Hefur þú einhvern tíma tekið eftir einhverjum sem heldur útréttum höndum, en dettur skyndilega niður ósjálfrátt og lyftir sér aftur upp? Það lítur næstum út eins og fiðrildi sem blakti vængjunum. Þú gætir jafnvel hafa upplifað þetta sjálfur. Þetta er ekki dæmigerður skjálfti; í læknisfræði köllum við þetta Asterixis . Þetta er ekki sjúkdómur í sjálfu sér, heldur klínískt merki um undirliggjandi sjúkdóm. Svo, hvers vegna gerist þetta og ættirðu að hafa áhyggjur? Við skulum útskýra þetta skýrt og einfaldlega með Nirogi Lanka.
Hvað er Ástríks?
Einfaldlega sagt, þá á sér stað stjörnubólga þegar vöðvi sem þú notar virkan — til dæmis þegar þú heldur útréttum höndum — slakar ósjálfrátt á stuttlega. Þetta stafar af tímabundinni truflun á merkjum sem heilinn sendir.
Hugsaðu um þetta eins og að þrýsta á vegg. Ef handleggsvöðvarnir þínir myndu slaka á í brot úr sekúndu, myndi höndin þín falla fram og smella síðan aftur á sinn stað. Það er í raun það sem gerist með Asterixis. Læknisfræðilega er það einnig þekkt sem neikvætt vöðvakipp . Í þessu samhengi þýðir „neikvætt“ ekki „slæmt“; það vísar til taps á vöðvaspennu. Þar sem dæmigerður vöðvakippur (jákvætt vöðvakipp) felur í sér óhóflega virkni, köllum við þetta hið gagnstæða - tímabundið „fall“ eða virknitap.
Þetta ástand getur stafað af beinum vandamálum innan heilans, eða það getur verið aukaeinkenni kerfisbundinna vandamála, svo sem lifrar- eða nýrnabilunar sem hefur áhrif á heilastarfsemi.
Hvernig er það greint?
Asterixis hefur yfirleitt áhrif á báða líkamann, þó það geti stundum verið ósamhverft. Því fylgja oft önnur einkenni eins og syfja, rugl og vanræksla varðandi tíma og stað .
Læknirinn þinn mun líklega nota eina af þessum tveimur klínískum aðferðum til að athuga það:
1. Lófaútrétting: Læknirinn mun biðja þig um að rétta út handleggina fram með lófunum út á við, eins og þú sért að þrýsta á ósýnilegan vegg, með fingurna útbreidda. Ef hendurnar „flapsa“ ósjálfrátt niður og smella aftur upp á við á meðan þú heldur þessari stöðu í um 30 sekúndur, bendir það til nærveru Asterixis.
2. Gripaðferð: Í þessu prófi mun læknirinn biðja þig um að grípa fast í hendur þeirra. Læknirinn mun geta fundið hvort gripstyrkur þinn sé að titra eða „gefa sig“ augnablik, sem er klínískt einkenni ástandsins.
Mikilvægt er að hafa í huga að Asterixis kemur hugsanlega ekki strax fram við klíníska skoðun. Læknirinn gæti beðið þig um að halda stöðunni í eina mínútu eða lengur til að tryggja nákvæma athugun.
Hvers vegna kemur Asterixis fyrir og hverjar eru helstu orsakir þess?
Nokkrir þættir geta valdið stjörnublóðleysi, einkum þegar lífsnauðsynleg líffæri líkamans starfa ekki rétt. Við skulum skoða þessar undirliggjandi orsakir.
| Flokkur | Útskýring |
|---|---|
| Lifrar- og nýrnavandamál | Lifrin og nýrun bera ábyrgð á að sía eiturefni úr blóðinu. Þegar þessi líffæri bila safnast eiturefni fyrir. Þar sem heilinn er mjög viðkvæmur geta þessi eiturefni skert heilastarfsemi og leitt til Asterixis. Ástand eins og lifrarbilun, nýrnabilun og skorpulifur eru algengar orsakir. |
| Heilaskaði | Meiðsli eða undirliggjandi sjúkdómar geta valdið meinsemdum á ákveðnum svæðum heilans sem stjórna vöðvasamhæfingu. Í slíkum tilfellum gætirðu aðeins tekið eftir þessu einkenni á annarri hlið líkamans. |
| Aðrir sjúkdómar | Ójafnvægi í blóðefnafræði getur einnig verið orsök. Dæmi eru blóðsykurslækkun (lágur blóðsykur), kalíumlækkun (lágt kalíummagn), magnesíumlækkun (lágt magnesíummagn), hjartabilun og öndunarbilun. Að auki geta erfðafræðilegir sjúkdómar eins og Wilsons sjúkdómur, þar sem kopar safnast fyrir í líkamanum, leitt til þessa. |
Asterixis af völdum lyfja
Stundum getur Asterixis verið tímabundin aukaverkun ákveðinna lyfja. Hættan er verulega meiri ef þú ert með fyrirliggjandi skerta lifrar- eða nýrnastarfsemi.
