Ertu með fleiri en einn sjúkdóm? Við skulum ræða þessa fylgisjúkdóma!

Stundum þegar við förum til læknis geta sum orðin sem hann notar verið svolítið ógnvekjandi, ekki satt? Eitt slíkt orð er „fylgjandi sjúkdómar“. En að skilja hvað þetta er og hvernig þeir hafa áhrif á heilsuna getur hjálpað þér mikið að takast á við veikindi þín. Svo við skulum ræða þetta í dag.

Svo hvað eru þessir fylgisjúkdómar?

Einfaldlega sagt eru fylgisjúkdómar tilvist eins eða fleiri annarra sjúkdóma auk aðalsjúkdómsins. Læknisfræðilega hugtakið „sjúkdómur“ þýðir tilvist sjúkdóms eða ástands. Þegar forskeytið „sam“ er notað þýðir það að tveir eða fleiri sjúkdómar eru til staðar saman.

Orðið „samhliða sjúkdómar“ getur verið svolítið ógnvekjandi að heyra. En þegar þú skilur hvað það þýðir og hvernig það hefur áhrif á heilsu þína geturðu tekið virkan þátt í að stjórna heilsu þinni. Þar sem þessir samhliða sjúkdómar geta haft áhrif á hvor annan gæti sjúkratrygging þín breyst í samræmi við það.

Ímyndaðu þér þetta. Læknirinn þinn segir þér að ganga á hverjum degi til að stjórna offitunni . En nokkrum dögum síðar kemstu að því að þú ert með slitgigt . Þannig að í stað þess að ganga á hverjum degi geturðu skipt yfir í vatnsleikfimi til að koma í veg fyrir að liðverkirnir versni. Í þessu tilfelli er slitgigt fylgisjúkdómur með offitu. Þannig að leiðin sem þú tekst á við offituna breytist.

Annað dæmi er háþrýstingur . Fólk með aðra sjúkdóma, svo sem hjartasjúkdóma eða lungnasjúkdóma, getur einnig haft háan blóðþrýsting. Ef þú ert með háan blóðþrýsting ásamt öðrum sjúkdómum mun læknirinn þinn einnig taka þá sjúkdóma til greina. Hann eða hún gæti þurft að ávísa blóðþrýstingslækkandi lyfi sem mun ekki hafa áhrif á önnur lyf sem þú tekur.

Hugtakið fylgisjúkdómar er mjög mikilvægt í læknisfræðinni. Því getur það hjálpað þér að ræða við lækninn þinn og skilja meðferðaráætlun þína betur að vita hvað þeir telja. Það getur einnig verið gagnlegt til að styðja ástvini þína við sjúkdóma.

Hér eru nokkur önnur orð sem notuð eru til að lýsa fylgisjúkdómum:

• Samhliða aðstæður
• Tengd skilyrði
• Margir langvinnir sjúkdómar
• Fjölsjúkdómar

Hver er munurinn á aðalgreiningu og fylgisjúkdómum?

Samsjúkdómur er greinilega greindur sjúkdómur sem þú ert með auk aðalgreiningar þinnar (stundum kallaður undirliggjandi greining eða vísisjúkdómur). Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Hvað er þessi aðalgreining?“ Skilgreiningar þessara hugtaka eru í raun svolítið flóknar.

Í læknisfræðiheiminum,Alvarlegur sjúkdómur er sjúkdómurinn sem þú ert að meðhöndla á ákveðnum tíma eða innan ákveðins tímaramma. Það gæti verið alvarlegasti sjúkdómurinn sem þú ert með eða sá sem krefst mestrar sérhæfðrar umönnunar. Það gæti jafnvel verið sá sem olli því að þú varst lagður inn á sjúkrahús.

Sjúkdómur er skilgreindur sem „aðalsjúkdómur“ af viðkomandi lækni. Aðalsjúkdómurinn þinn getur einnig breyst eftir því hvaða lækni þú hittir og hvernig heilsa þín breytist.

Til dæmis, ímyndaðu þér að þú sért með langvinnan nýrnasjúkdóm, háan blóðþrýsting og sykursýki af tegund 2. Þú ferð til nýrnalæknis og færð reglulega meðferð við nýrnasjúkdómnum þínum. Þá telur sá læknir nýrnasjúkdóminn þinn vera aðalsjúkdóminn þinn. Því það er það sem hann meðhöndlar. Hann telur háan blóðþrýsting og sykursýki vera fylgisjúkdóma nýrnasjúkdóms. Hann sér einnig um þessa fylgisjúkdóma þegar hann meðhöndlar nýrnasjúkdóminn þinn.

