Ertu líka með bakteríur í þvagi en engin einkenni? (Einkennalaus bakteríumigu) Við skulum læra meira um það!

Hefur þú einhvern tíma farið í þvagprufu (annað hvort „þvagrannsókn“ eða „bakteríuræktun“) og læknir sagt þér að það séu bakteríur í þvaginu þínu? En það furðulega er að þú finnur ekki fyrir neinum sársauka, hita eða sviða þegar þú pissar. Þetta er það sem við köllum einfaldlega „einkennalausa bakteríumigu“. Þó að nafnið sé svolítið langt, þá er þetta ekki eins stórt vandamál fyrir flesta og það virðist. Eigum við að ræða þetta betur?

Hvað nákvæmlega er „einkennalaus bakteríumigu“?

Einfaldlega sagt þýðir „einkennalaus bakteríumiga“ að bakteríur lifa í þvagfærunum þínum (þ.e. kerfinu sem inniheldur nýru, þvagblöðru og þvagrás) en þú ert ekki með nein einkenni . Þú hegðar þér eðlilega. Það er eins og einhver sé í húsinu þínu en sé alls ekki að angra þig.

Nú hugsarðu líklega: „Þannig að þetta er ekki þvagfærasýking?“ Það er smávægilegur munur hér. Þvagfærasýking felur einnig í sér bakteríur í þvagfærunum. En með þvagfærasýkingu eru einkennin skýr . Til dæmis:

• Þú gætir fengið hita.
• Þú gætir fundið fyrir sviða og sársauka við þvaglát.
• Ég þarf að pissa oft, en bara smá í einu.
• Þú gætir fundið fyrir verkjum í neðri hluta kviðarholsins.
• Þvag getur verið dökkt á litinn og haft sterka lykt.

Hins vegar, í „einkennalausri bakteríumigu“ eru engin þessara einkenna. Bakteríurnar eru til staðar, en þær eru „þöglar“.

Hversu algengt er þetta ástand? Hverjir eru líklegri til að fá það?

Reyndar er þetta ástand, sem kallast „einkennalaus bakteríumiga“, mun algengara en þú gætir haldið og getur stundum komið og farið tímabundið. Eins og sumar rannsóknir hafa sýnt:

• Um 45% kvenna munu fá bakteríur í þvagprufu einhvern tímann á ævinni (konur hafa styttri þvagrás, sem gerir það líklegra að bakteríur komist inn í hana).
• Þetta ástand má sjá hjá um 50% fólks eldri en 70 ára sem býr á hjúkrunarheimilum.
• Hver sem hefur haft tæki tengt þvagfærunum (eins og Foley-kateter eða þvagrásarstent) í langan tíma getur haft bakteríur í þvagi sínu.

Hugsaðu þér bara, þessar bakteríur geta stundum horfið á aðeins einum eða tveimur dögum.

Hvernig komast þessar bakteríur þá inn í þvagfærin? Hverjar eru orsakirnar?

Bakteríur lifa náttúrulega í þörmum okkar og á húðinni, og þaðan komast bakteríur oft inn í þvagfærin.

• Ef þú þrífur rangt eftir klósettnotkun: Sérstaklega hjá konum, ef þú þrífur frá hinum megin (frá endaþarmi að leggöngum) í stað frá leggöngum að endaþarmi eftir klósettnotkun, geta bakteríur í hægðunum komist inn í þvagfærin.
• Vegna lækningatækja í þvagfærum: Til dæmis þegar hlutir eins og katetrar eru settir inn.
• Við bað: Stundum geta bakteríur komist inn í gegnum baðvatnið.
• Við kynlíf: Bakteríur geta samt komist inn í þvagfærin eftir kynlíf.

Helsta orsök þessa er bakterían „E. coli“. Þetta er tegund baktería sem finnst venjulega í hægðum okkar. Að auki geta bakteríur eins og „Klebsiella pneumoniae“ einnig orðið fyrir áhrifum.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu?

