Hefur þú heyrt um þessa hættulegu MRSA bakteríu? (Methicillin-ónæmur Staphylococcus aureus) Við skulum ræða þetta nánar!

Þú hefur sennilega heyrt um þessar „ofurbakteríur“ í dagblöðum, sjónvarpi eða í umræðum einhvers annars, ekki satt? Það þýðir að sumar bakteríur verða ekki einu sinni fyrir áhrifum af venjulegum sýklalyfjum sem við gefum til að meðhöndla sjúkdóma, það er að segja, þær eru ónæmar. MRSA er ein slík, svolítið hættuleg, erfiðmeðhöndluð baktería. Þar sem þetta getur haft áhrif á marga, skulum við læra meira um MRSA í dag. Því að það er mjög mikilvægt fyrir þig og mig, fyrir okkur öll, að vera meðvitaður um svona hluti.

Hvað nákvæmlega er MRSA?

Allt í lagi, við skulum nú sjá hvað MRSA þýðir. Stutta heitið MRSA er dregið af langa enska heitinu „Methicillin-resistant Staphylococcus aureus“. Þótt nafnið geti virst svolítið flókið, þá er það í einföldu máli eftirfarandi: „Staphylococcus aureus“ er tegund baktería sem getur venjulega lifað á húð okkar. Hins vegar er þessi MRSA sérstakt afbrigði af „Staphylococcus aureus“ bakteríunni. Það sem er sérstakt við þetta er að þessi baktería er ónæm fyrir mörgum öðrum öflugum sýklalyfjum, þar á meðal sýklalyfinu „Methicillin“. Það þýðir að jafnvel með þessum lyfjum er mjög erfitt að drepa MRSA bakteríuna. Þess vegna er meðferð hennar einnig áskorun.

Hver er munurinn á venjulegri Staph sýkingu og MRSA sýkingu?

Þetta er líka vandamál fyrir marga.

• Staph-sýkingar: Þetta getur verið hvaða sýking sem er af völdum bakteríunnar Staphylococcus aureus . Þær eru algengari en MRSA og oft er hægt að lækna þær með venjulegum sýklalyfjum .
• MRSA-sýking: Þetta er sýking af völdum ákveðinnar tegundar af Staph- bakteríum sem, eins og áður hefur komið fram, er ónæm fyrir mörgum sýklalyfjum. Þess vegna eru MRSA-sýkingar alvarlegri og erfiðari í meðferð.

Eru til tilteknar tegundir af MRSA sýkingum?

Já, MRSA-sýkingum má skipta í tvo meginflokka eftir umhverfi: 1. MRSA sem smitast innan heilbrigðisþjónustu (HA-MRSA): Þessi tegund smitast oftast meðal fólks á heilbrigðisstofnunum eins og sjúkrahúsum og hjúkrunarheimilum. 2. MRSA sem smitast innan samfélagsins (CA-MRSA): Þetta er eitthvað sem hefur sést sífellt oftar síðan á níunda áratugnum. Sérkennslan er sú að það getur einnig þróast hjá heilbrigðu fólki sem hefur ekki farið á sjúkrahús eða heilbrigðisstofnun. Hér eru nokkrar tegundir sýkinga sem MRSA getur valdið:

• Húð- og mjúkvefjasýkingar (SSTI): Þetta er algengasta sýkingin .
• Lungnabólga :Sýking sem hefur áhrif á lungun.
• Bein- og liðsýkingar (beinbólga): Hefur áhrif á bein og liði.
• Bakteríusýking í blóði ( blóðsýking ): Bakteríur komast inn í blóðrásina. Þetta er hættulegt ástand.
• Hjartabólga : Sýking í innri vegg hjartans.

Hver eru einkenni MRSA?

Einkenni MRSA geta verið mismunandi eftir því hvar smitað er. Hins vegar eru algeng einkenni meðal annars:

• Hiti.
• Verkir á sýkta staðnum.
• Roði, mislitun, bólga, verkur, gröftur eða vökvi sem fyllir húðina. Stundum getur þessi MRSA húðsýking líkst köngulóarbiti. Þess vegna þarftu að vera varkár.
• Hósti.
• Öndunarerfiðleikar.
• Verkir í brjósti.
• Mikil þreyta (þreyta).
• Vöðva- eða liðverkir.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum, sérstaklega ef um húðskemmd er að ræða, er skynsamlegt að leita læknisráðs.

Hvað veldur MRSA?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að Staphylococcus aureus bakteríur þróa með sér sýklalyfjaónæmi.

