Hvað er lacunar heilablóðfall? Við skulum tala um það einfaldlega!

Í dag ætlum við að ræða alvarlegt ástand sem er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um. Þú hefur kannski heyrt um heilablóðfall. Ein algengasta tegund heilablóðfalls er lacunar heilablóðfall. Einfaldlega sagt er þetta ástand sem kemur upp þegar blóðtappa myndast í mjög litlum æðum í heilanum. Það er svipað og stíflað vatnsrör sem stöðvar vatnsflæði.

Heilablóðfall í heila (lacunar stroke) á sér stað þegar blóðflæði til lítillar æðar djúpt í heilanum stöðvast eða stíflast af blóðtappa, sem veldur skemmdum á þeim hluta heilans. Þetta er tegund heilablóðfalls sem kallast blóðþurrðarslag . Læknar kalla það stundum heilablóðfall í heila (lacunar infarction). Orðið „heilablóðfall“ þýðir að þegar vefur í líkamanum missir blóðflæði sitt, þá deyr sá vefur. Heilablóðfall er hvað sem er sem truflar blóðflæði til heilans.

Þetta er lífshættulegt læknisfræðilegt neyðarástand , rétt eins og slys. Svo ef þú eða einhver sem þú þekkir ert með einkenni heilablóðfalls skaltu hringja strax í 112 (eða neyðarnúmerið þitt) . Því fyrr sem þú kemur á sjúkrahús og byrjar meðferð, því meiri líkur eru á að bjarga lífi. Hver sekúnda skiptir máli.

Hver eru einkenni lacunar heilablóðfalls?

Einkenni heilablóðfalls í lokuæðar eru mjög svipuð öðrum gerðum blóðþurrðarslags. Eitt eða fleiri af þessum geta komið fram samtímis:

• Tilfinning um máttleysi eða dofa öðru megin í andliti og líkama.
• Talörðugleikar, óskýr orð og stundum algjört málleysi (við köllum þetta „málstol“ ).
• Óskýrt tal, stam (þetta kallast „dysarthria“ ).
• Tap á vöðvastjórn öðru megin í andliti (eins og þegar munnurinn er dreginn til hliðar).
• Skyndileg veiklun eða tap á einni eða fleiri af fimm skilningarvitum okkar (sjón, heyrn, lykt, bragð, snerting).
• Þokusýn, tvísýni ( tvísýni ).
• Tap á jafnvægi og vanhæfni til að stjórna útlimum, eins og hjá ölvuðum einstaklingi ( „ataxia“ ).
• Svimi eða svima.
• Ógleði og uppköst.

Ef þú grunar heilablóðfall, mundu þá eftir þessari „VERÐU HRÖГ aðferð!

Það er gagnlegt að muna þessa ensku stafi sem þýða „VERIÐ HRÖГ til að greina fljótt hvort þú eða ástvinur þinn er að upplifa viðvörunarmerki um heilablóðfall. Við skulum skoða hvað þau eru:

• B fyrir jafnvægi: Athugaðu hvort þú missir skyndilega jafnvægið. Áttu erfitt með að standa eða ganga?
• E fyrir augu: Athugaðu hvort skyndilegt sjóntap, þokusýn eða breytingar verði í öðru eða báðum augum.
• F fyrir andlit: Biddu þá að brosa. Athugaðu hvort önnur eða báðar hliðar andlitsins virðast vera hangandi. Er munnurinn dreginn til hliðar?
• A fyrir handleggi: Biddu þá að lyfta báðum handleggjum. Ef þeir eru að fá heilablóðfall gæti annar handleggurinn dottið niður án þess að geta haldið hinum uppi.
• S fyrir mál: Athugaðu hvort þú sért óskýr, stam eða átt erfitt með að finna réttu orðin þegar þú talar. Geturðu talað skýrt þegar þú ert beðinn um að segja einfalda setningu?
• T fyrir tíma: Tíminn skiptir máli! Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust aðstoðar, sem þýðir að hringja í 1990. Ef mögulegt er skaltu skrá niður tímann sem einkennin byrjuðu með því að líta á úrið þitt eða símann. Að láta lækninn vita hvenær einkennin byrjuðu getur hjálpað honum að ákveða hvaða meðferð hentar þér best.

