Hvað er perineum? Við skulum læra um þennan litla en mjög mikilvæga líkamshluta.

Hæ! Hvernig hefurðu það? Í dag ætlum við að ræða um líkamshluta sem við tölum líklega ekki mikið um, en er mjög mikilvægur. Þetta er það sem læknar kalla perineum. Þú hefur kannski ekki heyrt þetta nafn áður. En ekki hafa áhyggjur, við munum ræða þetta mjög einfaldlega, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað nákvæmlega er perineum? Hvar er það staðsett?

Einfaldlega sagt er perineum viðkvæm húðræma milli kynfæra (opnun legganga hjá konum eða pungsins hjá körlum) og endaþarmsins (þar sem við kúkum). Hugsaðu um það eins og lítið rými. Þetta er sá hluti sem við sjáum að utan.

En perineum er ekki bara húðin sem sést að utan. Hún er í raun svæðið sem liggur undir grindarbotninum. Það er að segja, undir þeirri húð tilheyra henni nokkrar mikilvægar mannvirki og vöðvar inni í líkamanum. Nánar tiltekið er hún staðsett undir vöðvum grindarbotnsins.

Svo, skilurðu, ekki satt? Þótt þetta virðist vera lítið svæði, þá er þetta í raun eitthvað miklu dýpra en það.

Hvað gerist við perineum? Af hverju er þetta mikilvægt fyrir okkur?

Þessi litla perineum hjálpar við miklu meira en þú heldur.

• Fyrir kynferðislega örvun og ánægju: Perineum hefur marga taugaenda í húðinni. Þessir taugaendar hjálpa til við kynferðislega örvun og viðbrögð. Þetta þýðir að þetta er erógen svæði líkamans.
• Stuðningur við grindarbotn: Vöðvarnir í grindarbotninum halda hlutum eins og þvagblöðru, hluta af ristlinum og æxlunarfærum á sínum stað. Grindbeinið veitir góðan grunn og stuðning fyrir þessa grindarbotnsvöðva.
• Þvaglát, hægðir og samfarir: Mannvirki í líkama okkar, í perineum, hjálpa til við þessi ferli.
• Fæðing (fyrir konur): Líkamsbygging konunnar hjálpar henni að fæða barn um leggöng. Þetta svæði teygist mest við fæðingu.

Nú skilurðu mikilvægi þessa, ekki satt?

Við skulum læra aðeins meira um staðsetningu og lögun perineum.

Við sögðum að perineum væri staðsett á milli kynfæra og endaþarms. Þessi sýnilegi hluti samsvarar þeim vefjum inni í líkamanum sem við sjáum ekki.

Innra með sér er perineum staðsett undir aðalvöðvanum í grindarbotninum (levator ani vöðvanum). Hann nær einnig yfir grindarbotnsbeinin. Hugsaðu um það svona:

• Að framan: Perineum byrjar við lífbeinið, liðinn milli vinstri og hægri grindarbotnsbeina, framan á grindarbotninum.
• Að aftan: Þaðan nær það alla leið að rófubeini/rófubeini.
• Lárétt: Þetta nær til beina tveggja (sittubeina eða ischial tuberosis) hægra og vinstra megin við grindarbotninn, sem þrýsta niður í gólfið þegar við sitjum.

Læknar lýsa stundum mörkum perineum sem tígullaga. Ímyndaðu þér ímyndaða línu sem er dregin á milli tveggja sitbeina þinna. Þessi lína skiptir tíglinum í tvo þríhyrninga:

1. Þríhyrningur þvagfæra: Þar eru kynfæri, þvagrás og tengdir vöðvar staðsettir.

2. Endaþríhyrningur: Þar eru endaþarmsopið og endaþarmslokavöðvarnir staðsettir. Þessir vöðvar hjálpa til við að herða og slaka á endaþarmi við hægðir.

Þar sem þessir tveir þríhyrningar mætast er þykkur massi af trefja- og vöðvavef sem kallast perineal líkami . Hann gegnir mikilvægu hlutverki í að styðja við grindarbotninn. Þetta svæði er viðkvæmara fyrir meiðslum við fæðingu.

Hversu stór er perineum? Úr hverju er það gert?

Perineum konu er venjulega um 3,8 sentímetrar (1,5 tommur) að lengd. Perineum karls getur verið 5 sentímetrar (2 tommur) eða aðeins lengri.

Spangbeinið hefur nokkur lög undir húðinni. Þar á meðal eru bandvefur, fituvefur, vöðvar og himnur . Mjög mikilvæg taug sem kallast pudendal taugin liggur í gegnum spangbeinið og greinist út í svæði eins og kynfæri, grindarbotnsvöðva og endaþarm. Þetta flókna tauganet gerir spangbeininu kleift að bregðast við kynferðislegum tilfinningum og hjálpa okkur að pissa og hafa hægðir.

Hvaða algengustu kvillar og sjúkdómar hafa áhrif á perineum?

Helsta orsök meiðslum á leggöngum er fæðing . Um 85% mæðra sem fæða um leggöng fá rof á leggöngum. Hins vegar getur hver sem er, óháð kyni, fengið meiðslum á leggöngum.

