Hvað þýðir það að lækna sjúkdóm að fullu? (Lækna) Við skulum komast að því nákvæmlega hvað þetta þýðir!

Það eru nokkur orð sem við notum í læknisfræði sem geta valdið miklum vandamálum ef við vitum ekki nákvæmlega hvað þau þýða. Eitt slíkt orð er „lækning“. Einfaldlega sagt er sjúkdómur læknaður þegar hann er fullkomlega læknaður og kemur ekki aftur. Fyrir marga þýðir „lækning“ meira en það. Það þýðir að vera laus við veikindi, ekki fastur í meðferðaráætlun, ekki þurfa að fara til læknis allan tímann og vera í sátt við sjálfan sig. Þetta er enn alvarlegra þegar kemur að sjúkdómum eins og Alzheimerssjúkdómi, Parkinsonsveiki, alvarlegum hjartasjúkdómum og krabbameini. Vonin um lækningu er að geta lifað án ótta við dauðann, án byrðinnar af því að þurfa að breyta lífi sínu vegna greiningar sem þú getur ekki stjórnað. En það er hér sem orðið „lækning“ getur orðið svolítið ruglingslegt. Það er ekki töfralausn sem veitir góða heilsu og hugarró sem fylgir henni. Til dæmis lifa margir með ólæknandi sjúkdóma, eins og sumar tegundir krabbameins, fullu lífi án einkenna. Þannig að það að skilja hvað „lækning“ er og hvað hún er ekki getur hjálpað þér að skipuleggja framtíðina ef þú viðurkennir að þú ert með ólæknandi sjúkdóm.

Hver er munurinn á „lækning“ og „meðferð“?

Meðferð vísar til lyfja, læknisfræðilegra aðgerða og meðferða sem gefnar eru til að bæta heilsu þína og vellíðan. Lækning er aðeins ein meðferðarniðurstaða sem getur leitt til þessarar umbóta. Aðrar meðferðarniðurstöður geta einnig haldið þér heilbrigðum og gert þér kleift að lifa því lífi sem þú vilt. Hér eru nokkrar meðferðarniðurstöður:

• Lækning: Sjúkdómurinn eða veikindin eru alveg horfin. Þau munu ekki koma aftur. Til dæmis drepa sýklalyf við bakteríusýkingum þær bakteríur sem eru þegar til staðar og lækna sjúkdóminn. Þau geta þó ekki komið í veg fyrir að ný snerting við bakteríurnar komi aftur. En þau geta drepið þær tilteknu bakteríur sem ollu núverandi sýkingu.
• Fyrirbyggjandi aðgerðir : Að vernda sig gegn sjúkdómi eða ástandi áður en það þróast. Til dæmis getur bólusetning gegn HPV verndað þig gegn ákveðnum gerðum af papillomaveirunni (HPV) sem geta valdið krabbameini. Þessi krabbamein eru meðal annars krabbamein í endaþarmi, leghálsi , typpi og hálsi .
• Meðferð sjúkdóma:Að draga úr alvarleika sjúkdómsins meðan hann er enn til staðar og bæta almennt ástand þitt. Til dæmis, ef þú ert með sykursýki af tegund 1, að nota insúlín til að stjórna blóðsykursgildum þínum. Þó að sykursýki sé ekki alveg læknanleg enn, þá er það sjúkdómur sem hægt er að lifa með með því að taka rétt lyf og fylgjast reglulega með blóðsykursgildum þínum.
• Líknarmeðferð: Að bæta lífsgæði einstaklings sem lifir með veikindi eða fötlun og draga úr einkennum og aukaverkunum meðferðar. Til dæmis, ef þú getur ekki farið á fætur, getur heilbrigðisstarfsmaður hjálpað þér að forðast legusár með því að snúa þér við og þú getur fundið huggun við snertingu annarrar manneskju. Líknarmeðferð getur ekki læknað ástand þitt eða dregið úr alvarleika veikinda þinna. Hins vegar getur hún gert líf þitt betra en það hefði verið án hennar.

Munurinn á „lækning“ og „bata“

Margir nota orðin „lækning“ og „bati“ til skiptis, því bæði miðla hugmyndinni um bata og von. Hins vegar getur bati átt sér stað án þess að full lækning náist. Til dæmis gæti einhver með vímuefnavanda verið í „bata“. Þetta þýðir að heilsa þeirra er að batna og þeir nota ekki lengur fíkniefni eða áfengi. Bati þýðir þó ekki að þeir muni aldrei hafa löngun til að nota þessi efni aftur. Þess í stað þýðir það að þeir hafi kosið að skuldbinda sig til lífs án fíkniefna að eilífu.

