Eigum við að ræða um svefnvandamálin sem fylgja Parkinsonsveiki?

Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með Parkinsonsveiki, þá veistu líklega nú þegar um þær áskoranir sem fylgja honum. Ein af þessum áskorunum sem hefur áhrif á marga, en kannski er ekki minnst á, eru svefnvandamál. Reyndar er góður svefn nauðsynlegur fyrir bæði líkamlega og andlega heilsu. Í dag skulum við ræða þetta aðeins nánar , því ég held að þessar upplýsingar verði mjög gagnlegar fyrir þig.

Við skulum fyrst skoða hvað Parkinsonsveiki er.

Einfaldlega sagt er Parkinsonsveiki ástand sem kemur upp þegar ákveðnar taugafrumur í heilanum, sérstaklega í þeim hluta sem stjórnar hreyfingum, veikjast smám saman, verða óvirkar eða deyja með tímanum. Læknar kalla þetta hreyfitruflanir . Þegar þessar taugafrumur skemmast byrja einkenni að koma fram í líkamanum.

Þessi einkenni má aðallega skipta í tvo hluta.

Eitt er það sem læknar kalla „hreyfieinkenni“ , sem eru vandamál við að hreyfa líkama okkar og stjórna hreyfingum okkar. Dæmi um þetta eru:

• Stífir vöðvar í útlimum, svipaðir og steinn .
• Óstjórnlegur skjálfti í útlimum, sérstaklega höndum eða fótleggjum (skjálfti) . Stundum hefurðu séð hendur aldraðs einstaklings skjálfa. Þetta gæti verið ástand eins og þetta.
• Vandamál með jafnvægi , erfiðleikar við að ganga eða framkvæma verkefni (samhæfingarvandamál).
• Hægfara hreyfing (bradykinesia) . Þetta þýðir að verkefni sem áður voru unnin á eðlilegum hraða virðast nú taka langan tíma að klára.

Hinn hlutinn eru „óhreyfileg einkenni“ . Þessi hafa áhrif á líkama og huga á mismunandi vegu, auk hreyfinga. Til dæmis gætirðu fundið fyrir skapsveiflum, lyktarskynsleysi, sjónbreytingum, hægðatregðu og erfiðleikum með tal.

Hver er tengslin milli Parkinsonsveiki og svefns?

Reyndar er samband Parkinsonsveiki og svefns mjög flókið. Jafnvel vísindamenn skilja það ekki til fulls ennþá. En eitt er ljóst: Parkinsonsveiki getur valdið svefnvandamálum beint.

Ímyndaðu þér, sumar rannsóknir benda til þess að svefnvandamál gætu verið eitt af fyrstu einkennum Parkinsonsveiki! Til dæmis að vera sofandi, öskra o.s.frv.

Ekki nóg með það, heldur geta aðrir þættir, eins og lyfin sem þú tekur við Parkinsonsveiki, streita og kvíði sem sjúkdómurinn veldur, einnig haft áhrif á þetta. Hins vegar getur það verið mikil áskorun fyrir marga með Parkinsonsveiki að fá góðan og rólegan svefn .

Hversu algeng eru svefnvandamál hjá sjúklingum með Parkinsonsveiki?

Það er í raun mjög algengt. Samkvæmt vísindamönnum eru einstaklingar með ParkinsonsveikiAllt að tveir af hverjum þremur einstaklingum eiga við einhvers konar svefnvandamál að stríða. Það þýðir að þetta er vandamál sem hefur áhrif á marga. Það er líklega algengara en þú heldur.

Hvernig veldur Parkinsonsveiki svefnvandamálum?

Læknisfræðingar telja nú að nokkrar ástæður geti verið fyrir þessu. Við skulum skoða hverjar þær eru:

• Efnabreytingar í heilanum: Rannsóknir sýna að Parkinsonsveiki getur truflað svefn- og vökuhringrásina í heilanum. Breytingar á ákveðnum efnum í heilanum, svo sem taugaboðefnum eins og dópamíni, geta leitt til skerts svefns og minni svefngæða.
• Lyf: Sum lyf við Parkinsonsveiki geta gert það erfitt að sofna eða vakið þig oft. Sum lyf geta valdið syfju á daginn og haldið þér vakandi á nóttunni. Þess vegna er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um lyfin sem þú tekur.
• Geðheilbrigðisvandamál: Skapsveiki eins og kvíði eða þunglyndi eru algeng hjá fólki með Parkinsonsveiki. Sérhver þessara geðrænna vandamála getur valdið því að þú vakir á nóttunni eða átt erfitt með svefn. Þegar þú getur ekki létt álagið á huganum geturðu ekki sofið.
• Einkenni Parkinsonsveiki: Það getur verið erfitt að sofa vel vegna verkja, vöðvastífleika og skjálfta sem sjúkdómurinn veldur. Einnig getur það að vakna á nóttunni til að pissa og kæfisvefn , sem er algengt á síðari stigum Parkinsonsveiki, einnig truflað svefn.

