Hefur þú nýlega heyrt hugtökin „hár augnþrýstingur“ eða „gláka“? Kannski ert þú eða ástvinur þinn að glíma við þessa greiningu. Það getur vissulega verið yfirþyrmandi, sérstaklega í vitneskju um að hækkaður augnþrýstingur getur valdið varanlegum skaða á sjóninni. En ekki hafa áhyggjur - nútíma læknisfræði hefur tekið miklum framförum. Ein mjög árangursrík og örugg meðferðarúrræði sem völ er á í dag er aðgerð sem kallast sjónhimnuskurður. Við skulum skoða hvað þessi aðgerð er, hvernig hún er framkvæmd og hvernig hún getur hjálpað til við að vernda sjónina.
Einfaldlega sagt: Hvað er goniotomy?
Augnskurður er sérhæfð augnaðgerð sem er hönnuð til að lækka augnþrýsting . Hún fellur undir flokkinn örífarandi glákuaðgerð (MIGS) . „Örífarandi“ þýðir að skurðlæknirinn notar mjög nákvæm, smásjártæki til að framkvæma aðgerðina, sem lágmarkar áverka á auganu og stuðlar að hraðari græðslu.
Inni í auganu er stöðugt framleitt og tæmt vökvi sem kallast augnvökvi. Ef þetta frárennsliskerfi stíflast eða verður óvirkt safnast vökvi fyrir sem veldur því að þrýstingurinn inni í auganu hækkar. Þessi aukni þrýstingur getur leitt til gláku. Augnhimnuskurður virkar með því að losa stífluna í náttúrulegum frárennslisleið augans, sem gerir vökvanum kleift að flæða frjálslega og dregur úr augnþrýstingi. Með því að gera það verndar það sjóntaugina fyrir óafturkræfum skemmdum og varðveitir dýrmæta sjón þína.
Það er mikilvægt að skilja að þótt þessi aðgerð sé mjög áhrifarík við að koma í veg fyrir frekari sjónskerðingu , þá getur hún ekki snúið við skemmdum sem þegar hafa orðið. Þess vegna er snemmbúin greining og tímanleg meðferð á gláku algerlega nauðsynleg.
Fyrir hverja er þessi aðferð?
Sögulega séð var sjónhimnuskurður aðallega framkvæmdur á ungbörnum og ungum börnum sem greindust með meðfædda gláku. Hins vegar, þökk sé miklum framförum í augnlækningatækni og skurðaðgerðaraðferðum, er hann nú notaður víða og með góðum árangri til að meðhöndla ýmsar gerðir af gláku hjá fullorðnum einnig.
Augnlæknirinn þinn mun framkvæma ítarlega augnskoðun til að ákvarða hvort sjónhimnuskurður sé hentugasta meðferðarúrræðið fyrir þína tilteknu tegund og stig gláku.
Hvernig á að undirbúa sig fyrir aðgerðina
Augnlæknirinn þinn mun leiðbeina þér í gegnum undirbúningsferlið og svara öllum spurningum sem þú kannt að hafa. Venjulega felur undirbúningur fyrir aðgerð í sér:
- Að fara yfir lyfin þín: Það er mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur núna, þar á meðal lyfseðilsskyld lyf, lyf án lyfseðils, vítamín og náttúrulyf. Þér gæti verið ráðlagt að hætta tímabundið að taka ákveðin lyf (sérstaklega blóðþynningarlyf) nokkrum dögum fyrir aðgerðina.
- Að skilja svæfingu: Til að tryggja að þér líði fullkomlega vel og að þér líði lauslega meðan á aðgerðinni stendur verður svæfing gefin. Þetta getur falið í sér staðdeyfingu (deyfandi dropa eða sprautu í kringum augað til að deyfa svæðið á meðan þú ert vakandi) eða almenna svæfingu, allt eftir heilsufari þínu og þægindastigi. Svæfingalæknirinn mun ræða við þig um besta kostinn.
- Leiðbeiningar um föstu: Þú verður líklega beðinn um að forðast að borða fasta fæðu í um 8 klukkustundir fyrir aðgerðina. Tærir vökvar (eins og vatn) eru venjulega leyfðir í allt að 2 klukkustundir fyrir aðgerðina. Vinsamlegast fylgdu leiðbeiningum læknateymisins um föstu nákvæmlega.
Hvernig aðgerðin er framkvæmd
Þó að augnaðgerð geti hljómað ógnvekjandi, þá er augnskurðaðgerð mjög skilvirk göngudeildaraðgerð. Hún tekur venjulega aðeins um 15 til 30 mínútur.
1. Deyfing: Fyrst eru gefin staðbundnir deyfandi dropar eða róandi lyf svo að þú finnir ekki fyrir sársauka meðan á aðgerðinni stendur.
2. Smásjárskurður: Skurðlæknirinn mun gera smásjárskurð (um 1 til 2 millimetra) í hornhimnu augans (glæra framgluggann í auganu).
3. Að setja inn sérhæfð tæki: Í gegnum þennan litla skurð er sérhæft örtæki sett vandlega inn. Sérstök sjóngler, sem kallast sjóngler, er sett á yfirborð augans, sem gerir skurðlækninum kleift að sjá og stækka innra frárennsliskerfi augans greinilega.
4. Opnun frárennslisleiðarinnar: Inni í auganu er svampkennt vefjalag sem ber ábyrgð á að sía vökva, þekkt sem trabekularnet . Í augum með gláku er þetta net stíflað eða óflæðisþolið. Skurðlæknirinn mun nota örtækið til að gera nákvæma opnun í þessum vef, komast framhjá stíflunni og búa til beina rás fyrir vökvann til að tæmast auðveldlega, sem lækkar augnþrýstinginn.
