Áttu líka erfitt með öndun og langvinnan hósta? Það gæti verið langvinn lungnateppa (COPD)!

Finnur þú oft fyrir mæði, þyngslum fyrir brjósti? Eða ert þú með hósta sem fylgir slími í langan tíma? Þú gætir haldið að þetta sé bara venjulegt kvef eða ástand eins og astmi. En ef þessi einkenni halda áfram gæti þetta verið langvinn lungnateppa (COPD) , lungnasjúkdómur sem við öll þurfum að vera meðvituð um. Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða þetta ítarlega í dag, eins og við værum að tala við vin.

Hvað er langvinn lungnateppa (COPD)?

Einfaldlega sagt er langvinn lungnateppa óafturkræft ástand sem skaðar lungu og öndunarvegi, dregur smám saman úr virkni þeirra og gerir það erfitt að anda. Líkt og gamalt gúmmíslöngu missa litlu loftblöðrurnar í lungum og öndunarvegi teygjanleika sinn. Þær bólgna einnig upp og fyllast af slími, sem stíflar öndunarvegi okkar. Hugsaðu um það eins og vatnspípu sem stíflast af óhreinindum, sem gerir það erfitt fyrir vatn að renna.

Með langvinnri lungnateppu geta lungun og öndunarvegir orðið fyrir breytingum eins og þessum:

• Tap á teygjanleika í lungnablöðrum og öndunarvegi lungnanna.
• Bólga, örvefsmyndun (fibrósa) og þrenging í öndunarvegi.
• Þykk slímmyndun í öndunarvegi.
• Veggirnir milli loftblöðranna (lungnablöðranna) eyðileggjast, þeir stækka og innöndunarloftið festist inni í þeim.

Fólk með langvinna lungnateppu á oft tímabil þar sem einkennin versna skyndilega. Við köllum þetta „versnanir“. Á þessum tímum verður öndun erfiðari, slím safnast fyrir, önghljóð koma fram og hósti eykst. Stundum, ef þetta ástand versnar, gætir þú þurft að vera lagður inn á sjúkrahús .

Langvinn lungnateppa er versnandi sjúkdómur sem versnar með tímanum. En þetta er mismunandi eftir einstaklingum. Sumir finna ekki fyrir neinum verulegum breytingum í mörg ár, á meðan aðrir upplifa hraðan framgang sjúkdómsins.

Hverjar eru helstu gerðir langvinnrar lungnateppu?

Tveir meginsjúkdómar falla undir regnhlífarhugtakið langvinn lungnateppa. Oft getur einstaklingur með langvinna lungnateppu haft einkenni beggja.

Lungnaþembu

Þetta er þegar litlu loftblöðrurnar í lungunum skemmast og stækka. Þetta gerir það erfitt að anda. Helsta einkennið er mæði (dyspnea) , sem er eins og að vera andþyngsli jafnvel við smá áreynslu.

Langvinn berkjubólga

Þetta er þegar stóru öndunarvegirnir (berkjurnar) í lungunum bólgnast. Þetta veldur því að öndunarvegirnir þrengjast og mikið slím safnast fyrir. Helsta einkennið er viðvarandi hósti, sérstaklega hósti með slími .

Hver eru einkenni langvinnrar lungnateppu?

Við skulum nú skoða einkennin sem einstaklingur með langvinna lungnateppu getur sýnt. Hugleiddu hvort þú finnir fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Langvarandi slímhósti (hósti sem varir í að minnsta kosti þrjá mánuði í senn, í að minnsta kosti tvö ár).
• Erfiðleikar við að anda djúpt.
• Mæði , sérstaklega við daglegar athafnir eða við örlitla þreytu.
• Hvæsandi öndun eða önnur óeðlileg lungnahljóð.
• Tunnulaga bringa (þegar sjúkdómurinn er alvarlegur).
• Stundum verður blámi á húðinni (bláæði) , sérstaklega á vörum og nöglum (þegar ekki er nægilegt súrefni í blóðinu).

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita læknisráðs.

Hverjar eru orsakir langvinnrar lungnateppu?

Helsta og algengasta orsök langvinnrar lungnateppu eru reykingar . Reykurinn frá sígarettum, vindlum og beedíum fer beint í lungun og skemmir þau. Ef þú reykir ættirðu örugglega að hugsa um þetta.