Það sem hefur sérstaklega áhrif á konur

• Leggöngafæðing: Þegar barnið kemur út úr leggöngunum teygjast leggöngin og perineum, stundum rifna þau. Oftast eru þetta lítil rifur sem gróa með tímanum. Hins vegar gæti þurft að sauma vefinn, allt eftir stærð rifunnar. Stærri rifur geta skemmt nálæga grindarbotnsvöðva eða endaþarmsvöðva. Þegar perineum er rifið getur verið erfitt að pissa, hafa hægðir eða stunda kynlíf.
• Kviðskurður: Þetta er þegar læknir eða ljósmóðir gerir lítið skurð á leggöngum fyrir fæðingu til að víkka leggangaopið. Þetta var algengt áður en er ekki lengur gert. Sumar rannsóknir hafa sýnt að sumar konur sem gangast undir kviðskurð geta fundið fyrir grindarverkjum og þvagleka síðar á ævinni.

Hlutir sem hafa sérstaklega áhrif á karla

• Blöðruhálskirtilsbólga:Ef blöðruhálskirtillinn sýkist eða slasast getur hann bólgnað og orðið sársaukafullur. Þessi sársauki getur komið fram í kynfærum og perineum.
• Skurðaðgerð: Stundum þurfa læknar að skera á perineum til að framkvæma blöðruhálskirtilsaðgerð, fjarlægja æxli eða meðhöndla þvagrásarþrenging.

Hlutir sem hafa áhrif á bæði kynin

Eftirfarandi ástand geta komið fyrir bæði hjá konum og körlum:

• Truflanir á grindarbotni: Ef perineum er skaddað eru meiri líkur á erfiðleikum við þvaglát eða hægðalosun.
• Blöðrur eða ígerð í perineum: Sýktar blöðrur geta myndast á húð perineum eða inni í endaþarmi. Þær eru oft rauðar, bólgnar og sársaukafullar.
• Gyllinæð: Þetta eru bólgnar æðar í eða við endaþarmsop. Þær geta verið innri eða ytri. Þær geta valdið blæðingum, kláða eða verkjum í perineum.
• Klemmur í kviðarholsþekju: Kviðarholsþekjan, sem við ræddum um áður, liggur í gegnum perineum. Ef hún slasast og bólgast getur hún valdið verkjum í perineum. Þessir verkir geta byrjað skyndilega eða aukist smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum.
• Tilvísunarverkir: Sumir sjúkdómar sem byrja í einum líkamshluta geta valdið verkjum í perineum. Til dæmis geta botnlangabólga, ristilbólga og sumir meltingarfærasjúkdómar valdið verkjum í perineum.
• Fourniers-drep: Þetta er mjög sjaldgæf bakteríusýking sem veldur því að húð á kynfærum og perineum deyr. Hún er algengust hjá körlum á aldrinum 50 til 60 ára sem eru með sykursýki.
• Meiðsli eða áverkar: Slys eins og mótorhjólaakstur, hjólreiðar og hestaferðir geta skemmt perineum. Ef þú ert hjólreiðamaður getur notkun neflauss hjólastóls dregið úr þrýstingi á perineum og dregið úr hættu á meiðslum.
• Kynferðislegt ofbeldi: Rifinn eða slasaður perineum getur verið merki um kynferðislegt ofbeldi eða ofbeldi.

Hvernig veistu hvort þú ert með vandamál með perineum? (Einkenni)

Helsta merkið um að eitthvað sé að í perineum er verkur . Eftir fæðingu getur verkurinn sem fylgir sliti í perineum gert það erfitt að ganga eða sitja.

Það geta verið önnur einkenni sem geta bent til vandamála í vöðvum og líffærum í perineum eða í kringum grindarholið:

• Erfiðleikar við þvaglát eða hægðalosun.
• Perineum er sárt eða kláði.
• Verkir við kynlíf eða þvaglát.
• Karlar eiga erfitt með að fá stinningu.
• Hnútur, roði eða bólga í perineum.

Ef þú finnur fyrir svona einkennum er best að leita til læknis og leita ráða án þess að vera vandræðalegur eða hræddur.

Prófanir til að kanna heilsu perineums

Læknirinn þinn getur framkvæmt líkamsskoðun til að athuga hvort einhver meiðsli, sýkingar eða önnur vandamál séu í perineum. Þessi skoðun getur einnig falið í sér endaþarmsskoðun, sem getur greint frávik.

Að auki geta myndgreiningaraðgerðir einnig greint vandamál í perineum:

• Tölvusneiðmynd: Getur athugað hvort skemmdir séu á perineum inni í líkamanum.
• Segulómun: Sýnir hvort skemmdir eru á æðum eða vöðvum í perineum.
• Ómskoðun: Sýnir skaddaðar æðar í perineum.
• Röntgenmynd með litarefni: Þetta er hægt að nota til að sjá hvort þvagrásin sé skemmd, þar sem þvagrásin fer í gegnum vefinn í perineum.

