Hefur geislameðferð við krabbameini áhrif á hjartað? Við skulum tala um geislameðferð í hjarta!

Ef þú hefur fengið geislameðferð vegna krabbameins, eða ef einhver sem þú þekkir hefur fengið það, þá gætirðu hafa heyrt að þessar meðferðir geti haft einhver áhrif á hjartað. Þetta er í raun svolítið áhyggjuefni. En ekki hafa áhyggjur, því það mikilvægasta er að vera meðvitaður um það. Í dag ætlum við að ræða hvað þessi svokallaði geislameðferðarhjartasjúkdómur er, hvernig hann þróast, hverjir eru í meiri hættu á að fá hann og hvað annað er hægt að gera í því.

Hvað er geislunarhjartasjúkdómur?

Einfaldlega sagt er geislameðferð í hjarta safn mismunandi kvilla og vandamála sem geta komið upp í hjartanu vegna geislameðferðar, sem er notuð til að drepa krabbameinsfrumur. Hugsið ykkur, þegar geislun beinist að krabbameinssvæðinu er möguleiki á að einhverjar skemmdir verði á heilbrigðum vefjum í nágrenninu, sérstaklega hjartanu. Þessir skemmdir geta stundum komið fram innan fárra vikna frá geislameðferð, eða jafnvel árum síðar.

Þetta ástand kemur oft fyrir hjá fólki sem hefur gengist undir geislameðferð á brjóstholi vegna eftirfarandi tegunda krabbameins:

• Brjóstakrabbamein
• Krabbamein í vélinda
• Hodgkins eitlakrabbamein
• Lungnakrabbamein​

Hvernig hefur geislameðferð áhrif á hjartað?

Geislun getur skemmt vefi í og ​​í kringum hjartað. Til skamms tíma getur þetta valdið bólgu í hjartanu. Þetta þýðir að hlutar hjartans verða bólgnir, rauðir og aumir. Með tímanum getur þessi skemmdi vefur smám saman þykknað og orðið trefjakenndur. Það er eins og ör sem myndast á sári. Þá getur vefurinn ekki lengur starfað rétt.

Þeir hlutar hjartans sem eru líklegastir til að verða fyrir áhrifum af geislameðferð eru:

• Kransæðar: Þetta eru slagæðar sem flytja blóð til hjartavöðvans . Ef þessar eru skaddaðar getur blóðflæði til hjartans minnkað.
• Frumur sem framleiða og flytja rafboð til að viðhalda hjartslætti og takti (leiðnikerfi): Þetta er eins og rafleiðslur hjartans. Ef þær skemmast getur hjartslátturinn orðið óreglulegur.
• Hjartavöðvi: Þetta er aðal dæluhluti hjartans. Ef hann veikist mun hjartað ekki geta dælt blóði rétt.
• HjartaGollurshúsið: Þetta er eins og verndarpoki utan um hjartað. Það getur bólgnað.
• Lokur milli hjartahólfanna: Þessar hjálpa blóðinu að flæða aðeins í eina átt. Ef þær eru skemmdar getur blóðið byrjað að flæða aftur á bak.

Skammtímaáhrif

Helstu skammtímaáhrif geislameðferðar á hjartað eru á gollurshúsinu. Þessi ástand eru meðal annars:

• Gollurshússbólga : Þetta er bólga í himnunni sem umlykur hjartað.
• Gollurshússvökvi: Þetta er uppsöfnun vatnskennds vökva milli hjartans og gollurshússsekksins.

Þessir kvillar koma venjulega fram innan nokkurra vikna til nokkurra mánaða eftir geislameðferð. Þeir eru algengastir hjá fólki sem hefur fengið meðferð við krabbameini sem kallast Hodgkins eitlakrabbamein .

Langtíma fylgikvillar

Sumir hjartasjúkdómar geta tekið ár, stundum allt að 20 ár, að þróast. Langtíma fylgikvillar eru meðal annars:

• Hjartabilun : Hjartað getur ekki dælt nægilegu blóði til líkamans.
• Kransæðasjúkdómur: Þrenging eða stífla í slagæðum sem flytja blóð til hjartans.
• Hjartavöðvakvilli: Hjartavöðvinn verður veikur, þykknaður eða stækkaður.
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir): Óreglulegur hjartsláttur, annað hvort of hraður eða of hægur.
• Samdráttarbólga í gollurshúsi: Himnan sem umlykur hjartað verður þykk og stíf, sem kemur í veg fyrir að hjartað þenjist rétt út.
• Hjartalokusjúkdómur: Hjartalokur starfa ekki rétt.

Hver er í mestri hættu?