En þeir sem ekki reykja geta einnig fengið langvinna lungnateppu. Aðrar orsakir eru meðal annars:

• Skortur á alfa-1 antitrypsíni: Þetta er erfðasjúkdómur. Þegar þetta prótein er lítið getur það skaðað lungun.
• Óbeinar reykingar: Jafnvel þótt þú reykir ekki, getur það haft áhrif á þig ef þú dvelur oft á stöðum þar sem fólk reykir.
• Loftmengun: Hlutir eins og reykur frá verksmiðjum og ökutækjum.
• Váhrif ryks og gufa frá vinnu eða áhugamálum: Ryk og gufur frá sumum atvinnugreinum (námuvinnslu, námuvinnslu, textíliðnaði) og sumum áhugamálum (trévinnsla, suðu) eru einnig skaðleg.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm?

Þó að reykingar séu stærsti áhættuþátturinn, þá fá ekki allir sem reykja langvinna lungnateppu. Hins vegar gætir þú verið í aukinni hættu á að fá langvinna lungnateppu ef þú:

• Ef þú ert kona (nýlegar rannsóknir sýna að konur eru einnig í verulegri áhættu).
• Ef þú ert eldri en 65 ára .
• Ef þú ert oft útsettur fyrir loftmengun .
• Ef vinnan þín útsetur þig fyrir efnum, ryki eða gufum .
• Ef þú ert með alfa-1 antitrypsín skort .
• Ef þú hefur fengið tíðar öndunarfærasýkingar sem barn .

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna langvinnrar lungnateppu?

Langvinn lungnateppa getur valdið því að bakteríur safnast fyrir í lungunum og valdið sýkingum. Það getur einnig komið í veg fyrir að líkaminn fái nægilegt súrefni og fjarlægi koltvísýring úr líkamanum. Þetta getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Sumir þeirra eru meðal annars:

• Lungnabólga: Sýking í lungum.
• Í blóðinuAukið koltvísýringsmagn (hyperkapnía).
• Lágt súrefnismagn í blóði (súrefnisskortur).
• Öndunarbilun: Ástand þar sem lungun geta ekki starfað sjálf.
• Lungnaháþrýstingur: Aukinn þrýstingur í æðum lungnanna.
• Hægri hlið hjartabilunar („cor pulmonale“): Vandamál í lungum hafa áhrif á hægri hlið hjartans.
• Loftbrjóst: Loft lekur úr lungunum og safnast fyrir í brjóstholinu.
• Blóðkornafjölgun: Líkaminn framleiðir of mörg rauð blóðkorn (þegar ekki er nægilegt súrefni).

Þess vegna er svo mikilvægt að leita réttrar meðferðar og fylgja læknisráðum ef þú ert með langvinna lungnateppu.

Hvernig er langvinn lungnateppa (COPD) greind?

Ef þú heldur að þú sért með einkenni langvinnrar lungnateppu er best að fara til læknis í skoðun. Læknirinn mun skoða þig, spyrja þig spurninga um heilsufarssögu þína og gæti einnig gert nokkrar prófanir til að sjá hversu vel lungun þín starfa.

Læknirinn gæti spurt þig spurninga eins og:

• Reykir þú? Hefur þú einhvern tíma reykt?
• Hefur þú verið útsett/ur fyrir ryki og loftmengun í langan tíma?
• Er einhver í fjölskyldu þinni með langvinna lungnateppu, aðra lungnasjúkdóma eða lifrarsjúkdóma?
• Færðu andþyngsli þegar þú hreyfir þig? Gerist það jafnvel þótt þú standir kyrr?
• Ertu með langvarandi hósta og hvæsandi öndunarhljóð frá brjóstinu?
• Kemur slím út þegar þú hóstar?

Hvaða próf eru notuð til að greina langvinna lungnateppu?

Læknirinn þinn gæti notað eftirfarandi próf til að staðfesta langvinna lungnateppu:

