Ímyndaðu þér að einhver sem þér þykir vænt um, kannski lítið barn með astma eða eldri einstaklingur, verði skyndilega andþreytandi, fái flogakast og sé að kafna. Hversu hrædd værum við þá á slíkum tímapunkti? Í dag erum við að tala um sérstaka meðferð sem læknar geta notað á sjúkrahúsum í slíkum neyðartilvikum. Þetta kallast Heliox. Stundum getur þessi meðferð verið lífsnauðsynleg.
Einfaldlega sagt, hvað er Heliox?
Heliox er blanda af tveimur lofttegundum, helíum og súrefni. Það er notað af heilbrigðisstarfsmönnum, þ.e. læknum, til að meðhöndla sjúklinga með alvarlega öndunarerfiðleika, sérstaklega í neyðartilvikum. Helsta hlutverk þess er að draga úr áreynslu líkamans til að anda.
Sjáðu nú, loftið sem við öndum venjulega að okkur er um 21% súrefni og um 78% köfnunarefni. Jafnvel á sjúkrahúsi er súrefni gefið annað hvort sem hreint súrefni eða blandað köfnunarefni. En hér hefur helíumgas sérstaka eiginleika. Helíum er mun léttari gas en köfnunarefni.
Til að skilja þetta skulum við taka lítið dæmi. Ímyndaðu þér að öndunarvegurinn þinn sé þrengdur vegna kvefs, astma eða einhverrar annarrar ástæðu. Það er eins og stíflað vatnsrör. Ef þú reynir að þrýsta þykkum vökva, eins og hunangi, í gegnum þetta stíflaða rör, hversu erfitt væri það? Þú þarft að beita miklum þrýstingi. Köfnunarefnisgas er svolítið þungt. En ef þú reynir að þrýsta léttum vökva eins og vatni í gegnum þetta rör? Það rennur mjög auðveldlega. Helíumgas er alveg jafn létt og vatn. Þess vegna hjálpar helíum til við að flytja súrefni auðveldlega í gegnum stíflaðar og þrengdar öndunarvegi niður í lungun.
Helíum, eins og köfnunarefni, er „óvirkt gas“. Það þýðir að það hvarfast ekki við annað í líkamanum. Líkaminn tekur aðeins súrefnið úr þessari blöndu og andar helíuminu út aftur. Það þýðir að helíum er bara „farartæki“ sem flytur súrefnið til lungnanna.
Hvenær er Heliox notað?
Það sem skiptir máli er að Heliox er ekki lækning við sjúkdómi. Þess í stað er það stuðningur sem veittur er til að halda sjúklingnum stöðugum þar til aðrar meðferðir (t.d. astmalyf) virka og ástand sjúklingsins batnar. Það er eins og að gefa einhverjum bauju þegar hann er að drukkna. Það hjálpar til við að bjarga lífi hans á meðan beðið er eftir að björgunarsveit komi. Taflan hér að neðan sýnir nokkrar af helstu aðstæðum þar sem Heliox er notað.
| Ástand | Einföld útskýring |
|---|---|
| Alvarlegt astmakast (Status Asthmaticus) | Þegar öndunarvegir þrengjast mjög við alvarlegt astmaástand sem ekki næst stjórn á með hefðbundinni meðferð og getur verið lífshættulegt. |
| Loftvegsþrenging | Þegar öndunarvegurinn er stíflaður vegna æxlis eða einhvers (t.d. matarbita) sem festist. |
| Versnun langvinnrar lungnateppu (COPD) | Þegar sjúklingar með langvinna lungnateppu eiga í miklum öndunarerfiðleikum vegna orsaka eins og sýkingar. |
| ARDS (brátt öndunarerfiðleikaheilkenni) | Ástand þar sem lungun skemmast vegna alvarlegra sýkinga eða slysa og fyllast af vökva þannig að öndun er ómöguleg. |
| Stridor eftir úttöku barkaþræðingar | Ef öndunarslönga er fjarlægð, eins og eftir aðgerð, og það heyrist hvæsandi hljóð við öndun vegna bólgu í hálsi. |
| Þrýstingsleysi („The Bends“) | Þegar djúpsjávarkafarar koma of hratt upp á yfirborðið breytist köfnunarefnisgas sem safnast fyrir í blóði þeirra í loftbólur. |
Hvernig er þessi meðferð veitt?
Það eru nokkrar leiðir til að gefa Heliox meðferð. Læknirinn mun taka ákvörðun út frá ástandi sjúklingsins.
- Í gegnum öndunarvél: Þessi aðferð er notuð þegar sjúklingur er meðvitundarlaus og öndun er veitt með vél ef viðkomandi getur ekki andað sjálfur.
- Í gegnum andlitsgrímu:Það er gefið með sérstökum grímu sem passar yfir nef og munn sjúklingsins.
- Í gegnum nefkanúlu: Það er gefið í gegnum lítið rör sem er sett undir nefið.
Læknir eða öndunarmeðferðaraðili mun aðlaga hlutfall helíums og súrefnis eftir þörfum sjúklingsins. Algengar blöndur sem notaðar eru eru 70% helíum/30% súrefni eða 60% helíum/40% súrefni.
Hverjir eru kostir og gallar þessa?
Kostir
Stærsti kosturinn við þetta er, eins og ég nefndi áður, að það dregur úr áreynslunni sem líkaminn þarf að leggja á sig til að anda. Þegar við eigum erfitt með öndun vinna brjóstvöðvarnir og kviðvöðvarnir mjög mikið. Þetta dregur úr þeirri áreynslu og gefur líkamanum hvíld. Það dregur einnig úr hindruninni á súrefnisflæði um þrengdar öndunarvegi.
Ókostir
Stærsti ókosturinn eða áskorunin er að þessi meðferð krefst sérstaks búnaðar og þjálfaðs starfsfólks. Mælingar og stillingar á tækjum sem venjulega eru notuð til að gefa súrefni geta breyst við gjöf heliox. Þess vegna þurfa læknar og starfsfólk að vera fullkomlega meðvitað um þessar breytingar.
En sem sjúklingur hefur þú enga ástæðu til að óttast þetta. Læknar eru vel meðvitaðir um þetta og svo lengi sem þessi meðferð er veitt undir þeirra eftirliti er áhættan fyrir sjúklinginn mjög lítil.
Þessi meðferð er veitt þar til sjúklingurinn getur andað vel sjálfur eða hægt er að skipta yfir í reglulega súrefnismeðferð. Hraði bata fer eftir því hversu fljótt undirliggjandi ástand (t.d. astmi) tekst að stjórna.
Skilaboð til að taka með heim
- Heliox er blanda af helíum og súrefnisgasi. Það er notað á sjúkrahúsum við alvarlegum öndunarerfiðleikum.
- Þetta virkar með því að hjálpa til við að flytja súrefni auðveldar um þrengdar öndunarvegi til lungnanna, þar sem helíumgas er léttara en köfnunarefni.
- Þetta er ekki lækning við sjúkdómi, heldur tímabundin stuðningsmeðferð sem veitir sjúklingi léttir í neyðartilvikum, svo sem alvarlegum astma eða öndunarvegsteppu.
- Þetta er veitt undir eftirliti læknis, af þjálfuðu starfsfólki sem notar sérstök búnað.
- Ef þú eða einhver sem þú þekkir á við alvarleg öndunarerfiðleika að stríða er best að fara strax með viðkomandi á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss þar sem læknar munu veita nauðsynlega meðferð.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment