Viltu líka vita um hluta af jaxlaþungun? Við skulum ræða það!

Ég veit ekki hvort þú hefur einhvern tíma heyrt hugtakið „(Hlutjaxlaþungun)“. Kannski frá lækni eða einhvers staðar annars staðar. Þetta er fylgikvilli sem getur oft komið fram snemma á meðgöngu. Það er í raun sjaldgæft ástand en það er mikilvægt að vera meðvitaður um það. Í dag ætlum við að ræða á einfaldan hátt hvað „(Hlutjaxlaþungun)“ er, hvers vegna hún gerist, hver eru einkennin og hvernig er hún meðhöndluð.

Hvað er þessi „ hlutajaxlaþungun “?

Einfaldlega sagt er „(Hlutjaxlameðganga)“ sérstakt ástand sem tilheyrir flokki jaxlameðgöngu sem kallast „(Jasclameðganga)“. Þetta gerist á meðgöngu þegar frjóvgað egg, þ.e. fósturrótin, þroskast ekki rétt. Helsta ástæðan fyrir þessu er erfðafræðilegur galli sem á sér stað við frjóvgun. Í eðlilegri meðgöngu sameinast egg frá móður við eina sæðisfrumu frá föður. Þá fær fóstrið sem myndast nákvæmlega þær erfðafræðilegu upplýsingar. En í „(Hlutjaxlameðgöngu)“ sameinast tvær sæðisfrumur við eina eggfrumu. Þá fær fóstrið meira erfðaefni en það þarfnast. Vegna þessara auka gena getur meðgangan ekki gengið rétt fyrir sig. Í þessu „(Hlutjaxlameðgöngu)“ ástandi geta stundum hlutar af fóstri og fylgju byrjað að myndast. Á sama tíma myndast einnig óeðlilegur vefur, svo sem litlar, vatnsfylltar blöðrur. Á þennan hátt þroskast bæði fylgjan og fóstrið óreglulega, sem gerir það ómögulegt að halda meðgöngunni áfram. Oftast endar „hlutajaxlameðgöngu“ með „fósturláti“ á fyrstu vikum meðgöngu. Þessar jaxlameðgöngur tilheyra flokki sjúkdóma sem kallast „meðgöngusjúkdómur í trophoblastic tract - GTD“. „GTD“ er flokkur sjúkdóma þar sem óeðlilegar blöðrur myndast inni í leginu . Þessar jaxlameðgöngur eru einnig kallaðar „hydatidiform moles“. Það mikilvægasta er að ef þú kemst að því að þú ert með „hlutajaxlameðgöngu“ er mikilvægt að leita tafarlaust læknisaðstoðar.

Hversu algengt er þetta ástand?

„Hlutajaxlameðgöngur“ eru aðeins sjaldgæfari en „algjör jaxlameðgöngur“. Hins vegar eru færri en 1% allra meðgöngu, eða um það bil ein af hverjum 1200 meðgöngum, jaxlameðgöngur. Eins og þú sérð er þetta mjög sjaldgæft.

Hver eru einkenni „(hlutajaxlaþungunar)“?

Helsta einkenni þessa ástands er mikil blæðing frá leggöngum snemma á meðgöngu. Þetta blóð getur verið dökkbrúnt eða ljósrautt. Að auki gætirðu fundið fyrir eftirfarandi einkennum:

• Mikil ógleði og uppköst (þó að margir fái morgunógleði á meðgöngu getur þetta verið alvarlegra).
• Verkir í grindarholi, það er að segja verkir í neðri hluta kviðar .
• Vefjastykki sem líta út eins og vatnskenndar vínber sem koma út úr leggöngunum.
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur).

Stundum getur legið verið stærra en venjulega, eða það getur vaxið hraðar en búist var við á fyrsta þriðjungi meðgöngu. Þessi einkenni koma þó ekki fyrir hjá öllum. Sumir hafa engin einkenni og uppgötvast aðeins fyrir tilviljun við fyrstu ómskoðun.

Af hverju gerist þessi „(hlutajaxlaþungun)“?

Eins og ég sagði áður, þetta er erfðafræðileg tilviljun . Við skulum skilja þetta aðeins einfaldara. Í eðlilegri meðgöngu fær eggið 23 litninga frá móðurinni og 23 frá föðurnum, sem gerir samtals 46 litninga. Þannig ætti heilbrigt fóstur að þróast. Hins vegar, í „hlutajaxlaþungun“, fær eggið tvö sett af litningum frá föðurnum. Það er að segja, oftast sameinast tvær sæðisfrumur einu eggi. Þá verður heildarfjöldi litninga 69 í stað 46. Þessar auka erfðafræðilegu upplýsingar eru ástæðan fyrir því að fósturvísirinn og fylgjan þroskast ekki rétt.