Sumir eru líklegri til að fá „einkennalausa bakteríumigu“. Þeir eru:

• Fólk sem dvelur lengi á hjúkrunarheimilum.
• Fólk sem er með langtíma innbyggðan Foley-kateter eða þvagrásarstent.
• Fólk með mænuskaða.
• Fólk með sigðfrumublóðleysi.
• Fólk með sykursýki.

Hvernig greina læknar þetta?

Oftast greinir læknir einkennalausa bakteríumigu með því að taka þvagsýni og framkvæma þvagræktun. Hins vegar, ef þú ert einkennalaus, mun hann venjulega ekki bara prófa þvagið til að sjá hvort það séu bakteríur. Ef læknir hefur ráðlagt þér að framkvæma bakteríuræktun, þá er ástæða fyrir því. Það er mögulegt að þú sért í einum af áhættuhópunum sem nefndir eru hér að ofan og það gæti verið nauðsynlegt að finna og meðhöndla sýkinguna áður en hún verður einkennileg.

Þurfa allir að fá meðferð við þessu?

Hér er það mikilvægasta. Oftast er „einkennalaus bakteríumigu“ ekki meðhöndluð . Því ef þú ert ekki með einkenni er hættan á að fá „þvagfærasýkingu“ vegna þessara baktería lítil. Á hinn bóginn er meðferð við bakteríusýkingum sýklalyf . Skaðinn af óþarfa notkun sýklalyfja getur vegið þyngra en ávinningurinn.

Þegar þú tekur sýklalyf of oft og að óþörfu, venjast bakteríur þeim. Við köllum þetta „ sýklalyfjaónæmi “ . Þegar þú ert þá með sýkingu og þarft lyfið, gæti lyfið ekki virkað. Einnig geta sum sýklalyf valdið alvarlegum niðurgangssjúkdómum eins og „C. diff“ og öðrum aukaverkunum.

Þess vegna gefa læknar ekki bara lyf við þessu.

Hvenær ætti þá að meðhöndla þessa „einkennalausu bakteríumigu“?

Hins vegar, í sumum sérstökum tilfellum, er „einkennalaus bakteríumigu“ örugglega meðhöndluð. Við skulum skoða hvað þær eru:

• Á meðgöngu: Ef þú ert þunguð, jafnvel þótt þú sért með bakteríur í þvagi án einkenna, getur það stundum leitt til fyrirburafæðingar ef það er ekki meðhöndlað, eðaFæðingarþyngd barnsins getur verið lág. Þess vegna er þvag barnshafandi mæðra rannsakað og meðhöndlað ef bakteríur eru til staðar, jafnvel þótt engin einkenni séu til staðar.
• Ef þú hefur gengist undir nýrnaígræðslu: Ef þú hefur gengist undir nýrnaígræðslu eykur nærvera baktería í þvagi hættuna á að fá einkenni þvagfærasýkingar og höfnun ígrædda nýrans.
• Fyrir ákveðnar þvagfæraskurðaðgerðir: Til dæmis, ef bakteríur eru til staðar í þvagi við blöðruhálskirtilsaðgerð (Transurethral resection of the prostate - TURP), er hætta á fylgikvillum eftir aðgerðina meiri. Þess vegna er meðferð einnig veitt í slíkum tilfellum.

Ef meðferð er veitt, hvers konar lyf eru þá gefin?

Ef læknir ákveður að meðhöndla þig við „einkennalausri bakteríumigu“, þá eru nokkrar tegundir sýklalyfja sem hann getur notað. Dæmi:

• Amoxicillin
• Ampisillín
• Tegundir af „cefalósporíni“
• Nítrófúrantóín
• `Trímetóprím-súlfametoxasól (TMP/SMX)`

Læknirinn þinn mun ákveða hvaða lyf hentar þér best og hversu lengi þú ættir að taka það. Meðferðartíminn er venjulega um 5 til 7 dagar.