Munurinn á „lækningu“ og „fyrirgefningu“

Læknar sem meðhöndla krabbamein, eða krabbameinslæknar, mæla oft árangur meðferðar út frá því hvort krabbameinið er í „lækning“. Þó að „lækning“ þýði að sjúkdómurinn sé alveg horfinn, þá er „lækning“ ekki trygging fyrir því. Lækning getur verið algjör eða að hluta til:

• Algjör bata: Læknirinn finnur engin merki um krabbamein og þú ert einkennalaus. Hins vegar geta krabbameinsfrumur verið faldar í vefjum, ógreinanlegar með prófum eða myndgreiningu. Þú gætir líka verið 100% krabbameinslaus.
• Hlutaleg bata: Þú ert enn með krabbameinsfrumur í líkamanum, en þær eru færri en áður. Æxli gætu hafa minnkað eða fjöldi krabbameinsfrumna í blóðinu gæti hafa minnkað.

Að jafna sig getur verið svolítið ruglingslegt þar sem það hefur ekki ákveðinn tímaramma. Krabbameinið gæti hafa verið í sjúkdómsstöðvun það sem eftir er ævinnar. Þegar þú deyrð að lokum gæti það stafað af orsök sem tengist ekki krabbameininu. Eða krabbameinið gæti hafa verið í sjúkdómsstöðvun í vikur, mánuði eða ár áður en læknirinn finnur merki um krabbamein aftur. Þegar þetta gerist hefur krabbameinið komið aftur (endurkomið). Krabbamein sem hefur komið aftur gæti þurft nýjar meðferðir sem geta komið krabbameininu aftur í sjúkdómsstöðvun. Það eru góðar fréttir að vita að krabbameinið sé í sjúkdómsstöðvun. En það getur líka verið vonbrigði þegar þú vilt fá fullvissu um að krabbameinið sé horfið fyrir fullt og allt.

Er hægt að lækna krabbamein?

Stutta svarið er nei. Krabbamein, að minnsta kosti ekki ennþá, er ekki hægt að lækna að fullu. En langt svar er mun flóknara. Þó að ekki sé hægt að lækna krabbamein geta meðferðir við sumum tegundum krabbameins hjálpað til við að útrýma því alveg úr líkamanum. Þetta er svarið sem flestir vilja vita. Hugsaðu um það á þennan hátt. Þó að orðið „krabbamein“ hljómi eins og einn sjúkdómur, þá er það ekki svo. Það eru til meira en 100 mismunandi tegundir krabbameins. Þær hafa allar mismunandi áhrif á líkamann, mismunandi alvarleika, mismunandi meðferðarþarfir og mismunandi leiðir til að bregðast við þessum meðferðum. Ein ástæða þess að krabbameinsmeðferð er svo farsæl er sú að vísindamenn hafa rannsakað tilteknar tegundir krabbameins og sniðið meðferðir að þeim. Fyrir vikið lifa fólk nú af krabbamein sem hefðu verið banvæn fyrir aðeins nokkrum áratugum. Sum þessara krabbameina hverfa í algjört bataferli eftir meðferð og koma aldrei aftur. Vegna árangurs þessara meðferða kalla sumir krabbameinslæknar ákveðin krabbamein „læknanleg“ ef þau eru meðhöndluð á réttum tíma (venjulega snemma, áður en krabbameinið hefur breiðst út). Í þessu tilfelli þýðir „læknanlegt“ að ef þú færð meðferð fljótt og rétt getur læknirinn læknað krabbameinið. Aðrir krabbameinslæknar nota aldrei orðin „lækna“ eða „læknanleg“ þegar þeir ræða um árangur krabbameinsmeðferðar. Þó að líkurnar á að krabbameinið komi aftur séu litlar, er engin 100% trygging fyrir því að krabbameinsfruma sem fannst ekki á einhverjum tímapunkti muni ekki valda krabbameini aftur í framtíðinni.

Hvaða krabbamein hafa hæstu lifunartíðnina ("lækningartíðnina")?