• Stundum gerist þetta náttúrulega í umhverfinu.
• Öðrum sinnum þróa bakteríur varnarkerfi til að flýja sýklalyf, líkt og að byggja upp skjöld til að vernda sig gegn óvini.
• Sérstaklega á stöðum eins og sjúkrahúsum getur tíð notkun sýklalyfja valdið því að bakteríur verði ónæmar fyrir þeim.

Meticillín er sýklalyf sem tengist penicillíni. Þótt nafnið MRSA segi „meticillínónæmt“ eru MRSA stofnar í raun ónæmir fyrir mörgum öðrum sýklalyfjum. Til dæmis:

• Aðrar gerðir af penisillíni (t.d. amoxicillín, ampicillín)
• „Kefalosporín“ (t.d. „Kefepím“)
• Karbapenem (t.d. merópenem, imipenem)

Almennt er sjúkrahústengd MRSA (HA-MRSA) ónæmari fyrir fjölda sýklalyfja en samfélagstengd MRSA (CA-MRSA).

Hvernig smitast MRSA?

Þetta er líka mjög mikilvægt atriði. Sumir hafa MRSA bakteríur á húðinni eða í nefinu en veikjast ekki. Þetta kallast nýlenduvæðing bakteríanna í líkamanum.Ef þú ert með MRSA sem hefur náð að festa sig í líkamanum, jafnvel þótt þú finnir engin einkenni, mun nef- eða húðprufa sýna að þú ert með MRSA. Þú getur einnig smitað aðra frá einhverjum sem er með það. MRSA getur smitast á nokkrar leiðir:

• Í gegnum bein snertingu við einhvern sem er smitaður eða hefur verið með MRSA.
• Með því að snerta hluti eða fleti sem eru mengaðir af bakteríunni. MRSA getur stundum lifað á fleti í vikur!
• Með því að deila persónulegum munum sem eru mengaðir af bakteríum. Til dæmis rúmfötum, fötum, lækninga- eða íþróttabúnaði, handklæðum, rakvélum, borðbúnaði o.s.frv.
• Í gegnum mengaðan lækningabúnað sem settur er inn í líkamann (t.d. miðlæga bláæðaslöngu, öndunarslöngu).

Já, MRSA er smitandi sjúkdómur. Hann getur smitast með snertingu við húð eða með því að snerta fleti sem eru mengaðir af bakteríunni. Hann getur stundum smitast á milli fjölskyldumeðlima eða fólks sem býr á sama heimili.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá MRSA?

Sumir eru í meiri hættu á að fá MRSA sýkingu en aðrir. Þetta eru meðal annars:

• Fólk sem sprautar ólöglegum fíkniefnum inn í líkama sinn.
• Fólk sem stundar íþróttir sem krefjast náinnar samskipta (t.d. rúgbý).
• Fólk sem vinnur á heilbrigðisstofnun.
• Fólk sem býr saman í hópum (t.d. herbúðir, fangelsi).
• Fólk með ákveðna sjúkdóma sem veikja ónæmiskerfið (t.d. sykursýki, nýrnasjúkdóm, HIV, krabbamein).
• Fólk sem tekur ónæmisbælandi lyf.
• Fólk sem fær lækningatæki sett í líkama sinn (t.d. gervilið).
• Fólk sem hefur dvalið langan tíma á sjúkrahúsi eða hjúkrunarheimili.

Hvaða mögulegar fylgikvillar geta komið upp vegna MRSA?

Ef læknar geta ekki stjórnað MRSA sýkingu með sýklalyfjum getur það leitt til alvarlegra fylgikvilla. Sumir af þessum eru meðal annars:

• Blóðsýking og blóðsýkingarlost: Þetta er ýkt viðbrögð líkamans við sýkingu. Þetta getur valdið lágum blóðþrýstingi, vefjaskemmdum og líffærabilun.
• Öndunarerfiðleikar og bilun.
• Tap á sýktum útlimum (aflimun).

Það er ástæðan fyrir því að við þurfum að hafa áhyggjur af MRSA.

Hvernig á að bera kennsl á MRSA?

Læknir greinir MRSA sýkingu með því að taka sýni af líkamsvef eða vökva og senda það á rannsóknarstofu til greiningar. Þeir gætu reynt að rækta bakteríurnar úr sýninu. Tegundir sýna sem hægt er að prófa eru:

• Blóð.
• Vefur úr sári.
• Þvag.
• Slím (slím sem kemur úr lungunum við hósta)

Stundum taka læknar einnig sýni úr húð eða nefi (nefsýni) til að athuga hvort MRSA sé nýlendubundið.