Algeng dæmi eru meðal annars:
- Lyf við flogum: Sérstaklega fenýtóín, oft kallað „fenýtóín-flap“. Önnur lyf eins og gabapentín, valpróat og karbamazepín geta einnig valdið því.
- Barbíturöt
- Bensódíazepín
- Ákveðin sýklalyf
- Litíum (skapstöðugleiki)
- Metóklópramíð (lyf við ógleði)
Hvernig er þetta meðhöndlað?
Það er ekkert sértækt lyf eingöngu fyrir Asterixis sjálft. Læknar einbeita sér að því að bera kennsl á undirliggjandi orsök og meðhöndla ástandið.
Til dæmis:
- Ef það stafar af lifrarsjúkdómi, þá meðhöndlum við lifrarvandamálið.
- Ef þetta stafar af nýrnavandamálum þá tökum við á nýrnastarfseminni.
- Ef lyf eru orsökin mun læknirinn aðlaga skammtinn eða skipta yfir í aðra meðferð.
Þess vegna, ef þú færð Asterixis, er mikilvægasta skrefið að fá nákvæma greiningu til að hefja viðeigandi meðferð. Þetta er aldrei ástand sem þú ættir að reyna að meðhöndla heima.
Hverjar eru hætturnar á að láta það ómeðhöndlað?
Mesta hættan við að hunsa Asterixis er að bregðast ekki við alvarlegu sjúkdómnum sem veldur honum. Þessir undirliggjandi sjúkdómar geta verið lífshættulegir. Án meðferðar gætirðu átt á hættu að verða fyrir varanlegum taugaskaða sem hafa áhrif á hugræna færni, göngulag og fínhreyfingar.
Ef Asterixis hefur áhrif á fætur eða búk getur það leitt til skyndilegra falla og alvarlegra meiðsla í kjölfarið.
Hvenær ættir þú að leita tafarlaust læknisaðstoðar?
Ef þú grunar að þú sért að finna fyrir einkennum Asterixis, verður þú að leita tafarlaust til læknis.
Ennfremur skaltu vinsamlegast meðhöndla eftirfarandi sem læknisfræðilegt neyðartilvik :
- Ef Asterixis fylgir ruglingur.
- Ef þú finnur fyrir ruglingi, svo sem að vita ekki umhverfi þitt, tímann eða hver þú ert.
- Ef þú sýnir aðrar skyndilegar breytingar á andlegu ástandi.
Þessi einkenni benda til verulegra áhrifa á heilastarfsemi. Í slíkum tilfellum skal leita tafarlaust á næstu bráðamóttöku.
Skilaboð til að taka með heim
👩🏽⚕️ Algengar spurningar (FAQs)
💬 Til hvers er sérhæfða lyfið Macitentan (Opsumit) notað?
Þetta er mjög sérhæfð meðferð. Hún er notuð til að meðhöndla „lungnaslagæðaháþrýsting“, alvarlegt ástand þar sem æðar sem flytja blóð frá hjartanu til lungnanna þrengjast og stífna, sem leiðir til hættulega hás blóðþrýstings. Með því að virka sem „endóþelínviðtakablokki“ er þetta lyf hannað til að hægja á framgangi sjúkdómsins og lengja lífslíkur.
💬 Hvernig hjálpar Macitentan þegar lungnaæðar eru að þrengjast?
Skaðlegt efni í líkamanum sem kallast „Endothelin-1“ veldur þrengingum og bandvefsmyndun (stífleika) þessara æða. Þegar lyfið kemst í blóðrásina blokkar það virkan viðtakana (ETA og ETB - tvöföld blokkun) sem Endothelimin-1 notar til að valda skaða. Að auki fer lyfið inn í lungnavefinn til að koma í veg fyrir frekari þykknun æðaveggja.
💬 Hvaða mikilvægu „svarta kassaviðvaranirnar“ ætti ég að vita um áður en ég tek Opsumit?
Alvarlegasta viðvörunin er sú að þetta lyf er stranglega frábending á meðgöngu; það getur valdið alvarlegum fæðingargöllum eða fósturdauða. Konur verða að fylgja sérstökum öryggisáætlunum fyrir REMS. Þar að auki er vitað að þetta lyf getur valdið fækkun sæðisfrumna og hugsanlegri ófrjósemi hjá körlum. Sumir sjúklingar geta einnig fengið verulega blóðleysi (lágt blóðrauðagildi).
