Eru augnhárin líka að detta af? Finnst þér þú vera líflaus? Er þetta vöðvaslensfár?

Finnst þér stundum eins og þú sért í lagi þegar þú vaknar á morgnana, en eftir því sem líður á daginn byrjar líkaminn að missa orku? Sérstaklega þegar augnlokin þín eru þung og lafandi, orðin þín verða óskýr þegar þú talar eða þú átt erfitt með að lyfta jafnvel handlegg eða fæti? Ef þú þekkir þetta er mikilvægt fyrir þig að vera meðvitaður um ástandið sem við erum að tala um í dag, sem kallast Myasthenia Gravis , eða MG í stuttu máli.

Einfaldlega sagt, hvað er Myasthenia Gravis?

Þetta er sjálfsofnæmissjúkdómur sem getur varað alla ævi. Einfaldlega sagt byrjar varnarkerfi líkamans, ónæmiskerfið, óvart að ráðast á heilbrigða hluta líkamans. Í MG beinist þessi árás að tengingum milli tauga og vöðva.

Ímyndaðu þér að heilinn okkar segi við vöðva: „Allt í lagi, nú ætlarðu að dragast saman.“ Þessi skilaboð ættu að berast meðfram taugunum og ná til vöðvans. En hjá einstaklingi með MG eru „viðtakarnir“ þar sem þessi skilaboð berast truflaðir af eigin ónæmiskerfi. Það er eins og að missa merkið þegar þú reynir að hringja.

Þar af leiðandi veikjast merkin sem send eru til vöðvanna eftir því sem þeir eru notaðir og vöðvarnir missa smám saman styrk sinn. En eftir stutta hvíld snúa þeir aftur í eðlilegt horf. Þetta er einkennandi einkenni MG. Þótt þetta ástand geti komið fram á öllum aldri er það algengast hjá konum undir 40 ára aldri og körlum eldri en 60 ára.

Af hverju gerir líkami okkar þetta við sjálfan sig? Hverjar eru ástæðurnar?

Það er ekki nákvæmlega vitað hvers vegna ónæmiskerfið ræðst á okkar eigin taugavöðvamót á þennan hátt. En aðalástæðan er sú að líkaminn framleiðir mótefni gegn viðtökum sem taka við taugaboðefninu asetýlkólíni. Þetta asetýlkólín er „boðberinn“ sem flytur skilaboðin sem segja vöðvunum að dragast saman. Þegar verkunarstaður þessa boðbera er lokaður virka vöðvarnir ekki rétt.

Sumir mynda einnig mótefni gegn öðrum próteinum. Þótt talið sé að þetta geti haft erfðafræðileg áhrif, þá eiga margir með MG engan annan í fjölskyldu sinni sem hefur sjúkdóminn.

Einnig hefur komið í ljós að hóstarkirtillinn , líffæri í efri hluta brjóstkassans, á hlut að máli. Þessi kirtill er stækkaður hjá sumum með MG. Rannsakendur telja að stundum gefi þessi kirtill líkamanum rangar upplýsingar og valdi því að hann framleiði þessi óæskilegu mótefni.

Hver eru helstu einkennin sem hægt er að sjá?

Einkenni MG eru mismunandi eftir einstaklingum. Sumir geta fengið einkenni skyndilega. Aðrir geta fengið þau smám saman. Við skulum skoða helstu svæðin sem verða fyrir áhrifum og hver einkennin eru.

Hvernig veistu með vissu að þetta sé sjúkdómur?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum ættirðu fyrst að leita til heimilislæknis. Ef hann eða hún grunar þetta mun hann eða hún vísa þér til taugalæknis. Hann eða hún mun spyrja þig út í einkennin og framkvæma líkamsskoðun. Að auki eru nokkrar prófanir sem hægt er að gera til að staðfesta greininguna:

• Blóðprufur: Athugið hvort þið séuð að kanna hvort skaðleg mótefni (asetýlkólínviðtakamótefni) séu til staðar í blóðinu sem við ræddum um áðan.
• Edrophonium próf: Þetta próf kannar hvort lyf auki vöðvastyrk tímabundið. Ef styrkur eykst skyndilega gæti það verið merki um MG.
• Taugaörvunarpróf: Lítil nál er stungið í vöðva og hraði taugaboða mældur. Þetta er hægt að nota til að sjá hversu hratt vöðvi veikist þegar hann er notaður ítrekað (rafvöðvamæling).
• Íspokapróf: Íspoki er settur á slappandi augnlok í nokkrar mínútur til að sjá hvort augnlokið lyftist. Þetta getur gefið hugmynd um ástandið þar sem kuldinn bætir tímabundið taugavöðvasamskipti.
• Myndgreining: Þegar greiningin hefur verið staðfest getur verið að gerð sé tölvusneiðmynd eða segulómun til að kanna hvort einhver vandamál séu í hóstarkirtlinum, svo sem æxli (hóstarkirtli).

Hvaða meðferðir eru í boði?

MG er sjúkdómur sem ekki er hægt að lækna að fullu, en hægt er að meðhöndla hann með góðum árangri. Læknirinn mun velja bestu meðferðina fyrir þig út frá alvarleika einkenna þinna, aldri þínum og almennri heilsu.

1. Lyf til að styrkja vöðva: Fyrsta meðferðarúrræðið er lyf eins og pýridostigmín. Þau virka með því að auka magn asetýlkólíns á taugavöðvamótum. Lyfið veitir styrk innan 15-30 mínútna frá inntöku og varir í um 3-4 klukkustundir.

2. Lyf sem bæla ónæmiskerfið: Margir þurfa þessi lyf vegna þess að sjúkdómurinn er af völdum okkar eigin ónæmiskerfis. Fyrst eru gefin sterar eins og prednisón og síðan er skipt yfir í önnur lyf eins og asatíóprín. Það getur tekið nokkra mánuði að sjá árangur.

3. Hóstarkirtillsaðgerð: Hvort sem æxli er í hóstarkirtlinum eða ekki, þá dregur skurðaðgerð úr einkennum verulega hjá sumum sjúklingum.

4. IV meðferð:Þessi meðferð er gefin þegar einkenni eru mjög alvarleg eða í tilfellum eins og vöðvaslenskreppu.

• Plasmaferesis: Sérstök tæki fjarlægir skaðleg mótefni úr blóðinu og skilar heilbrigðu plasma aftur í líkamann.
• IVIG meðferð: Með því að gefa líkamanum mótefni (immúnóglóbúlín) sem tekin eru frá heilbrigðum gjöfum breytir það tímabundið virkni ónæmiskerfisins.
• Einstofna mótefni: Þetta eru sérhæfð mótefni sem eru framleidd á rannsóknarstofu og miða á og ráðast á ákveðna hluta ónæmiskerfisins sem eru bilaðir.

Hvernig ættir þú að gæta að sjálfum þér?

Samhliða læknismeðferð er hægt að fá mikinn létti með litlum breytingum á lífsstíl þínum.

• Nærðu vel: Borðaðu nokkrar litlar máltíðir yfir daginn frekar en eina stóra máltíð. Borðaðu aðalmáltíðirnar þegar þú hefur mesta orku. Ræddu við lækninn þinn um að taka vöðvastyrkjandi lyf fyrir máltíðir.
• Hreyfðu þig, en þekktu takmörk þín: Þó að hreyfing geti gefið þér langtímastyrk, forðastu ofreynslu. Spyrðu lækninn þinn eða sjúkraþjálfara hvaða æfingar henta þér.
• Hvíldu þig þegar þú ert þreytt/ur: Haltu áfram með daglega rútínu þína. En um leið og þú byrjar að finna fyrir þreytu skaltu taka þér pásu. Hlustaðu á líkamann.
• Vitaðu hvað veldur sjúkdómnum: Sumir geta fundið fyrir auknum einkennum MG þegar þeir eru veikir, þegar þeir eru stressaðir, á meðan konur eru með blæðingar og vegna ákveðinna lyfja. Ræddu við lækninn þinn um þetta.