Hugsaðu um það, það er eins og ef þú bætir við tvöfalt meira magni af hráefnum sem þarf til að baka köku en uppskriftin segir til um, þá verður kakan ekki rétt útkomin.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu?

Ákveðnir þættir auka hættuna á jaxlaþungun. Hafðu þó í huga að hlutajaxlaþungun er ólíklegri en alger jaxlaþungun. Þessir áhættuþættir eru meðal annars:

• Ef þú hefur áður fengið jaxlameðgöngu : Ef þetta ástand kemur upp einu sinni eru litlar líkur á að það komi aftur.
• Aldur: Þessi áhætta er örlítið meiri fyrir konur eldri en 40 ára og ung börn yngri en 15 ára.
• Ef þú hefur áður misst fóstur tvisvar eða oftar.

Einnig er sagt að fjöldi tilkynntra jaxlameðgöngu sé hærri í Asíulöndum en í löndum eins og Bandaríkjunum. Einnig eru til gögn sem sýna að í Bandaríkjunum eru hvítir líklegri til að fá jaxlameðgöngur en svartir.

Hverjir eru fylgikvillar hluta af jaxlaþungun?

Alvarlegir fylgikvillar geta komið upp við jaxlameðgöngur. Einn þeirra er sjaldgæf tegund krabbameins sem kallast æðakrabbamein. Að auki er annar algengur fylgikvilli sem getur komið upp við jaxlameðgöngur viðvarandi meðgöngufrumukrabbamein (e. Persistent Gestational Trophoblastic Neoplasia (GTN)). Þetta er þegar óeðlilegur vefur heldur áfram að vaxa inni í leginu jafnvel eftir að víkkun og útvíkkun (D&C) hefur verið framkvæmd til að fjarlægja jaxlameðgönguna. Aðrir fylgikvillar eru meðal annars:

• Alvarleg blæðing.
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur).
• Blöðrur á eggjastokkum.
• Ofvirkni skjaldkirtils.

Almennt séð er hætta á fylgikvillum í fullkominni jaxlameðgöngu meiri en í hlutajaxlameðgöngu.

Hversu lengi varir „(hlutajaxlaþungun)“?

Reyndar getur fóstrið í „(hlutajaxlameðgöngu)“ ekki lifað af. Meðgangan getur þó varað í nokkrar vikur. Oftast endar þetta með sjálfsprottnu fósturláti. Síðan fara vefjabitarnir, eins og vínberjaklasar, út úr leggöngunum. Hins vegar er það ekki fyrr en sumir fara í fyrstu „(ómskoðun)“ að komast að því að um „(hlutajaxlameðgöngu)“ er að ræða.

Hvernig á að þekkja „(hlutajaxlaþungun)“?

Læknirinn þinn mun greina „hlutajaxlaþungun“ aðallega með því að framkvæma „ómskoðun“. „Ómskoðun“ getur sýnt hluti eins og:

• Fjarvera fósturvísis eða fósturvísið virðist mjög lítið.
• Fylgjan virðist vera full af blöðrum eða lítur óeðlilega út.

Á sama tíma mun læknirinn taka blóðprufu til að kanna magn hormóns sem kallast „(Human Chorionic Gonadotropin - HCG)“ í blóði þínu. „(HCG)“ er hormón sem framleitt er af líkama barnshafandi kvenna. Í „(hlutajaxlameðgöngu)“ hækkar þetta „(HCG)“ magn hraðar og í mun hærra gildi en á eðlilegri meðgöngu.

Hversu fljótt geturðu fundið þetta?

Oftast greina læknar þessar jaxlameðgöngur innan fyrstu 12 vikna meðgöngu, það er innan fyrstu þriggja mánaða.

Hvernig er meðhöndlun á hluta af jaxlaþungun?

Læknir meðhöndlar hluta jaxlameðgöngu með því að fjarlægja fóstrið og fylgjuna (óeðlilegan vef) úr leginu. Þetta kallast víkkun og útvíkkun (e. dilatation and curettage, D&C). Þetta getur verið gert á skurðstofu á meðan þú ert vakandi eða á læknastofunni á meðan þú ert vakandi. Þú getur rætt við lækninn þinn um þessa möguleika. Eftir víkkun og útvíkkun mun læknirinn halda áfram að athuga hCG gildi þín í allt að eitt ár til að sjá hvort einhverjir hlutar af jaxlvefnum eru enn í leginu. Mikilvægt er að nota getnaðarvarnir (eins og getnaðarvarnarpillur) á þessum tíma. Þetta er vegna þess að ef þú verður þunguð aftur á þessum tíma geta hCG gildi þín verið hærri, sem gerir það erfiðara að segja til um hvort jaxlvefurinn er enn til staðar eða hvort um nýja meðgöngu sé að ræða. Í mjög sjaldgæfum tilfellum, eftir víkkun og útvíkkun, getur fylgjan verið eftir í leginu. Þetta ástand kallast meðgöngueitrun (GTD). Ef þetta gerist þarf læknirinn að meðhöndla GTD. Þetta getur falið í sér krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð eða legnám.