5. Aðgerðinni lokið: Þegar rásin er opin er tækið varlega fjarlægt og augnhlíf sett yfir augað til að vernda það meðan á upphaflegri græðslu stendur.
Umönnun og bata eftir aðgerð
Eftir aðgerðina hvílist þú á batasvæðinu í stuttan tíma á meðan læknateymið þitt fylgist með þér. Þegar þú ert búinn með sjónina máttu fara heim. Þar sem sjónin verður tímabundið óskýr og þú gætir hafa fengið væga deyfingu verður þú að sjá til þess að einhver keyri þig heim á öruggan hátt.
Læknirinn mun ávísa sérstökum lyfjafræðilegum augndropum til að auðvelda græðslu. Þetta felur venjulega í sér sýklalyfjaaugndropa í nokkra daga til að koma í veg fyrir sýkingu og bólgueyðandi (stera) dropa í nokkrar vikur til að lágmarka bólgu og tryggja að nýja frárennslisleiðin haldist opin.
Fyrstu dagana er alveg eðlilegt að finna fyrir vægum táramyndun, örlítið óskýrri sjón eða kláða í auganu (eins og það sé sandur í því). Þessi einkenni eru tímabundin og ættu að lagast innan nokkurra daga.
Mikilvægar leiðbeiningar meðan á bata stendur
| HVAÐ Á AÐ FORÐAST | HVAÐ Á AÐ GERA |
|---|---|
| Að nudda, snerta eða þrýsta á augað. | Þvoið hendurnar vandlega með sápu og vatni áður en augndropar eru bornir á. |
| Að bera á sig hvers kyns augnförðun, krem eða húðmjólk í kringum augun. | Notið alla ávísaða augndropa nákvæmlega samkvæmt leiðbeiningum. |
| Að beygja sig niður frá mitti eða krjúpa með höfuðið lágt. | Notið sólgleraugu ef augað er viðkvæmt fyrir björtu ljósi eða glampa utandyra. |
| Að lyfta þungum hlutum eða framkvæma erfið verkefni. | Mættu í allar áætlaðar eftirfylgnitímar til að fylgjast með augnþrýstingnum. |
| Öflug hreyfing, hlaup, sund eða notkun heitra potta. | Gættu sérstaklega að því þegar þú ferð í sturtu eða þværð andlitið til að halda vatni og sápu frá því að komast í augað sem er að græða. |
Eru einhverjar áhættur og fylgikvillar?
Alvarlegir fylgikvillar eftir kviðarholsskurð eru mjög sjaldgæfir . Eins og með allar skurðaðgerðir er lítil hætta á sýkingum, bólgu eða óþægindum, en yfirleitt er hægt að meðhöndla þau á áhrifaríkan hátt.
Sumir sérstakir, hugsanlegir fylgikvillar sem vert er að vera meðvitaður um eru meðal annars:
- Væg blæðing inni í fremri hólfi augans (þekkt sem hyphema, sem lagast venjulega af sjálfu sér innan 1 til 2 vikna).
- Tímabundin hækkun á augnþrýstingi strax eftir aðgerðina.
- Minniháttar breytingar á sjón, svo sem tímabundin sjónskekkju (Astigmatism) .
- Örsjaldan kemur fram of lágur augnþrýstingur (slæm augnþrýstingur) eða alvarlegt vandamál eins og sjónuhimnulos (sjónhimnulos) .
Augnlæknirinn þinn mun ræða þessa hugsanlegu áhættu ítarlega fyrir aðgerðina til að tryggja að þú sért fullkomlega upplýstur og ánægður.
Hvenær ættir þú að leita læknisaðstoðar í neyðartilvikum?
Hafðu strax samband við augnlækni meðan á bataferlinu stendur ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi viðvörunareinkennum:
- Alvarlegur, versnandi eða dunandi augnverkur sem svarar ekki verkjalyfjum.
- Skyndilegt sjóntap eða hröð, alvarleg þokusýn.
- Að sjá regnboga eða geislabauga (litaða hringi) í kringum ljós.
- Mikil eða versnandi roði, bólga eða gul/græn útferð (gröftur) í augum.
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum bráðaeinkennum skaltu hafa samband við augnlækni tafarlaust eða fara strax á næstu bráðamóttöku .
Lykilatriði (skilaboð til að taka með sér heim)
- Goniotomy er mjög örugg, áhrifarík og lágmarksífarandi skurðaðgerð sem er hönnuð til að lækka hækkaðan augnþrýsting af völdum gláku.
- Með því að skapa greiða leið fyrir augnvökva til að tæmast dregur það úr þrýstingi til að vernda sjóntaugina og varðveita eftirstandandi sjón.
- Aðgerðin er fljótleg (tekur venjulega innan við 30 mínútur) og bataferlið er almennt þægilegt og einfalt.
- Að fylgja vandlega leiðbeiningum skurðlæknisins eftir aðgerð, sérstaklega varðandi lyfjagjöf og takmarkanir á virkni, er mikilvægt fyrir farsæla útkomu.
- Það er nauðsynlegt að mæta í allar eftirfylgnitíma. Ef þú tekur eftir einhverjum viðvörunarmerkjum um fylgikvilla skaltu tafarlaust leita læknisaðstoðar.
Glóaskurðaðgerð, gláka, augnþrýstingur, augnþrýstingur, augnaðgerðir, meðferð við gláku, Nirogi Lanka
