Er blóðflögurnar þínar háar? Tölum um blóðflagnafjölgun!

Hefur þú einnig fengið greiningu um há blóðflögur í blóði þínu? Eða þekkir þú einhvern sem þú ert með þetta ástand? Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur þegar þú heyrir eitthvað slíkt. En ekki hafa áhyggjur, í dag munum við ræða um þetta ástand sem kallast blóðflagnafjölgun á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað er blóðflagnafjölgun? Einfaldlega sagt…

Einfaldlega sagt er blóðflagnafjölgun þegar þú ert með of margar blóðflögur í blóðinu. Nú gætirðu verið að spyrja: „Hvað eru blóðflögur?“ Það er mjög mikilvæg spurning!

Blóðflögur eru tegund af litlum frumum sem finnast í blóði okkar. Helsta hlutverk þeirra er að stöðva blæðingu þegar blæðing er, eins og þegar sár er til staðar. Þær virka eins og lítil stífla.

En hvað gerist ef fjöldi blóðflagna eykst of mikið? Blóðið getur orðið þykkt og klístrað. Í sumum alvarlegum tilfellum geta þessar umfram blóðflögur valdið myndun hættulegra blóðtappa inni í æðunum. Þetta getur aukið hættuna á sjúkdómum eins og heilablóðfalli eða hjartaáfalli .

Hins vegar eru ekki öll tilfelli blóðflagnafæðingar jafn hættuleg. Alvarleiki ástandsins og hvort meðferðar þarf eða ekki fer eftir orsökinni.

Það eru tvær megingerðir blóðflagnafæðingar:

Já, læknar hafa greint tvær megingerðir af þessu ástandi. Við skulum ræða það aðeins.

1. Frumblóðflagnafæð (ET) eða frumblóðflagnafæð

Þetta er sjaldgæfur blóðsjúkdómur. Hann kemur fram þegar beinmergurinn – blóðfrumnaverksmiðjan í beinum – framleiðir of margar blóðflögur. Hugsaðu um það, flestar blóðfrumur líkamans eru framleiddar í þessum beinmerg. Einstaklingur með blóðflagnafæð hefur óeðlilega mikla framleiðslu blóðflagna vegna galla í þessu blóðfrumnaframleiðsluferli.

Þetta ástand, kallað ET (Essential Thrombocythemia) , er talið algengasti sjúkdómurinn í blóðflokknum sem kallast mergfrumufjölgunarsjúkdómur (MPN) .

2. Viðbrögð blóðflagnafjölgun eða afleidd blóðflagnafjölgun

Þetta er algengasta tegund blóðflagnafjölgunar. Þetta er þegar líkaminn framleiðir fleiri blóðflögur vegna annars ástands, sýkingar, meiðsla, skurðaðgerðar eða fjarlægingar milta. Einfaldlega sagt, líkaminn bregst við einhverju öðru og eykur blóðflagnamagn sitt. ÞettaViðbrögð í blóðflagnafjölgun eru oft tímabundin, sem þýðir að þegar undirliggjandi orsök er leyst fer fjöldi blóðflagna aftur í eðlilegt horf.

Hver fær blóðflagnafæð?

Þetta ástand greinist oftast hjá fólki eldra en 60 ára. Einnig er greint frá því að tegund sem kallast blóðflagnafæð í blóði (e. Essential Thrombocythemia, ET) greinist tvöfalt oftar hjá konum en körlum.

Hverjar eru orsakir blóðflagnafæðingar?

Ástæðurnar fyrir þeim tveimur gerðum sem við ræddum áðan eru einnig ólíkar.

Orsakir blóðflagnafæðs í blóði (ET)

Blóðflagnafæð er áunninn erfðasjúkdómur. Hann er ekki eitthvað sem maður fæðist með. Hann orsakast af breytingum eða stökkbreytingum í ákveðnum genum sem taka þátt í framleiðslu blóðflagna. Þetta veldur því að beinmergurinn framleiðir of margar blóðflögur.

