Er fóturinn skyndilega bólginn og aumur? Það gæti verið djúpbláæðasegarek (DVT)

Hefur annar fóturinn á þér skyndilega bólgnað upp og orðið heitur viðkomu? Er það sárt þegar þú gengur eða stendur? Kannski er húðin á fætinum rauð? Margir halda að þetta sé bara tognun eða ökklaskaði. En stundum getur þetta verið eitthvað miklu alvarlegra og þarfnast tafarlausrar athygli. Í dag erum við að tala um blóðtappa í djúpæð, eða það sem læknisfræðilega er þekkt sem djúpbláæðasegarek (DVT) .

Einfaldlega sagt, hvað er djúpbláæðastíflur (DVT)?

Í líkama okkar eru tvær gerðir af blóðæðum. Önnur eru yfirborðsæðar sem eru sýnilegar undir húðinni. Hin eru stóru æðarnar sem liggja djúpt inni í líkamanum. Djúpbláæðasegarek (DVT) er þegar blóðtappa (segarek) myndast í þessum djúpu bláæðum. Hugsið ykkur það eins og moldarbút sem festist í vatnspípu og lokar fyrir vatnsflæði. Þessi blóðtappa getur lokað alveg eða að hluta til fyrir blóðflæði í bláæðinni. Þetta ástand er algengast í bláæðum fótleggja (sérstaklega læri eða rasskinnum) og grindarbotni. Hins vegar geta blóðtappar í mjög sjaldgæfum tilfellum myndast í bláæðum handleggja, heila, þarma, lifrar eða nýrna.

Af hverju getur djúpbláæðastíflur verið hættulegar?

Ef ástand djúpbláæðastíflunarinnar helst óbreytt er hún ekki lífshættuleg. Hins vegar er helsta hættan ef blóðtappinn sem hefur myndast inni í þessari bláæð losnar þaðan og byrjar að ferðast um blóðrásina. Ímyndaðu þér hvað gerist ef blóðtappi sem losnar (við köllum þetta „blóðtappa“) fer beint í æð í lungunum og festist? Það er það sem við köllum lungnablóðtappa . Þetta er mjög hættulegt og lífshættulegt neyðarástand. Þess vegna er mikilvægt að greina og meðhöndla sjúkdóminn um leið og þú grunar að þú sért með djúpbláæðastíflur. Að auki geta um það bil helmingur þeirra sem eru með djúpa bláæðastíflu fengið langtímavandamál sem kallast segamyndunarheilkenni eftir blóðtappa .Þetta gerist þegar blóðtappar skemma viðkvæmu lokurnar í bláæðunum, sem veldur því að blóð safnast fyrir í fótleggjunum í stað þess að dæla rétt. Þetta getur valdið bólgu, verkjum, mislitun (brúnun) á húð og sárum sem eiga erfitt með að gróa (bláæðasár) í marga mánuði eða jafnvel ár.

Hvernig veistu hvort þú ert með djúpbláæðatrombósu (DVT)? Hver eru einkennin?

Ekki allir með djúpbláæðatrombósu (DVT) fá einkenni. Um 30% fólks geta fengið DVT án einkenna. Sumir geta haft svo væg einkenni að þeir taka ekki einu sinni eftir þeim. Hins vegar eru nokkur algeng einkenni. Ef þú ert með þessi einkenni, sérstaklega ef þau koma aðeins fyrir í öðrum fætinum, ættir þú að hafa áhyggjur.

Verið meðvituð um einkenni lungnasegareks!

Sumir komast aðeins að því að þeir eru með djúpa bláæðatöppun eftir að blóðtappinn losnar og festist í lungunum. Verið því mjög varkár með eftirfarandi einkenni.

• Skyndilegur brjóstverkur
• Öndunarerfiðleikar
• Hósta upp blóði
• Sundl (vertigo)
• Að kasta galdri

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir djúpbláæðatrombósu (DVT)?

Allir geta fengið djúpbláæðatrombósu (DVT) en sumir eru í meiri áhættu. Við skulum skoða hvað það er.

• Að sitja kyrr í langan tíma: Ímyndaðu þér að þú sért að taka strætó frá Colombo til Jaffna á Srí Lanka eða að taka flugvél í marga klukkutíma til að komast til landsins. Á slíkum löngum ferðum getur það að halda fótunum í sömu stöðu hægt á blóðrásinni og leitt til blóðtappa. Hið sama á við eftir stóra aðgerð eða ef þú þarft að liggja í rúminu í marga daga vegna veikinda.
• Skurðaðgerð eða slys: Ef æðar skemmast vegna skurðaðgerðar eða slyss eykst hætta á blóðtappa.
• Yfir 40 ára aldur: Áhættan eykst smám saman með aldri.
• Meðganga og eftir fæðingu: Hætta á djúpbláæðatrombósu (DVT) er mest á meðgöngu og í um það bil 6 vikur eftir fæðingu.
• Ofþyngd/offita: Fólk sem er of þungt er í meiri hættu.
• Reykingar: Reykingar auka hættuna á blóðstorknun.
• Krabbamein og krabbameinsmeðferðir: Sumar tegundir krabbameins og krabbameinsmeðferðar (t.d. krabbameinslyfjameðferð) auka hættuna á djúpbláæðatrombósu (DVT).
• Getnaðarvarnarpillur eða hormónameðferð: Getnaðarvarnarpillur og hormónameðferð sem innihalda hormónið estrógen geta aukið hættuna á blóðtappa lítillega.
• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni þinni (móðir, faðir, systkini) hefur fengið djúpbláæðatrombósu (DVT) ert þú einnig í áhættuhópi.
• Erfðafræðilegar orsakir: Sumir geta fæðst með sjúkdóma sem valda því að blóð þeirra storknar auðveldlega.
• Aðrir sjúkdómar: Sjálfsofnæmissjúkdómar eins og rauðir úlfar, bólgusjúkdómur í þörmum, æðahnúta (æðahnúta í fótleggjum) og COVID-19 sýking geta einnig aukið hættuna á djúpbláæðatrombósu (DVT).

Læknir, hvernig greinir maður djúpbláæðastíflur nákvæmlega?

Ef þú ert með einkenni djúpbláæðatrombósu (DVT) mun læknirinn fyrst skoða þig, spyrja um sjúkrasögu þína og áhættuþætti og síðan panta nokkrar prófanir til að staðfesta greininguna.

• Tvöföld bláæðaómskoðun: Þetta er aðal og algengasta prófið til að greina djúpbláæðatopp. Það er svipað og ómskoðun eftir ungbörn. Það er sársaukalaust. Það getur greinilega séð blóðflæðið í bláæðunum og hvort einhverjir blóðtappar eru til staðar.
• Æðamyndataka: Þetta er ekki mikið notað lengur. Þetta felur í sér að sprauta sérstökum vökva (litarefni) í bláæð og taka röntgenmynd.
• Segulómun eða sneiðmyndataka: Stundum eru þessar rannsóknir gerðar ef grunur leikur á blóðtappa í djúpum bláæðum, svo sem í maga eða heila.
• Sérstakar blóðprufur: Ef þú hefur fengið djúpbláæðatrombósu (DVT) án nokkurrar augljósrar ástæðu, eða ef þú ert með fjölskyldusögu, gæti læknirinn ákveðið að framkvæma sérstakar blóðprufur til að athuga hvort erfðafræðilegir sjúkdómar hafi áhrif á blóðstorknun.

Hvaða meðferðir eru til við djúpbláæðatrombósu (DVT)?

Það eru nokkur meginmarkmið við meðferð djúpbláæðastíflu (DVT).

• Að koma í veg fyrir að blóðtappa stækki.
• Að koma í veg fyrir að blóðtappinn losni og fari til lungnanna.
• Að stöðva myndun nýrra blóðtappa.
• Að draga úr hættu á langtíma fylgikvillum (segamyndunarheilkenni eftir blóðtappa).

Til að ná þessum markmiðum eru nokkrar helstu meðferðaraðferðir.

1. Blóðþynningarlyf (segavarnarlyf)

Þetta kallast „Anticoagulants“ á ensku. Þessi lyf virka með því að draga úr storknunargetu blóðsins. Mikilvægast er að þessi lyf „leysa ekki upp“ blóðtappa sem þegar hefur myndast. Þess í stað koma þau í veg fyrir að hann stækki og nýir blóðtappa myndist. Með tímanum geta náttúruleg ferli líkamans smám saman leyst upp blóðtappann. Lyf eins og „Warfarin“ og „Heparin“ eru notuð við þetta. Læknirinn þinn mun ákveða hvaða lyf hentar þér og hversu lengi þú þarft að taka þau. Venjulega þarftu að taka þessi lyf í 3-6 mánuði, eða fyrir suma, það sem eftir er ævinnar.

2. Þrýstisokkar

Þetta eru ekki eins og venjulegir sokkar. Þetta eru sérhannaðir sokkar sem passa vel að ökklunum. Þeir eru mjög þröngir að ökklunum og verða smám saman minna þröngir að hnjánum. Þetta hjálpar blóðinu að flæða upp fæturna án þess að stöðvast. Að nota þá allan daginn getur dregið úr bólgu og verkjum í fótleggjum um 50%.

3. IVC sía

Þetta er ekki meðferð fyrir alla. Hún er ráðlögð fyrir fólk sem getur ekki tekið blóðþynningarlyf eða sem fær blóðtappa á meðan þau taka þau. Hér er lítið netlíkt tæki („sía“) sett í aðalæð líkamans, „holæðina“. Þetta er gert til að grípa blóðtappa sem hefur brotnað af í fætinum áður en hann getur farið til lungnanna.

Hvernig get ég komið í veg fyrir að djúpbláæðastíflur komi aftur?

Þegar þú hefur fengið djúpa bláæðatrombósu (DVT) er mikilvægt að koma í veg fyrir að hún gerist aftur. Einnig, ef þú ert í áhættuhópi fyrir DVT, þarftu að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir að hún gerist aftur.

Ef þú hefur þegar fengið djúpbláæðatrombósu (DVT):

• Taktu lyfið sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega og á réttum tíma. Ekki missa af einum degi.
• Mæta í læknastofur og blóðprufur á ákveðnum dögum.
• Tileinka sér heilbrigðan lífsstíl (góð mataræði, hreyfing og að forðast reykingar).

Ef þú ert í áhættuhópi fyrir djúpbláæðatrombósu (DVT), til að koma í veg fyrir það:

• Í langferðum: Stattu upp og gakktu um að minnsta kosti einu sinni á klukkustund. Gerðu litlar æfingar eins og að snúa ökklunum og hreyfa tærnar upp og niður þegar þú situr.
• Eftir aðgerð: Farðu fram úr rúminu og byrjaðu að ganga eins fljótt og auðið er. Gerðu eins og læknirinn þinn segir þér.
• Drekkið alltaf nóg vatn.
• Ræddu við lækninn þinn og fáðu ráðleggingar um leiðir til að minnka áhættuna.

Djúpbláæðasegarek, djúpbláæðasegarek, blóðtappar, blóðtappar í bláæðum, bólga í fótleggjum, lungnasegarek, blóðþynningarlyf, blóðþynningarlyf, verkir í fótleggjum