Fær litli krílið þitt oft þvagfærasýkingar? Við skulum tala um þvagfærasýkingu (VCUG - Voiding Cystourethrogram)!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um VCUG próf? Læknirinn þinn gæti hafa sagt þér eða barninu þínu að þú þurfir að fara í þetta próf. Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur þegar þú heyrir það. En þegar þú veist nákvæmlega hvað það er og hvers vegna það er gert, þá mun sá ótti hverfa. Í dag skulum við ræða þetta próf sem kallast VCUG á einfaldan hátt.

Veistu hvað VCUG (Voiding Cystourethrogram) er?

Einfaldlega sagt er VCUG próf sérstakt próf sem skoðar lögun, stærð og hversu vel þvagblaðra og þvagrás fyllast og tæmast. Hugsaðu um það eins og vatnstank, stað til að safna og geyma þvag. VCUG próf getur hjálpað læknum að komast að því hvort einhverjar frávik eða vandamál séu í þessu þvagfærakerfi.

Í þessu prófi er notaður sérstakur vökvi (skuggaefni) – litaður vökvi sem sést greinilega á röntgenmyndum – og röntgengeislum . Þegar þessum vökva er sprautað inn í þvagblöðruna sýnir röntgenmyndin hvernig þvagblaðran fyllist og tæmist og stefnu þvagflæðisins. Nánar tiltekið getur hún greint hluti eins og stíflur í því hvernig vatn rennur út úr þvagblöðrunni eða hvort vatn rennur aftur upp.

Venjulega ætti þvag að renna niður úr þvagblöðrunni í þvagrásina og út úr líkamanum. En stundum getur þvag úr þvagblöðrunni runnið aftur upp í gegnum þvagleiðarana í nýrun. Þetta er ekki gott. Þetta getur valdið nýrnasýkingu (nýrnabólgu) sem getur skemmt og örvað nýrun.

Geislalæknir framkvæmir venjulega VCUG-próf, annað hvort á læknastofunni, sjúkrahúsi eða utanaðkomandi myndgreiningarstöð. Þú verður vakandi meðan á prófinu stendur. Þú gætir fundið fyrir óþægindum, en það er ekkert til að hafa áhyggjur af. VCUG-prófið tekur innan við klukkustund. Þú getur þá haldið áfram daglegum störfum eins og venjulega.

Læknar mæla með þessu VCUG prófi, sérstaklega fyrir ung börn og ungbörn sem eru með tíðar þvagfærasýkingar , því viðvarandi sýkingar geta haft áhrif á nýrun þeirra.

Hvað er hægt að finna í VCUG prófi?

VCUG próf getur hjálpað lækninum þínum að skilja betur hvernig þvagfærin þín starfa.

Helsta ástandið sem þetta greinir er blöðru- og þvagleiðarabakflæði eða þvagrásarbakflæði. Þetta þýðir að þvagið rennur aftur upp þvagleiðarana til nýranna í stað þess að fara út um þvagblöðruna. Þetta getur leitt til nýrnasýkinga og tíðra þvagfærasýkinga. Helsta prófið til að greina þetta ástand hjá börnum er þvagblöðru- og þvagrásarbakflæðispróf (VCUG).

Ekki nóg með það, heldur þrengingar í þvagrásÞað getur einnig greint ástand sem veldur stíflu í þvagfærum, sem þýðir að það er erfitt fyrir þig að pissa.

Hvenær er VCUG nauðsynlegt?

Helsta ástæðan fyrir því að framkvæma VCUG próf er að greina áðurnefnt ástand þvagrásarbakflæðis. Þetta ástand getur komið fram af eftirfarandi ástæðum:

• Ef þú ert með viðvarandi þvagfærasýkingar .
• Ef um meðfæddan sjúkdóm eða vandamál í þvagfærum er að ræða.
• Við aðstæður eins og þvagleka , þrenging í þvagrás eða stækkaða blöðruhálskirtil hjá körlum.
• Ef þú hefur áður fengið meiðsli, sýkingu eða gengist undir skurðaðgerð á þvagfærum.
• Ef einhver í fjölskyldunni hefur fengið bakflæði (erfðafræðileg áhrif).