Við skulum líka læra um „mini-stroke“?

Stundum getur komið fyrir „skammvinnt blóðþurrðarkast“ eða „TIA“ . Sumir kalla þetta einnig „minni heilablóðfall“. Þetta er þegar þú finnur fyrir einkennum sem líkjast heilablóðfalli, en þau hverfa eftir stuttan tíma (venjulega innan sólarhrings). Hins vegar er þetta alvarleg viðvörun um að raunverulegt heilablóðfall gæti verið í nánd. Sá sem hefur fengið TIA þarf einnig tafarlausa læknisaðstoð. Það er ekki góð hugmynd að hunsa það einfaldlega.

Hvað veldur lacunar heilablóðfalli?

Eins og ég nefndi áðan, orsakast heilablóðfall af blóðtappa sem stíflar litla æð djúpt í heilanum. Þessi svæði heilans eru heimili mikilvægra miðstöðva sem stjórna skynfærum okkar (tilfinningum, sjón o.s.frv.) og hreyfingum, svo sem grunnhnoðra og stálamus .

Það eru nokkrir heilsufarsvandamál sem geta valdið blóðtappamyndun og valdið heilablóðfalli í heila. Til dæmis:

• Hár blóðþrýstingur (Háþrýstingur): Þetta er helsti og alvarlegasti áhættuþátturinn . Ef þú veist að blóðþrýstingurinn þinn er hár er mikilvægt að hafa stjórn á honum.
• Hækkað kólesterólmagn í blóði (blóðfituhækkun): Þegar „slæmt“ kólesteról hækkar getur það safnast fyrir í æðum og stíflað þær.
• Storknunartruflanir: Sumir hafa tilhneigingu til að blóðið storkni auðveldlega.
• COVID-19 sýking: Þetta getur einnig tengst blóðtappa í sumum tilfellum.
• Sýkingar sem eyðileggja líkamsvefi: Til dæmis, í alvarlegri sýkingu eins og blóðsýkingu , geta dauðir vefjabrot safnast fyrir í blóðinu og ferðast til heilans og fest sig þar.

Mundu að háþrýstingur er mesti óvinur heilablóðfalls í heila. Ræddu við lækninn þinn um blóðþrýstinginn þinn og reyndu að halda honum á heilbrigðu stigi.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá lacunar heilablóðfall?

Hver sem er getur fengið heilablóðfall í heila, en sumir eru í meiri áhættu. Þar á meðal eru:

• Fólk eldra en 65 ára.
• Fólk af svörtum uppruna (þetta gæti tengst erfðafræðilegum og félagslegum og efnahagslegum þáttum).
• Fólk sem reykir eða notar aðrar nikótíninnihaldandi vörur (t.d. rafrettur).
• Fólk sem notar fíkniefni.

Einnig eru einstaklingar með ákveðna sjúkdóma í meiri hættu:

• Fólk með erfðabreytingu í 'NOTCH3' geninu (þetta tengist sjaldgæfum sjúkdómi sem kallast CADASIL).
• Fólk með hjartsláttartruflanir eins og gáttatif (sem getur valdið blóðtappamyndun í hjartanu).
• Áfengisneysluvandamál.
• Fyrir þá sem eru með „æðakölkun“, sjúkdóm þar sem veggir æðakerfisins þykkna og stífna.
• Sykursýki (Diabetes Mellitus).

Hvernig greina læknar nákvæmlega lacunar heilablóðfall?

Læknir mun ákvarða hvort þú ert með heilablóðfall með því að skoða einkenni þín, framkvæma taugafræðilega skoðun , framkvæma líkamsskoðun og framkvæma nokkrar aðrar sérstakar prófanir. Ef þú ert fluttur á bráðamóttöku geta læknarnir þar gert þessa greiningu.

