Hvaða nýrnasteinar eru þetta sem þú færð líka? (Cystínsteinar) Við skulum læra um þá á einfaldan hátt!

Hefur þú einhvern tímann verið lagður inn á sjúkrahús með nýrnasteina og óbærilega verki í baki, neðri hluta kviðar eða hliðar? Eða hefur þú heyrt um einhvern sem þú þekkir sem hefur átt við slíkt vandamál að stríða? Nýrnasteinar eru sannarlega sársaukafull reynsla. Þessir steinar geta myndast á marga mismunandi vegu. Í dag ætlum við að ræða um tegund nýrnasteina sem er aðeins sjaldgæfari en getur valdið vandamálum ef þeir eru ekki meðhöndlaðir rétt, sérstaklega hjá ungum einstaklingum, sem kallast cystínsteinar .

Hvaða cystinsteinar eru þetta?

Einfaldlega sagt eru cystínsteinar tegund nýrnasteina. Nýrnasteinar eru harðir massar sem myndast þegar ýmis efni safnast fyrir í þvagi, eins og litlir smásteinar. Cystínsteinar eru gerðir úr efni sem kallast cystín . Þetta cystín er amínósýra sem finnst í líkama okkar. Venjulega ætti þetta cystín að vera frásogað aftur inn í líkamann af nýrunum. En stundum, þegar þetta gerist ekki rétt, safnast cystínið fyrir í þvagi og myndar steina.

Þessir cystínsteinar eru oft frekar stórir . Þess vegna þarf stundum að gangast undir skurðaðgerð til að fjarlægja þá til að koma í veg fyrir skemmdir á nýrum eða þvagfærum. Það dapurlega er að margir sem fá cystínsteina geta fengið þessa steina nokkrum sinnum á ævinni. En ekki hafa áhyggjur, það eru til leiðir til að meðhöndla þetta ástand án skurðaðgerðar. Til dæmis er hægt að stjórna þessu ástandi með því að breyta mataræði þínu eða nota lyf sem jafna pH gildi þvagsins.

Svo hvað er cystinuria?

Cystinuria er sjaldgæfur, arfgengur sjúkdómur. Þetta gerist þegar efni sem kallast cystín safnast fyrir í þvagi. Um það bil einn af hverjum tíu þúsund einstaklingum þjáist af þessum sjúkdómi. Ef þú ert með cystínuríu á líkami þinn erfitt með að leysa upp cystín. Þá safnast það fyrir og myndar cystínsteina. Cystínuría getur valdið því að þú fáir nýrnasteina nokkrum sinnum á ævinni.

Þetta er af völdum tegundar gens sem kallast (autosomal recessive gen) . Þetta þýðir að ef barn erfir þetta gen frá bæði móður og föður, mun barnið fá cystinuria. Þetta er ævilangt ástand og ekki er hægt að lækna það að fullu. Hins vegar er hægt að halda því vel í skefjum með réttri meðferð .

Hversu sjaldgæfir eru cystín nýrnasteinar?

Í samanburði við aðrar gerðir nýrnasteina koma cystínsteinar aðeins fyrir í 1% til 2% tilfella. Það er mjög sjaldgæft. En óvænt er að 6% til 8% nýrnasteina hjá börnum eru cystínsteinar . Reyndar fá 80% þeirra sem fá cystínsteina sinn fyrsta stein fyrir 20 ára aldur.Hins vegar er mögulegt að fá einn eða fleiri af þessum steinum á hvaða aldri sem er.

Hver eru einkenni cystínsteina?

Einkenni cystínsteina eru mjög svipuð og annarra nýrnasteina. Einkennin byrja ekki fyrr en steinn myndast.

Þetta gæti gerst:

• Skarpur stingandi verkur öðru megin í líkamanum (bakinu) .
• Tilfinning um verki í nárasvæðinu eða neðri hluta kviðar.
• Að sjá blóð í þvagi .
• Uppköst og magaóþægindi (ógleði).
• Verkir við þvaglát (þetta gerist þegar steinninn er nálægt þvagblöðrunni).

Stundum getur cystínsteinn fest sig og valdið þvagfærasýkingu . Þar sem cystínsteinar eru örlítið stærri en aðrir steinar eru þeir líklegri til að valda slíkum fylgikvillum.

Hvers vegna myndast þessir cystínsteinar?

Eins og við nefndum áðan eru cystínsteinar líklegastir til að myndast hjá fólki með sjaldgæfan sjúkdóm sem kallast cystínmigu . Cystínmigu orsakast af stökkbreytingum í genum SLC3A1 og SLC7A9 . Þetta ástand veldur því að líkaminn getur ekki nýtt amínósýruna cystín rétt. Hún safnast síðan fyrir og myndar steina. Þessir steinar geta fest sig hvar sem er í þvagfærunum, svo sem í þvagblöðru eða nýrum.

Einfaldlega sagt, þetta er erfðafræðilegt vandamál. Það þýðir að þetta er ekki þín sök.

Úr hverju eru cysteinsteinar gerðir?

Cystínsteinar eru gerðir úr cystíni . Eins og við nefndum áðan er cystín amínósýra . Amínósýrur eru tegund próteina. Þær hjálpa líkamanum að gera við vefi, byggja upp vöðva og berjast gegn sýkingum. Fólk með cystínmigu á í vandræðum með að nýrun taki upp eða noti þessa amínósýru.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna cystínsteina?

Blöðruþvagrás er ævilangur sjúkdómur. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að stjórna ástandinu með lyfjum, breytingum á mataræði og hugsanlega skurðaðgerð. Hins vegar eru meiri líkur á að þú fáir blöðrusteina á ævinni. Þessir steinar geta verið mjög sársaukafullir á meðan þeir hverfa.

Cystínsteinar geta valdið fylgikvillum eins og:

• Nýrnasýkingar .
• Stífla í þvagrás (þvagrásin sem flytur þvag frá nýrum til þvagblöðru).
• Þvagfærasýkingar .
• Nýrnaskemmdir.

Hvernig veistu hvort þú ert með cystine steina?

Læknirinn þinn mun greina cystínsteina með því að hlusta á einkenni þín og taka alla sjúkrasögu þína, þar á meðal hvort einhver í fjölskyldu þinni hafi haft þessa sjúkdóma. Að auki gætirðu hugsanlega gert eftirfarandi:

• Myndgreiningarpróf , svo sem ómskoðun og tölvusneiðmyndatökur , og þvagprufur.
• Að senda stein á rannsóknarstofu til greiningar. Ef mögulegt er, safnaðu steini sem hefur losnað með þvagi og læknirinn getur sent hann á rannsóknarstofu til greiningar. Þannig geta þeir fundið út nákvæmlega úr hvaða efni steinninn er gerður.

Hvernig er cystinuria meðhöndluð?

Mikilvægast við meðferð á cystínsteinum er að reyna að koma í veg fyrir myndun þeirra í fyrsta lagi . Ein besta leiðin til að gera þetta er að minnka magn cystíns í þvagi. Læknirinn mun líklega nota blöndu af lyfjum og breytingum á mataræði til að hjálpa til við að draga úr fjölda steina sem þú myndar. Ef lyf og breytingar á mataræði koma ekki í veg fyrir myndun steinanna, eða ef steinarnir eru mjög stórir, er skurðaðgerð annar möguleiki.

Lyfjameðferð

Ef læknirinn telur að það að drekka mikið vatn muni hjálpa steininum að hverfa af sjálfu sér, gæti hann eða hún ávísað verkjalyfjum án lyfseðils. Hann eða hún gæti einnig ávísað lyfjum eins og tíópróníni og d-penisillamíni til að koma í veg fyrir steinmyndun í framtíðinni.

Mataráætlun

Læknirinn þinn gæti ráðlagt þér að breyta matarvenjum þínum til að koma í veg fyrir steinmyndun. Sum þessara venja eru meðal annars:

• Að drekka nóg af vatni. Þetta getur hjálpað til við að leysa upp cystínsteina. Læknirinn gæti ráðlagt þér að drekka um 2,8 lítra af vatni á dag, glas af vatni á klukkutíma fresti eða drekka vatn þegar þú vaknar á nóttunni.
• Taktu því rólega magn natríums (salts) sem þú borðar. Það þýðir að þú verður að hætta að borða frosinn eða niðursoðinn mat. Ekki aðeins saltið sem við setjum í hrísgrjónin sem við borðum, heldur er líka falið salt í hlutum eins og súrum gúrkum, sósum, pakkaðri matvöru og keyptum mat. Þannig að þú þarft að vera varkár með það líka.
• Dýraprótein , sem þýðir að borða minna kjöt og borða frekar jurtaprótein. Til dæmis er hægt að bæta hlutum eins og kjúklingabaunum, linsubaunum og soja við mataræðið í stað kjöts og fisks.

Skurðaðgerð

Stórir steinar geta skemmst ef þeir eru ekki fluttir í gegnum þvagfærin. Þessir steinar geta verið mjög sársaukafullir og geta lokað fyrir þvagflæði úr líkamanum. Það eru nokkrar aðferðir sem læknirinn þinn getur notað til að fjarlægja stein:

• Lítil, sveigjanleg myndavél er sett upp þvagrásina, í gegnum þvagblöðru og þvagrás, til að finna steininn og fjarlægja hann (þvagrásarspeglun) .
• Lítið skurð er gert í húðina á bakinu, rör er sett í gegnum það inn í nýrað og steinninn fjarlægður.(nýrnaskurðaðgerð í gegnum húð).