Hvaða svefnvandamál glíma Parkinsonsjúklingar við?

Parkinsonsveiki hefur ekki sömu áhrif á alla. Hann hefur einnig mismunandi áhrif á svefn. Einstaklingur með Parkinsonsveiki getur upplifað eftirfarandi svefnvandamál:

• Svefnleysi: Erfiðleikar með að sofna, að halda sér sofandi í margar klukkustundir eftir að þú ferð að sofa. Þú gætir líka fundið fyrir því að hugurinn sé á ferðinni.
• Sundurlaus svefn: Að vakna nokkrum sinnum á nóttunni. Að geta ekki sofið vært í langan tíma. Þegar þú vaknar á morgnana finnst þér eins og þú hafir ekki sofið almennilega.
• Mikil dagsyfja: Mikil dagsyfja , erfiðleikar við að halda sér vakandi og erfiðleikar við að fá hluti gert á daginn. Stundum gætirðu sofnað á meðan þú talar.
• Mjög líflegir draumar: Draumar eru svo líflegir að stundum þegar maður vaknar geta þeir virst eins og ofskynjanir og valdið ruglingi.
• Tilfinningadraumar eða martraðir:Eftir að hafa vaknað upp úr slíkum draumi gætirðu fundið fyrir mikilli þreytu, pirringi og ótta.

Hvað er „REM svefnhegðunarröskun“?

Þetta er nokkuð sérstakt og umdeilt ástand. REM stendur fyrir Rapid Eye Movement og þá erum við í djúpsvefni og dreymum. Þannig dreymir einstaklingur með „REM svefnhegðunarröskun“ þar sem líkami hans túlkar draumana. Þetta þýðir að viðkomandi gæti veifað höndum og fótleggjum í svefni, öskrað, dottið úr rúminu og jafnvel hegðað sér á hættulegan hátt sem gæti skaðað sjálfan sig eða einhvern annan sem sefur við hliðina á honum. Allt að helmingur fólks með Parkinsonsveiki upplifir þetta ástand. Sumir vísindamenn telja að þetta gæti verið merki um Parkinsonsveiki.

Hvaða aðrar svefnraskanir sjást hjá sjúklingum með Parkinsonsveiki?

Auk REM svefnröskunar eru nokkrar aðrar svefnraskanir sem hafa oft áhrif á fólk með Parkinsonsveiki:

• Svefntruflanir vegna dægursveiflu: Vandamál með náttúrulegan svefn- og vökuhring líkamans (líffræðilega klukku). Hlutir eins og að geta ekki sofið á nóttunni og eiga erfitt með að vakna á morgnana.
• Næturþvaglát: Að vakna oft (oftar en tvisvar eða þrisvar) á nóttunni til að pissa. Þetta getur raskað svefni verulega.
• Óróleg fótleggjaheilkenni: Ólýsanlegt óþægindi, sviði og þörf fyrir að hreyfa fæturna, sérstaklega á kvöldin eða nóttina. Þörfin til að hreyfa fæturna kemur í veg fyrir að þú sofnir.
• Svefnöndun: Ástand þar sem öndun stöðvast tímabundið eða verður mjög grunn meðan á svefni stendur. Þetta getur valdið tíðum uppvakningum á nóttunni vegna súrefnisskorts, þreytu á morgnana og syfju á daginn. Hrjóta getur einnig verið einkenni.

Hvenær upplifa Parkinsonsjúklingar svefnvandamál?

Mikilvægt er að hafa í huga að ekki allir með Parkinsonsveiki glíma við svefnvandamál. Hins vegar, ef þú ert með þessi vandamál, gætu þau hafa byrjað áður en þú greindist með Parkinsonsveiki, eða þau gætu hafa gerst hvenær sem er eftir að þú greindist.

Hvernig á að greina svefnvandamál hjá Parkinsonsjúklingum?

Ef þú átt við svefnvandamál að stríða skaltu ekki hunsa þau. Gakktu úr skugga um að þú farir til læknis og ræðir þau ítarlega . Læknirinn mun spyrja þig spurninga og skilja einkenni þín.