Til að taka þetta dæmi lengra, ímyndaðu þér að þú farir reglulega til innkirtlasérfræðings til að meðhöndla sykursýki þína. Þá telur sá læknir aðalsjúkdóm þinn sé sykursýki. Hann telur nýrnasjúkdóm þinn og háan blóðþrýsting vera fylgisjúkdóma sykursýki.

Þannig geturðu séð hver er aðalsjúkdómurinn og hverjir eru fylgisjúkdómarnir, sem getur verið mismunandi eftir aðstæðum. Sérhæfðir læknar líta oft á heilsufar þitt sem aðalsjúkdóm og fylgisjúkdóma sem fylgja honum.

En fólk eins og heimilislæknirinn þinn gæti litið öðruvísi á þetta. Það gæti líka notað hugtakið „fjölsjúkdómar“ til að fá víðtækari sýn á heilsu þína.

Er fjölsjúkdómur eitthvað álíka?

Heilbrigðis- og félagsmálaráðuneyti Bandaríkjanna skilgreinir „fjölsjúkdóma“ sem tilvist að minnsta kosti tveggja sjúkdóma eða ástanda sem vara lengur en í eitt ár . Þessi skilgreining vísar ekki til aðalsjúkdóms. Þetta er frábrugðið skilgreiningunni á samsjúkdómum.

Margir vísindamenn nota hugtakið „fjölsjúkdómar“ til að rannsaka hvernig sjúkdómar hafa áhrif hver á annan. Hins vegar nota margir hugtökin samsjúkdómar og fjölsjúkdómar til skiptis, sem er til að lýsa tilvist tveggja eða fleiri sjúkdóma saman.

Hvernig hafa þessir fylgisjúkdómar áhrif á heilsu þína?

Að vera með samhliða sjúkdóma eða fjölsjúkdóma getur haft áhrif á heilsu þína á marga vegu. Þegar þú ert með tvo eða fleiri langvinna sjúkdóma:

• Þessir sjúkdómar geta haft meiri áhrif á andlega og/eða líkamlega heilsu þína en þeir hefðu fyrir hvern einstakling og geta einnig haft meiri áhrif á „heilsutengd lífsgæði“ þín.
• Vegna fylgisjúkdóms geta langtímahorfur fyrir aðalsjúkdóminn breyst.
• Meðferð getur verið flókin. Til dæmis getur meðferð við einum sjúkdómi gert annan sjúkdóm verri. Eða að taka lyf við mismunandi sjúkdómum saman getur verið hættulegt.
• Þú gætir þurft að hitta nokkra mismunandi sérfræðinga . Þeir munu vinna saman sem teymi, deila þekkingu sinni og þróa bestu meðferðaráætlunina fyrir þig.

Við skulum skoða hvaða fylgisjúkdómar eru algengastir.

Ýmsir fylgisjúkdómar má sjá hjá sjúklingum sem eru á innlögn á sjúkrahúsum og hjá þeim sem þjást af ýmsum sjúkdómum.

Meðal þeirra sem voru lagðir inn á sjúkrahús

Í einni rannsókn kom fram að meira en 84% fullorðinna sem lagðir voru inn á sjúkrahús í Bandaríkjunum árið 2019 höfðu einn eða fleiri fylgisjúkdóma, auk undirliggjandi sjúkdóms sem leiddi til sjúkrahúsinnlagnar þeirra. Næstum 50% þessa hóps höfðu að minnsta kosti þrjá fylgisjúkdóma.

Algengustu fylgisjúkdómarnir sem fundust í þeirri rannsókn voru:

• Hár blóðþrýstingur (53,2% sjúklinga á sjúkrahúsi)
• Sykursýki (26,4% sjúklinga á sjúkrahúsi)
• Langvinnur lungnasjúkdómur (20,5% sjúklinga á sjúkrahúsi)
• Blóðleysi vegna skorts (18,0% sjúklinga á sjúkrahúsi)
• Offita (17,0% sjúklinga á sjúkrahúsi)
• Nýrnasjúkdómur og bilun (16,3% sjúklinga á sjúkrahúsi)

Þessi rannsókn leiddi einnig í ljós ýmislegt annað:

• Samhliða sjúkdómar aukast með aldri. Aðeins 8% fullorðinna á aldrinum 18-24 ára eru með að minnsta kosti þrjá samhliða sjúkdóma. Hins vegar eru næstum 73% þeirra sem eru 85 ára og eldri með að minnsta kosti þrjá samhliða sjúkdóma.
• Samhliða sjúkdómar hafa áhrif á útkomu. Fólk með þrjá eða fleiri samhliða sjúkdóma dvelur lengur á sjúkrahúsi og er líklegra til að deyja á sjúkrahúsi en þeir sem eru með fáa eða enga samhliða sjúkdóma. Áhrif samhliða sjúkdóma eru sérstaklega sterk þegar kemur að skurðaðgerðum. Fólk með þrjá eða fleiri samhliða sjúkdóma er átta sinnum líklegra til að deyja á sjúkrahúsi eftir aðgerð en þeir sem ekki eru með samhliða sjúkdóma.