Er hægt að koma í veg fyrir hluta af mólþungun?

Nei, það er ekkert sem við getum gert til að koma í veg fyrir „(hlutajaxlaþungun)“ (eða algjöra jaxlaþungun). Þetta er vegna þess að þetta er erfðafræðileg tilviljun. Ef þú hefur fengið „(hlutajaxlaþungun)“ áður er mjög mikilvægt að þú talir við lækninn þinn áður en þú reynir að verða þunguð aftur. Hann eða hún mun líklega ráðleggja þér að bíða í sex mánuði til ár. Þó að líkurnar á jaxlaþungun séu litlar, þá er lítil hætta á að hún gerist aftur ef þú hefur fengið eina.

Er mögulegt að verða þunguð aftur eftir „(hlutajaxlameðgöngu)“?

Já, það er klárlega mögulegt. Líkur á að jaxlameðgöngur eigi sér stað aftur eru mjög litlar (um það bil 1% til 2%), en það er lítil hætta á því. Þegar þú ert að skipuleggja næstu meðgöngu ættir þú að ræða við lækninn þinn um besta tímann til að verða þunguð. Þetta er vegna þess að legið ætti að vera alveg laust við jaxlavefinn og magn (HCG) ætti einnig að vera komið í eðlilegt horf.

Getur fóstrið lifað af í „hlutajaxlaþungun“?

Nei, fóstrið getur ekki lifað af í „(hlutajaxlaþungun)“. Í mesta lagi getur meðgönguvefurinn þróast í um 12 vikur (þrjá mánuði). En það mun ekki halda áfram sem heilbrigð meðganga.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert þunguð og finnur fyrir einkennum eins og blæðingum frá leggöngum, ógleði eða verkjum í neðri hluta kviðarhols skaltu leita tafarlaust til læknis . Þar sem einkenni jaxlameðgöngu geta verið svipuð og annarra sjúkdóma er mikilvægt að leita læknisráða eins fljótt og auðið er.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Ef þú hefur fengið „hlutajaxlaþungun“ gætirðu haft margar spurningar. Það er mjög algengt. Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og:

• Hvenær get ég orðið ólétt aftur?
• Hverjar eru líkurnar á að ég fái aðra móðurþungun?
• Er ég í hættu á alvarlegum fylgikvillum?
• Þarf ég að fara í einhverjar viðbótarprófanir?
• Get ég fengið krabbamein úr móðurkviðsfóstri?

Það er mjög sorglegt að missa fóstur, af hvaða ástæðu sem er. Þegar þú greinist með „hlutajaxlameðgöngu“ skaltu gefa þér tíma til að syrgja meðgönguna. Það er mjög mikilvægt að mæta í allar prófanir og tíma sem læknirinn þinn pantar eftir „hlutajaxlameðgöngu“. Læknirinn þinn mun ræða við þig um framtíðarmeðgöngur. Mundu að líkurnar á annarri jaxlameðgöngu eru mjög litlar og flestir upplifa vel heppnaðar meðgöngur.

Skilaboð til að taka með heim

Jæja, við skulum rifja upp mikilvægustu atriðin úr því sem við höfum rætt:

• Hlutajaxlaþungun er þungun þar sem fósturvísir og fylgjan þroskast ekki rétt vegna erfðagalla. Þetta getur ekki haldið áfram.
• Fyrstu einkenni geta verið blæðingar frá leggöngum, mikil ógleði og verkir í neðri hluta kviðarhols.
• Þetta er greint með ómskoðun og blóðprufu fyrir HCG.
• Meðferðin felst í því að hreinsa legið með „dýptar- og kviðskurðaðgerð“. Eftir það er „HCG“ magn fylgst með.
• Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir þetta geta margir átt heilbrigðar meðgöngur eftir meðferð.
• Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, eða ef þú hefur einhverjar spurningar um þetta, þá skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Hann mun hjálpa þér.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Ef þú hefur einhverjar spurningar, ekki vera feiminn og leita til læknis. Vertu heilbrigður!