Meira en helmingur fólks með blóðflagnafæð (ET) hefur stökkbreytingu í JAK2 geninu. Stökkbreytingar í CALR eða MPL genunum eru einnig algengar.

Vísindamenn hafa enn ekki getað bent á nákvæmlega hvað veldur þessum stökkbreytingum í genum, en rannsóknir á því halda áfram.

Orsakir viðbragðs blóðflagnafjölgunar

Þessi tegund kemur fram vegna þess að líkaminn framleiðir fleiri blóðflögur vegna ýmissa aðstæðna. Stundum getur það líka verið vegna þess að gamlar blóðflögur safnast fyrir í stað þess að eyðileggjast á eðlilegum hraða.

Hér eru nokkur atriði sem geta valdið viðbragðs blóðflagnafæð :

• Blóðleysi , sérstaklega járnskortsblóðleysi .
• Aðrir blóðsjúkdómar.
• Sumar tegundir krabbameins .
• Sýkingar, svo sem lungnabólga .
• Bólgusjúkdómar – sjúkdómar sem valda bólgu í líkamanum, svo sem iktsýki.
• Meiðsli .
• Nýrnabilun .
• Sum lyf.
• Skurðaðgerðir, sérstaklega kviðarholsaðgerðir.
• Fjarlæging milta.
• Meðferð við B12 vítamínskorti .

Þessi listi inniheldur aðeins nokkrar algengar orsakir. Margar aðrar orsakir geta verið fyrir viðbragðsblóðfrumnafjölgun .

Hver eru einkenni blóðflagnafæðingar?

Oft finnur fólk með háan blóðflagnafjölda ekki fyrir neinum einkennum, að minnsta kosti ekki á fyrstu stigum. Ef þú ert með viðbragðs blóðflagnafjölgun gætirðu fundið fyrir einkennum undirliggjandi sjúkdóms sem olli henni.

Hins vegar, þegar einkenni koma fram, tengjast þau oft óeðlilegum blæðingum og blóðstorknun í líkamanum. Þú gætir séð einkenni eins og:

• Höfuðverkur .
• Marblettir auðveldlega.
• Tilfinning um máttleysi, sundl eða sundl.
• Blæðing úr nefi, munni og tannholdi.
• Blæðing í maga eða þörmum.

Sumir með blóðflagnafæð (e. Essential Thrombocythemia, ET) geta fengið ástand sem kallast rauðkornaofnæmi . Þetta veldur verkjum, bólgu og roða í höndum og fótum. Þeir geta einnig fundið fyrir dofa og náladofa í höndum og fótum.

Í alvarlegum tilfellum getur blóðflagnafjölgun leitt til óeðlilegra blóðtappa í kviðarholi (t.d. Budd-Chari heilkenni ) og aukið hættuna á heilablóðfalli eða hjartaáfalli .

Hvernig er blóðflagnafæð greind?

Þar sem blóðflagnafjölgun veldur venjulega ekki einkennum er fyrsta vísbendingin sem þú færð ef venjulegt blóðprufa (t.d. heildarblóðtalning ) sýnir aukinn fjölda blóðflagna.

Blóðflagnafjölgun er skilgreind sem blóðflögur sem hafa fleiri en 450.000 í hverjum míkrólítra af blóði. Ef blóðflagnafjöldi er hár mun læknirinn líklega panta aðra blóðprufu eftir nokkrar vikur til að kanna hvort gildið haldist hátt. Stöðug aukning á blóðflagnafjölda og síðan eðlileg aftur er venjulega ekki vandamál. Hins vegar geta viðvarandi há gildi bent til undirliggjandi sjúkdóms.

Ef um viðbragðs blóðflagnafæð er að ræða getur það hjálpað læknum að greina og meðhöndla undirliggjandi ástand (t.d. járnskortsblóðleysi , krabbamein, sýking). Hins vegar, ef læknirinn finnur ekki slíka aukaorsök, mun hann framkvæma frekari prófanir til að kanna hvort þú ert með blóðflagnafæð .

