Nýrun eru eins og tvær ofursíur í líkama okkar. Helsta hlutverk nýrnanna er að sía út óþarfa, eitrað úrgangsefni og umfram vökva úr blóðinu. En þegar þessi nýru virka ekki rétt vegna ákveðinna sjúkdóma geta úrgangsefni safnast fyrir í líkamanum og valdið alvarlegum vandamálum. Þá kemur lífsnauðsynleg meðferð sem kallast blóðskilun okkur til hjálpar.
Einfaldlega sagt, hvað er blóðskilun?
Blóðskilun er tegund skilunarmeðferðar. Þegar nýrun geta ekki sinnt hlutverki sínu er notað tæki til að hreinsa blóðið í staðinn. Einfaldlega sagt virkar það eins og gervinýra.
Í þessari aðgerð tekur tæki blóð úr líkamanum, sendir það í gegnum sérstaka síu (gervinýra) til að hreinsa það og skilar síðan hreina blóðinu aftur til líkamans. Þetta fjarlægir efni eins og köfnunarefnisrík úrgangsefni (þvagefni), úrgangsefni úr vöðvum (kreatínín) og sýrur sem safnast fyrir í blóðinu.
Hvernig hreinsar þessi vél blóð?
Ímyndaðu þér, þetta er ótrúleg tækni. Aðalhluti blóðskilunartækisins er skilunartækið . Þetta köllum við einnig „gervinýra“.
Blóðið fer í gegnum þúsundir mjög fíngerðra röra inni í þessum skilunartæki. Síðan leka úrgangsefnin og umframvatn í blóðinu í gegnum þessi fínu möskva á aðra hlið. Sérstakur vökvi sem kallast skilunarvökvi er notaður til að safna þessum úrgangsefnum. Þessi vökvi inniheldur vatn, sölt og rafvökva.
Blóðið þitt, sem hefur verið hreinsað og fjarlægt úr úrgangi, er skilað aftur inn í líkamann í gegnum slöngu. Skilunarvökvinn, sem hefur safnað úrganginum, er fjarlægður með vélinni.
Hverjar eru helstu gerðir blóðskilunarmeðferðar?
Það eru tvær meginleiðir til að framkvæma blóðskilun. Þú getur rætt við lækninn þinn hvaða aðferð hentar þér best.
| Meðferðaraðferð | Lýsing |
|---|---|
| Blóðskilun í miðstöð | Til þess þarftu að fara á sjúkrahús eða miðstöð sem sérhæfir sig í blóðskilun. Meðferðin er framkvæmd af þjálfuðum hjúkrunarfræðingi eða tæknimanni. Þú þarft venjulega að fara um þrisvar í viku og hver tími tekur um 3-4 klukkustundir. |
| Heima (blóðskilun heima) | Þessa meðferð er hægt að framkvæma heima. Á nokkrum vikum munu læknar og hjúkrunarfræðingar kenna þér hvernig á að gera þetta og hvernig eigi að takast á við öll minniháttar vandamál sem kunna að koma upp. Eftir það geturðu framkvæmt meðferðina sjálfur þegar þér hentar. |
Eru til tilteknar tegundir af blóðskilun heima?
Já, það eru þrjár megingerðir af heimameðferðum.
1. Hefðbundin blóðskilun heima: Þrisvar í viku, 3-4 klukkustundir í hvert skipti.
2. Stutt dagleg blóðskilun heima: Ný tækni gerir kleift að stytta meðferðartíma. Hún er framkvæmd um 5-7 daga vikunnar og tekur um tvær klukkustundir á lotu.
3. Heimablóðskilun að nóttu til: Þetta er gert á nóttunni á meðan þú sefur. Meðferðin stendur yfir í 6-8 klukkustundir í senn, um 4-6 daga vikunnar. Þessi aðferð gerir kleift að hreinsa blóðið í lengri tíma, þannig að fleiri úrgangsefni hverfa úr líkamanum.
Hvernig undirbýrðu þig fyrir meðferð?
Áður en blóðskilun hefst þarf að undirbúa sig nokkrum vikum eða mánuðum fyrirfram. Aðalatriðið er að finna leið til að draga blóð auðveldlega og fljótt og koma því aftur inn í líkamann meðan á meðferð stendur. Þetta felur í sér minniháttar skurðaðgerð.
- Slagæðafistla (AV-fistla): Í þessari aðgerð tengir skurðlæknir slagæð og bláæð í handleggnum. Þetta er hentugasta og endingarbesta aðferðin.
- Slagæðaígræðsla (AV-ígræðsla): Ef slagæðin og bláæðin eru of stuttar til að tengjast saman, mun skurðlæknirinn tengja þær saman með mjúku, holu rör (ígræðslu).