Sumir krabbameinslæknar kunna að segja að krabbameinið þitt sé „læknað“ ef þú hefur verið í bataferli í fimm ár eða lengur. Þeir eru líklegri til að nota orðið „læknað“ ef þú ert með krabbamein sem tengist hárri fimm ára lifunartíðni krabbameinsins.

Hverjar eru lifunartíðni krabbameins?

Lifunartíðni krabbameins er mælikvarði á hversu hlutfall fólks sem greinist með tiltekna tegund krabbameins er enn á lífi eftir ákveðinn tíma (venjulega fimm ár). Fimm ára markið er mikilvægur áfangi því flest krabbamein sem koma aftur gera það innan fimm ára. Ef krabbameinið hefur ekki komið aftur þá eru góðar líkur á að það komi ekki aftur, allt eftir tegund krabbameins. Ein mikilvægasta talan sem krabbameinslæknar nota til að spá fyrir um niðurstöður meðferðar er fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni. Hún segir þér hversu margir með tiltekna tegund krabbameins eru á lífi fimm árum eftir greiningu, samanborið við fólk sem er ekki með sömu tegund krabbameins. Þó að þessar tölur geti ekki spáð fyrir um einstaka reynslu þína, geta þær gefið þér almenna hugmynd um hvað má búast við út frá reynslu annarra. Mörg krabbamein sem greinast og meðhöndlast snemma hafa fimm ára hlutfallslega lifunartíðni sem er meira en 90%. Þetta þýðir að 90 af hverjum 100 einstaklingum verða á lífi eftir fimm ár, samanborið við þá sem ekki fá krabbameinið greint. Margir sem fá meðferð við þessum krabbameinum lifa lengi, oft án nokkurra einkenna krabbameins. Við skulum skoða nokkrar af þessum tegundum krabbameins:

Brjóstakrabbamein

Brjóstakrabbamein getur myndast í öðru brjóstinu (oftast) eða báðum brjóstunum.

• Fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni: Um það bil 99% þeirra sem fá brjóstakrabbamein sem hefur ekki breiðst út fyrir brjóstvefinn eru enn á lífi eftir fimm ár. Næstum allir með brjóstakrabbamein sem ekki er ífarandi eða á stigi 0 (rásarkrabbamein í staðbundnu brjóstakrabbameini) eru enn á lífi eftir fimm ár. Ástandið er ekki eins gott fyrir krabbamein sem hefur breiðst út.
• Hvers vegna er staðan góð? Skimun fyrir brjóstakrabbameini getur greint krabbamein snemma, þannig að meðferð getur hafist fyrr. Þetta eykur líkurnar á að vera laus við krabbamein. Þökk sé krabbameinsrannsóknum hafa vísindamenn þróað meðferðir sem miða á ákveðnar tegundir brjóstakrabbameins og geta útrýmt þeim.

Leghálskrabbamein

Leghálskrabbamein þróast í leghálsi þínum, rásinni sem tengir leggöng og leg.

• Fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni: Um það bil 92% þeirra sem fá leghálskrabbamein sem hefur ekki breiðst út fyrir leghálsinn eða legið eru enn á lífi eftir fimm ár. Lifunartíðni er einnig há eftir meðferð við leghálsmisþroska, óeðlilegum frumuvexti sem getur þróast í leghálskrabbamein. Leghálskrabbamein sem hefur breiðst út í eitla eða aðra líkamshluta er mun erfiðara að meðhöndla.
• Af hverju er ástandið gott?Leghálskrabbamein vex hægt. Regluleg Pap-strokpróf geta hjálpað til við að greina krabbamein á frumstigi, þegar meðferð er áhrifaríkast.

Hodgkins eitilæxli

Hodgkins eitlakrabbamein er tegund krabbameins sem myndast í hvítum blóðkornum sem kallast eitilfrumur.

• Fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni: Um það bil 92% fólks með eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð og hefur ekki breiðst út í helstu líffæri, beinmerg eða eitla fyrir ofan og neðan þind eru enn á lífi eftir fimm ár.
• Hvers vegna eru horfurnar góðar? Hodgkins eitlakrabbamein bregst vel við krabbameinsmeðferðum eins og geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð.

Sortuæxli

Sortuæxli er tegund húðkrabbameins.

