .

Það sem skiptir máli er að Pyoderma Gangrenosum kemur oft fyrir í tengslum við aðra sjúkdóma í líkamanum. Þetta þýðir að það getur komið fram sem einkenni annars sjúkdóms frekar en sem sjúkdómur í sjálfu sér.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta ástand?

Þó að þessi sjúkdómur geti komið fram á öllum aldri er hann mjög sjaldgæfur hjá ungum börnum. Hann er algengastur hjá konum á aldrinum 20 til 50 ára. Einnig, ef þú ert með eftirfarandi sjúkdóma, er hættan á að fá Pyoderma Gangrenosum örlítið meiri.

• Iktsýki: Þetta er sjálfsofnæmissjúkdómur sem veldur bólgu og verkjum í liðum.
• Sáraristilbólga : Ástand þar sem slímhúð ristilsins bólgnar.
• Crohns sjúkdómur: Annar sjúkdómur sem getur valdið bólgu hvar sem er í meltingarveginum.
• Ákveðnar tegundir krabbameins: sérstaklega blóðtengd krabbamein eins og hvítblæði eða eitlakrabbamein.

Hver eru helstu einkenni Pyoderma Gangrenosum?

Þó að þetta ástand geti komið fyrir hvar sem er á líkamanum, þá sést það oftast á fótleggjum, ökklum og fótleggjum. Það getur einnig komið fyrir á höndum, hálsi og kynfærum. Við skulum nú skoða hvaða einkenni þú gætir fundið fyrir við þetta ástand.

Hvers vegna gerist eitthvað svona? Hver er ástæðan?

Reyndar hafa læknar enn ekki getað bent á nákvæma orsök Pyoderma Gangrenosum, en almennt er talið að það stafi af bilun í ónæmiskerfinu.

Einfaldlega sagt, varnarkerfi líkamans, ónæmiskerfið, byrjar óvart að ráðast á okkar eigin heilbrigða húðvef. Við köllum þessa tegund sjúkdóma sjálfsofnæmissjúkdóma.

Annað mjög mikilvægt atriði er að stundum geta minniháttar húðáverkar, svo sem skurður, skrámur eða skurðaðgerð, hrundið af stað eða versnað Pyoderma Gangrenosum. Í læknisfræði köllum við þetta „pathergy“ . Þetta er sérstakt einkenni þessa sjúkdóms. Til dæmis geta þessi sár einnig myndast í kringum magaop eftir skurðaðgerð.

Er þetta smitandi sjúkdómur?

Alls ekki. Þetta er eitthvað sem þarf að hafa mjög skýrt í huga.

Hvernig greinir læknir nákvæmlega Pyoderma Gangrenosum?

Þetta er ein af stærstu áskorununum við þennan sjúkdóm. Því það er ekkert einfalt próf sem getur staðfest: „Já, þetta er það.“ Þess vegna ganga læknar fyrst úr skugga um að aðrir sjúkdómar valdi honum ekki. Það er að segja, þeir útiloka aðrar mögulegar orsakir þessara meinsemda, eina af annarri.

Læknirinn mun reyna að útiloka hluti eins og:

• Bakteríu- eða sveppasýkingar
• Húðkrabbamein
• Bólgusjúkdómar í æðum
• Aðrir sjálfsofnæmissjúkdómar, svo sem rauðir úlfar

Til að staðfesta þetta gætirðu þurft að gera nokkrar prófanir eins og þessar:

• Blóðprufur: Athuga hvort bólgur og aðrir sjúkdómar séu í líkamanum.
• Sýnitaka: Mjög lítill húðbútur er tekinn af sárinu og skoðaður undir smásjá.
• Beinmergssýni: Ef grunur leikur á sjúkdómum eins og blóðkrabbameini.
• Sérstakar myndavélarprófanir: Prófanir eins og „(ristilspeglun)“ til að skoða ristilinn ef grunur leikur á ástandi eins og Crohns sjúkdómi.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Það eru nokkrar meðferðir við Pyoderma Gangrenosum. Læknirinn mun ákveða meðferðina út frá alvarleika ástandsins.