Hvernig er VCUG próf framkvæmt?

Þetta þarfnast smá útskýringar. Ekki hafa áhyggjur, ég skal halda þessu einföldu.

Í prófinu er þunnt, sveigjanlegt rör (þvagleggur) sett í gegnum þvagrásina og inn í þvagblöðruna. Síðan er joðbundnu skuggaefni sprautað inn í þvagblöðruna í gegnum legginn. Þegar þvagblaðran er full af litarefninu tekur geislalæknirinn röntgenmyndir. Leggurinn er síðan fjarlægður og röntgenmyndir eru teknar á meðan þú pissar. Þetta sýnir nákvæmlega hvert litarefnið fer og hvort einhver vandamál séu til staðar.

Þarftu að undirbúa þig fyrir prófið?

Já, það er smá undirbúningur.

• Þú ættir að láta lækninn vita fyrirfram um öll lyf sem þú tekur og öll ofnæmi sem þú gætir haft . Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka ákveðin lyf nokkrum dögum fyrir prófið.
• Ef möguleiki er á að þú (eða barnið þitt) séuð þunguð skaltu gæta þess að láta lækninn vita.
• Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur eða kvíðinn fyrir svona próf, sérstaklega þar sem þú ert vakandi. Ef þér líður þannig skaltu segja lækninum þínum frá því. Hann getur útskýrt þetta fyrir þér og hjálpað þér að taka ákvörðun.
• Ef barn er að fara í þetta próf er móður eða föður yfirleitt leyft að vera hjá barninu. Læknar segja að það sé góð hugmynd að undirbúa barnið fyrir prófið áður en það er gert. Að útskýra nákvæmlega hvað mun gerast og að þú verðir með því getur hjálpað til við að draga úr ótta þess. Svaraðu spurningum barnsins skýrt og heiðarlega. Ef barnið er ungt er líka góð hugmynd að taka með sér eitthvað sem því líkar, eins og leikfang.
• Þar sem róandi lyf eru venjulega ekki gefin við þessu þarftu ekki að hætta að borða eða drekka fyrir prófið.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Hvort sem VCUG próf er framkvæmt á fullorðnum eða barni, þá eru þessi skref almennt fylgt:

1. Þú verður að afklæða neðri hluta líkamans.Það þýðir nærbuxur, eins og buxur og pils. Þeir gefa þér slopp eða klæði til að hylja líkamann.

2. Þú verður beðinn um að liggja á borði með útréttar hendur. Ef þú ert karlmaður eru fæturnir beinir og ef þú ert kona eru fæturnir breiða út eins og fiðrildisvængir (beygð hné og fætur saman). Þetta auðveldar aðgang að þvagrásinni.

3. Læknir eða hjúkrunarfræðingur mun þvo kynfærin vandlega með sápu og vatni. Stundum má bera deyfandi gel á þvagrásina.

4. Síðan er mjög lítill, mjúkur slanga (kateter) settur í gegnum þvagrásina (gatið þar sem þú pissar ) og inn í þvagblöðruna. Þetta getur verið svolítið óþægilegt en það er ekki sársaukafullt. Slangan er teipuð við lærið með plástri.

5. Röntgentækið er staðsett yfir grindarholinu. Það lendir ekki á líkamanum.

6. Nú mun læknirinn fylla þvagblöðruna þína með sérstökum vökva (skuggaefni) í gegnum slönguna. Þessi vökvi er það sem gerir þvagfærin greinilega sýnileg á röntgenmyndunum.

7. Röntgenlæknirinn mun taka röntgenmyndir af þvagblöðrunni þegar hún fyllist. Þú gætir fundið fyrir löngun til að pissa á þessum tíma. En þú ættir aðeins að pissa þegar þvagblaðran er alveg full og þegar læknirinn segir þér að gera það. Þetta getur verið erfitt fyrir lítil börn.