Vertu tilbúinn að segja lækninum þínum frá þessu:

• Hvenær og hvernig koma svefntruflanir fram? (Áttu erfitt með að sofna? Vaknarðu oft? Ertu þreyttur á morgnana?)
• Hvernig hefur þetta áhrif á daglegt líf þitt? (Ertu syfjaður á daginn? Er erfitt að einbeita sér að vinnunni?)
• Hvaða önnur lyf tekur þú?

Að halda svefndagbók í nokkrar vikur getur hjálpað þér að muna þessar upplýsingar nákvæmlega. Það er að segja, að skrifa niður hluti eins og hvenær þú fórst að sofa, hvenær þú sofnaðir (um það bil), hversu oft þú vaknaðir á nóttunni, hvenær þú vaknaðir á morgnana og hvort þú varst syfjaður á daginn.

Ef læknirinn grunar að þú sért með svefnröskun gæti hann eða hún pantað svefnrannsókn, einnig þekkt sem fjölsvefnmæling , sem er sérstakt svefnpróf. Þetta felur í sér að gista á sjúkrahúsi eða svefnstöð með sársaukalausum rafskautum festum við líkamann og fylgjast með heilabylgjum, hjartslætti, öndun, augnhreyfingum og fótahreyfingum á meðan þú sefur.

Hvernig eru svefnvandamál hjá Parkinsonsjúklingum meðhöndluð?

Þegar orsök svefnvandamála þinna hefur verið greind mun læknirinn mæla með réttri meðferð. Þar sem aðstæður allra eru mismunandi getur meðferðin verið mismunandi eftir einstaklingum. Helstu atriðin sem þú getur gert eru:

• Aðlögun á Parkinsonslyfjum og tímasetningu þeirra: Ef þú telur að svefnvandamál þín gætu stafað af Parkinsonslyfjum gæti læknirinn ákveðið að breyta meðferðaráætluninni. Þetta getur falið í sér að lækka skammtinn, breyta tímasetningu lyfsins eða skipta yfir í annað lyf.
• Sérstakar meðferðir við svefnvandamálum:
• Ef þú ert með svefnleysi gætu þér verið gefin skammtíma svefnlyf, en þér gæti einnig verið vísað í hluti eins og hugræna atferlismeðferð við svefnleysi (CBT-I).
• Ef þú ert með REM svefnröskun gætirðu fengið ávísuð sérstök lyf (t.d. Clonazepam). Þér gæti einnig verið ráðlagt að gera svefnumhverfið þitt öruggara (t.d. að leggja dýnu í ​​kringum rúmið eða fjarlægja hvassa hluti).
• Ef þú ert með kæfisvefn er algengasta meðferðin CPAP-tæki (samfelldur jákvæður öndunarvegsþrýstingur). Þetta virkar með því að veita vægan loftþrýsting í nefið eða munninn á meðan þú sefur, og heldur öndunarveginum opnum. Sumir geta einnig notað munntæki.
• Ef þú ert með eirðarlausa fótleggjaheilkenni verður þér veitt meðferð við orsökinni (t.d. járnskorti) eða þér verða gefin lyf til að stjórna einkennunum.
• Að leggja til breytingar á lífsstíl: Daglegar venjur þínar og svefnumhverfi hafa mikil áhrif á svefn þinn.Þú getur bætt svefngæði þín með því að venja þig á að fara að sofa á föstum tíma, vakna á föstum tíma (og gera það jafnvel um helgar eins mikið og mögulegt er), halda herberginu dimmu, rólegu og við þægilegt hitastig og forðast að horfa á rafræna skjái (síma, spjaldtölvur, sjónvörp) klukkutíma eða tveimur fyrir svefn.

Hvað annað get ég gert til að fá betri svefn með Parkinsonsveiki?

Auk læknismeðferðar getur það að fylgja góðum „svefnvenjum“ einnig hjálpað þér að fá meiri afslappandi svefn. Þetta eru mjög einföld atriði, en árangurinn er mjög góður.