Fyrir minniháttar aðstæður

Í upphafi eða ef ástandið er ekki of alvarlegt gæti læknirinn ávísað kremum eða smyrslum til að bera á sárið.

• Barksterakrem: Þetta eru öflug lyf sem stjórna bólgu og þrota. Þau eru borin beint á sárið.

Ef ástandið er alvarlegt

Ef sárin eru stór, þau eru mörg eða verkirnir eru miklir, gæti verið þörf á lyfjum til inntöku eða öðrum sértækum meðferðum.

• Barksteratöflur:Lyf eins og prednisón stjórna bólgum um allan líkamann.
• Ónæmisbælandi lyf: Þessi lyf virka með því að draga úr virkni ónæmiskerfisins og koma í veg fyrir að það skaði líkama okkar. Cýklósporín er eitt slíkt lyf.
• Líffræðileg lyf: Þetta eru ný, háþróuð lyf sem miða á ákveðin prótein í líkamanum sem valda bólgu.
• Húðhreinsun: Stundum getur hjálpað að fjarlægja dauða vefi úr sári með skurðaðgerð. En það er áhættusamt. Vegna ástandsins sem kallast „patergy“ sem við ræddum áðan getur þessi tegund húðskaða gert ástandið verra. Þess vegna ætti aðeins að gera þetta með mikilli varúð og undir eftirliti sérfræðings.

Hvað þarf ég að vita þegar ég lifi með þessum sjúkdómi?

Það getur verið krefjandi að lifa með Pyoderma Gangrenosum en með réttri meðferð er hægt að halda því í skefjum.

Sármeðferð

• Forðist húðskemmdir: Verið eins varkár og mögulegt er með skurði, skrámum og marblettum. Jafnvel lítil rispa getur verið orsök þess að nýtt sár myndist.
• Haltu sárinu hreinu: Þvoðu sárið með hreinu vatni og sápu samkvæmt fyrirmælum læknisins. Þetta er mjög mikilvægt til að koma í veg fyrir sýkingu.
• Umbúðir rétt: Notið sérstök umbúðir sem festast ekki við sárið. Fyrir alvarleg sár gæti læknirinn mælt með sérstökum umbúðum, svo sem hýdrókolloid. Ráðleggingar læknisins eru það mikilvægasta.

Tími til að gróa

Þetta ástand getur tekið vikur, jafnvel mánuði, að gróa. Því er mikilvægt að vera þolinmóður og ekki búast við tafarlausum árangri.

Geðheilsa

Það er eðlilegt að finna fyrir þunglyndi og streitu þegar maður glímir við langvarandi og sársaukafullt ástand eins og þetta. Ræddu við fjölskyldu þína og lækni um tilfinningar þínar. Leitaðu aðstoðar geðheilbrigðisráðgjafa ef þörf krefur.

Að upplýsa aðra lækna

Ef þú ert með Pyoderma Gangrenosum skaltu gæta þess að láta lækninn vita ef þú leitar til hans eða hennar af einhverri annarri ástæðu (eins og tanntöku eða minniháttar aðgerð), þar sem allt sem þú gerir við húðina getur valdið því að ástandið komi aftur.

Hvenær þarftu að fara til læknis?

Það eru nokkrar aðstæður þar sem þú ættir að leita til læknis tafarlaust.

• Ef þú ert með áhættusjúkdóm eins og liðagigt eða Crohns sjúkdóm og færð blöðrur eða sár á húðinni sem vaxa hratt.
• Ef sárið lítur út fyrir að vera sýkt (t.d. roði, fjólublá mislitun í kringum sárið, aukin bólga eða ólykt).
• Ef þú færð ný einkenni.
• Ef lyfin sem notuð eru við meðferð valda alvarlegum aukaverkunum.