Á barnið þitt í vandræðum með augnhreyfingar? Við skulum tala um Duane heilkenni!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að sum börn eiga erfitt með að beina augunum í sömu átt? Eða það lítur út eins og annað augað sé snúið að nefinu og hitt að eyranu. Það er eðlilegt að foreldrar hafi miklar áhyggjur þegar þeir sjá eitthvað slíkt, sérstaklega þegar það gerist hjá barninu þeirra. Duane heilkenni, sem við ætlum að ræða í dag, er meðfæddur sjúkdómur sem kemur fram við hreyfingu augnanna. Einfaldlega sagt er þetta tegund af strabismus.

Hvað er Duane heilkenni? Geturðu útskýrt það aðeins betur?

Allt í lagi, við skulum útskýra þetta aðeins einfaldara. Einstaklingur með Duane heilkenni á erfitt með að snúa augunum til hliðar, það er að segja til hliðar við nefið og til hliðar við eyrað. Það getur verið annað augað, það geta verið bæði augun. Auk þess að eiga erfitt með að snúa þessum augum til hliðar geta sumir einnig átt erfitt með að horfa upp og niður.

Annað er að augun passa ekki saman, þau horfa til hliðar og jafnvel augnkúlurnar geta hreyfst á mismunandi hátt þegar reynt er að hreyfa augun. Helsta ástæðan fyrir þessu er að taugarnar (höfuðtaugarnar) sem stjórna vöðvunum í augum okkar virka ekki rétt. Ímyndaðu þér, það er eins og að geta ekki snúið stýri bíls í hvora áttina sem er.

Í flestum tilfellum, á milli 80% og 90%, hefur þetta ástand aðeins áhrif á annað augað (einhliða). Einnig hefur komið í ljós að vinstra augað er algengara .

Eru til önnur nöfn yfir þetta?

Já, það eru nokkur önnur heiti notuð fyrir Duane heilkenni. Ekki hafa áhyggjur ef læknirinn þinn nefnir eitt af þessum nöfnum, þau þýða öll sama ástandið.

• Duane afturköllunarheilkenni
• Augnlokunarheilkenni
• Afturköllunarheilkenni eða meðfætt afturköllunarheilkenni
• Duane geislamyndunarheilkenni
• Stilling-Turk-Duane heilkenni

Það er gott að vita þessi nöfn, því stundum geta þessi nöfn komið fyrir í sjúkraskrám.

Eru til tilteknar tegundir af Duane heilkenni?

Já, rétt eins og við erum að tala um matvæli, þá eru þrjár megingerðir af Duane heilkenni. Þær kallast tegund 1, tegund 2 og tegund 3. Við skulum nú skoða hverja tegund fyrir sig.

Duane heilkenni af tegund 1

Þetta er algengasta gerðin og nemur 78% allra sjúklinga með Duane heilkenni.

Ef þú eða barnið þitt eruð með fyrri gerðina er erfitt að snúa auganu út á við, það er að segja að eyranu.En þú getur snúið auganu til hliðar við nefið. En þegar þú gerir það, þá minnkar opnunin þar sem augað er og augnkúlan getur virst „dregist til baka“. Stundum getur augað einnig virst togað til hliðar við nefið (esotropia).

Duane heilkenni af tegund 2

Þetta er sjaldgæfasta gerðin og um 7% þeirra sem þjást af henni greina hana.

Einstaklingur af seinni gerðinni hefur takmarkaða getu til að snúa augunum inn á við, það er að segja að nefinu . Hins vegar getur viðkomandi snúið augunum að eyranu. Þegar það er gert minnkar augnopið, eins og í fyrri gerðinni, og augnkúlan getur virst vera að snúa inn á við. Þetta fólk getur haft augun út á við, að eyranu (exotropia).

Duane heilkenni af gerð 3

Þessi tegund hefur áhrif á um 15% allra sjúklinga.

Einstaklingur með 3. tegund hefur takmarkaða getu til að snúa augunum í báðar áttir, inn á við og út á við . Einnig, þegar horft er á augað frá mismunandi sjónarhornum, getur augntóftin virst þrengd og augnkúlan getur virst vera að snúast inn á við.

Þessi flokkun er mikilvæg fyrir lækna til að skipuleggja meðferð og skilja eðli sjúkdómsins.

Hversu algengt er Duane heilkenni?