• Fimm ára lifunartíðni: Um það bil 99% þeirra sem fá sortuæxli sem hefur ekki breiðst út fyrir yfirborð húðarinnar eru enn á lífi eftir fimm ár. Ástandið er verra ef krabbameinið hefur breiðst út í undirliggjandi lög.
• Hvers vegna er ástandið gott? Húðbreytingar eru auðveldari að sjá og greina snemma. Skurðaðgerð fjarlægir oft sortuæxli, sem myndast í efsta lagi húðarinnar. Nýjar framfarir í meðferðum eins og markvissri meðferð og ónæmismeðferð hafa gert það mögulegt að vera krabbameinslaus í meira en 10 ár.

Krabbamein í blöðruhálskirtli

Krabbamein í blöðruhálskirtli þróast í blöðruhálskirtli þínum.

• Fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni: Um það bil 99% karla sem greinast með krabbamein í blöðruhálskirtli sem hefur ekki breiðst út fyrir kirtilinn eru enn á lífi fimm árum eftir greiningu.
• Hvers vegna eru horfurnar góðar? Blöðruhálskirtilskrabbamein vex hægt og er yfirleitt greint og meðhöndlað snemma, áður en það breiðist út. Það er mjög erfitt að lækna blöðruhálskirtilskrabbamein sem hefur breiðst út (myndað meinvörp).

Krabbamein í eistum

Eistastrabbamein myndast í öðru eista (oftast) eða báðum eistum.

• Fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni: Um það bil 99% þeirra sem greinast með eistnakrabbamein sem hefur ekki breiðst út fyrir eistun eru enn á lífi fimm árum eftir greiningu. Meðferðir við eistnakrabbameini eru mjög árangursríkar og flestir (73%) með meinvörpuð krabbamein eru enn á lífi fimm árum eftir greiningu.
• Hvers vegna er ástandið gott? Skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameins-eistið læknar oft krabbameinið. Þetta krabbamein bregst einnig vel við krabbameinslyfjameðferð.

Skjaldkirtilskrabbamein

Skjaldkirtilskrabbamein þróast í skjaldkirtlinum, sem er fiðrildalaga kirtill við botn hálsins.

• Fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni: Næstum allir með skjaldkirtilskrabbamein sem hefur ekki breiðst út fyrir skjaldkirtilinn eru enn á lífi eftir fimm ár. Horfur eru verri fyrir sjaldgæfa tegund skjaldkirtilskrabbameins sem kallast anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein.
• Hvers vegna eru horfur góðar? Þessi tegund krabbameins vex hægt. Skurðaðgerð til að fjarlægja skjaldkirtilinn útrýmir oft krabbameininu.

Þegar læknirinn notar hugtök eins og „lækning“, „meðferðarárangur“, „lifunartíðni“ eða „lækning“ skaltu biðja um frekari upplýsingar. Hvert þessara hugtaka gefur mikilvægar upplýsingar sem munu hjálpa þér að skilja greiningu þína og skipuleggja framtíðina. Það er mikilvægt að þú og læknirinn séuð sammála um markmið meðferðarinnar.

Það síðasta sem flestir vilja þegar þeir reyna að átta sig á því hvað greining þýðir fyrir líf þeirra er að festast í orðalaginu. Því miður geta orð eins og „lækning“, sérstaklega þegar kemur að greiningum eins og krabbameini, verið flókin. Ef þú ert með krabbamein gæti læknirinn þinn hugsað sig tvisvar um áður en hann notar orðið „lækning“, jafnvel þótt þú sért krabbameinslaus og líkurnar á að það komi aftur séu litlar.

Lokaskilaboð til að taka með heim

Ekki örvænta þegar þú kemst að því að ástand þitt er ólæknandi. Spyrðu frekar spurninga út frá því sem skiptir þig máli. Þú gætir spurt:

• „Hvaða meðferðir eru í boði til að lina einkenni veikinda minna?“
• „Mun meðferðin hjálpa mér að komast aftur í eðlilegar æfingar?“
• „Hvaða venjur get ég tileinkað mér til að viðhalda heilsu?“

Fáðu svörin sem þú þarft til að róa hugann. Mundu að jafnvel með ólæknandi sjúkdóm geturðu viðhaldið góðum lífsgæðum með góðri meðferð og líknandi umönnun.

---

` Lækning, krabbamein, meðferð, sjúkdómsbæling, lifunartíðni, heilsa, læknisráðgjöf