Hvað er æðaónæmisfrumukrabbamein í T-frumum (AITL)? Við skulum tala um það á einfaldan hátt!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um sjúkdóm með svona skrýtnu nafni? Kannski hefur þú eða einhver sem þú þekkir fengið þetta nafn frá lækni. Þótt það virðist svolítið flókið, skulum við reyna að skilja það á einfaldan hátt. Það sem gerist er að tegund varnarfrumu í líkama okkar sem kallast „T-frumur“ breytast í krabbameinsfrumur.

Hvað er æðaónæmisfrumukrabbamein af gerðinni T-frumukrabbamein (AITL)?

Einfaldlega sagt er æðamyndunar-T-frumueitlaæxli (Angioimmunoblastic T-cell lymphoma, AITL) tegund krabbameins sem myndast í hvítum blóðkornum í blóði okkar sem kallast T eitilfrumur. Hugsið um það eins og varnarkerfi líkamans. Þær berjast gegn skaðlegum hlutum eins og vírusum og bakteríum sem koma inn í líkama okkar og vernda okkur gegn sjúkdómum. Stundum geta þessar T-frumur jafnvel eyðilagt krabbameinsfrumur.

Hins vegar getur stundum ein af þessum „T-frumum“ stökkbreyst, það er að segja breyst og orðið að krabbameinsfrumu. Þá byrja þessar slæmu krabbameinsfrumur að skipta sér hratt og margfalda sig stjórnlaust. Þá kemur þetta ástand sem kallast „AITL“ fram. Þetta er krabbamein sem fellur undir undirhóp sem kallast „útlægt T-frumukrabbamein“, sem tilheyrir stærri hópnum sem kallast „ekki-Hodgkin T-frumukrabbamein“. Þetta krabbamein getur stundum breiðst út til staða eins og lifrar, lungna eða „beinmergs“.

Hversu algengt er þetta ástand sem kallast AITL?

Reyndar er AITL tiltölulega algeng tegund af T-frumukrabbameini, en almennt séð er það mjög sjaldgæft krabbamein . Til dæmis, í landi eins og Bandaríkjunum, er AITL aðeins 4% allra sjúklinga með eitlakrabbamein. Það er einnig 1% til 2% allra sjúklinga með eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð. Það er algengast hjá fólki eldra en 65 ára .

Hver eru einkenni AITL?

Þar sem AITL er ört vaxandi krabbamein geta einkenni komið fljótt fram. Ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi ættir þú að hafa áhyggjur:

• Hiti sem kemur og fer án ástæðu: Líkaminn hitnar bara og hitinn kemur, hverfur og kemur aftur. Engin sérstök orsök finnst.
• Nætursviti: Að svitna svo mikið á meðan maður sefur að rúmfötin blotna.
• Kláði eða húðerting: Það getur komið fram um allan líkamann, í blettum, eða það getur verið stöðugt kláði.
• Öndunarerfiðleikar: Andþyngsli jafnvel við smá áreynslu.
• Liðbólga: Liðir í útlimum geta bólgnað og hugsanlega orðið sársaukafullir.
• Bólgnar geirvörtur: Þær birtast sem kekkir á stöðum eins og hálsi, handarkrika og nára. Þær eru oft sársaukalausar.
• Þyngdartap án ástæðu: Jafnvel þótt þú stjórnir ekki mataræði þínu eða hreyfir þig mikið, þá léttist þú skyndilega.

Þar sem AITL hefur áhrif á ónæmiskerfið okkar geta sumir sem þjást af sjúkdómnum þróað með sér sjúkdóma sem kallast sjálfsofnæmissjúkdómar, sem eru sjúkdómar þar sem ónæmiskerfið snýst gegn okkur. Til dæmis sjúkdóma eins og blóðflagnafæð (fá blóðflögur) eða sjálfsofnæmisblóðlýsu (eyðilegging blóðfrumna).

Hvað veldur AITL?

AITL á sér stað þegar T-frumur okkar verða óeðlilegar og byrja að vaxa stjórnlaust. Hins vegar eru vísindamenn enn ekki vissir um hvers vegna sumir fá þessa tegund af T-frumukrabbameini en aðrir ekki.

Það er möguleiki á að tengsl séu milli AITL og veirusýkinga eins og Epstein-Barr veirunnar. Hins vegar þarf frekari upplýsingar til að skilja hvernig þessi tengsl virka.

Hvernig er AITL greint?

AITL er oft greint með vefjasýni úr eitlum . Þetta felur í sér að taka lítið vefjasýni úr bólgnum eitla eða grunsamlegu svæði og skoða það undir smásjá. Ef niðurstöður prófsins sýna óeðlilegar T eitilfrumur munu læknar gruna AITL.