Samkvæmt tölfræði í Bandaríkjunum eru um 4% íbúanna, eða um 13 milljónir manna, með einhvers konar strabismus. Talið er að á milli 1% og 5% þeirra sem þjást af þessum sjúkdómi séu með Duane heilkenni.

Annað er að þetta ástand er aðeins algengara hjá konum .

Hver eru einkennin? Sjá ung börn þetta líka?

Já, sum einkenni Duane heilkennis geta komið fram jafnvel hjá ungum börnum. Við skulum skoða hver helstu einkennin eru:

• Óeðlileg höfuðhalla: Sumir með Duane heilkenni hafa tilhneigingu til að halla höfðinu til hliðar til að halda augunum beinum. Hugsaðu um það eins og að halla höfðinu þegar þú horfir á mynd sem hangir á veggnum.
• Strabismus: Stundum, en ekki alltaf, virðist sem bæði augun vísi ekki í sömu átt .
• Amblyopia eða latur auga: Þetta er einnig kallað „lat auga“. Þegar heilinn venst betra auganu byrjar hann að hunsa merki frá viðkomandi auga. Þetta getur leitt til lélegrar sjónar í því auga með tímanum.
• Annað augað virðist minna en hitt: Þetta er vegna þrengingar í augnkúlunni.
• Að færa augun upp eða niður þegar horft er í ákveðna átt: Þetta kallast „upp- eða niður-hreyfing“. Það getur litið út eins og augun séu skyndilega að hoppa upp eða niður.

Ef þú sérð þessi einkenni hjá barninu þínu er mjög mikilvægt að leita til augnlæknis til að fá ráðgjöf.

Geta einstaklingar með Duane heilkenni fengið aðra sjúkdóma?

Þó það sé ekki alltaf getur Duane heilkenni stundum fylgt öðrum heilsufarsvandamálum. Meðal þeirra eru:

• Heyrnartruflanir
• Goldenhar heilkenni: Þetta er ástand sem veldur frávikum í andliti, eyrum og hrygg.
• Vandamál með hrygg eða hryggjarliði

Að auki geta aðrir augnsjúkdómar komið fram samhliða Duane heilkenni. Til dæmis:

• Augnsteinn: Þetta þýðir skýjun á augasteini.
• Örftalmos: Í þessu tilviki verður augað óeðlilega lítið.
• Nystagmus: Þetta er þegar augun hreyfast hratt og stjórnlaust.
• Krókódílatáraheilkenni: Þetta tengist andlits taugaskemmdum sem kallast Bell-lömun. Í þessu ástandi myndast tár þegar borðað eða drukkið er.

Þess vegna, þegar Duane heilkenni er greint, athuga læknar einnig hvort önnur svipuð ástand séu til staðar.

Hverjar eru orsakir Duane heilkennis?

Duane heilkenni er erfðafræðilegt ástand en er yfirleitt ekki arfgengt . Þessi augnhreyfitruflanir eru, eins og áður hefur komið fram, af völdum vandamála í höfuðtaugunum sem stjórna hreyfingum augna okkar.

Einkum hefur komið í ljós að börn mæðra sem hafa fengið lyfið þalidomíð á meðgöngu eru örlítið líklegri til að fá Duane heilkenni (lyfið er ekki lengur notað í þessum tilgangi).

Um 10% þeirra sem þjást af Duane heilkenni eiga aðra fjölskyldumeðlimi sem einnig þjást af sjúkdómnum. Í slíkum fjölskyldutengdum tilfellum eru bæði augun yfirleitt fyrir áhrifum (tvíhliða).

Ef Duane heilkenni er arfgengt, þá orsakast það af því að barn erfir afbrigði af genunum „CHN1“, „MAFB“ eða „SALL4“ frá foreldrum sínum. Þetta erfðamynstur er kallað „autosomal dominant“ . Þetta þýðir að það getur komið fyrir óháð kyni og jafnvel þótt aðeins annað foreldrið hafi sjúkdóminn getur barnið erft hann.

Er Duane heilkenni smitandi?

Nei, alls ekki. Duane heilkenni er ekki smitandi sjúkdómur. Það er að segja, það smitast ekki frá einum einstaklingi til annars eins og kvef eða flensa. Það er því engin ástæða til að óttast það.

Hvernig er Duane heilkenni greint?

Læknirinn þinn, sérstaklega augnlæknir, mun taka ítarlega sjúkrasögu og skoða augun vandlega. Hann mun mæla hversu mikill þrýstingur er í augunum þínum og hversu langt þú getur snúið þeim frá hlið til hliðar.

Læknirinn gæti einnig pantað próf til að kanna önnur ástand sem geta tengst Duane heilkenni.

Það er annar sjúkdómur sem kallast sjötta höfuðtaugalömun, sem er mjög svipaður Duane heilkenni, en er ekki eins algengur. Læknirinn mun einnig reyna að greina á milli þessara tveggja sjúkdóma.

Hvernig er Duane heilkenni meðhöndlað?

Meðferðarúrræði fer eftir aldri þínum, alvarleika sjúkdómsins og öðrum sjúkdómum sem þú gætir haft.

• Sumir þurfa hugsanlega ekki meðferð: Sumir með Duane heilkenni þurfa ekki neina sérstaka meðferð. Þeir þurfa bara að halda áfram að fara til augnlæknis og láta skoða augun.
• Meðferð við lata auga (sjónskekkju): Ef þú ert líka með lata auga geturðu reynt að bæta sjónina í því auga með því að hylja góða augað með plástur og láta veika augað vinna meira. Þetta er eins og að biðja klárt barn í bekknum að standa til hliðar um stund og gefa hinu barninu tækifæri.
• Skurðaðgerð: Ef Duane heilkenni er alvarlegt gæti verið þörf á skurðaðgerð til að gera við augnvöðvana. Þessi skurðaðgerð getur ekki lagað taugavandamálið, en hún getur hjálpað til við að leiðrétta augnvöðvana, draga úr óeðlilegum höfuðhalla, halda augunum beinum þegar horft er beint fram og stjórna upp- og niðurskotum.

Mundu að ekki allir þurfa aðgerð. Það er læknirinn sem ákveður það.

Er hægt að koma í veg fyrir Duane heilkenni?

Eins og er er engin leið til að koma í veg fyrir Duane heilkenni. Lyfið þalidomíð, sem getur valdið Duane heilkenni (auk margra annarra fæðingargalla), er ekki lengur notað. Það er því engin ástæða til að óttast það.

Ef ég er með Duane heilkenni, hvað ætti ég að búast við?

Sumir með Duane heilkenni geta snúið höfðinu örlítið, bætt sjónina og lifað eðlilegu lífi. Í sumum tilfellum getur skurðaðgerð verið nauðsynleg, eins og áður hefur komið fram.

Ef þú ert með annan sjúkdóm samhliða Duane heilkenni, mun læknirinn þinn einnig meðhöndla þann sjúkdóm.

Þér gæti einnig verið ráðlagt að nota gleraugu til að bæta sjónina og/eða leiðrétta stöðu augnanna.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og þessar:

• Ætti ég að leita til erfðaráðgjafa? (Sérstaklega ef einhver í fjölskyldunni er með þennan sjúkdóm eða ef ég á von á fleiri börnum).
• Eru einhver hjálpartæki til sem hjálpa við sjónina?

Læknir greinir venjulega Duane heilkenni hjá barni innan fyrstu 10 ára lífs. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af sjón þinni eða sjón barnsins skaltu leita tafarlaust til læknis. Læknirinn getur hjálpað þér að ákveða bestu meðferðina við Duane heilkenni og meðhöndla sjóntruflanir ef þær eru til staðar.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, til að draga saman Duane heilkennið sem við höfum verið að tala um, munið þetta:

• Duane heilkenni er meðfæddur sjúkdómur sem gerir það erfitt að snúa augunum til og frá.
• Þetta er ekki smitandi sjúkdómur.
• Einkenni eru meðal annars að snúa höfðinu til hliðar, kippast saman augum og minnkuð sjón á öðru auganu.
• Þetta eru þrjár gerðir af þessu og það getur stundum komið fram með öðrum heilsufarsvandamálum.
• Meðferð getur falið í sér eftirlit, plástur fyrir lata augað eða skurðaðgerð. Ekki allir þurfa skurðaðgerð.
• Það mikilvægasta er að ef þú eða barnið þitt finnur fyrir þessum einkennum, ekki örvænta og leita til augnlæknis til að fá viðeigandi ráðgjöf og meðferð.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar skaltu ekki hika við að leita til læknisins!

Duane heilkenni, strabismus, meðfæddur augnsjúkdómur, augnhreyfingar, latur augu, sjónskekkja, sjóntruflanir