Hvernig er MRSA meðhöndlað?

Þegar læknar meðhöndla MRSA-sýkingar einbeita læknar sér að tveimur meginatriðum: 1. Að hugsa vel um öll opin sár. 2. Að finna sýklalyf sem virkar gegn þeirri MRSA-stofni sem um ræðir. Sár eru meðhöndluð með því að tæma gröft úr sárinu og stundum þarf skurðaðgerð til að fjarlægja sýktan vef. Einnig má fjarlægja gervihluti (eins og gerviliði) sem hafa verið settir inn í líkamann ef þeir sýkjast. Alvarlegar MRSA-sýkingar eru meðhöndlaðar á sjúkrahúsi með sýklalyfjum í bláæð (IV).

Sýklalyf notuð við MRSA sýkingum

Það eru til nokkrar gerðir af sýklalyfjum sem hægt er að nota við MRSA. En munið að þau ættu aðeins að vera gefin að læknisráði.

• Vankómýsín
• Rífampín
• `Trímetóprím/súlfametoxasól (TMP/SMX)`
• `Ceftarólín`
• Línesólíð
• Daptomycin
• Klindamýsín
• Doxýcýklín (Doxycycline)
• `Delafloxacin`

MRSA er stundum kallað „ofurbaktería“ vegna þess að hún er ónæm fyrir mörgum sýklalyfjum, sem gerir hana erfiða í meðferð. Stundum ákveða læknar að gefa fleiri en eitt sýklalyf í einu til að berjast gegn þessari bakteríu.

Hvernig á að vernda sig gegn MRSA?

Heilbrigðisstarfsmenn fylgja ýmsum öryggis- og sótthreinsunarráðstöfunum til að koma í veg fyrir sýkingar sem smitast af heilbrigðisþjónustu, eins og MRSA. Meðal þeirra eru:

• Þvoðu þér oft um hendurnar.
• Sótthreinsun yfirborða.
• Sótthreinsun lækningatækja.
• Skimun sjúklinga og gesta á sjúkrahúsum og heilbrigðisstofnunum.
• Að setja einstaklinga sem eru smitaðir af MRSA í sóttkví/einangrun kemur í veg fyrir að þeir smitist af veirunni.

Það eru nokkur skref sem þú getur tekið til að vernda þig gegn MRSA sem tengist samfélaginu (CA-MRSA):

• Ef sár eru til staðar skal halda þeim hreinum og binda þau vel.
• Ekki deila persónulegum munum eins og handklæðum og rakvélum með öðrum.
• Ekki endurnýta nálar (ekki einu sinni þínar eigin) sem notaðar eru til að sprauta ólöglegum fíkniefnum eða lyfjum.
• Taktu af þér handklæðið áður en þú sest nakinn á bekk í búningsklefa líkamsræktarstöðvarinnar.
• Þvoið rúmföt, handklæði og íþróttaföt reglulega í heitu vatni. Þurrkið vandlega. Það er engin þörf á að bleikja og það er engin þörf á að þvo hluti sem gætu orðið óhreinir sérstaklega.
• Farðu strax í sturtu eftir hreyfingu eða athafnir sem auka hættuna á MRSA-sýkingu.
• Þurrkið af oft snerta fleti eins og rafmagnsrofa, fjarstýringar og íþróttabúnað með sótthreinsiefni. Athugið merkimiðann til að sjá hvaða sótthreinsiefni drepa Staph-bakteríur.
• Þvoið hendurnar oft með sápu og volgu vatni í að minnsta kosti 20 sekúndur. Ef það er ekki mögulegt að þvo hendurnar skal nota handspritt sem inniheldur alkóhól .

Ef þú ert með lækningatæki, eins og kateter, sem er sett inn í líkamann skaltu spyrja lækninn hversu lengi það eigi að vera í og ​​hvernig þú getir verndað þig gegn sýkingum á meðan.

Hvað má búast við ef þú færð MRSA?

Ef þú ert með húðsýkingu mun læknirinn meðhöndla sýkinguna með því að tæma sárið og tæma gröftinn. Þú gætir einnig fengið húðskrap eða sýklalyf til inntöku. Hins vegar, ef þú ert með alvarlega eða útbreidda MRSA sýkingu, gætirðu þurft að vera á sjúkrahúsinu til meðferðar. MRSA sem smitast utan samfélagsins (CA-MRSA), sérstaklega húðsýkingar, getur verið auðveldari í meðferð en MRSA sem smitast á sjúkrahúsum (HA-MRSA). Hins vegar munu um 70% af MRSA húðsýkingum koma aftur jafnvel eftir að meðferð hefur tekist vel. Þetta getur verið vegna þess að aðrir sem þú býrð með hafa nýlendusett MRSA, eða vegna þess að MRSA bakteríur geta lifað á hlutum og yfirborðum í langan tíma og valdið því að þú smitast aftur.