Ef þú hefur fengið geislameðferð á brjóstkassa, sérstaklega vinstri hlið hjartans, gætir þú verið í hættu á að fá þennan hjartasjúkdóm. Mælieiningin fyrir geislun kallast Gray (Gy) . Almennt eykst hættan á hjartasjúkdómum vegna geislunar ef heildarskammturinn fer yfir 30 Gray (Gy) eftir nokkrar geislameðferðir.

Að auki eru aðrir þættir sem auka þessa áhættu:

• Samhliða meðferð með öðrum krabbameinslyfjum sem hafa eituráhrif á hjarta , svo sem trastuzúmab eða antracýklínum.
• Að vera með fyrirliggjandi hjartasjúkdóm.
• Að yngjast á meðan á geislameðferð stendur.

Að auki geta ákveðin heilsufarsvandamál og lífsstílsvenjur einnig aukið þessa áhættu:

• Offita.
• Sykursýki (Diabetes Mellitus).
• Of mikil áfengisneysla.
• Hár blóðþrýstingur.
• Skortur á líkamsrækt.
• Reykingar.
• Óhollt kólesterólmagn.

Hversu algengt er þetta ástand?

Áður fyrr var skilningur á hættu á hjartaeitrun skortur, þannig að tilfelli hjartaskaða af völdum geislameðferðar voru fleiri. En nú hafa læknar og sérfræðingar gert miklar rannsóknir á þessu og þróað nýjar og öruggari aðferðir. Þetta hefur gert það mögulegt að lágmarka magn geislunar sem nær til hjartans. Sem betur fer hefur fjöldi þeirra sem fá þennan geislameðferðarsjúkdóm nú minnkað.

Hver eru einkenni geislameðferðarhjartasjúkdóms?

Einkenni geislunarhjartasjúkdóms geta verið mismunandi eftir einstaklingum, allt eftir því hversu fljótt einkenni koma fram og hvers konar hjartasjúkdómur geislunin veldur.

Einkenni skammtíma geislameðferðar í hjarta

Helsta einkenni bæði gollurshússbólgu og gollurshússvökva, sem eru skammtíma aukaverkanir geislameðferðar, er mikill brjóstverkur . Þessir verkir:

• Það minnkar þegar þú situr og hallar þér fram.
• Það eykst þegar þú andar hátt.

Einnig geta komið fram öndunarerfiðleikar (mæði) . Þetta léttir með því að beygja sig fram.

Einkenni langtíma geislameðferðar í hjarta

Geislunarsjúkdómur í hjarta getur valdið einkennum fyrr en hann er mjög langt genginn. Einkennin sem þú færð fara eftir því hvers konar hjartasjúkdóm þú ert með. Algeng einkenni hjartasjúkdóms eru meðal annars:

• Verkir eða óþægindi í brjósti.
• Sundl eða yfirlið (yfirlið).
• Þurr hósti.
• Ógleði.
• Hraður eða óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttarónot).
• Öndunarerfiðleikar.
• Bólga (bjúgur) í ökklum, fótleggjum, fótum eða kvið.
• Slappleiki eða mikil þreyta.

Mikilvægt: Alvarlegur geislameðferðarsjúkdómur í hjarta getur leitt til banvæns hjartaáfalls eða hjartastopps.

Hjartaáfall eða hjartastopp er lífshættulegt neyðarástand. Ef þú grunar að þú eða einhver sem þú ert með sé að fá hjartaáfall skaltu fara á næsta sjúkrahús eða hringja í neyðarþjónustu strax. Tíminn skiptir máli. Jafnvel nokkurra mínútna töf getur valdið varanlegum skaða eða jafnvel dauða.

Hvernig þekkir þú þetta?

Læknar nota fjölbreytt próf til að greina geislameðferðarsjúkdóm í hjarta. Prófin sem þú notar fer eftir einkennum þínum og sjúkrasögu. Auk líkamsskoðunar og blóðprufa gæti læknirinn þinn pantað eitt eða fleiri af þessum prófum:

• Hjartaþræðing
• Hjarta-CT skönnun
• Hjarta-segulómun
• Röntgenmynd af brjóstholi
• Hjartaómun
• Hjartarafrit (EKG eða ECG)
• Rafgreiningarpróf
• Álagspróf fyrir æfingar
• Holter skjár
• Vefjasýni úr hjartavöðva (endomyocardi)

Hvaða meðferðir eru til?

Margar meðferðir eru í boði við hjartasjúkdómum. Þær eru allt frá lífsstílsbreytingum til lyfja, lágmarksífarandi meðferða og skurðaðgerða. Læknirinn þinn mun ræða við þig hvaða meðferð hentar þér best.

Með nýjum framþróunum í meðferð hjartasjúkdóma geta menn nú lifað lengur og betur.

Hvernig getur ný tækni dregið úr þessari áhættu?