Ef hefja þarf meðferð tafarlaust er stundum hægt að setja mjúkan slanga, sem kallast kateter, tímabundið inn í stóra bláæð í hálsi, brjósti eða læri.
Mjög mikilvægt: Meðhöndla skal fistuluna eða ígræðslusvæðið eins og auga. Það er í gegnum það sem lífsnauðsynleg meðferð er veitt. Þess vegna er nauðsynlegt að vernda þetta svæði fyrir sýkingum og meiðslum.
Til að vernda fistuluna/ígræðsluna skaltu hafa þetta í huga:
- Ekki sofa með þyngdina á hlið handleggsins þar sem fistillinn er.
- Ekki vera í fötum eða skartgripum (hringjum, úrum) sem festast í þeirri hendi.
- Ekki vera með töskuól yfir þann handlegg.
- Látið aldrei mæla blóðþrýstinginn (BP) eða taka blóð úr handleggnum með fistlinum.
Þarf maður að vera sérstaklega varkár með mat og drykk?
Já, alveg örugglega. Maturinn sem þú borðar hefur bein áhrif á árangur blóðskilunarmeðferðar. Sum matvæli geta aukið magn úrgangsefna í blóði, valdið vökvasöfnun, hækkað blóðþrýsting og hjartsláttartíðni.
Áður en meðferð hefst mun nýrnanæringarfræðingur búa til mataræðisáætlun sem hentar þér. Þú þarft venjulega að takmarka matvæli sem innihalda eftirfarandi:
| Næringarefni sem þarf að takmarka | Áhætta og dæmi um ofskömmtun |
|---|---|
| Kalíum | Hjartslátturinn getur orðið hættulega hraður. Til dæmis: banani, avókadó, appelsína, þurrkaðir ávextir, tómatar. |
| Fosfór | Bein geta orðið brothætt og húðin getur kláað. Til dæmis: mjólk og mjólkurvörur, ostur, kjúklingur, niðursoðinn fiskur, pylsur, linsubaunir, hnetur. |
| Natríum - salt | Líkaminn þarfnast meiri vökva (aukin þorsti), þannig að vökvasöfnun getur átt sér stað og blóðþrýstingur getur hækkað. Til dæmis: salt, sósur bættar út í mat, skyndibiti, niðursoðinn matur, saltað snarl. |
Hverjar eru aukaverkanir og fylgikvillar meðferðarinnar?
Eins og með alla læknismeðferð eru nokkrar mögulegar aukaverkanir og fylgikvillar af blóðskilun. En það er engin ástæða til að hafa áhyggjur af þessu, þar sem læknateymið þitt mun stöðugt fylgjast með þér vegna þessa.
Algengar mögulegar aukaverkanir:
- Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur)
- Ógleði og uppköst
- Sundl og yfirlið (yfirlið)
- Verkir í brjósti eða baki
- Höfuðverkur
- Kláði (pruritus)
- Vöðvakrampar
- Óróleiki í fótleggjum (óróleiki í fótleggjum)
Ef þú finnur oft fyrir þessum einkennum skaltu ræða við lækni eða hjúkrunarfræðing. Hægt er að stjórna þeim með því að breyta meðferðarhraða eða nota ákveðin lyf.
Mögulegir fylgikvillar tengdir fistlunni/ígræðslunni:
- Sýking (roði, bólga, verkur, hiti)
- Blóðtappar
- Stífla vegna örvefs
Ef þú sérð eitthvað þessu líkt ættir þú að leita tafarlaust til læknis.
Hversu lengi er hægt að lifa með blóðskilun?
Þetta er vandamál fyrir marga. Meðallífslíkur þeirra sem gangast undir blóðskilun eru um 5-10 ár. Þetta er þó mismunandi eftir einstaklingum. Það er fólk sem lifir í 20-30 ár eða jafnvel lengur með góðu mataræði, læknisfræðilegri ráðgjöf og mjög góðum lífsgæðum. Þess vegna er mikilvægast að vera sterkur og halda meðferðinni áfram á réttan hátt.
Skilaboð til að taka með heim
- Blóðskilun er ekki eitthvað sem þarf að óttast. Þetta er meðferð sem virkar á nýrun og bjargar lífi þínu.
- Fylgdu leiðbeiningum læknisins og næringarfræðingsins nákvæmlega. Það er sérstaklega mikilvægt að hafa eftirlit með mataræði.
- Gættu vel að fistlunni eða ígræðslunni. Hún er eins og inngangur að lífinu. Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum (verkjum, þrota, roða) skaltu láta lækninn vita tafarlaust.
- Ef þú ert kvíðinn eða áhyggjufullur skaltu ræða það opinskátt við fjölskyldu þína og lækni. Þú ert ekki einn í þessari vegferð.
- Það er eðlilegt að finna fyrir þreytu eftir meðferð, en ef hún varir skaltu láta lækninn vita.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment