Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér þetta litla, fiðrildalaga líffæri sem situr rétt undir húðinni við hálsrótina á þér? Það er skjaldkirtillinn þinn. Hann er sannarlega merkilegur og mikilvægur hluti líkamans. Einfaldlega sagt, þetta litla líffæri gegnir hlutverki aðalstjórnanda margra mikilvægustu starfa líkamans.
Hvað er skjaldkirtillinn og hvað er innkirtlakerfið?
Byrjum á að skilja hvað skjaldkirtillinn er. Eins og ég nefndi er hann lítill, fiðrildalaga kirtill staðsettur fremst á hálsinum, rétt fyrir neðan barkann. Hann gegnir lykilhlutverki í innkirtlakerfinu .
Þú gætir verið að velta fyrir þér: „Hvað nákvæmlega er innkirtlakerfið, læknir?“ Hugsaðu um það sem net lítilla, sérhæfðra verksmiðja um allan líkamann. Þessar verksmiðjur framleiða nauðsynleg efni sem kallast hormón . Þessir kirtlar losa hormón beint út í blóðrásina, þar sem þeir ferðast um líkamann til að flytja skilaboð til líffæra, húðar og vöðva. Þeir virka eins og sendiboðar og segja líkamanum nákvæmlega hvað hann á að gera og hvenær.
Aðrar kirtlar sem tilheyra innkirtlakerfinu þínu eru meðal annars:
- Undirstúka
- Heiladingull
- Skjaldkirtilskirtlar
- Nýrnahettur
- Heilaköngullinn
- Briskirtill
- Eggjastokkar (hjá konum)
- Eistu (hjá körlum)
Helsta hlutverk skjaldkirtilsins er að stjórna efnaskiptahraða líkamans. „Efnaskipti“ eru einfaldlega ferlið við að breyta matnum sem þú borðar í orku. Sérhver fruma í líkamanum þarfnast orku til að starfa og skjaldkirtillinn stjórnar því hversu hratt líkaminn framleiðir og notar þá orku.
Hafðu í huga að ef skjaldkirtillinn þinn starfar ekki rétt getur það haft áhrif á allan líkamann. Þess vegna er svo mikilvægt að vera upplýstur um heilsu skjaldkirtilsins.
Hvert er hlutverk skjaldkirtilsins míns?
Sem innkirtill framleiðir og losar skjaldkirtillinn nokkur hormón:
- Þýroxín (T4) ( Þýroxín ): Þetta er aðalhormónið sem skjaldkirtillinn framleiðir. Þótt það hafi ekki mikil bein áhrif á efnaskipti, þá breytist það í T3 þegar það fer út í blóðrásina í gegnum ferli sem kallast afjoðun.
- Tríjoðtýrónín (T3): Skjaldkirtillinn framleiðir minna af T3 en T4, en T3 er öflugasta hormónið sem hefur áhrif á efnaskiptahraða þinn.
- Öfug tríjoðtýrónín (RT3): Þetta er framleitt í mjög litlu magni. RT3 vinnur að því að snúa við áhrifum T3.
- Kalsítónín: Þetta hormón hjálpar til við að stjórna kalsíummagni í blóði þínu.
Til að framleiða þessi hormón þarf skjaldkirtillinn þinn á frumefninu joð að halda. Þú færð joð úr fæðunni (sérstaklega joðbættu salti) og vatni. Skjaldkirtillinn tekur þetta joð og breytir því í skjaldkirtilshormón. Ef joðmagn þitt er of lágt eða of hátt getur það raskað getu líkamans til að framleiða þessi hormón rétt.
Skjaldkirtilshormón hafa áhrif á marga þætti heilsunnar, þar á meðal:
- Hvernig líkaminn notar orku ( efnaskipti )
- Hjartsláttur
- Öndun
- Melting
- Líkamshitastig
- Þroski heilans
- Andleg virkni
- Viðhald húðar og beina
- Frjósemi
Hvaða önnur líffæri og kirtlar hafa samskipti við skjaldkirtilinn?
Innkirtlakerfið okkar er afar flókið net. Margar kirtlar reiða sig á merki frá öðrum til að byrja að virka og sum hormón geta bælt niður virkni annarra.
Líkaminn hefur háþróað kerfi til að stjórna magni skjaldkirtilshormóna. Fyrst losar hluti heilans, sem kallast undirstúka , skjaldkirtilslosandi hormón (TRH). Þetta sendir heiladinglinum merki um að losa skjaldkirtilsörvandi hormón (TSH). TSH örvar síðan eggbúsfrumur í skjaldkirtlinum til að framleiða T4 og T3, að því gefnu að líkaminn hafi nægilegt joð.
Skjaldkirtilshormón hafa áhrif á nánast öll kerfi líkamans, til dæmis:
- Hjarta- og æðakerfi: Skjaldkirtillinn hjálpar til við að stjórna hjartaslagi, hjartslætti og styrk hjartasamdráttar.
- Taugakerfi: Þegar skjaldkirtillinn starfar ekki rétt geta taugatengd einkenni eins og dofi , náladofa , verkir eða sviðatilfinning fundist. Þar að auki getur vanvirkur skjaldkirtill (skjaldvakabrestur) leitt til þunglyndis , en ofvirkur skjaldkirtill (skjaldvakabrestur) getur valdið kvíða .
- Meltingarkerfið: Skjaldkirtillinn hefur áhrif á hreyfigetu meltingarvegarins, sem er hvernig matur ferðast um meltingarveginn.
- Æxlunarfæri: Skjaldkirtilsvandamál geta leitt til óreglulegra tíðahringa hjá konum og frjósemisvandamála hjá báðum kynjum.
Getur einhver lifað án skjaldkirtils?
Já, það geta þeir. Hins vegar, ef kirtillinn er fjarlægður, þarftu að taka hormónalyf það sem eftir er ævinnar til að viðhalda heilsu og forðast fylgikvilla. Skurðaðgerð til að fjarlægja skjaldkirtilinn, þekkt sem skjaldkirtilsfjarlæging , er algeng aðgerð við ákveðnum skjaldkirtilssjúkdómum.
Hvar er skjaldkirtillinn og hverjir eru þættir hans?
Eins og ég nefndi er skjaldkirtillinn staðsettur fremst á hálsinum, klofvega yfir barkann . Hann er lagaður eins og fiðrildi - minni í miðjunni með tveimur stórum vængjum sem teygja sig út til hliðanna. Heilbrigður skjaldkirtill er almennt ekki sýnilegur eða þreifanlegur sem hnúður; þú ættir ekki að geta fundið hann þegar þú snertir framhlið hálsins.
Skjaldkirtillinn samanstendur af tveimur meginhlutum: blaðunum og tengibrú sem kallast skjaldkirtilseiðurinn . Hann er samsettur úr skjaldkirtilsfrumum sem framleiða og geyma skjaldkirtilshormón (T3 og T4), sem og C-frumum sem framleiða kalsítónín.
Skjaldkirtillinn er um það bil 5 cm langur . Heilbrigður skjaldkirtill sést yfirleitt ekki eða finnst utan á hálsinum. Hins vegar geta ákveðnir sjúkdómar valdið því að skjaldkirtillinn stækkar. Við köllum þetta skjaldkirtilsstruflanir . Ef þú ert með skjaldkirtilsstruflanir gætirðu tekið eftir eftirfarandi einkennum:
- Sýnileg bólga við botn hálsins, rétt fyrir neðan adamseplið.
- Tilfinning um þyngsli eða þrýsting í hálsi.
- Breytingar á röddinni, svo sem hæsi.
Hvaða heilsufarsvandamál hafa áhrif á skjaldkirtilinn?
Það eru til nokkrar gerðir af skjaldkirtilssjúkdómum og þeir eru frekar algengir. Talið er að um 20 milljónir manna í Bandaríkjunum einum þjáist af einhvers konar skjaldkirtilssjúkdómi. Konur eru fimm til átta sinnum líklegri til að fá skjaldkirtilssjúkdóm en karlar.