• Lungnastarfsemipróf: Aðalprófið hér kallast öndunarmæling . Þetta kannar hversu mikið og hversu mikið loft þú getur andað út í einum andardrætti. Þetta getur sagt þér hversu mikið öndunarvegirnir eru stíflaðir.
• Púlsoxímetra: Einföld prófun sem mælir súrefnismagn í blóði með því að setja eitthvað eins og klemmu á fingurinn.
• Röntgenmynd af brjóstholi eða tölvusneiðmynd: Þessar myndir geta sýnt breytingar í lungum af völdum langvinnrar lungnateppu.
• Slagæðablóðgaspróf: Þetta er próf sem tekur blóðsýni og getur ákvarðað nákvæmlega magn súrefnis og koltvísýrings í blóðinu.
• Áreynslupróf: Þetta er gert til að sjá hvort súrefnisgildi í blóði lækkar við áreynslu.
• Hjartarafrit (ECG eða EKG): Þetta hjálpar til við að ákvarða hvort mæði stafi af hjartasjúkdómi og til að athuga starfsemi hjartans.
• Blóðprufur:Þú getur mælt AAT próteinmagn þitt til að sjá hvort þú ert með „alfa-1 antitrypsín skort“.
• Erfðafræðileg prófun: Þessi prófun má framkvæma ef læknirinn grunar að lungun séu fyrir áhrifum af erfðafræðilegum sjúkdómi.

Hver eru stig langvinnrar lungnateppu?

Læknirinn getur ákvarðað stig langvinnrar lungnateppu (COPD) út frá niðurstöðum öndunarmælingarinnar, sérstaklega FEV1 gildinu (Forced Expiratory Volume in one second) . Þetta segir þér hversu mikið öndunarvegirnir eru stíflaðir.

Stig langvinnrar lungnateppu, eftir alvarleika sjúkdómsins, eru eftirfarandi:

• Stig 1: FEV1 gildi 80% eða meira. (Vægt tilfelli)
• Stig 2: FEV1 gildi á milli 50% og 79% (miðlungs stig)
• Stig 3: FEV1 gildi á milli 30% og 49% (alvarlegt)
• Stig 4: FEV1 gildi undir 30%. (Mjög alvarlegt tilfelli)

Að auki gæti læknirinn þinn flokkað þig í flokka A, B eða E út frá einkennum þínum og hættu á versnun:

• A: Færri einkenni, minni hætta á versnun.
• B: Fleiri einkenni, minni hætta á versnun.
• E: Hætta á stigmagnun er mikil.

Stig sjúkdómsins og einkenni fara ekki alltaf saman. Til dæmis gætirðu haft minni einkenni jafnvel þótt þú sért á stigi 3 eða 4. Læknirinn þinn mun taka allt þetta með í reikninginn til að ákvarða bestu meðferðina fyrir þig.

Hvernig er meðhöndlun á langvinnri lungnateppu?

Því miður er langvinn lungnateppa ekki fullkomlega læknanlegur sjúkdómur . Ekki er hægt að snúa við skemmdum á lungum. Hins vegar eru margar meðferðir sem geta hjálpað til við að stjórna einkennum, bæta lífsgæði og draga úr versnun sjúkdómsins .

Læknirinn þinn gæti lagt til meðferðir eins og þessar:

• Reykingarstöðvunaráætlanir: Ef þú reykir er þetta það mikilvægasta og fyrsta sem þú ættir að gera . Að hætta að reykja getur dregið verulega úr hættu á versnun langvinnrar lungnateppu.
• Innöndunarlyf: Lyf eins og berkjuvíkkandi lyf og sterar má taka í gegnum innöndunartæki eða sem vökva í gegnum úðatæki. Þessi lyf draga úr bólgu í öndunarvegi, opna þá og auðvelda öndun.
• Súrefnismeðferð: Ef súrefnisgildi blóðsins er lágt gætirðu þurft að fá viðbótarsúrefni.
• Lungnaendurhæfing: Þetta er æfingar- og fræðsluáætlun sem hjálpar til við að styrkja lungun og hjálpa þér að aðlagast lífinu með langvinnri lungnateppu.
• Barksterar:Við versnun má gefa steratöflur eða sprautur í stuttan tíma til að draga úr bólgu.
• Meðferð með jákvæðum þrýstingi í öndunarvegi: Læknirinn gæti mælt með notkun „BiPAP“ tækis til að hjálpa þér að anda, sérstaklega á tímabilum versnunar.
• Sýklalyf: Ef þú ert með tíðar bakteríusýkingar í lungum gætirðu fengið sýklalyf til að koma í veg fyrir þær og draga úr alvarleika sjúkdómsins.
• Skurðaðgerð eða aðgerð til að minnka lungnarúmmál (LVR): Fyrir þá sem eru gjaldgengir og eru með alvarlegan sjúkdóm er hægt að framkvæma skurðaðgerð eða lokasetningu til að draga úr loftmagni sem er fast í lungunum.
• Klínískar rannsóknir: Rannsóknir sem prófa hversu öruggar og árangursríkar nýjar meðferðir eru. Ef til er ný meðferð sem gæti hentað þér gæti læknirinn þinn vísað þér áfram á hana.

