Þvagfrumufræði | Við skulum læra um þetta á einfaldan hátt!

Finnst þér stundum eins og þú sért að pissa blóði? Eða finnur þú fyrir sviða eða sársauka við þvaglát? Þegar þú ferð til læknis vegna slíks gæti hann hafa beðið þig um að framkvæma próf sem kallast „Þvagfrumugreining“. Sumir verða svolítið hræddir þegar þeir heyra þetta nafn, því þeir velta fyrir sér hvers konar próf þetta er og hverjar niðurstöðurnar verða. En það er engin ástæða til að vera hræddur. Það er í raun mjög einfalt. Í dag skulum við ræða hvað þetta þvagfrumugreiningarpróf er, hvers vegna það er gert og hvað við getum lært af því.

Hvað er þvagfrumufræði í einföldu máli?

Allt í lagi, við skulum fyrst skoða merkingu þessa nafns. Frumufræði er rannsókn á frumum í líkama okkar. Nánar tiltekið er það rannsókn á lögun, stærð og mun á frumum með því að skoða þær undir smásjá. Þvagfrumufræði er rannsókn á frumum í þvagsýni á þennan hátt.

Þetta próf er framkvæmt af lækni sem sérhæfir sig í frumufræðilegri greiningu . Við köllum þá frumusjúkdómafræðinga. Þeir skoða frumurnar í þvagsýninu þínu undir smásjá til að sjá hvort það séu einhverjar frávik, krabbameinsfrumur eða frumur sem gætu orðið að krabbameini.

Hvað getur þetta próf fundið?

Megintilgangur þessa prófs er að greina krabbamein í þvagfærum snemma. Læknar nota þetta próf aðallega þegar þeir gruna eftirfarandi tegundir krabbameins:

• Þvagblöðrukrabbamein: Þetta er algengasta tegund krabbameins sem greinist.
• Þvagrásarkrabbamein: Krabbamein í þunnum pípum sem flytja þvag frá nýrum til þvagblöðru.
• Þvagrásarkrabbamein: Krabbamein í þvagrásinni sem flytur þvag frá þvagblöðru út í líkamann.
• Nýrnakrabbamein: Sumar tegundir nýrnakrabbameins er einnig hægt að greina með þessari prófun.

Auk þess að greina þessi krabbamein getur þetta próf einnig greint ákveðna veirusjúkdóma, svo sem cytomegalovirus.

Eru þvagfrumufræði og þvaggreining það sama?

Nei. Þetta er þar sem margir ruglast saman. Þvagfrumufræði og þvaggreining (það sem við köllum almennt „þvagskýrslu“) eru tvær ólíkar rannsóknir. Þó að báðar noti þvagsýni, þá eru tilgangur þeirra gjörólíkur.

Við skulum skoða þessa töflu til að skilja greinilega muninn á þessu tvennu.

Skilurðu muninn núna? Þvagrannsókn er almenn rannsókn. Frumufræðileg þvaggreining er sérhæfð rannsókn sem leitar að einhverju ítarlegra og sértækara.

Af hverju myndi læknir biðja þig um að taka þetta próf?

Það geta verið nokkrar ástæður fyrir því að læknirinn þinn gæti mælt með þvagfrumufræðilegri prófun.

• Blóð í þvagi (blóðmigu): Þetta er aðalorsökin. Ef blóð er í þvagi er þessi prófun mjög mikilvæg til að finna orsökina.
• Verkur eða sviði við þvaglát: Ef viðvarandi verkur eða sviði er til staðar.
• Tíðar þvagfærasýkingar: Stundum er athugað hvort önnur orsök liggi að baki tíðum þvagfærasýkingum.
• Eftirfylgni eftir krabbameinsmeðferð: Ef þú hefur áður fengið þvagblöðrukrabbamein og fengið meðferð, er þetta próf notað til að kanna hvort krabbameinið hafi komið aftur.

En hafðu eitt í huga. Þó að þetta próf finni ekki krabbameinsfrumur þýðir það ekki að þú sért 100% krabbameinslaus. Þess vegna mæla læknar með því að gera nokkrar aðrar rannsóknir (t.d. blöðruspeglun, tölvusneiðmynd) samhliða þessu prófi.

Hvernig undirbý ég mig fyrir prófið og gef sýnið?

Þetta er mjög einfalt ferli, en það eru nokkrir mikilvægir hlutir sem þarf að gera rétt.

Það mikilvægasta sem þarf að vita fyrir prófið!

Þetta er það mikilvægasta. Ekki taka fyrsta þvagsýnið að morgni fyrir þetta próf. Ástæðan er sú að frumurnar í þvaginu sem hafa setið í þvagblöðrunni alla nóttina geta brotnað niður og brotnað niður. Þetta getur gert lækninum á rannsóknarstofunni erfitt að bera kennsl á frumurnar. Þess vegna er best að taka þvagsýni fyrst að morgni og síðan annað eða þriðja þvagsýnið annað eða þriðja sinn dagsins.

Hvernig á að gefa sýnið (Clean Catch aðferðin)

Rannsóknarstofan mun útvega þér sérstaka flösku (sótthreinsaða ílát) fyrir þetta. Þeir munu líklega einnig útvega þér hreinsiefni og þurrkur. Fylgdu þessum skrefum áður en sýnið er gefið.

1. Þvoið hendurnar vandlega með sápu: Þetta er mjög mikilvægt.

2. Hreinsið kynfærin: Hreinsið kynfærin vandlega með þurrkunum sem rannsóknarstofan útvegar eða með hreinu vatni. Þetta er til að koma í veg fyrir að sýklar af ytri húð komist á sýnið.

3. Byrjaðu að pissa: Byrjaðu á að tæma þvagið í klósettið.

4. Taktu sýnið: Haltu síðan flöskunni sem rannsóknarstofan útvegar að þvagstraumnum og safnið nauðsynlegu magni (venjulega um það bil helmingi flöskunnar) án þess að stoppa til að pissa.

5. Tæmið afganginn: Takið flöskuna út og tæmið afganginn af þvaginu í klósettið.

6. Lokið flöskunni vel og afhendið hana: Lokið flöskunni vel, snerið ekki að innan og afhendið hana rannsóknarstofunni eins fljótt og auðið er.

Í sumum tilfellum, ef sjúklingurinn getur ekki tekið sýnið sjálfur eða af öðrum ástæðum, gæti læknir þurft að setja inn þvaglegg , þunnt rör sem er sett inn í þvagrásina, til að taka sýni úr þvagblöðrunni. Einnig er blöðruspeglun nauðsynleg.Slíkt sýni er einnig hægt að taka við þvagblöðrusýni (skoðun á þvagblöðru með myndavél).

Hvað gerist við þvagsýnið þitt í rannsóknarstofunni?

Eftir að þú hefur gefið sýnið fara fram nokkur skref í rannsóknarstofunni.

• Undirbúningur sýnisins: Fyrst er þvagsýnið sett í vél sem kallast skilvindu . Þessi vél snýr þvagsýninu á miklum hraða, svipað og þvottavél snýr fötum til að fjarlægja vatn og aðskilur frumurnar frá vökvanum.
• Litun og litun á glerþynnu: Aðskildu frumurnar eru síðan dreifðar á glerþynnu (smásjárþynnu) og litaðar með sérstökum litarefnum (litum). Þessi litun gerir kleift að greina greinilega mismunandi hluta frumnanna þegar þeir eru skoðaðir undir smásjá.
• Smásjárskoðun: Frumumeinafræðingurinn byrjar vinnu sína. Hann setur þetta tilbúna sýnishorn undir smásjána og skoðar frumurnar vandlega eina af annarri. Hann leggur sérstaka áherslu á hvort það séu einhverjar frumur sem eru frábrugðnar venjulegum frumum, hafa óvenjulega lögun eða hafa stóra kjarna.
• Undirbúningur skýrslunnar: Eftir þessa skoðun mun læknirinn útbúa skýrslu byggða á því sem hann eða hún athugaði og senda hana til læknisins sem meðhöndlar þig.

Hvaða atriði koma fram í skýrslunni og hvað þýða þau?

Það gætu verið ýmis orð í skýrslunni þinni. Ekki örvænta þegar þú sérð þau. Læknirinn þinn mun útskýra þau öll fyrir þér. En við skulum skoða það sem venjulega getur komið fyrir í skýrslu og einföldu merkingu þeirra.

Hversu nákvæm er þvagfrumufræðileg prófun?

Nákvæmni þessarar prófunar fer eftir því hvers konar krabbamein er greint.

• Hágæða æxli: Þetta eru hraðvaxandi og árásargjarnar tegundir krabbameins. Þvagfrumufræðileg greining er um 95% nákvæm.
• Lággráðuæxli: Þetta eru hægvaxandi, minna árásargjarnar tegundir krabbameins. Þetta próf er ekki mjög árangursríkt við að greina þau. Nákvæmni þess getur verið á bilinu 10% til 50%. Þetta þýðir að jafnvel þótt slíkt krabbamein sé til staðar eru meiri líkur á að það finnist ekki í skýrslunni (falskt neikvætt).

Þess vegna treysta læknar ekki á aðeins eina prófun.