8. Þegar þvagblaðran er full verður leggurinn fjarlægður og geislalæknirinn mun biðja þig um að pissa .

• Börnum má leyfa að pissa í bolla, sængurskál eða jafnvel á borði þakið handklæði. Röntgenlæknirinn mun samt taka röntgenmyndir þegar þau gera þetta.
• Ef þú ert fullorðinn verður þú beðinn um að pissa í sængurskál eða þvagskál þegar þvagblaðran er full. Röntgenmyndir verða teknar þar til þvagblaðran hefur tæmt hana alveg.

Mundu að röntgenmyndin er tekin bæði þegar þvagblaðran er full og þegar hún er tóm, því bakflæði getur komið fram í báðum tilfellum. Röntgenlæknirinn er þar til að hjálpa þér, svo hlustaðu vel á það sem hann segir. Ef þú ert með barn, vertu sérstaklega ástúðlegur og huggaðu það á þessum tíma. Hlutir eins og að halda í höndina á þér, gefa því leikfang sem honum líkar og brosa og tala við það geta hjálpað.

Hversu langan tíma tekur VCUG próf?

Allt þetta próf tekur aðeins á milli 30 og 45 mínútur .

Er nauðsynlegt að gefa svæfingu við VCUG?

Venjulega er ekki þörf á róandi lyfjum fyrir VCUG próf. Hins vegar gætu sum börn þurft að vera róuð. Ef læknirinn telur að það sé best fyrir barnið þitt að fá róandi lyf, mun hann eða hún segja þér hvernig á að undirbúa sig fyrir það.

Hvað gerist eftir VCUG prófið?

Þú getur farið heim og sinnt venjulegum athöfnum strax eftir VCUG prófið.

• Næstu 24 til 48 klukkustundir gætirðu fundið fyrir vægri sviða eða stingandi tilfinningu við þvaglát .
• Drekktu nóg af vatni. Farðu á klósettið um leið og þú finnur fyrir þörf til að pissa . Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þvagfærasýkingu.
• Það er líka eðlilegt að pissa meira en venjulega í nokkra daga eftir VCUG.
• Liturinn á þvagi þínu getur verið bleikur, en hann ætti aldrei að vera dökkrauður.

Ef einhver þessara einkenna vara lengur en í 48 klukkustundir, eða ef þvagið er rautt, skaltu leita til læknis.

Hverjir eru kostir VCUG prófsins?

Stærsti kosturinn við VCUG próf er að það gerir lækninum kleift að sjá greinilega hvernig vökvi rennur um þvagfærin. Þetta getur hjálpað til við að greina snemma ástand sem gæti skaðað nýrun ef þau eru ekki meðhöndluð.

Eru einhverjar áhættur tengdar VCUG prófinu ?

VCUG er að mestu leyti öruggt próf, en það er ekki án nokkurrar áhættu.

• Sumir geta verið með ofnæmi fyrir litarefninu , en það er mjög sjaldgæft, sérstaklega ef litarefnið fer út í blóðrásina í stað þvagblöðrunnar.
• Þú verður fyrir geislun. En læknar munu vernda þig með sérstökum hlífum til að lágmarka þessa áhættu. Þessi áhætta er venjulega lítil í samanburði við ávinninginn af því að greina sjúkdóminn nákvæmlega. Ef þú ert barnshafandi ættir þú að láta þá vita áður en prófið fer fram.

Sumar af minniháttar aukaverkunum VCUG prófsins eru:

• Hitakóf.
• Ógleði eða uppköst.
• Sviði við þvaglát (um 24-48 klukkustundir).
• Að fá þvagfærasýkingu vegna katetersins (þetta er einnig mjög sjaldgæft).

Algengar aukaverkanir (en þær eru mjög sjaldgæfar):

• Öndunarerfiðleikar.
• Lágur blóðþrýstingur.
• Bólga í hálsi eða munni.

Hversu sársaukafullt er VCUG prófið ?