Verð ég einangruð frá öðrum ef ég fæ MRSA?

Ef þú ert í meðferð á sjúkrahúsi gætirðu verið settur í eitt herbergi eða undir sérstökum takmörkunum til að koma í veg fyrir að MRSA smitist af öðrum. Heilbrigðisstarfsfólk gæti einnig beðið gesti um að nota læknahanska, slopp eða andlitsgrímur.

Hversu lengi er MRSA smitandi?

MRSA bakteríur geta borist svo framarlega sem prófanir staðfesta að þær séu til staðar í líkama þínum eða á húðinni. Læknirinn mun taka sýni úr nefinu eða húðinni og prófa fyrir MRSA til að sjá hvort þú ert enn smitandi.

Er hægt að lækna MRSA að fullu? Hver er dánartíðnin?

Já, meira en helmingur MRSA tilfella læknast með sýklalyfjum. Og flestir húðsýkingar af völdum MRSA er hægt að meðhöndla með góðum árangri. Hins vegar geta alvarlegar sýkingar, svo sem lungnabólga, hjartaþelsbólga og blóðsýkingar, fljótt versnað áður en læknir getur fundið rétta meðferð. Dánartíðni vegna MRSA er breytileg eftir því hvar sýkingin er. Til dæmis, ef MRSA veldur blóðsýkingum í blóði - alvarlegasta formið - getur dánartíðnin verið á bilinu 20% til 50%. Það gefur þér hugmynd um hversu alvarlegt þetta getur verið.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú ert með lækningatæki í líkamanum eða ef ónæmiskerfið þitt er veikt skaltu spyrja lækninn þinn hvaða einkennum sýkingar þú ættir að fylgjast með. Leitaðu til læknis ef þú finnur fyrir einhverjum grunsamlegum einkennum. Leitaðu alltaf til læknis ef þú ert með stórt sár eða sár sem gróir ekki. Jafnvel þegar þú ert á sjúkrahúsi er mikilvægt að viðhalda góðu sambandi við læknateymið þitt. Láttu þá vita ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum sýkingar, svo sem verkjum, auknum hjartslætti, máttleysi eða hita.

Hvenær þarftu að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku:

• Ef hitinn er hærri en 103 gráður Fahrenheit (40 gráður á Celsíus).
• Ef sárið er sársaukafullt, lyktar illa eða er fullt af grænum, gulum eða brúnum vökva.
• Verkir í brjósti.
• Öndunarerfiðleikar.
• Skyndileg lækkun á blóðþrýstingi (einkenni: máttleysi, sundl, yfirlið).

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú talar við lækni um MRSA er gagnlegt að spyrja þessara spurninga:

• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• Hvenær get ég farið aftur í vinnu/skóla?
• Hvernig get ég komið í veg fyrir að ég smiti aðra með MRSA?
• Hvað get ég gert til að koma í veg fyrir að þessi tegund sýkingar komi upp í framtíðinni?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Þú gætir hafa heyrt ógnvekjandi fréttir af MRSA. Hins vegar vinna heilbrigðisstarfsmenn hörðum höndum að því að koma í veg fyrir að það breiðist út á sjúkrahúsum og öðrum stöðum, og tilfellum af MRSA sem tengjast sjúkrahúsum (HA-MRSA) er að fækka í Bandaríkjunum og Evrópu. Hins vegar geta allar gerðir af MRSA valdið sýkingum sem geta verið banvænar. Ef þú ert með einkenni alvarlegrar sýkingar eða sárs sem grær ekki, sérstaklega ef þú ert með lækningatæki eða veiklað ónæmiskerfi, skaltu leita tafarlaust til læknis. Láttu lækninn vita um öll sjúkdómsástand sem þú ert með, öll tæki sem þú ert með eða ef þú hefur nýlega eytt miklum tíma á sjúkrahúsi. Þessar upplýsingar geta hjálpað honum að greina orsök einkennanna og meðhöndla allar sýkingar eins fljótt og auðið er. Vitund er besta vörnin gegn sýkingum! MRSA, methicillin-ónæmur Staphylococcus aureus, bakteríusýkingar, sýklalyfjaónæmi, húðsýkingar, sjúkrahússýkingar, sýkingar sem smitast innan samfélagsins.