Hvaða meðferðir eru til við perineum?

Ef þú ert með skurð eða rifu á perineum mun læknirinn ákveða hvort sauma þurfi til að gróa. Á meðan geturðu gert eftirfarandi til að draga úr sársauka:

• Sitzböð og hlýir bakstrar: Sitzböð eru aðferð til að leggja perineum í bleyti í grunnu, volgu vatni til að hjálpa til við að hreinsa og græða það. Gerið þetta í fimm til tíu mínútur tvisvar á dag. Eftir bað, þerrið perineum varlega frekar en kröftuglega.
• Verkjalyf og deyfandi sprey: Að taka verkjalyf eins og parasetamól eða íbúprófen , eða nota verkjastillandi sprey, getur hjálpað til við að stjórna verkjunum þar til þeir gróa. Ef þú ert með gyllinæð geta þurrkur og krem ​​einnig hjálpað til við að draga úr verkjum, kláða og bólgu í perineum.
• Peri-flaska: Þetta er lítil flaska sem þú getur fyllt með volgu vatni og notað til að þvo perineum eftir klósettnotkun. Þetta dregur úr hættu á meiðslum af völdum klósettpappírsþurrkunar.
• Að koma í veg fyrir hægðatregðu: Að þenjast út við hægðir getur aukið verki í leggöngum. Hægt er að koma í veg fyrir hægðatregðu með því að borða trefjaríkan mat (grænmeti, ávexti og belgjurtir) og drekka að minnsta kosti átta glös af vatni á dag.
• Æfingar fyrir grindarbotn (Kegel-æfingar): Þessar Kegel-æfingar styrkja grindarbotnsvöðvana eftir fæðingu.Þetta getur hjálpað líkamanum að jafna sig eftir hluti eins og tognanir og álag. Læknirinn þinn gæti vísað þér til sjúkraþjálfara fyrir sérstakar grindarbotnsæfingar. En mundu að þessar æfingar ættu aðeins að vera gerðar eftir meiðsli undir eftirliti læknis.

Ef um sýktan hnúta er að ræða gæti læknirinn ávísað sýklalyfjum eða skorið og tæmt hann. Skurðaðgerð gæti einnig verið nauðsynleg ef um alvarlegar gyllinæð eða taugaskemmdir í perineum er að ræða.

Hjálpar nudd til við að draga úr sliti í perineum við fæðingu?

Það er ekki hægt að koma alveg í veg fyrir slit í perineum, en sagt er að nudd á perineum fyrir og meðan á fæðingu stendur geti dregið úr líkum á sliti.

Hvenær ætti ég að byrja á þessu nuddi? Hversu oft ætti ég að gera það?

Það er góð hugmynd að hefja þessa nuddmeðferð á perineum um 34 vikur meðgöngu.

Setjið til hliðar um fimm mínútur í senn. Gerið ráð fyrir að gera þetta nudd þrisvar til fjórum sinnum í viku.

Hvernig á að nudda perineum?

Áður en þú gerir þetta skaltu velja tíma og stað þar sem þú getur slakað á. Áður en þú byrjar skaltu þvo hendurnar vandlega með mildri sápu. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir að bakteríur komist inn í leggöngin.

• Leggstu á bakið, breiddu fæturna út og beygðu hnén. Gakktu úr skugga um að bakið sé vel stutt.
• Berið smávegis af náttúrulegri olíu (eins og kókosolíu, ólífuolíu) eða vatnsleysanlegu sleipiefni á fingur, þumal og perineum.
• Stingdu öðrum þumalfingri (með smá smurolíu) um það bil 2,5 til 5 cm inn í leggöngin. Stingdu síðan hinum þumalfingri hægt inn.
• Ýttu á aftari vegg legganganna að endaþarmi með báðum þumlum. Beittu nægilegum þrýstingi til að finna fyrir vægum togi inni í leggöngunum. Haltu þessari stöðu í eina eða tvær mínútur.
• Færðu síðan þumalfingrana hægt í U-laga mynd. Þú munt finna fyrir vægum togi.

Ef þú finnur fyrir einhverjum sársauka á meðan þú gerir þetta, hættaðu þá. Það er líka góð hugmynd að ræða þetta við lækninn þinn.

Það sem við þurfum að muna

Perineum er viðkvæmt húðsvæði milli kynfæra og endaþarms og undirliggjandi vefjar sem myndar botn grindarholsins. Það er mjög mikilvægt fyrir uppbyggingu grindarholsins.

Hins vegar skaltu ekki örvænta ef perineum rifnar við fæðingu. Þú gætir þurft sauma, en flest meiðsli gróa með tímanum. Læknirinn þinn mun ráðleggja þér hvernig á að takast á við sársaukann á meðan þú jafnar þig. Það er mikilvægt að vera meðvitaður um þennan líkamshluta og leita tafarlaust til læknis ef þú hefur einhverjar áhyggjur. Vertu heilbrigð/ur!

`` Perineum, grindarholsheilsa, fæðing, perineum slit, perineum nudd, heilbrigði kvenna, heilbrigði karla