Skjaldkirtilssjúkdómar eru aðallega flokkaðir í tvo flokka: frumsjúkdóma og afleidda sjúkdóma .
- Í frumkomnum skjaldkirtilssjúkdómi á ástandið upptök sín í skjaldkirtlinum sjálfum.
- Í afleiddum skjaldkirtilssjúkdómi, ástandið byrjar í heiladinglinum. Til dæmis, ef þú færð „hnút“ á skjaldkirtlinum sem losar of mikið skjaldkirtilshormón, þá er það frumkomin ofvirkni skjaldkirtils. Hins vegar, ef „æxli“ í heiladinglinum veldur því að hann losar of mikið TSH hormón, sem síðan örvar skjaldkirtilinn til að framleiða of mikið hormón, þá er þetta afleidd ofvirkni skjaldkirtils.
Það eru fjórir helstu heilsufarsvandamál sem hafa áhrif á skjaldkirtilinn:
- Skjaldvakabrestur (vanvirkur skjaldkirtill)
- Ofvirkur skjaldkirtill (ofvirkur skjaldkirtill)
- Struma (stækkaður skjaldkirtill)
- Skjaldkirtilskrabbamein
Skjaldvakabrestur - Þegar skjaldkirtillinn er vanvirkur
Þetta gerist þegar skjaldkirtillinn framleiðir ekki nægilega mörg skjaldkirtilshormón . Þar af leiðandi byrja sum efnaskiptaferli líkamans að hægja á sér. Þetta er algengt ástand og árangursríkar meðferðir eru í boði.
Algengar orsakir skjaldvakabrests eru meðal annars:
- Hashimoto-sjúkdómur: Sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfið ræðst óvart á eigin skjaldkirtil.
- Skjaldkirtilsbólga: Bólga í skjaldkirtli.
- Joðskortur.
- Meðfæddir gallar (skjaldkirtill starfar ekki rétt frá fæðingu).
- Ofmeðferð við skjaldkirtilsvandamálum með lyfjum.
- Skurðaðgerð til að fjarlægja skjaldkirtilinn.
Ofvirkni skjaldkirtils - Þegar skjaldkirtillinn er ofvirkur
Þetta gerist þegar skjaldkirtillinn framleiðir og losar of mikið skjaldkirtilshormón . Þetta veldur því að sum efnaskiptaferli líkamans hraðast. Þetta ástand er einnig meðhöndlanlegt.
Algengar orsakir ofstarfsemi skjaldkirtils eru meðal annars:
- Graves-sjúkdómur: Sjálfsofnæmissjúkdómur.
- Skjaldkirtilshnútar.
- Skjaldkirtilsbólga.
- Skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu: Bólga í skjaldkirtli sem kemur fram eftir fæðingu.
- Of mikil joðneysla í gegnum mataræði eða lyf.
- Ofmeðferð við skjaldvakabresti með lyfjum.
- Góðkynja æxli (ekki krabbameinsvaldandi) í heiladingli.
Skjaldkirtill - Stækkaður skjaldkirtill
Skjaldkirtilskirtillinn er líkamleg stækkun. Hún er tiltölulega algeng.
Orsakirnar eru mismunandi eftir tegund goiter:
- Einfaldar struma: Þetta gerist þegar skjaldkirtillinn framleiðir ekki næg hormón, sem veldur því að hann stækkar í tilraun til að bæta upp fyrir það.
- Landlægar struma: Þessar koma fyrir hjá einstaklingum sem fá ekki nægilegt joð úr mataræði sínu.
- Stöðugir strumar: Oft er engin augljós orsök, þó að ákveðin lyf eins og „litíum“ geti stundum kallað fram þær.
Skjaldkirtilskrabbamein
Þetta er krabbamein sem byrjar í skjaldkirtilsvefnum. Meðferðir við flestum skjaldkirtilskrabbameinum eru mjög árangursríkar. Ekki örvænta; í mörgum tilfellum er það læknanlegt.
