Eru augun þín líka með sykursýki? Hefur þú heyrt um þetta ástand sem kallast sykursýkistengdur augnbotnsbjúgur?

Ef þú ert með sykursýki þarftu að gæta sérstaklega að augunum þínum, ekki satt? Því eins og þú veist er sykursýki ástand sem getur haft óvænt áhrif á augun. Í dag ætlum við að ræða einmitt um slíkt ástand, bólgu sem myndast inni í augunum, sérstaklega í mjög mikilvægum hluta sjónarinnar, vegna sykursýki. Þetta er það sem læknar kalla „(Sykursýkistengdan Bjúg í Augnbotni)“ eða „DME“.

Hvað er sykursýkistengdur sjónhimnubjúgur (DME)?

Einfaldlega sagt er DME bólga sem myndast í miðju sjónhimnunnar, svæðinu inni í auganu sem kallast gulan, sá hluti augans sem við notum til að sjá hluti skýrt. Hugsið um það eins og augað sé eins og myndavél og sjónhimnan sé eins og filman í þeirri myndavél. Þar eru ljósnæmu frumurnar staðsettar. Þessi hluti sjónhimnunnar, sem kallast gulan, hjálpar okkur að lesa smáa letrið og sjá hluti sem eru langt í burtu skýrt.

Þú ert líklegri til að fá DME ef þú ert með sjónukvilla sem tengist sykursýki. Sykursýki veikir litlu æðarnar í auganu. Þær geta þá lekið blóði og vökva. Stundum geta nýjar, mjög veikar æðar myndast sem eiga ekki heima þar. Þessar geta einnig lekið auðveldlega. Þegar þessi leki vökvi safnast fyrir í sjónhimnunni bólgnar hún upp.

Hversu algengt er þetta ástand?

Ekki allir með sykursýki fá þennan sjúkdóm. Hins vegar er sagt að um það bil einn af hverjum fjórtán einstaklingum með sykursýki geti fengið þennan „DME“ sjúkdóm. Þar sem fjöldi fólks með sykursýki er að aukast á Srí Lanka er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hver eru einkennin? Athugaðu hvort þú sért líka með þessi einkenni...

Einkenni DME koma ekki alltaf skyndilega fram og stundum þróast þau smám saman. En vertu meðvitaður um þetta:

• Óskýr sjón eða tvísýni: Þetta er algengt einkenni. Þú gætir fundið fyrir óskýrri eða óskýrri sjón þegar þú lest, horfir á sjónvarp eða horfir á eitthvað langt í burtu.
• Fljótandi blettir: Tilfinningin um litla svarta punkta eða köngulóarvefi sem hreyfast fram og til baka fyrir framan augun.
• Erfiðleikar við að greina liti: Sumir litir geta orðið dekkri en venjulega eða verið erfiðir að greina hver frá öðrum.
• Skotóm: Þú gætir séð svartan blett í miðjunni eða á hliðinni á því sem þú ert að horfa á.
• Beinar línur og bogið útlit: Ef þú horfir á eitthvað eins og beina brún á hurð eða gluggakistu og það lítur út fyrir að vera bogið, teygt eða hrukkótt, þá er það líka einkenni.
• Næmi fyrir björtu ljósi: Það getur verið erfitt að sjá í sólarljósi eða björtu ljósi og augun geta virst blá.
• Það sem þú sérð með öðru auganu sést öðruvísi með hinu auganu: Þó að þetta sé nokkuð undarlegt einkenni getur það komið fyrir hjá sumum.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er best að leita til augnlæknis tafarlaust.

Hvers vegna gerist þetta? Hver er ástæðan fyrir þessu?

Eins og ég nefndi áður er aðalástæðan fyrir þessu óstjórnlegur hár blóðsykur í langan tíma. Þetta skemmir viðkvæmar æðar í auganu.

Við köllum skaða á æðum í auganu af völdum sykursýki „sykursýkistengd sjónukvilla“. Tvö helstu dæmi um þetta eru:

1. „Ófjölgunartengd DRR“: Í þessu tilfelli veikjast æðarnar og litlar blöðrulaga bólur (öræðagúlpar) myndast utan veggja þeirra. Þessar bólur leyfa blóði og vökva að leka inn í makula.

2. „Fjölgunar-DRR“: Þetta er aðeins alvarlegra tilfelli. Hér, í stað skemmdra æða, byrja nýjar, mjög veikar æðar að myndast inni í auganu sem eiga ekki heima þar. Þessar nýju æðar eru mjög brothættar, þannig að þær leka auðveldlega blóði og vökva, sem veldur því að gulan bólgnar út.