Helsta leiðin til að koma í veg fyrir geislunarhjartasjúkdóm er að takmarka magn geislunar sem hjartað fær.

Nýjasta háþróaða geislatæknin fyrir krabbamein skilar nákvæmum geislunarskömmtum til æxlisins og dregur þannig úr magni geislunar sem nær til heilbrigðs vefjar í kring, sérstaklega hjartans. Meðal þessara efna eru:

• Geislameðferð með styrkleikastýringu (IMRT): Þetta felur í sér að framkvæma þrívíddar (3D) æxliskortlagningu og afhenda geislunargeisla á mjög stýrðan hátt.
• Róteindameðferð: Þetta notar orkumikla, jákvætt hlaðna agnir (róteindir) og beinir orkunni næstum alfarið að krabbameinsæxlinu.

Einnig er hægt að draga úr geisluninni sem hjartað fær með því að breyta líkamsstöðu þegar brjóstakrabbamein er meðhöndlað. Til dæmis er hægt að fá meðferð liggjandi á maganum eða aðeins fá geislun í stuttan tíma þegar djúpt er andað.

Hvernig er hægt að minnka þessa áhættu?

Ef þú hefur gengist undir geislameðferð á brjóstholi geturðu dregið úr hættu á hjartasjúkdómum með því að tileinka þér heilbrigðan lífsstíl fyrir hjartað. Það þýðir að:

• Að forðast áfengisneyslu.
• Að borða hollt mataræði.
• Að hreyfa sig reglulega.
• Að stjórna blóðþrýstingi og kólesterólmagni.
• Að hætta alveg að reykja.

Eftir að krabbameinsmeðferð er lokið er einnig mikilvægt að fylgja eftir reglulega. Þetta getur hjálpað til við að fylgjast með almennri heilsu. Læknirinn gæti einnig pantað prófanir til að athuga hjartastarfsemi þína á 5 til 10 ára fresti.

Hvað geta þeir sem hafa gengist undir geislameðferð hugsað um framtíðina?

Þar sem fleiri lifa af krabbamein og lifa lengur, eykst skilningur okkar á langtímaáhrifum meðferðar. Því lengur sem þú lifir eftir krabbameinsmeðferð, því meiri er hættan á að fá hjartasjúkdóm. Hins vegar er þessi hætta nú að minnka þökk sé nýrri tækni sem dregur úr geislun á hjartað.

Einstaklingsbundnar skoðanir þínar eru háðar þessum þáttum:

• Magn geislunar sem hjartað þitt fékk.
• Aldur þinn þegar þú fékkst geislameðferð.
• Áhættuþættir þínir fyrir hjarta- og æðasjúkdóma. Það þýðir mataræði þitt, hreyfing og önnur heilsufarsvandamál sem þú ert með.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum hjartasjúkdóms skaltu tafarlaust hafa samband við lækni. Þessi einkenni eru meðal annars brjóstverkur eða óþægindi, mæði eða óreglulegur hjartsláttur.

Ef þú grunar að þú sért að fá hjartaáfall eða hjartastopp skaltu leita tafarlaust til læknis.

Fólk sem hefur fengið geislameðferð vegna krabbameins í brjóstholi getur fengið hjartasjúkdóm af völdum geislunar árum síðar. Hins vegar hafa nýlegar framfarir í geislatækni dregið úr fjölda þeirra sem fá hjartasjúkdóma af völdum geislameðferðar. Meðferðir við hjartasjúkdómum hafa einnig batnað, sem leiðir til betri lífsgæða. Ef þú hefur fengið geislameðferð áður og ert með einhver einkenni hjartasjúkdóms skaltu gæta þess að láta lækninn vita.

Samantekt (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, við höfum talað mikið um geislunarhjartasjúkdóma í dag. Hér eru nokkur af mikilvægustu atriðum sem vert er að muna:

• Geislameðferð á brjóstholi við krabbameini getur skaðað hjartað.
• Þessi áhrif geta komið fram til skamms tíma eða til langs tíma (eftir ár).
• Þessi hætta hefur nú minnkað verulega vegna nýrrar geislunartækni.
• Ef þú hefur gengist undir geislameðferð er mjög mikilvægt að lifa heilbrigðum lífsstíl fyrir hjartað og fara reglulega í læknisskoðanir.
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og brjóstverk og öndunarerfiðleikum skaltu ekki örvænta og leita tafarlaust til læknis.

Það er ekkert að óttast, meðvitund og umhyggja eru það mikilvægasta. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta skaltu ræða við lækninn þinn.

` Geislameðferð á hjartasjúkdómum, krabbameinsmeðferð, hjartasjúkdómur, geislameðferð, geislameðferð á brjósti, hjartaáfall, einkenni hjartasjúkdóma`