Þessar prófanir geta falið í sér:

• Útlægt blóðstrok:Þetta athugar hvort blóðflögurnar í blóðinu þínu líti óeðlilegar út.
• DNA-/erfðafræðilegar prófanir: Þetta getur greint erfðabreytingar eins og JAK2 , sem eru oft tengdar blóðflagnafæð (ET) .
• Beinmergssýni: Þetta athugar hvort óeðlilegar frumur í beinmergnum séu til staðar.

Hvernig er blóðflagnafæð meðhöndluð?

Ef þú ert einkennalaus gætirðu aðeins þurft reglubundið eftirlit.

Viðbrögð blóðflagnafjölgun (afleidd blóðflagnafjölgun) krefjast oft ekki meðferðar. Venjulega fer blóðflagnafjöldi aftur í eðlilegt horf þegar ástandið sem olli háum blóðflagnafjölda (eins og meiðsli, sýking eða viðbrögð við aðgerð) lagast. Hins vegar, ef þú ert með einkenni, mun læknirinn meðhöndla undirliggjandi orsök.

Ef þú ert með blóðflagnafæð (ET) og finnur fyrir einkennum gæti læknirinn þinn mælt með nokkrum meðferðum, svo sem:

• Að taka lágskammta af aspiríni daglega: Þú getur tekið aspirín daglega til að koma í veg fyrir blóðtappa. Þessi lági skammtur veldur venjulega ekki magaóþægindum eða blæðingum. Hins vegar skaltu ekki taka aspirín reglulega án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Lyf sem lækka blóðflagnamagn: Lyf eins og Hydroxyurea (vörumerki: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) og Anagrelide (vörumerki: Agrilyn®) draga úr framleiðslu blóðflagna í beinmerg. Interferon alfa (vörumerki: Multiferon®) kemur í veg fyrir að óeðlilegar blóðflögur skipti sér og margfaldist.
• Aðgerð til að fjarlægja blóðflögur: Ef blóðflagnafjöldi þinn er svo hár að þú ert í hættu á að fá lífshættulega blóðtappa, gæti læknirinn þinn mælt með aðgerð sem kallast blóðflagnafæðasöfnun . Þetta felur í sér að nota tæki til að sía út umfram blóðflögur úr blóðinu. Hins vegar, í flestum tilfellum blóðflagnafjölgunar , er blóðflagnafæðasöfnun ekki nauðsynleg.

Mikilvægt: Ekki hefja eða hætta neinum af þessum meðferðum án læknisráðs. Allt ætti að vera rætt við lækninn þinn og gert undir hans eða hennar handleiðslu.

Er hægt að lækna blóðflagnafæð að fullu?

Nauðsynleg blóðflagnafæð (ET)Það er engin lækning við blóðflagnafæð. Hins vegar getur læknirinn þinn hjálpað þér að meðhöndla ástandið til að draga úr hættu á blóðtappa. Í tilviki viðbragðs blóðflagnafæðingar (af völdum aukaorsaka) fer blóðflagnafjöldi venjulega aftur í eðlilegt horf þegar undirliggjandi orsök hefur verið meðhöndluð.

Er hægt að koma í veg fyrir blóðflagnafæð?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir marga sjúkdóma sem valda blóðflagnafjölgun, þar á meðal blóðflagnafjölgun í blóði .

Er blóðflagnafæð lífshættuleg?

Hátt blóðflagnagildi er ekki lífshættulegt, en fylgikvillar sem geta komið upp – svo sem blóðtappar eða alvarleg blæðing – geta verið hættulegir.

Flestar orsakir blóðflagnafjölgunar eru tímabundnar og leiða sjaldan til alvarlegra blóðtappa. Í blóðflagnafjölgun af völdum essential blóðflagnafæðu er hættan örlítið meiri. Hins vegar mun læknirinn fylgjast náið með þér, ávísa nauðsynlegum lyfjum og framkvæma nauðsynlegar aðgerðir til að koma í veg fyrir hættulega blóðtappa. Svo ekki hafa áhyggjur.