Mikilvægast er að ef þetta „DME“ ástand er ekki meðhöndlað rétt og tímanlega getur það smám saman leitt til algjörs sjónmissis. Þetta er því ekki eitthvað sem ætti að taka létt.

Hvernig greina læknar þetta ástand?

Þú gætir ekki séð þessa bólgu heima. Hins vegar getur augnlæknir greint hana þegar hann skoðar augun. Þess vegna ættu sykursýkisfólk að láta skoða augun reglulega. Ef það greinist snemma er auðveldara að meðhöndla það.

Auk þess að skoða augun gæti læknirinn einnig framkvæmt sérstök próf eins og:

• Sjónræn samfelldni-sneiðmyndataka (OCT): Þetta er eins og skönnun á innanverðu augans. Hún getur mælt nákvæmlega þykkt sjónhimnu og gulu. Hún getur greinilega séð hvort bólga er til staðar og hversu mikil.
• Flúoresínæðamyndataka: Í þessari rannsókn er sérstöku litarefni sprautað í bláæð í handleggnum. Síðan tekur sérstök myndavél myndir af litarefninu þegar það ferðast um æðarnar í auganu. Allur leki í æðunum verður greinilega sýnilegur á myndunum.
• „Amsler-grindarpróf“: Þetta er mjög einfalt próf. Þú ert beðinn um að skoða grind af ferningum og sjá hvort línurnar eru teygðar, beygðar eða vantar. Ef vandamál eru með gulu augans gætirðu séð breytingu á þessum línum.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er hægt að lækna þetta?

Góðu fréttirnar eru þær að nú eru til mjög árangursríkar meðferðir við DME. Með sumum nýjum lyfjum, ef sjúkdómurinn greinist snemma, er hægt að snúa við hluta af þeim skaða sem hefur orðið.

Það eru nokkrar helstu meðferðaraðferðir:

1. Meðferð gegn VEGF:Til er prótein sem kallast æðaþelsvaxtarþáttur (VEGF) sem hjálpar nýjum æðum að vaxa inni í augum okkar. Þessi meðferð felur í sér að gefa lyf sem hindrar virkni VEGF próteinsins með inndælingu í augað. Þessi inndæling er gefin einu sinni í mánuði eða eins oft og þörf krefur. Eftirfarandi lyf eru algengust:

• Aflibercept (Eylea®)
• Bevacizumab (Avastin®)
• Faricimab-svoa (VABYSMO®)
• `Ranibizumab (Lucentis®)`

2. Sterameðferð: Sterar eru einnig notaðir til að draga úr bólgu. Þá má gefa sem sprautur í augað eða sem litlar ígræðslur (lyf sem virka lengi) sem hægt er að setja inn í augað. Dæmi:

• „Dexamethasone (Ozurdex®)“ (þetta er „ígræðsla“)
• Flúósínólón asetóníð (Iluvien®) (þetta er einnig ígræðsla)

3. Leysimeðferð (Laser Photocoagulation): Í sumum tilfellum er hægt að nota leysigeisla til að „þétta“ lekandi æðar og stöðva lekann.

4. Glæruhreinsun: Þetta er skurðaðgerð. Þessi aðgerð er gerð til að fjarlægja blóð, vökva eða örvef inni í auganu sem togar í sjónhimnuna. Ekki allir þurfa á þessu að halda.

Með hvaða sem er af þessum meðferðum er mikilvægt að halda blóðsykri og blóðþrýstingi í mjög góðri stjórn, annars gætu áhrif meðferðarinnar minnkað.

Eru einhverjar aukaverkanir eða fylgikvillar af meðferðinni?

Eins og með allar læknisfræðilegar aðgerðir fylgja nokkrar minniháttar áhættur, en líkur á fylgikvillum eru almennt litlar.

• Vegna „innspýtingarinnar“ eru litlar líkur á að sýkill komist inn í augað. Til að koma í veg fyrir þetta er augað hreinsað vandlega fyrir „innspýtinguna“.
• Eftir inndælinguna geta litlar loftbólur myndast inni í auganu. Þessar loftbólur hverfa af sjálfu sér eftir nokkra daga.
• Roði og vægur kláði getur komið fram. Þetta getur einnig stafað af lausninni sem notuð er til að hreinsa augað fyrir inndælingu. Notkun gervitára getur hjálpað til við að draga úr þessum óþægindum.
• Steroidmeðferð getur stundum valdið drer eða auknum augnþrýstingi. Þess vegna mun læknirinn alltaf athuga hvort þetta sé mögulegt.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

DME veldur venjulega engum sársauka í auganu. Þannig að í stað þess að líða „betur“ eftir inndælingu, stöðvast skaðinn á sjónhimnu og sjónhimnu eða snýst að hluta til við. Sjónin gæti smám saman byrjað að skýrast.