Læknar nota próf eins og þessi til að staðfesta að þú hafir fengið heilablóðfall í heila:

• Blóðprufur: Athugaðu hvort þú sért með blóðstorknunarvandamál, sykursýki og kólesterólmagn.
• Tölvusneiðmynd: Þetta getur tekið myndir af heilanum og fljótt ákvarðað hvort blæðing eða stífla í æðum er til staðar.
• EEG (EEG - Heilamynd): Kannar rafvirkni heilans (getur verið nauðsynlegt í sumum tilfellum).
• Hjartalínurit (EKG): Athugaðu hvort þú sért með óreglulegan hjartslátt og merki um hjartaáfall.
• Segulómun: Þetta getur gefið skýrari og nákvæmari myndir af heilanum. Þetta er mjög mikilvægt til að meta nákvæmlega skaða á heilanum af völdum heilablóðfalls.

Hverjar eru meðferðirnar við lacunar heilablóðfalli?

Mikilvægast við meðferð á heilablóðfalli í heila er að endurheimta blóðflæði til heilans eins fljótt og auðið er. Læknar gera þetta eins fljótt og auðið er því það dregur úr hættu á varanlegum heilaskaða og dauða.

Það eru tvær helstu meðferðaraðferðir:

• Segaleysandi meðferð: Þetta eru lyf sem leysa upp blóðtappa. Þau eru oftast gefin innan fjögurra og hálfs tíma frá upphafi einkenna, því ef þau eru gefin síðar er meiri hætta á hættulegum blæðingum inni í líkamanum.
• Vélræn blóðtappaaðgerð: Þetta er skurðaðgerð til að fjarlægja blóðtappann. Skurðlæknirinn setur lítinn, þunnan slanga (kateter) inn í æð annars staðar í líkamanum og þræðir hann inn í blóðtappann í heilanum. Tappinn er síðan annað hvort sogaður út í einu lagi eða brotinn í bita og sogaður út. Hins vegar, í mörgum heilablóðfallum með lacunar, getur viðkomandi æði verið of lítil til að framkvæma þessa blóðtappaaðgerð. Læknirinn þinn og skurðlæknirinn munu segja þér hvað hentar best í þínu tilfelli.

Auk þessa gætirðu þurft aðrar meðferðir:

• Blóðþynningarlyf: Segavarnarlyf koma í veg fyrir að blóðið storkni auðveldlega. Þau má einnig gefa eftir segaleysandi meðferð.
• Að stjórna blóðþrýstingi: Læknar ávísa lyfjum til að stjórna blóðþrýstingnum og halda honum á öruggu stigi.

Er endurhæfing mikilvæg eftir heilablóðfall?

Já, algjörlega! Endurhæfing er mjög mikilvægur hluti af meðferð eftir heilablóðfall. Þessi endurhæfingarmeðferð hjálpar þér að aðlagast þeim breytingum sem hafa orðið á heila þínum og líkama vegna heilablóðfallsins. Þú gætir þurft hjálp til að endurheimta þá hæfileika sem þú hafðir fyrir heilablóðfallið eða að aðlagast því að lifa með nýjum fötlunum. Þú gætir þurft eina eða samsetningu af þessum meðferðum:

• Talþjálfun: Þetta getur hjálpað til við að bæta tungumálakunnáttu þína, hvernig þú talar og stjórna vöðvunum sem hjálpa þér að tala, anda, borða og kyngja. Lyf gegn blóðflögum eru oft nauðsynleg eftir heilablóðfall í heila.
• Sjúkraþjálfun: Þetta getur hjálpað til við að styrkja vöðvana, bæta jafnvægið og endurheimta notkun handleggja og fótleggja.
• Iðjuþjálfun: Þetta hjálpar þér að framkvæma dagleg störf á öruggan hátt, sérstaklega verkefni sem krefjast fínhreyfinga (t.d. að borða, klæða sig, skrifa).
• Hugræn endurhæfing: Þetta hjálpar til við að bæta minni, einbeitingarspann og aðra andlega hæfileika.

