Er hjartslátturinn þinn óreglulegur? Við skulum tala um gáttatif!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir því að hjartað þitt slæði hratt eða óreglulega? Finnst þér eins og fiskur sé að berjast inni í brjósti þínu eða fiðrildi sé að flökta? Ekki bara afgreiða þetta sem tilviljunarkennt ástand. Þetta gæti verið alvarlegt ástand sem tengist hjartsláttartakti þínum. Í dag erum við að tala um eitt slíkt ástand, gáttatif eða AFib eins og við öll þekkjum það.

Einfaldlega sagt, hvað er gáttatif?

Allt í lagi, við skulum gera þetta mjög einfalt. Hjartað þitt hefur fjögur aðalhólf. Tvö efri hólfin kallast gáttir og tvö neðri hólfin kallast hjartasleglar . Venjulega dragast þessi hólf saman á taktfastan hátt, samkvæmt merki frá náttúrulegu rafkerfi hjartans. Það er að segja, efri hólfin (gáttirnar) dragast saman og dæla blóði í neðri hólfin (hjartsláttana). Síðan dragast neðri hólfin saman og dæla blóðinu um allan líkamann. Þetta er það sem við finnum sem hjartsláttinn okkar.

En eitthvað annað gerist hjá einstaklingi með gáttatif. Í stað þess að skipulegt rafboð berist frá einum stað til efri hjartahólfanna (gáttanna) byrja mörg óreiðukennd, hröð rafboð að berast frá mörgum stöðum á sama tíma.

Vegna þessara óreiðukenndu merkja byrja gáttir að titra í stað þess að dragast saman rétt. Þar af leiðandi geta þær ekki dælt blóði rétt inn í neðri hólfin. Neðri hólfin (frumur) sem bregðast við þessum óreiðukenndu merkjum frá efri hólfunum byrja einnig að slá óreglulega og hratt. Við finnum fyrir slátrinu í þessum neðri hólfum sem hjartslætti. Þannig verður hann einnig óreglulegur og hraður.

Hver eru einkenni einstaklings með gáttatif?

Ekki allir með gáttatif geta fundið fyrir einkennum, en flestir munu upplifa eitt eða fleiri af eftirfarandi einkennum:

Er gáttatif ástand sem þarf að óttast?

Já. Hjartsláttartruflanir eru alvarlegt ástand sem þú ættir örugglega að hafa áhyggjur af. Það er alvarlegt hvort sem þú ert með einkenni eða ekki. Því þegar hjartsláttur raskast getur blóð safnast fyrir í hjartanu, sérstaklega í gáttum, og blóðtappar eru líklegri til að myndast.

Ef blóðtappi losnar og festist í æð sem liggur til heilans getur það valdið heilablóðfalli . Það getur einnig veikt hjartað með tímanum og leitt til sjúkdóma eins og hjartabilunar . Svo ef þú ert með einkenni gáttatifs skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hverjar eru orsakir og áhættuþættir fyrir gáttatif?

Það er engin ein orsök fyrir gáttatif. Nokkrar orsakir og áhættuþættir geta stuðlað að því.

Helstu ástæður

• Aðrir hjartasjúkdómar: Ef þú hefur þegar fengið hjartaáfall, hjartalokusjúkdóm, hjartabilun eða kransæðasjúkdóm, er hættan á gáttatifi meiri.
• Aðrir sjúkdómar: Ástand eins og háþrýstingur, offita, sykursýki, ofstarfsemi skjaldkirtils, langvinnur nýrnasjúkdómur og kæfisvefn geta leitt til gáttatifs.
• Erfðafræðilegir þættir: Gáttarafbrigði hefur tilhneigingu til að ganga í fjölskyldum, sem þýðir að það eru erfðafræðileg áhrif („erfðabreytileikar“).
• Hjartaaðgerð: Sumir geta fengið gáttatif jafnvel eftir að hafa gengist undir hjartaaðgerð af annarri ástæðu.

Aðrir þættir sem auka áhættu

• Aldur: Hættan á að fá gáttatif eykst smám saman eftir 65 ára aldur.
• Óhófleg áfengisneysla: Að drekka meira en ráðlagt er magn áfengis, sérstaklega ofdrykkja, eykur verulega hættuna á gáttatif.
• Skortur á hreyfingu: Að fá ekki næga daglega hreyfingu er einnig áhættuþáttur.
• Of mikil hreyfing: Ekki láta það koma þér á óvart, of mikið af neinu er ekki gott og jafnvel klukkustundir af erfiðri hreyfingu á dag í mörg ár geta aukið hættuna á gáttatifi hjá sumum.

Hvernig greinir læknir nákvæmlega AFib?

Þegar þú ferð til læknis mun hann spyrja um einkenni þín og skoða þig. Helsta prófið til að staðfesta gáttatif er hjartalínurit (ECG) .

• Hjartalínurit (EKG): Þetta er skráning á rafvirkni hjartans. Læknirinn getur sagt til um hvort hjartslátturinn sé óreglulegur eða hvort þú ert með gáttatif.

Að auki gæti læknirinn mælt með nokkrum öðrum prófum.

• Blóðprufur: Athugaðu hluti eins og skjaldkirtilshormónamagn og nýrnastarfsemi.
• Hjartaómun (Echo): Þetta er eins og skönnun á hjartanu. Það hjálpar til við að fá betri skilning á stærð hjartahólfanna, virkni lokanna og dælugetu hjartans.
• Holter-mælir: Stundum er gáttatif ekki alltaf til staðar. Það kemur og fer. Í slíkum tilfellum skráir lítið tæki, sem er fest við líkamann í 24 eða 48 klukkustundir, stöðugt hjartalínuritið. Þetta fylgist með hjartslætti þínum á meðan þú sinnir venjulegum heimilisstörfum.