Eftir „innspýtingarmeðferðina“ geturðu ekki farið í vinnu eða skóla. Hins vegar, ef þú gengst undir „glerhlaupstöku“ getur það tekið um tvær til fjórar vikur að jafna sig.

Hvað er hægt að gera til að draga úr eða koma í veg fyrir að þetta gerist?

Ef þú ert með sykursýki er ekki víst að þú getir alveg útilokað hættuna á að fá DME. Hins vegar er margt sem þú getur gert til að draga úr hættunni:

• Hafðu góða stjórn á sykursýkinni: Haltu blóðsykursgildum þínum eins og læknirinn þinn mælir með. Taktu lyfin þín rétt og fylgstu með mataræði þínu.
• Ef þú ert með aðra langvinna sjúkdóma eins og háan blóðþrýsting, þá skaltu stjórna þeim vel.
• Gakktu úr skugga um að láta augnlækni skoða augun reglulega. Fólki með sykursýki er ráðlagt að fara í augnskoðun að minnsta kosti einu sinni á ári.
• Ef þú reykir, hættu því í dag. Reykingar eru einnig mjög skaðlegar æðunum í augunum.
• Borðaðu hollt mataræði. Borðaðu meira af ávöxtum og grænmeti.
• Hreyfðu þig reglulega.

Ef ég er með þetta ástand, hvernig verður framtíðin þá?

Ef þú greinist með DME og færð rétta meðferð eru horfurnar yfirleitt góðar. Sérstaklega ef greining og meðferð er gerð snemma geta sum ný lyf jafnvel endurheimt hluta af þeirri sjón sem hefur tapast.

Hins vegar, ef sjónin er ekki meðhöndluð getur hún skerst verulega og gert það erfitt að starfa í daglegu lífi. Þess vegna er snemmbúin greining og meðferð svo mikilvæg.

Hvernig ætti ég að gæta að sjálfum mér?

Þó að DME sé ástand sem hefur áhrif á augun, getur það hjálpað til við að stjórna ástandinu að hugsa vel um allan líkamann.

• Ef þú ert með langvinna sjúkdóma eins og sykursýki, háan blóðþrýsting, hátt kólesteról eða offitu, reyndu þá eftir fremsta megni að stjórna þeim vel.
• Borðaðu hollt mataræði og hreyfðu þig nægilega mikið.
• Forðastu reykingar.
• Láttu augun skoða reglulega, eins og augnlæknirinn þinn mælir með.
• Ef þú missir skyndilega sjónina, finnur fyrir miklum augnverk eða sérð skyndilega svartan skjá fyrir framan augun skaltu leita tafarlaust til læknis eða á sjúkrahús.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis skaltu ekki gleyma að spyrja þessara spurninga:

• „Hvað annað ætti ég að vita um þetta ástand (Sykursýkistengdur bjúgur í augnbotni)?“
• „Hvaða meðferðaraðferð mælir þú með sem hentar mér best?“
• "Hvaða aukaverkanir eða fylgikvillar fylgja þessari meðferð?"
• "Hversu oft ætti ég að láta athuga augun mín?"
• „Hvaða einkenni teljast neyðartilvik í þessu „DME“ ástandi?“

Það síðasta sem ég hef að segja er þetta...

Sykursýki er sjúkdómur sem getur haft áhrif á marga líkamshluta. Meðal þeirra gegna augun stóru hlutverki. Ef þú ert með sykursýki, sérstaklega ef þú ert einnig með ástand sem kallast „sykursýkistengd sjónukvilla“, ert þú í aukinni hættu á að fá „DME“. Þessi hætta eykst eftir því sem þú ert með sykursýki lengur.

Þess vegna er mjög mikilvægt að fara reglulega í augnskoðanir og greina bólgu eða nýjar æðar í auganu snemma. Því ef sjúkdómurinn greinist snemma og meðferð hefst eru miklar líkur á að bjarga dýrmætri sjón. Stundum, ef meðferð hefst snemma, er hægt að snúa við skaða af völdum „DME“.

Svo, gætið að augunum ykkar. Þegar þið lifið með sykursýki, gerið augnhirðu að einni af aðalábyrgð ykkar.

` sykursýki, bjúgur í augnbotni, sjónukvilli, augnheilsa, sjónskerðing, augnmeðferð, sykursýki, augnsjúkdómur, sjónhimna