Þegar greiningin hefur verið staðfest mun krabbameinslæknir skoða þig og spyrja um einkenni þín. Einnig munu þeir spyrja um heilsufarssögu þína, svo sem fyrri veikindi og núverandi lyf.

Að auki gæti læknirinn einnig framkvæmt nokkrar prófanir, svo sem:

• Blóðprufur.
• Beinmergssýni.

Þú gætir líka farið í myndgreiningarpróf eins og þessi:

• Tölvusneiðmyndataka (CT - tölvusneiðmyndataka).
• Segulómun (MRI - segulómun).
• PET-skönnun (positron emission tomography skann).

Eins og önnur eitlaæxli getur verið erfitt að greina AITL. Þetta er vegna þess að sjúkdómurinn er flókinn og einkennin geta þróast hægt og líkst einkennum annarra sjúkdóma. Af þessum ástæðum greinast margir sjúklingar með AITL með sjúkdóminn á síðari stigum . Hins vegar halda vísindamenn áfram að finna leiðir til að greina AITL og önnur eitlaæxli hraðar.

Hvernig er AITL meðhöndlað?

Meðferð við AITL fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal einkennum þínum, alvarleika sjúkdómsins og almennri heilsu þinni. Helstu meðferðir við AITL eru:

• Lyfjameðferð:Þetta felur í sér að gefa blöndu af mismunandi lyfjum til að drepa krabbameinsfrumur. Sterar eru einnig bætt við þetta. Algengustu meðferðirnar eru CHOP og BV+CHP. Nafnið CHOP er skammstöfun fyrir Cytoxan (cyclophosphamide), Hydroxydaunorubicin (hydroxydaunorubicin), Oncovin (vincristine sulfate) og Prednisone. BV+CHP er blanda af brentuximab vedotin, cyclophosphamide, doxorubicin og prednisone. Þetta er svolítið flókið, en læknirinn þinn mun útskýra það fyrir þér.

• Stofnfrumuígræðsla: Þetta felur í sér að fjarlægja krabbameinsstofnfrumur og skipta þeim út fyrir heilbrigðar stofnfrumur. Þessar heilbrigðu frumur geta verið teknar frá þér („samsjálfsfrumur“) eða gefnar frá einhverjum öðrum („ósamgenafrumur“).

• Markviss meðferð: Þessi meðferð beinist eingöngu að erfðabreytingum sem breyta heilbrigðum frumum í krabbameinsfrumur. Þetta þýðir að lyfið fer beint í slæmu frumurnar og virkar aðeins á þær.

Hversu lengi er hægt að lifa með AITL?

AITL er tiltölulega árásargjarnt krabbamein. Rannsóknir sýna að miðgildi lifunar eftir greiningu er innan við þrjú ár . „Miðgildið“ er miðgildið í bili gilda. Þetta þýðir að sumir lifa styttra lífi en aðrir lengur.

En hér er mikilvægt atriði: Um það bil 30% til 35% fólks með AITL bregðast vel við meðferð og geta jafnvel læknast án þess að krabbameinið komi aftur.

Lifunartíðni fyrir AITL

Fimm ára lifunartíðni fyrir AITL er á bilinu 30% til 35% . Þetta þýðir að af hverjum 100 einstaklingum sem greinast með AITL eru á milli 30 og 35 enn á lífi eftir fimm ár. Á sama hátt er sjö ára lifunartíðnin um 29%.

Það er eðlilegt að finna fyrir ótta og kvíða þegar þú sérð þessa tölfræði. En mundu að þetta eru bara mat. Þau eru byggð á fyrri reynslu annarra sem hafa fengið greiningu á sama sjúkdómi og þú. Heilsufarssaga og erfðafræðilegur bakgrunnur allra er ólíkur. Þess vegna geta þessar lifunartölur ekki spáð nákvæmlega fyrir um hversu lengi þú munt lifa eða hvernig þú munt bregðast við meðferð.

Ef þú hefur áhyggjur af þessum tölfræðiupplýsingum, eða ef þú vilt vita hvernig þær gætu haft áhrif á þig, vertu viss um að tala við lækninn þinn. Hann/hún getur útskýrt aðstæður þínar og veitt þér alla þá aðstoð sem þú þarft.

Er hægt að koma í veg fyrir AITL?

Flestir með AITL hafa enga þekkta áhættuþætti fyrir þróun sjúkdómsins. Það er engin sérstök leið til að koma í veg fyrir AITL eða aðrar tegundir eitlakrabbameins. Eins og flest krabbamein gerist þetta stundum. Það þýðir ekki að þú hafir gert eitthvað rangt.