Prófaðu að gera þetta:

• Fáðu eins mikið náttúrulegt sólarljós og mögulegt er á daginn. Björt ljós hjálpar líkamanum að viðhalda réttri svefn- og vökuhringrás.
• Haltu líkamanum virkum yfir daginn. Hreyfðu þig eftir líkamlegri getu. Jafnvel stuttur göngutúr eða einhver heimilisstörf eru í lagi. Forðastu þó erfiða hreyfingu rétt fyrir svefn.
• Reyndu leiðir til að slaka á. Til dæmis, farðu í heitt bað, hlustaðu á róandi tónlist, hugleiddu eða lestu bók (ekki örvandi sögu).
• Ekki vera svangur fyrir svefninn og ekki borða fyrr en þú ert saddur. Það er í lagi að borða léttan mat.
• Notaðu svefnherbergið þitt eingöngu til svefns. Ekki nota það sem vinnustað, sjónvarpshorfi eða matarstað.

Minnkaðu eða stöðvaðu þetta eins mikið og mögulegt er:

• Ekki taka langa blund á daginn. Það er í lagi að taka 20-30 mínútna blund, en að sofa meira en það getur haft áhrif á svefninn á nóttunni.
• Forðist örvandi efni, svo sem koffein (te, kaffi, súkkulaði, sumir gosdrykki) og nikótín (sígarettur), að minnsta kosti fjórum til fimm klukkustundum fyrir svefn.
• Ekki neyta áfengis fyrir svefn. Þótt áfengi geti í fyrstu valdið syfju getur það síðar dregið úr svefngæðum og valdið því að þú vaknar oftar.
• Hættu að horfa á símann eða sjónvarpið á meðan þú situr í rúminu. Það ljós dregur úr framleiðslu melatóníns, hormónsins sem hjálpar þér að sofa.

Eru svefnlyf sem fást án lyfseðils örugg fyrir Parkinsonsjúklinga?

Þetta er spurning sem margir spyrja. Því miður eru þau ekki góð lausn. Svefnlyf sem fást án lyfseðils í apóteki geta virst auðveld og örugg leið til að leysa svefnvandamál, en þau geta haft í för með sér aukna áhættu og aukaverkanir fyrir fólk með Parkinsonsveiki.

Sum lyf sem fást án lyfseðils og sumar svefnlyf sem læknir hefur ávísað geta gert Parkinsonsveiki verri (t.d. rugl, jafnvægisleysi).Einnig geta sumar svefnlyf haft alvarlegar milliverkanir við lyf við Parkinsonsveiki og valdið óvæntum vandamálum. Þess vegna er mikilvægt að alltaf ræða við lækninn þinn og leita ráða áður en ný lyf eru tekin, sérstaklega svefnlyf.

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Ef svefnvandamál þín hafa áhrif á daglegt líf þitt, vinnu, skap eða almenna lífsgæði skaltu ekki hika við að láta lækninn vita. Ef þú ert með einkenni sem valda þér áhyggjum, sérstaklega ef þau gætu verið hættuleg fyrir þig eða þá sem eru í kringum þig (t.d. REM svefnröskun), skaltu gæta þess að leita til læknis.

Stundum geta svefntruflanir verið einkenni þunglyndis eða kvíða sem tengist Parkinsonsveiki. Ef þú nýtur ekki lengur þess að gera hluti sem þú hafðir áður gaman af, finnur fyrir dapurleika, kvíða, einmanaleika eða hefur engan áhuga á því sem er að gerast í lífi þínu, skaltu ræða þetta við lækninn þinn. Sumum finnst þeim líða betur eftir að hafa byrjað á nýju lyfi eða fengið ráðgjöf. Mundu að þú þarft ekki að þjást svona og hjálp er í boði.

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að muna

Rannsakendur eru enn að læra meira um flókið samband Parkinsonsveiki og svefns. Að skilja betur hvernig Parkinsonsveiki hefur áhrif á svefn (og hvernig svefn hefur áhrif á Parkinsonsveiki) gæti hjálpað okkur að greina Parkinsonsveiki fyrr og þróa nýjar meðferðir sem eru áhrifaríkari en núverandi meðferðir .

Það eru margir möguleikar í boði til að meðhöndla og stjórna svefnvandamálum þínum. Mikilvægast er að ræða opinskátt og heiðarlega við lækninn þinn um öll svefnvandamál sem þú gætir verið að glíma við. Saman getið þið og læknirinn þinn þróað áætlun sem hentar best aðstæðum þínum, svefni þínum og öðrum áskorunum sem Parkinsonsveiki kann að skapa í lífi þínu.

Mundu að þú ert ekki einn í þessari vegferð. Með réttum upplýsingum og stuðningi munt þú hafa styrk til að takast á við þessar áskoranir. Vertu aldrei hræddur við að biðja um hjálp.

Parkinsonsveiki , svefn, svefnvandamál, taugasjúkdómar, heili, hreyfitruflanir, REM svefnröskun, meðferð