Hvað ef meðfæddur hjartagall er ekki meðhöndlaður? Lærðu um Eisenmenger heilkenni

Hefur þú einhvern tíma heyrt um börn sem fæðast með gat í hjartanu? Oftast er þetta ekki vandamál ef það er meðhöndlað fljótt. Hins vegar geta þessir sjúkdómar stundum þróast í mjög alvarlega fylgikvilla með tímanum ef þeir eru ekki meðhöndlaðir. Þetta er það sem við köllum Eisenmenger heilkenni. Þó að þetta sé nokkuð flókið efni munum við ræða það mjög einfaldlega í dag, á þann hátt að þú getir skilið það.

Einfaldlega sagt, hvað er Eisenmenger heilkenni?

Til að skilja þetta skulum við fyrst muna hvernig hjartað virkar. Ímyndum okkur að hjartað okkar sé eins og fjögurra herbergja hús. Tvö efri hólf og tvö neðri hólf. Hægri helmingur hjartans inniheldur „óhreint“ blóð sem hefur streymt um líkamann, lítið af súrefni . Þetta blóð þarf að „hreinsa“ með því að senda það til lungnanna til að fá súrefni. Vinstri helmingur hjartans inniheldur „hreint“ blóð sem hefur streymt frá lungunum, fullt af súrefni. Þetta blóð er dælt um líkamann. Venjulega blandast blóðið ekki á milli þessara tveggja hliða.

Ímyndaðu þér nú að þú fæðist með gat á veggnum milli hjartahólfanna (til dæmis). Þrýstingurinn vinstra megin í hjartanu er hærri en hægra megin. Þannig að á fyrstu stigum fer hluti af súrefnisríka blóðinu í gegnum þetta gat til hægri og blandast súrefnissnauðu blóðinu. Við köllum þetta vinstri-til-hægri skútuhreyfingu . Þetta veldur óþarfa aukningu á blóðmagni sem fer til lungnanna.

Að lokum eykst þrýstingurinn inni í lungunum svo mikið að þrýstingurinn hægra megin í hjartanu verður hærri en vinstra megin. Hvað gerist þá? Blóðflæðið snýst alveg við. Það þýðir að nú fer „óhreina“ blóðið, sem er lítið af súrefni, ekki til lungnanna og er hreinsað, heldur beint í gegnum þetta gat til vinstri hliðar og dælt um allan líkamann. Við köllum þetta hægri-til-vinstri skútuhreyfingu .

Þetta safn einkenna og fylgikvilla sem orsakast af dælingu súrefnissnauðs blóðs út í líkamann er það sem við köllum Eisenmenger heilkenni .

Hver eru einkenni þessa ástands?

Helstu einkennin eru þau sem orsakast af því að líkaminn fær ekki nægilegt súrefni (súrefnisskortur). Þessi einkenni koma venjulega fram á unglingsárum eða fullorðinsárum en geta stundum byrjað í bernsku.

Hvers vegna gerist þetta? Hvaða undirliggjandi hjartagalla eru til staðar?

Eins og við ræddum áður, er þetta ástand af völdum ómeðhöndlaðs meðfædds hjartagalla. Hér eru nokkur dæmi:

• Gáttarskilveggsgalli ( ASD ): Gat í veggnum milli tveggja efri hólfa hjartans (gátta).
• Galli í sleglaskilrúmi ( VSD ):Gat í veggnum milli tveggja neðri hólfa (hólfa) hjartans.
• Patent arteriosus (PDA): Óeðlileg tenging milli ósæðarinnar og lungnaslagæðarinnar sem ætti að lokast eftir fæðingu.
• Gáttarhólfagalli: Stórt gat í miðju hjartans ásamt vandamálum með hjartalokurnar .
• Galli í einum hjartaslegli: Aðeins annar af tveimur neðri hólfum hjartans starfar rétt.

Aðrir fylgikvillar sem geta komið upp vegna þessa ástands:

Eisenmenger heilkenni hefur ekki bara áhrif á hjartað og lungun. Lágt súrefnismagn í líkamanum getur leitt til margra annarra fylgikvilla.

• Annars stigs rauðkornafjölgun: Líkaminn framleiðir fleiri rauð blóðkorn en hann þarf til að bæta upp súrefni, sem getur þykknað blóðið og aukið hættuna á blóðtappa.
• Óeðlileg blæðing: Hlutir eins og blóðhósti, nefblæðingar, miklar blæðingar og blæðandi tannhold.
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir): Óreglulegur hjartsláttur.
• Blóðtappar: Ef þessir blóðtappar berast til heilans geta alvarleg vandamál eins og heilablóðfall komið fram.
• Heilabólga.
• Klúbbaðir fingur.
• Skert nýrnastarfsemi.
• Hjartabilun.
• Hjartasýking (smitandi hjartaþelsbólga).
• Járnskortsblóðleysi.

Mikil áhætta á meðgöngu

Þetta er mjög mikilvægt atriði. Meðganga fyrir konu með Eisenmenger heilkenni er afar hættuleg, jafnvel lífshættuleg . Hjartað og blóðrásarkerfið ráða ekki við álagið á meðgöngu, sem getur leitt til dauða móður eða barns, eða jafnvel beggja.

Hvernig finna læknar þetta?

Læknirinn gæti grunað þetta út frá einkennum þínum og sjúkrasögu. Hann mun framkvæma nokkrar prófanir til að staðfesta það.

• Blóðprufur:Til að læra um fjölda rauðra blóðkorna og aðra fylgikvilla.
• Hjartaómun (Echo): Skönnun sem skoðar starfsemi hjartans, uppbyggingu þess og staðsetningu gatsins.
• Hjartarafrit (ECG/EKG): Til að athuga rafvirkni og takt hjartans.
• Hjartakateterisering: Mjög mikilvæg rannsókn sem felur í sér að setja lítið rör inn í hjartað og lungun til að mæla þrýstinginn þar nákvæmlega.
• Púlsoxímetra: Mæling á súrefnismagni í blóði með litlu tæki sem fest er við fingurinn.
• Álagspróf fyrir áreynslu: Eftirlit með því hvernig hjartað og súrefnismagn breytast meðan á áreynslu stendur.

Hvernig er þetta meðhöndlað? Er hægt að lækna þetta?

Það sem mikilvægt er að skilja hér er að þegar Eisenmenger heilkenni hefur myndast er ekki hægt að loka upprunalega hjartagallanum (gatinu) sem olli honum með skurðaðgerð . Ef það er gert mun hjartað ekki geta þolað þann háþrýsting sem þegar hefur myndast í lungunum og mjög alvarlegir fylgikvillar og jafnvel dauði geta komið fyrir.

Þess vegna eru meginmarkmið meðferðar að stjórna einkennum, bæta lífsgæði og koma í veg fyrir fylgikvilla.

• Meðferðir við lungnaháþrýstingi: Þetta eru meginstoð meðferðarinnar. Þessi lyf draga úr þrýstingi í æðum lungnanna og lina einkenni eins og mæði.
• Sýklalyf: Sýklalyf eru gefin fyrir ákveðnar læknisaðgerðir, svo sem tanntöku, til að koma í veg fyrir að sýking dreifist í hjartað.
• Æfingar undir eftirliti læknis: Þetta getur hjálpað til við að bæta öndun og styrk. Æfðu aldrei sjálf/ur án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Járnpillur eða sprautur: Til að meðhöndla járnskort ef hann kemur upp.
• Viðbótarsúrefni: Þetta er mælt með fyrir suma valda sjúklinga til að bæta súrefnismagn í blóði.
• Blóðþynningarlyf: Þetta er eitthvað sem ætti að nota með mikilli varúð og aðeins að læknisráði.
• Hjarta- eða hjarta- og lungnaígræðsla: Möguleiki fyrir sjúklinga á lokastigi sem ekki er hægt að stjórna með lyfjum.

Hvernig ætti ég að gæta að sjálfum mér?

Þó að þú lifir með þessu ástandi eru nokkrir hlutir sem þú þarft að gera af þinni hálfu.

• Forðastu að reykja alveg. Það mun gera ástandið verra.
• Drekkið nóg af vatni til að koma í veg fyrir ofþornun.
• Borðaðu næringarríkt mataræði.
• Fáðu nauðsynleg bóluefni á réttum tíma til að verjast sýkingum.
• Að takast á við streituna sem fylgir því að lifa með svona langvarandi veikindumFáðu ráðgjöf .

Þú verður undir eftirliti hjartalæknis og lungnalæknis það sem eftir er ævinnar, þannig að það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum þeirra nákvæmlega.