Getur einstaklingur með langvinna lungnateppu náð sér?

Lungnaskemmdir af völdum langvinnrar lungnateppu eru varanlegar og ekki er hægt að snúa við. Hins vegar eru til leiðir til að stjórna einkennunum, og stundum jafnvel bæta þau, og lifa lengur. Með því að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega og taka þátt í endurhæfingaráætlun fyrir lungnasjúkdóma geturðu dregið úr einkennunum og bætt lífsgæði þín.

Er hægt að lifa lengi með langvinna lungnateppu?

Hversu lengi þú lifir með langvinna lungnateppu fer eftir alvarleika sjúkdómsins og hversu hratt hann versnar. Margir lifa áratugum eftir að þeir fá greiningu , sérstaklega ef meðferð hefst snemma. Talið er að fólk með 3. eða 4. stig sjúkdómsins geti lifað sex til níu árum skemur en meðaltalið. En þetta er mismunandi eftir einstaklingum.

Er langvinn lungnateppa banvænn sjúkdómur?

Þótt langvinn lungnateppa sé sjúkdómur sem versnar með tímanum er hann ekki alltaf banvænn . Það er mismunandi eftir einstaklingum hversu hratt hann versnar. Með tímanum (venjulega árum, stundum áratugum) verða margir með langvinna lungnateppu ófærir um að anda sjálfir. En sumir lifa lengi án alvarlegra einkenna.

Er hægt að koma í veg fyrir langvinna lungnateppu?

Besta leiðin til að koma í veg fyrir langvinna lungnateppu er að forðast reykingar og vernda sig gegn óbeinum reykingum og öðrum mengunarefnum sem geta skaðað lungun.

Fólk með langvinna lungnateppu er líklegra til að fá öndunarfærasýkingar. Þessar sýkingar geta leitt til lungnabólgu eða gert einkenni verri. Þú getur gert eftirfarandi til að vernda þig gegn sýkingum:

• Fáðu allar bólusetningar sem læknirinn þinn mælir með. Dæmi um þetta eru inflúensubóluefni, lungnabólgu af völdum pneumókokka og COVID-19 bóluefni.
• Þvoðu þér oft um hendurnar.
• Sótthreinsaðu yfirborð á stöðum sem þú heimsækir oft.
• Ef læknirinn þinn mælir með því skaltu nota grímu þegar þú ert nálægt öðru fólki.
• Forðist fjölmenna staði , sérstaklega á tímum kvef- og flensufaraldurs og í COVID-útbrotum.

Ef ég er með langvinna lungnateppu, hvernig get ég þá séð um sjálfan mig?

Ef þú ert með langvinna lungnateppu skaltu fylgja þessum ráðum til að hugsa vel um sjálfan þig:

• Forðist hluti sem eru skaðlegir lungunum og auka einkenni. Þar á meðal eru reykingar, óbein reykingar, ryk, loftmengun og sterk ilmvötn.
• Taktu þátt í lungnaendurhæfingarnámskeiðum. Þetta felur í sér líkamsrækt, iðjuþjálfun og fræðsluáætlanir. Haltu áfram áætluninni jafnvel eftir að námskeiðunum lýkur.
• Talaðu við löggiltan næringarfræðing. Hann eða hún getur hjálpað þér að skilja hvaða matvæli eru góð fyrir heilsuna, hvað þú ættir að borða og hvað þú ættir að forðast.
• Taktu öll lyfin þín samkvæmt fyrirmælum, á fyrirmælum tímum. Komdu með dagleg lyf áður en þau klárast.
• Gerðu áætlun fyrir köst. Talaðu við lækninn þinn og gerðu áætlun um hvað þú átt að gera ef einkennin blossa upp, hvaða lyf þú átt að taka og hvenær þú átt að fara á sjúkrahús.
• Lærðu hvernig á að nota lækningatæki þín rétt. Þetta felur í sér hluti eins og innöndunartæki, úðatæki og CPAP tæki. Biddu lækninn þinn um að sýna þér hvernig á að nota þetta rétt.
• Gættu að geðheilsu þinni. Það getur verið stressandi að lifa með langvinnum sjúkdómi. Leitaðu til geðlæknis, sálfræðings eða ráðgjafa til að ræða þetta.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú grunar að þú gætir verið með langvinna lungnateppu skaltu ekki fresta því að leita til læknis . Snemmbúin greining og meðferð getur hjálpað til við að draga úr hættu á að einkenni versni.