Skjaldkirtilskrabbamein eru flokkuð eftir frumugerðinni þar sem þau eiga uppruna sinn:
- Papillary: Um það bil 80% skjaldkirtilskrabbameina eru af þessari gerð.
- Follikular: Um 15% eru af þessari gerð.
- Mergfrumur: Um 2%, sem má tengja við „genastökkbreytingar“.
- Anaplastic: Um 2%. Þetta er árásargjarnara, þó sjaldgæft.
Hver eru fyrstu viðvörunarmerki um skjaldkirtilsvandamál?
Mismunandi skjaldkirtilssjúkdómar hafa mismunandi einkenni. Hins vegar, þar sem skjaldkirtillinn gegnir lykilhlutverki í hjartslætti, efnaskiptum og líkamshitastjórnun, ættir þú að fylgjast með eftirfarandi:
- Hjartsláttur sem er of hægur eða of hraður.
- Óútskýrð þyngdartap eða þyngdaraukning.
- Næmi fyrir kulda eða miklum hita.
- Tilfinningar um þunglyndi eða kvíða.
- Óreglulegir tíðahringir hjá konum.
Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er besta leiðin að leita til læknis og fara í blóðprufu til að athuga skjaldkirtilsstarfsemi þína.
Hvaða hefðbundnu próf eru notuð til að kanna heilbrigði skjaldkirtilsins?
Fyrsta og mikilvægasta prófið til að kanna heilbrigði skjaldkirtilsins er blóðprufa til að mæla TSH (skjaldkirtilsörvandi hormón) gildi. Þetta gefur innsýn í bæði skjaldvakabrest og ofvirkni skjaldkirtils.
Venjulega er eðlilegt gildi fyrir TSH blóðprufu á bilinu 0,5 til 5,0 mIU/L (milli-alþjóðlegar einingar á lítra). Þetta getur þó verið mismunandi eftir rannsóknarstofu, aldri þínum og hvort þú ert barnshafandi, svo berðu niðurstöðurnar saman við viðmiðunargildið sem gefið er upp í skýrslunni þinni.
Læknirinn gæti einnig kosið að athuga magn T4 og T3 (skjaldkirtilshormóna) í blóði þínu.
Ef niðurstöður prófanna eru óeðlilegar gæti læknirinn mælt með skjaldkirtilsskannun (þar sem notað er lítið, öruggt magn af geislavirku efni til að búa til myndir af skjaldkirtlinum) eða ómskoðun skjaldkirtilsins .
Hvernig eru skjaldkirtilsvandamál meðhöndluð?
Til eru nokkrar meðferðaraðferðir við skjaldkirtilssjúkdómum, allt eftir því um hvaða ástand er að ræða og alvarleika þess. Þrjár helstu meðferðarúrræðin eru:
- Lyfjameðferð
- Skurðaðgerð
- Geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð
Lyfjameðferð
Algeng lyf sem ávísuð eru við skjaldkirtilsvandamálum eru meðal annars:
- Skjaldkirtilshemjandi lyf: Þessi lyf virka með því að koma í veg fyrir að skjaldkirtillinn framleiði of mikið af hormónum. Þau eru fyrst og fremst ávísuð til að meðhöndla ofvirkni skjaldkirtils.
- Beta-blokkar: Þó að þessir lyf meðhöndli ekki skjaldkirtilssjúkdóminn sjálfan, eru þeir mjög áhrifaríkir við að meðhöndla erfið einkenni skjaldkirtilsójafnvægis, svo sem hraðs eða óreglulegs hjartsláttar.
- Geislavirkt joð: Þessi meðferð virkar með því að skaða skjaldkirtilsfrumur, sem að lokum leiðir til eyðingar kirtilsins. Hún er almennt notuð bæði við ofvirkni skjaldkirtils og ákveðnum tegundum skjaldkirtilskrabbameins.