Hvernig veistu hvort meðferðin ber árangur?

Læknirinn gæti pantað reglulega þvagprufu til að kanna cystínmagn hjá þér. Þetta próf mun hjálpa honum eða henni að ákvarða hvort meðferðaráætlunin virki eða ekki.

Er hægt að leysa upp cystínsteina?

Já, hægt er að losna við cystínstein. En það krefst nákvæms eftirlits og áframhaldandi meðferðar . Í stað þess að leysast alveg upp er hægt að minnka hann og auðvelda losun hans.

Hvaða matvæli hjálpa við cystinuria?

Rannsóknir hafa sýnt að fólk með cystinuria getur notið góðs af því að gera breytingar á mataræði. Meðal þess sem þarf að gera er að drekka meira vatn, borða meiri ávexti og grænmeti og borða saltsnautt mataræði. Sítrusávextir eins og appelsínur og sítrónur, grænt grænmeti og laufgrænmeti eru sérstaklega góðir.

Er hægt að koma í veg fyrir myndun cystínsteina?

Blöðruþvagrás er arfgengur sjúkdómur og því ekki hægt að koma í veg fyrir hana. Hins vegar, með því að fylgja meðferðaráætluninni sem læknirinn gefur þér , geturðu komið í veg fyrir myndun blöðrusteina . Það er að segja, þú getur stjórnað myndun steina.

Er cystinuria lífshættuleg?

Þetta er yfirleitt ekki lífshættulegt . Flestir fá ekki alvarleg vandamál eins og nýrnabilun. Mikilvægast er að vinna með lækninum þínum að því að finna meðferð sem virkar fyrir þig. Flestir bregðast vel við meðferð. Það er líka mögulegt að finna meðferð sem er ekki skaðleg fyrir nýru, þvagblöðru eða þvagfæri.

Hverjar eru framtíðarhorfur fyrir sixtínussteina?

Blöðrusteinar geta myndast nokkrum sinnum á ævinni. Ef þú ert með blöðru í þvagi þarftu að halda áfram að breyta mataræði þínu og taka lyf til að koma í veg fyrir myndun blöðrusteina. Læknirinn mun fylgjast með þér og ganga úr skugga um að þú sért að meðhöndla rétt alla nýja blöðusteina sem myndast. Þetta er til að koma í veg fyrir skemmdir á þvagfærum, nýrum og þvagblöðru.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert með einhver einkenni nýrnasteins skaltu gæta þess að leita til læknis . Hér eru nokkur af algengustu einkennunum:

• Verkir í maga, hlið baksins eða nára.
• Ógleði og uppköst.
• Verkir við þvaglát.

Blöðrumyndun í þvagi er ævilangt ástand sem veldur myndun blöðrusteina. Vinnið með lækninum ykkar að því að þróa meðferðaráætlun til að koma í veg fyrir myndun steina. Þar sem ástandið er erfðafræðilegt gætu einstaklingar með blöðrumyndun viljað íhuga erfðaráðgjöf ef þeir eru að hugsa um að stofna fjölskyldu.Það getur líka verið gagnlegt að fá það. Góðu fréttirnar eru þær að þetta ástand er yfirleitt hægt að stjórna með meðferð og veldur ekki nýrnabilun eða alvarlegum skaða á þvagfærum.

Mikilvægustu atriðin sem þarf að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, við skulum taka saman nokkur af þeim atriðum sem þú þarft að muna út frá því sem við höfum rætt:

• Cystínsteinar eru tegund nýrnasteina sem myndast vegna erfðasjúkdóms sem kallast cystinuria .
• Þetta getur verið nokkuð stórt og getur komið fyrir nokkrum sinnum á ævinni.
• Einkenni geta verið miklir verkir, blóð í þvagi og uppköst .
• Meðferðin felst í því að drekka mikið vatn, draga úr neyslu á salti og dýrapróteini og, ef nauðsyn krefur, lyfjagjöf og skurðaðgerð .
• Þó að ekki sé hægt að lækna cystinuria að fullu, er hægt að stjórna steinmyndun með réttri meðferð og lifa eðlilegu lífi.
• Ef þú finnur fyrir einkennum nýrnasteina skaltu ekki sóa tíma og leita til læknis.

Vinsamlegast athugið að þessar upplýsingar eru eingöngu til upplýsinga og ættu ekki að vera læknisfræðileg ráð. Það er alltaf best að ráðfæra sig við lækni ef einhverjar heilsufarslegar áhyggjur eru.

` Nýrnasteinar, cystínsteinar, cystinuria, þvagsteinar, nýrnasjúkdómar, erfðasjúkdómar, þvagfærasýkingar