Hverjar eru horfurnar fyrir einhvern með blóðflagnafæð?

Viðbrögð blóðflagnafjölgun lagast venjulega þegar undirliggjandi vandamál er meðhöndlað. Þó að blóðflagnafjöldi geti verið hækkaður í stuttan tíma (og hugsanlega til langs tíma eftir að milta er fjarlægð), veldur afleidd blóðflagnafjölgun venjulega ekki óeðlilegum blóðtappa.

Nauðsynleg blóðflagnafjölgun (ET) , eða frumkomin blóðflagnafjölgun, getur valdið alvarlegum blæðingum eða fylgikvillum í blóðstorknun. Lyfjameðferð til að halda blóðflagnagildum eðlilegum getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þetta. Hins vegar getur komið fram mergvefsmyndun (örvefsmyndun í beinmerg) eftir margra ára sjúkdóm. Lítill hópur einstaklinga með nauðsynlega blóðflagnafjölgun (ET) getur einnig fengið hvítblæði .

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Fylgdu nákvæmlega fyrirmælum læknisins um hversu oft þú ættir að fara í læknisskoðanir og hvort þú ættir að fara í blóðprufur til að athuga blóðflagnafjölda.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna (ETU) ?

Ef þú finnur fyrir einkennum heilablóðfalls eða hjartaáfalls skaltu hringja strax í 1990 eða fara á næstu bráðamóttöku. Vertu meðvitaður um þessi einkenni.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og:

• Ætti ég að hafa áhyggjur af háu blóðflagnafjölda mínum?
• Þarf ég að fara í fleiri próf til að athuga blóðflagnamagn mitt aftur?
• Hvaða próf þarf ég að gera til að finna út orsök blóðflagnafæðarinnar?
• Hvaða meðferðum mælir þú með?
• Hvaða breytingar get ég gert á lífsstíl mínum til að takast á við þetta ástand?

Ef blóðprufur sýna að blóðflögur eru háar skaltu ekki örvænta. Blóðflögur geta verið háar af ýmsum ástæðum. Margar af þessum ástæðum þarfnast ekki meðferðar. En ef gildin eru stöðugt há og þú ert með einkenni mun læknirinn reyna að finna orsökina. Nákvæmt eftirlit og lyfjagjöf getur venjulega komið í veg fyrir alvarlegustu fylgikvilla sem tengjast blóðflagnafjölgun.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Jæja, við töluðum mikið um blóðflagnafæð í dag, er það ekki? Ég vona að þú skiljir þetta vel.

Það mikilvægasta er að örvænta ekki ef þú kemst að því að blóðflagnafjöldi þinn er hár. Ekki eru öll tilfelli blóðflagnafjölgunar hættuleg.

• Viðbragðsblóðfrumnafjölgun er algengasta gerðin og hún er yfirleitt af völdum annarrar tímabundinnar orsökar. Þetta lagast einnig þegar sú orsök hefur verið meðhöndluð.
• Essential Thrombocythemia (ET) er sjaldgæf tegund sem getur þurft langtímameðferð.
• Gakktu úr skugga um að þú gangist undir viðeigandi prófanir og meðferðir eins og læknirinn þinn hefur ávísað.
• Ekki hunsa nein einkenni. Leitið tafarlaust læknisaðstoðar, sérstaklega ef þú finnur fyrir óvenjulegum blæðingum, marblettum, miklum höfuðverk, brjóstverk eða öndunarerfiðleikum.
• Ræddu opinskátt við lækninn þinn. Spyrðu spurninga eða áhyggna sem þú hefur.

Mundu að þú ert ekki einn. Með réttri læknisfræðilegri leiðsögn og stuðningi geturðu tekist vel á við þetta ástand og lifað heilbrigðu lífi.