Hver eru stig gáttatifs?

Gáttatífla er ástand sem getur versnað með tímanum, þannig að læknar hafa skipt því í nokkur stig.

Stig 1: Í hættu á gáttatifi

Þetta fólk er ekki með gáttatif, en það hefur áhættuþætti eins og háan blóðþrýsting, sykursýki og offitu.

Stig 2: Fyrir gáttatif

Þetta fólk er ekki með gáttatif ennþá. En hjartalínurit eða ómskoðun sýna litlar breytingar á hjartanu. Þetta bendir til aukinnar hættu á að fá gáttatif.

3. stig: Staða gáttatifs (AFib)

Þegar hjartalínurit staðfestir gáttatif. Þetta skiptist einnig í nokkra hluta.

• Krampagáttarafbólga: Afbólga kemur fram og lagast venjulega af sjálfu sér án meðferðar, venjulega innan 7 daga (oft innan 24-48 klukkustunda).
• Viðvarandi gáttatif: Gáttatif varir í meira en 7 daga og þarfnast meðferðar til að stöðva það.
• Langvarandi viðvarandi gáttatif: Gátt varir í meira en ár.
• Árangursrík gáttatifseyðing: Gátt er stjórnað eftir aðgerð eða aðra meðferð.

Stig 4: Varanleg gáttatif

Á þessum tímapunkti ákveða sjúklingurinn og læknirinn saman að reyna ekki að snúa við gáttatifsástandinu. Áherslan er á að stjórna hjartsláttartíðni og koma í veg fyrir blóðtappa.

Hvaða meðferðir eru í boði við gáttatif?

Þrjú meginmarkmið eru með meðferð við gáttatif:

1. Að stjórna hjartslætti.

2. Að endurheimta hjartsláttinn.

3. Að koma í veg fyrir fylgikvilla eins og heilablóðfall.

Það eru nokkrar meðferðaraðferðir við þessu.

1. Breytingar á lífsstíl

Þetta er grunnurinn.

• Að viðhalda heilbrigðu þyngd: Ef þú ert of feitur er mikilvægt að léttast.
• Takmarkaðu áfengisneyslu og forðastu reykingar: Þetta eykur hættuna á og einkenni gáttatifs.
• Regluleg hreyfing: Stundaðu hreyfingu sem hentar þér, samkvæmt ráðleggingum læknisins.
• Að stjórna sjúkdómum eins og háum blóðþrýstingi og sykursýki: Það er mjög mikilvægt að stjórna þessum sjúkdómum rétt.

2. Lyfjameðferð

Læknirinn gæti ávísað nokkrum tegundum lyfja eftir því hvaða ástand þú hefur.

• Lyf sem stjórna hjartslætti:Þessi lyf hjálpa til við að hægja á hjartslætti (t.d. „Metoprolol“, „Diltiazem“).
• Lyf sem stjórna hjartslætti: Þessi hjálpa til við að koma óreglulegum takti aftur í eðlilegan takt („sinus taktur“) (t.d. „Amiodarone“).
• Segavarnarlyf / blóðþynningarlyf: Þetta er mjög mikilvægt . Þessi lyf eru ávísuð til að draga úr hættu á heilablóðfalli. Warfarín er gamalt lyf. Nýrri lyf (DOAC) eins og Apixaban og Rivaroxaban eru einnig mikið notuð núna. Aldrei hætta að taka þessi lyf eða breyta skömmtum án ráðlegginga læknis.

3. Brottnámsmeðferð (brottnám vegna gáttatifs)

Ef erfitt er að stjórna gáttatifi með lyfjum gæti læknirinn þinn lagt til þessa meðferð.

• Leggjaleiðrétting: Í þessari aðgerð er þunn rör (leggur) sett í gegnum æð í nára inn í hjartað til að finna svæðin í hjartanu sem senda óregluleg rafboð sem valda gáttatifi og slökkva þau síðan á með hita eða miklum kulda.
• Völundarhúsaðgerð: Þetta er gert með opinni hjartaaðgerð. Lítil skurð eru gerð í gáttum hjartans til að búa til mynstur sem kemur í veg fyrir að óregluleg rafboð berist.

4. Aðrar aðferðir

• Rafvending: Aðferð sem endurheimtir hjartsláttinn fljótt, annað hvort í neyðartilvikum eða fyrirhuguðum hætti, með því að veita rafstuð í brjóstið eða með því að gefa lyf.
• Lokun vinstri gáttarviðhengis (LAA): Lítið tæki er sett inn til að loka fyrir litla, pokalaga hluta hjartans þar sem blóðtappar eru líklegastir til að myndast. Þetta gæti hentað fólki sem getur ekki tekið blóðþynningarlyf.

Hvernig á að lifa með gáttatif? Er hægt að lækna það alveg?

Meðferðir geta komið í veg fyrir að gáttatif komi fram eða endurheimt hjartsláttinn. En gáttatif er ævilangt ástand sem ekki er hægt að lækna . Jafnvel þótt einkenni hverfi eftir meðferð geta þau komið aftur. Þess vegna er mikilvægt að vera í sambandi við lækninn, fara í reglulegar skoðanir og taka lyfin þín nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.

Þegar kemur að lífslíkum einstaklings með gáttatif, þá er rétt að sumar rannsóknir hafa sýnt að lífslíkur fólks með gáttatif geta verið aðeins styttri en almenningur. En það er bara tölfræði. Ef þú vinnur með lækninum þínum, gerir breytingar á lífsstíl, tekur lyfin þín rétt og tekst vel á við þetta ástand, geturðu líka lifað löngu og heilbrigðu lífi.