Hver er lífslíkur eftir heilablóðfall í heila? Er mögulegt að ná sér að fullu?

Fjöldi þeirra sem lifa af heilablóðfall er að aukast, þökk sé bættum og hraðari meðferðum. En það er erfitt að segja með vissu hvort það sé til ein heildaráætlun eða horfur á bataferlinu sem hentar öllum.

Heilablóðföll með heilablæðingu (og aðrar tegundir blóðþurrðarslaga) eru almennt með hærri lifunartíðni en blóðþurrðarslag , sem orsakast af blæðingu í heila. En það þýðir ekki endilega að þú lifir lengur en aðrir.

Líkami hvers og eins bregst mismunandi við heilablóðfalli. Það sem „fullkominn bati“ þýðir fyrir þig getur verið annað en það sem það þýðir fyrir einhvern annan. Þú gætir endurheimt fulla virkni heilans og líkamans, en þú gætir einnig fengið nýjar eða aðrar fötlunar eftir heilablóðfall í lokuæðarholi.

Það sem þú getur búist við fer eftir nokkrum þáttum:

• aldur þinn.
• Hversu fljótt var meðhöndlað heilablóðfallið.
• Heilbrigði þín almennt.

Flestir þurfa nokkra mánuði til að jafna sig. Læknirinn mun segja þér hvað þú getur búist við. Hann eða hún mun hjálpa þér að setja þér markmið og væntingar um bata út frá þinni eigin heilsu.

Er hægt að koma í veg fyrir heilablóðfall í heila (lacunar stroke)?

Já, mjög svo! Að viðhalda góðri almennri heilsu er besta leiðin til að koma í veg fyrir heilablóðfall í lokuæðakerfinu. Reyndu að gera þetta:

• Haltu blóðþrýstingi, kólesterólmagni og öðrum sjúkdómum (t.d. sykursýki) í skefjum. Taktu lyfin þín samkvæmt fyrirmælum læknisins.
• Borðaðu meira af hollum mat (grænmeti, ávexti, baunagraut og trefjar). Haltu heilbrigðu þyngd sem hentar þér.
• Ef þú reykir, hættu því. Forðastu að nota aðrar nikótínvörur.
• Hreyfðu þig reglulega. Gerðu eitthvað eins og að ganga í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.

Farðu í læknisskoðun árlega (eða eins og læknirinn þinn mælir með). Margir sjúkdómar og vandamál sem geta valdið heilablóðfalli í heila þróast smám saman með tímanum. Þú gætir ekki tekið eftir neinum einkennum. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að bera kennsl á þessi viðvörunarmerki snemma og meðhöndla þau.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig eftir heilablóðfall?

Það er ekki auðvelt að jafna sig eftir heilablóðfall og fara í gegnum endurhæfingaráætlanir, það er mikil vinna. Þegar þú og læknirinn þinn hafið þróað meðferðaráætlun skaltu fylgja henni eins nákvæmlega og mögulegt er. Almennt séð ættir þú að gera eftirfarandi:

• Taktu lyfin þín nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú tekur blóðþynningarlyf. Það er mikilvægt til að draga úr hættu á blóðtappa í framtíðinni og að taka lyfin þín eins og læknirinn hefur ávísað mun hjálpa líkamanum að gróa.
• Mættu í endurhæfingar- og meðferðartíma. Láttu meðferðaraðilann vita ef eitthvað veldur þér óþægindum eða óöryggi. Endurhæfing er erfið vinna, en þú þarft ekki að vera með verki eða óþægindi allan tímann.
• Hugsaðu líka um geðheilsu þína.Þunglyndi og kvíði eru algeng eftir heilablóðfall. Geðheilsa þín er jafn mikilvæg og líkamleg heilsa þín. Að finna fyrir sorg eða kvíða gerir þig ekki veikan eða misheppnaðan. Ef þú finnur fyrir yfirþyrmandi áhrifum af einhverju á meðan þú ert að jafna þig skaltu ræða við lækninn þinn eða geðheilbrigðisráðgjafa .