Það er eðlilegt að finna fyrir óþægindum meðan á blöðrukateter stendur, sérstaklega þegar þvagleggurinn er settur inn. Þú gætir einnig fundið fyrir þyngsli í þvagblöðrunni þegar hún er full og þér gæti fundist eins og þú þurfir að pissa . Sumir eru mjög taugaóstyrkir og hræddir fyrir blöðrukateter. Þetta er eðlilegt. Reyndu að anda djúpt og hægt. Stundum getur það hjálpað að róa þig niður að kreista lítinn bolta eða horfa á mynd af ástvini.

Fyrir barn getur VCUG prófið verið svolítið stressandi.Gerðu allt sem þú getur til að hugga hann og láta hann skilja að þetta próf er honum til góða. Ef þú ert óviss um hvernig þú átt að takast á við þessa stöðu skaltu spyrja lækninn þinn.

Hvað þýða niðurstöður VCUG?

Þetta próf getur sagt lækninum hvort þú ert með bakflæði í þvagrás eða ekki. Það getur einnig sagt þér hvort hlutar þvagfærakerfisins séu eðlilegir eða hvort þeir séu breiðari eða þrengri en venjulega.

Ef barnið þitt hefur fengið bakflæði í neðri hluta þvagrásar (VCUG) og það kemur í ljós að það er með bakflæði, mun geislalæknirinn gefa því einkunn . Þessi einkunn er venjulega frá 1 upp í 5. 1 er vægt og 5 er alvarlegt. Meðferðin fer eftir því hversu alvarlegt bakflæðið er og hvort það hefur haft áhrif á nýru eða þvagfæri. Læknirinn mun ræða við þig um meðferðarúrræði út frá niðurstöðunum.

Hversu langan tíma tekur það að fá niðurstöður?

Röntgenlæknirinn mun skoða röntgenmyndirnar, skrifa skýrslu og senda niðurstöðurnar til læknisins . Þetta getur tekið allt að tvo daga. Spyrðu lækninn hversu langan tíma það tekur að fá niðurstöðurnar.

Hvað á að gera næst ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar?

Eftir því sem læknirinn finnur fer framhaldið eftir því. Sumir þurfa meðferð með lyfjum eða skurðaðgerð til að leiðrétta vandamál í þvagblöðru eða þvagrás. Öðrum sinnum gæti læknirinn ráðlagt þér að gera lífsstílsbreytingar til að hjálpa.

Hvenær ættirðu að fara aftur til læknis?

Það er eðlilegt að pissa oftar eftir gönguskurðaðgerð (VCUG), fá örlítið bleikan lit á þvagið og finna fyrir sviða við pissa . Ef einhver þessara einkenna vara lengur en í 48 klukkustundir skaltu leita til læknis.

Ef þvagið þitt er rautt, þú ert með hita eða finnur fyrir verkjum í grindarholi gæti það verið merki um vandamál. Ef þetta gerist innan fárra daga frá göngudeildarskoðun (VCUG) skaltu leita til læknis.

Eru VCUG og þvagblöðrumyndun það sama?

VCUG og Voiding Cystogram eru tvö nöfn fyrir sama prófið. Það er enginn munur á þessu tvennu.

Skilaboð til að taka með heim

VCUG er greiningarpróf sem notar röntgengeisla og sérstakan vökva (skuggaefni). Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur og kvíðinn dagana og klukkustundirnar fyrir prófið. Ef barnið þitt er að fara í þetta próf gæti það fundið fyrir sömu tilfinningum, því það veit ekki hvað gerist. Niðurstöður prófsins munu ákvarða hvað gerist næst.Áður en þú tekur prófið skaltu ræða við lækninn þinn um allar áhyggjur eða spurningar sem þú gætir haft. Hann eða hún mun útskýra prófið fyrir þér og hvað þú getur búist við. Ekki hafa áhyggjur, þetta er allt gert til að hjálpa þér og barninu þínu að vera heilbrigð.

` Þvagfærakerfi, þvagblaðra, þvagrás, blöðru- og æðakölkun, þvagblöðrumyndun, nýrnasýkingar, þvagfærasýkingar, heilsa barna