Get ég minnkað áhættuna mína?

Þó að þú getir ekki komið í veg fyrir æðamyndun í T-frumukrabbameini, geturðu gert eftirfarandi til að viðhalda heilbrigðu ónæmiskerfi :

• Borðaðu hollt og fjölbreytt mataræði: Borðaðu mat sem er ríkur af grænmeti, ávöxtum, belgjurtum, heilkorni og próteini, svo sem magru kjöti og fiski.
• Hreyfðu þig reglulega: Gerðu eitthvað eins og að ganga eða hlaupa í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.
• Fáðu góðan svefn: Fáðu að minnsta kosti 7-8 klukkustunda góðan svefn á dag.
• Haltu heilbrigðu þyngdartapi sem hentar þér.
• Forðist reykingar og tóbaksnotkun: Eins og sígarettur og bidis er reyklaust tóbak (eins og tyggjó og tyggi) einnig skaðlegt. Veipur eru heldur ekki góðar.
• Takmarkaðu áfengisneyslu.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú færð einkenni eins og skyndileg útbrot, bólgna eitla, háan hita eða óviljandi þyngdartap skaltu leita tafarlaust til læknis.

Ef þú ert þegar í meðferð við AITL skaltu láta krabbameinslækni vita tafarlaust ef þú færð ný einkenni eða ef einkennin versna skyndilega. Miðað við eðli þessa krabbameins er mjög mikilvægt að hefja meðferð eins fljótt og auðið er.

AITL hefur mismunandi áhrif á alla. Læknirinn þinn er sá eini sem getur útskýrt hvernig greiningin þín mun hafa áhrif á þig. Sumir vilja ekki vita smáatriðin um sjúkdóminn og það er í lagi. Þú hefur rétt til að taka ákvarðanir um meðferð þína. Aðeins þú veist hvað er best fyrir andlega, tilfinningalega og andlega vellíðan þína.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það er eðlilegt að hafa margar spurningar eftir greiningu á AITL. Hér eru nokkrar spurningar sem þú getur spurt krabbameinslækninn þinn:

• Hversu langt gengið er krabbameinið mitt?
• Hefur krabbameinið breiðst út í önnur líffæri mín?
• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• Hversu fljótt ætti ég að hefja meðferð?
• Get ég haldið áfram vinnunni minni á meðan ég er í meðferð?
• Hvers konar stuðning og hjálp þarf ég á að halda meðan á meðferð stendur?
• Get ég gengið í stuðningshópa eða aðrar auðlindir?
• Hvernig viðheld ég geðheilsu minni?

Krabbameinsgreining getur vakið upp ýmsar erfiðar tilfinningar, þar á meðal sorg, kvíða, reiði og bræði. Þar sem AITL er sjaldgæfur sjúkdómur gætirðu fundið fyrir einmanaleika og eins og enginn skilji þig.En læknateymið þitt er til staðar til að hjálpa þér. Þau geta sagt þér frá þeim úrræðum sem þú þarft og stuðningshópum með fólki sem hefur gengið í gegnum það sama og þú. Þú þarft ekki að fara í gegnum þessa ferð ein/n. Fáðu stuðning frá ástvinum þínum og læknum þínum.

Skilaboð til að taka með heim

AITL er alvarlegt og sjaldgæft krabbamein. Hins vegar er mikilvægt að vera meðvitaður um það, fylgjast með einkennunum og leita tafarlaust læknisráða.

• Þekkja einkennin: Gætið að óútskýrðum hita, nætursvita, bólgna ökkla, húðvandamálum, öndunarerfiðleikum, bólgna liði og þyngdartapi.
• Leitið læknisráða: Ef þú ert í vafa skaltu leita tafarlaust til læknis. Skjót greining og meðferð eru mjög mikilvæg.
• Það eru meðferðir: Það eru til möguleikar eins og krabbameinslyfjameðferð, stofnfrumuígræðslur og markvissar meðferðir. Læknirinn þinn mun ákveða hvað hentar þér best.
• Þú ert ekki ein/n: Þessi ferð getur verið erfið, en þú átt fjölskyldu, vini og læknateymi til að hjálpa þér. Fáðu stuðning þeirra.
• Vertu jákvæður: Tölfræði er ekki allt. Allir eru ólíkir. Vertu vongóður.

Ég vona að þessar upplýsingar hafi hjálpað þér að skilja þennan sjúkdóm. Mundu að það er best að leita læknisráða ef þú ert með heilsufarsvandamál.

` AITL, æðaónæmisfrumukrabbamein í T-frumum, eitlaæxli í T-frumum, krabbamein, blóðkrabbamein, einkenni eitlaæxlis, krabbameinsmeðferð