Ef þú ert þegar með langvinna lungnateppu skaltu leita tafarlaust til læknis ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum sýkingar eða breytingum á einkennum þínum:

• Aukinn öndunarerfiðleikar: Ef þér finnst þú ekki geta gengið eins langt og þú gast áður, ef þú átt erfiðara með að anda á nóttunni eða ef þú þarft að nota öndunarlyf (lyf, innöndunartæki) oftar en venjulega.
• Breytingar á slími: Breyting á lit slíms, blóðkennt slím, ólykt, meira slím en venjulega eða þykkara slím.
• Aukinn hósti eða þyngsli fyrir brjósti.
• Ný eða versnandi bólga í ökklum, fótum eða fótleggjum. Láttu lækninn vita ef bólgan hverfur ekki jafnvel eftir að þú hefur sofið með fæturna upphækkaða á nóttunni.
• Þyngdartap eða þyngdaraukning án ástæðu.
• Tíð höfuðverkur eða sundl á morgnana.
• Án ástæðuMikil þreyta eða máttleysi. Láttu lækninn vita ef þetta varir lengur en í einn dag.
• Hiti eða kuldahrollur.
• Önnur einkenni sýkingar: Hálsbólga, óvenjulegt rennsli úr nefi, stíflað nef, höfuðverkur eða verkur í efri hluta kinnar.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu fara strax á næstu bráðamóttöku:

• Hár hiti (yfir 40 gráður á Celsíus).
• Skyndilegir eða miklir öndunarerfiðleikar.
• Eirðarleysi, rugl, gleymska eða pirringur.
• Óskýr málflutningur.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það gæti verið gagnlegt að spyrja spurninga eins og þessara þegar þú hittir lækninn þinn:

• Hverjar eru bestu leiðirnar til að hugsa vel um sjálfan mig?
• Get ég bætt einkennin mín?
• Hvernig ætti ég að nota þessi lyf?
• Hvernig ætti ég að nota innöndunartækið mitt, úðatækið eða annað lækningatæki?
• Hvenær ætti ég að sjá þig aftur?
• Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Að lifa með langvinnan lungnasjúkdóm eins og langvinna lungnateppu getur stundum verið yfirþyrmandi, ógnvekjandi, pirrandi og einmanalegt. En það eru leiðir til að halda lungnavöðvunum sterkum eins lengi og mögulegt er og jafnvel stjórna einkennunum. Að vinna með heilbrigðisteyminu þínu að því að búa til áætlun til að halda þér heilbrigðum og draga úr köstum getur hjálpað þér að stjórna ástandinu. Ræddu við ástvini þína um hvernig þú getur stutt þá og hvað eigi að gera ef ástandið versnar.

Mundu að ef þú ert með tíðan mæði, viðvarandi hósta eða finnur fyrir þreytu skaltu ekki fresta því að leita til læknis. Snemmbúin greining getur bætt lífsgæði þín og hjálpað þér að vera heilbrigður um ókomin ár.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Það er því ekki eitthvað sem þarf að óttast langvinna lungnateppu, en það er heldur ekki eitthvað sem þarf að taka létt . Mikilvægast er að leita tafarlaust til læknis ef einkenni koma fram og ef þú reykir skaltu skuldbinda þig til að hætta í dag.

• Hættu að reykja - Þetta er stærsta og besta skrefið sem þú getur tekið gegn langvinnri lungnateppu.
• Notaðu lyfið sem læknirinn þinn ávísar rétt . Lærðu hvernig á að nota innöndunartækið rétt.
• Það væri mjög verðmætt ef þú gætir tekið þátt í endurhæfingarverkefnum fyrir lungnasjúkdóma .
• Viðhalda heilbrigðu mataræði og hreyfingarvenjum (samkvæmt fyrirmælum læknis).
• Láttu bólusetja þig og tileinka þér góðar heilsuvenjur til að verjast sýkingum .

Þú ert ekki ein/n. Það eru læknar, hjúkrunarfræðingar og fjölskyldumeðlimir sem geta hjálpað þér. Vertu því sterk/ur, fylgdu þessum ráðum og reyndu að lifa góðu lífi með langvinnri lungnateppu.

` KOL, lungnasjúkdómur, öndunarerfiðleikar, langvinn berkjubólga, lungnaþembu, reykingar, öndunarfærasjúkdómar