Hvaða matvæli og drykki ætti ég að forðast?

Læknirinn gæti lagt til að þú bætir við eða fjarlægir ákveðna matvæli úr mataræði þínu. Hann eða hún gæti einnig mælt með því að gera litlar breytingar á daglegri rútínu þinni til að hjálpa þér að stjórna sjúkdómum þínum og/eða draga úr hættu á blóðtappa í framtíðinni eftir heilablóðfall í lokuæðarholi.

Matvæli sem almennt er ráðlagt að forðast eru:

• Áfengi
• Koffínríkir drykkir (það væri betra að minnka neyslu te og kaffis)
• Matvæli með miklum sykri (sætar vörur, drykkir)
• Matvæli sem eru rík af salti (natríum) (minnka saltneyslu í matvælum, forðast unnar matvörur sem eru ríkar af salti)
• Steiktur matur
• Mjög unnar matvörur (t.d. pylsur, kjötbollur, pakkaðar vörur)

Hvenær þarf ég að fara aftur á bráðamóttökuna ?

Ef þér finnst eins og þú sért að fá annað heilablóðfall skaltu hringja strax í 112 (eða neyðarnúmerið þitt). Annað heilablóðfall er líklegra til að valda alvarlegum fylgikvillum og jafnvel dauða. Ekki fresta því að leita sér hjálpar eða fara á bráðamóttöku.

Fólk sem hefur fengið heilablóðfall í lokuæðakerfinu er í aukinni hættu á að fá alvarlegri fylgikvilla. Til dæmis:

• Djúpbláæðasegarek (DVT) (blóðtappar í djúpum bláæðum fótleggjanna)
• Hjartaáfall
• Lungnabólga
• Lungnablóðtappa ( blóðtappi í æð í lungum)
• Flog

Ef þú finnur fyrir einkennum einhverra þessara fylgikvilla ættir þú að hringja í neyðarþjónustu eða fara á bráðamóttöku tafarlaust.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þegar þú hittir lækninn þinn skaltu ekki hika við að spyrja allra spurninga sem þú hefur. Hér eru nokkur atriði sem þú gætir viljað spyrja:

• „Hvar nákvæmlega í heilanum á mér fékk ég þetta heilablóðfall?“
• „Hvaða sjúkdómur eða vandamál olli þessu?“
• „Hvers konar lyf þarf ég og hvernig ætti ég að nota þau?“
• „Hvaða breytingar þarf ég að gera í daglegu lífi mínu?“
• „Hvað annað ætti ég að gera til að koma í veg fyrir að ég fái annað heilablóðfall?“
• „Hversu lengi mun endurhæfingaráætlunin mín vara? Hvaða árangri get ég búist við?“

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að muna

Heilablóðfall í heila (einnig kallað „lacunar infarct“) er ástand sem hefur áhrif á örsmáar æðar djúpt í heilanum, en það getur haft mikil áhrif á heilsu þína. Þess vegna er mikilvægt að fara reglulega í eftirlit. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að bera kennsl á og meðhöndla heilsufarsvandamál (eins og háan blóðþrýsting, kólesteról og sykursýki) sem auka hættuna á heilablóðfalli með tímanum. Ræddu við lækninn þinn um bestu leiðirnar til að stjórna áhættuþáttunum sem þú hefur bent á.

Þegar þú ert að jafna þig eftir heilablóðfall skaltu ekki gleyma að fagna, jafnvel þeim litlu framförum sem þú gerir. Sumir dagar finnst þér kannski ekki gaman, en það er þess virði að fagna öllum árangri. Þú getur verið stoltur af þeirri vinnu sem þú lagðir í endurhæfinguna.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!

` Heilablóðfall í heila, heilablóðfall í heila, heilablóðfall, blóðtappa, háþrýstingur, einkenni heilablóðfalls