Samhliða sjúkdómar sem almennt sjást með sumum helstu sjúkdómum

Rannsakendur rannsaka oft fólk með ákveðinn sjúkdóm – til dæmis liðagigt eða hjartabilun – til að sjá hvaða aðra kvilla (samhliða sjúkdóma) það hefur. Auðvitað er hver einstaklingur ólíkur og þessar rannsóknir þýða ekki endilega að allir með ákveðinn sjúkdóm hafi ákveðna samhliða sjúkdóma. En þær gefa okkur hugmynd um algeng mynstur.

Við skulum skoða nokkur dæmi:

• Athyglisbrestur/ofvirkni (ADHD)
• Algengar fylgisjúkdómar: Þunglyndi, kvíðaraskanir, geðhvarfasýki.

• Sykursýki af tegund 2
• Algengar fylgisjúkdómar: Hár blóðþrýstingur, hátt blóðfitugildi (t.d. hátt kólesteról og/eða hátt þríglýseríð - blóðfitukvilla), fitusjúkdómur í lifur tengdur efnaskiptavandamálum - MASLD, fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum - PCOS, offita, kæfisvefn.

• Hjartabilun
• Algengar fylgisjúkdómar: Sykursýki af tegund 2, svefnöndun, offita, háþrýstingur.

Stundum koma sjúkdómar fyrir saman vegna þess að þeir hafa sameiginlegar orsakir eða áhættuþætti. Til dæmis geta bæði háþrýstingur og sykursýki aukið hættuna á hjartasjúkdómum og nýrnasjúkdómum. En stundum hafa samhliða sjúkdómar ekki sameiginlega undirliggjandi orsök. Læknirinn þinn getur sagt þér meira um orsakir ástandsins og hvernig meðferð getur hjálpað.

Hver er þá mikilvægi þess að þú sért meðvitaður um þetta?

Að læra merkingu hugtakanna samsjúkdómar og fjölsjúkdómar getur hjálpað þér að ræða við lækninn þinn um heilsu þína. En ef þú finnur fyrir yfirþyrmandi áhrifum þessara hugtaka skaltu staldra við og hugsa þig um.

Það mikilvæga er að læra ekki öll læknisfræðilegu hugtökin utanbókar. Það mikilvæga er að gefa sér tíma til að læra um sjúkdóma þína og hvernig þeir hafa áhrif á heilsu þína. Skilja hvaða meðferðir þú gætir þurft, hvers vegna þú þarft á þeim að halda og hvernig á að meðhöndla lyfin þín heima. Það er líka mikilvægt að viðurkenna að engir tveir einstaklingar upplifa sama sjúkdóminn eða samsetningu sjúkdóma á mismunandi hátt.

Láttu lækninn vita af öllum spurningum þínum og áhyggjum svo hann eða hún geti gefið þér leiðbeiningar sem eru sniðnar að þínum aðstæðum.

Meginboðskapurinn úr þessari grein er:

Allt í lagi, hér eru mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna úr því sem við höfum rætt um í dag:

• Samhliða sjúkdómar eru algengir: tilvist eins eða fleiri annarra sjúkdóma auk aðalsjúkdóms, eitthvað sem margir upplifa.
• Það er mikilvægt að skilja: Að vera meðvitaður um þessa fylgisjúkdóma og skilja hvernig þeir hafa áhrif á heilsu þína er mikil hjálp við að stjórna almennri heilsu þinni.
• Meðferð getur verið flókin:Það getur verið svolítið flókið að skipuleggja meðferð þegar þú ert með fleiri en einn sjúkdóm, þannig að það er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.
• Talaðu við lækninn þinn: Láttu lækninn vita um öll sjúkdómsástand sem þú ert með og öll lyf sem þú tekur. Ekki hika við að spyrja spurninga eða hafa áhyggjur. Heilbrigðisstarfsfólk þitt er til staðar til að hjálpa þér.

Mundu að þú ert ekki einn. Það eru margir sem búa við þessa sjúkdóma. Með réttri þekkingu, stuðningi og læknisfræðilegri ráðgjöf geturðu líka tekist á við þessa sjúkdóma með góðum árangri!

` Samhliða sjúkdómar, margvíslegir sjúkdómar, aðalgreining, fjölsjúkdómar, langvinnir sjúkdómar, heilsufarsstjórnun, læknisfræðileg ráðgjöf