- Lyf við skjaldkirtilshormónum: Þessi lyf innihalda tilbúin skjaldkirtilshormón sem notuð eru til að meðhöndla skjaldvakabrest. Ef þú hefur gengist undir skjaldkirtilsaðgerð eða ef kirtillinn þinn er vanvirkur vegna meðferðar með geislavirku joði gætirðu þurft að taka þessi lyf það sem eftir er ævinnar.
Skurðaðgerð
Algengasta skurðaðgerðin við skjaldkirtilsvandamálum er skjaldkirtilsfjarlæging , sem felur í sér að skjaldkirtillinn er fjarlægður að fullu. Þetta er lykilmeðferðarúrræði við ýmsum skjaldkirtilsvandamálum og oft aðalmeðferðin við skjaldkirtilskrabbameini.
Önnur skurðaðgerðarmöguleiki er blöðruskurður , þar sem aðeins tiltekinn hluti (blað) skjaldkirtilsins er fjarlægður.
Geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð
Þetta eru sérhæfðar meðferðarúrræði við skjaldkirtilskrabbameini. Báðar aðferðirnar virka með því að eyða krabbameinsfrumum og hindra vöxt þeirra. Hins vegar skal hafa í huga að mörg tilfelli skjaldkirtilskrabbameins þurfa ekki geislameðferð eða krabbameinslyfjameðferð.
Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir því að fá skjaldkirtilssjúkdóm?
Skjaldkirtilssjúkdómar eru algengir og geta haft áhrif á alla á öllum aldri. Hins vegar geta ákveðnir þættir aukið áhættuna:
- Að hafa fjölskyldusögu um skjaldkirtilssjúkdóma (erfðafræðileg tilhneiging).
- Að lifa með sjálfsofnæmissjúkdómi, svo sem sykursýki af tegund 1, iktsýki eða rauða úlfa.
- Regluleg notkun lyfja sem innihalda mikið joð.
- Að vera eldri en 60 ára, sérstaklega ef þú ert kona.
Hvernig get ég haldið skjaldkirtlinum mínum heilbrigðum?
Helsta leiðin til að viðhalda heilbrigðu skjaldkirtli er að tryggja að þú fáir nægilegt joð í mataræðinu.Skjaldkirtillinn þinn þarf joð til að mynda hormón á skilvirkan hátt. Sem betur fer fá flestir nægilegt joð úr joðbættu salti og vítamínbættum matvælum.
Aðrar uppsprettur joðs í fæðu eru meðal annars:
- Ostur
- Kúamjólk
- Egg
- Jógúrt
- Saltvatnsfiskur
- Skelfiskur (t.d. krabbar, rækjur)
- Þang
- Sojamjólk
- Sojasósa
Hins vegar getur óhófleg joðneysla einnig verið skaðleg og leitt til heilsufarsvandamála. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða spurningar varðandi skjaldkirtilsheilsu þína, skaltu ekki hika við að ræða þær við lækninn þinn á Nirogi Lanka.
Hvenær ætti ég að tala við lækni um skjaldkirtilinn minn?
Ef þú tekur eftir einkennum eins og óútskýrðum þyngdarbreytingum, hjartsláttarónotum eða aukinni næmi fyrir hita eða kulda skaltu ráðfæra þig við lækni. Einföld blóðprufa er oft allt sem þarf til að ákvarða hvort skjaldkirtilsvandamál séu orsök einkennanna.
Skilaboð til að taka með heim
Skjaldkirtillinn er mikilvægur kirtill í innkirtlakerfinu sem stjórnar mörgum nauðsynlegum líkamsstarfsemi. Þótt skjaldkirtilsvandamál séu nokkuð algeng, þá eru þau að mestu leyti stjórnanleg og meðhöndlanleg.
Ef þú finnur fyrir einkennum eða hefur áhyggjur af áhættuþáttum þínum skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Hann er til staðar til að veita þér þann stuðning og umönnun sem þú þarft. Að forgangsraða heilsu þinni er mikilvægasta skrefið sem þú getur tekið!
Skjaldkirtill, skjaldkirtill, hormón, skjaldkirtilsbrestur, ofstarfsemi skjaldkirtils, struma, skjaldkirtilskrabbamein