Ef ég er með þetta ástand, hvað ætti ég að búast við?

Ef læknirinn þinn segir þér að þú sért með „einkennalausa bakteríumigu“ skaltu ekki hafa áhyggjur. Líklega þarftu ekki neina meðferð nema þú tilheyrir einum af þeim sérstöku áhættuhópum sem nefndir voru áður. Ef læknirinn þinn ákveður að þú þurfir meðferð mun hann eða hún útskýra hvers vegna. Það er mikilvægt að taka lyfin þín á réttum tíma.

Ef þú ert barnshafandi móðir hefur komið í ljós að meðferð við þessu getur dregið úr sumum fylgikvillum á meðgöngu um 35%.

Er ekki hægt að koma í veg fyrir þessa „einkennalausu bakteríumigu“?

Það er eðlilegt að hafa einhverjar bakteríur í þvagfærunum og erfitt er að koma í veg fyrir þær alveg. Hins vegar geta sömu aðgerðir og við gerum til að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar (UTI) hjálpað við þetta.

• Vertu viss um að pissa eftir kynlíf. Þetta hjálpar til við að skola út allar bakteríur sem kunna að hafa komist inn í þvagfærin.
• Þegar konur þvo sér eftir klósettnotkun skal alltaf þurrka þær að framan og aftan (frá leggöngum að endaþarmi).
• Forðist að nota sterkar sápur, snyrtivörur, duft eða sprey í leggöngunum. Þetta getur drepið góðu bakteríurnar þar og leyft slæmum bakteríum að vaxa.
• Notið sturtu eins mikið og mögulegt er frekar en að baða sig í baðkari.
• Drekktu nóg af vatni. Þetta hjálpar til við að skola út bakteríur með því að valda tíðum þvaglátum.
• Ef þú notar eitthvað eins og kateter,Fylgdu leiðbeiningum læknisins til að halda því hreinu.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef læknir segir þér að þú sért með einkennalausa bakteríumigu skaltu leita tafarlaust til læknis ef þú byrjar að fá einkenni þvagfærasýkingar (eins og hita, sviði í þvagrás, verki í neðri hluta kviðarhols, tíð þvaglát), hvort sem þú ert í meðferð eða ekki. Læknirinn mun segja þér hvaða einkenni þú þarft að fylgjast með.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta er gott að spyrja lækninn þinn um eftirfarandi:

• Þarf ég að fá meðferð við bakteríum í þvagi án einkenna?
• Hvaða einkenni ætti ég að vera á varðbergi gagnvart?
• Ef mér hefur verið ávísað lyfjum, hvernig nákvæmlega ætti ég að taka þau?
• Hvenær ætti ég að fylgja þér aftur eftir?

Stundum verðum við hrædd þegar við heyrum niðurstöður úr prófunum okkar. En það er eðlilegt að hafa bakteríur í þvagi og það veldur ekki alltaf þvagfærasýkingu. En ef þú ert barnshafandi, hefur gengist undir nýrnaígræðslu eða ert að fara í þvagfæraskurðaðgerð er mikilvægt að taka sýklalyf til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Loksins eitthvað til að muna!

„Einkennalaus bakteríumiga“ er ástand þar sem bakteríur eru í þvagfærunum en engin einkenni finnast. Fyrir flesta er þetta ekki hættulegt og þarfnast ekki meðferðar. Hins vegar er nauðsynlegt að meðhöndla þungaðar konur, nýrnaígræðsluþega og þær sem gangast undir ákveðnar þvagfæraskurðaðgerðir. Einnig, ef þú færð einkenni, leitaðu tafarlaust til læknis. Það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta á meðan þú lifir heilbrigðum lífsstíl.

` Einkennalaus bakteríumigu, bakteríur í þvagi, þvagfærasýkingar, þvagfærasýking, meðgönguheilsa, sýklalyf , nýrnasjúkdómur