Áttu kött heima? Þá skaltu vera meðvitaður um þetta: Allt um Toxoplasmosis!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um sjúkdóm sem kallast „Toxoplasmosis“? Sennilega ekki. En ef þú átt kött á heimilinu af ást, eða ef þú ert barnshafandi móðir, þá er mjög mikilvægt að vita aðeins um hann. Þetta er sýking sem orsakast af mjög litlum, ósýnilegum sníkjudýrum. Í þessari grein munum við skoða hvað þetta er, hvernig það orsakast, hverjir eru mest fyrir áhrifum og hvernig á að vernda sig gegn því.

Hvað er toxoplasmosis? Einfaldlega sagt…

Toxoplasmosis er sýking af völdum lítils sníkjudýrs sem kallast Toxoplasma gondii (T. gondii). Þetta sníkjudýr fjölgar sér eða eignast afkvæmi í þörmum katta. Þetta sníkjudýr losnar í kattaskít. Við getum smitast af þessum sjúkdómi annað hvort með því að komast í beina snertingu við kattaskít (til dæmis þegar við þrífum kattasandkassann) eða með því að borða kjöt sem inniheldur þetta sníkjudýr (ef það er borðað ófullnægjandi eldað).

Oftast fáum við engin einkenni þegar við fáum þessa sýkingu . En þegar ónæmiskerfið okkar (eins og hermennirnir sem berjast til að vernda líkama okkar gegn sjúkdómum) ræðst á þessi sníkjudýr, mynda þau litla vöxt sem kallast „ blöðrur“ inni í líkamanum. Inni í þessum „blöðrum“ getur sníkjudýrið verið hljóðt og valdið engum vandræðum. Hins vegar, ef sníkjudýrin í þessum „blöðrum“ verða virk aftur síðar, þá mun sjúkdómurinn koma fram.

Hverjir eru mest fyrir barðinu á þessum sjúkdómi sem kallast toxoplasmosis?

Reyndar getur hver sem er smitast af sníkjudýrinu T. gondii. En eins og áður hefur komið fram sýna flestir engin einkenni . Ónæmiskerfið þitt hefur leynilega stjórn á þessu sníkjudýri.

Hins vegar getur toxoplasmosis verið sérstaklega hættuleg fyrir barnshafandi konur og fólk með veiklað ónæmiskerfi , svo sem þá sem eru HIV- smitaðir og krabbameinssjúklinga . Það hefur ekki verið sýnt fram á að það að hafa kött á heimilinu auki verulega hættuna á að fá þennan sjúkdóm, en það er mikilvægt að fara varlega.

Hvað gerist ef maður fær toxoplasmosis á meðgöngu?

Ef þú smitast af toxoplasmosis á meðgöngu eða á leiðinni að verða meðgöngu getur sníkjudýrið borist frá þér til barnsins í gegnum fylgjuna. Þetta getur aukið hættuna á fósturláti og andvana fæðingu.Annars gæti barnið átt við alvarleg heilsufarsvandamál að stríða. Til dæmis sjónvandamál , blindu, þroskahömlun og námsörðugleika. Þess vegna þarftu að vera mjög varkár á meðgöngu.

Ertu með skert ónæmiskerfi?

Ef þú ert með HIV, ert með krabbamein eða tekur ónæmisbælandi lyf, þá virkar ónæmiskerfið þitt ekki rétt. Þetta þýðir að líkaminn er síður fær um að berjast gegn sjúkdómum. Við köllum þetta fólk með skert ónæmiskerfi .

Þó að heilbrigður einstaklingur geti barist við toxoplasmosis án einkenna, getur ný sýking eða endurkoma gamallar sýkingar verið lífshættuleg fyrir einhvern með veiklað ónæmiskerfi.

Ef þú hefur einhvern tíma fengið toxoplasmosis, þá lifir sníkjudýrið T. gondii í blöðrum í líkamanum. Þegar ónæmiskerfið þitt veikist geta þessir óvirku sníkjudýr orðið virkir aftur og valdið veikindum. Ef það er ekki meðhöndlað getur það skaðað líffæri og jafnvel valdið dauða hjá einstaklingi með veiklað ónæmiskerfi.

Hversu algengur er þessi sjúkdómur sem kallast toxoplasmosis?

Talið er að um það bil einn af hverjum þremur einstaklingum um allan heim sé smitaður af sníkjudýrinu T. gondii. En það kemur á óvart að margir smitaðir sýna engin einkenni.

Hvað veldur toxoplasmosis? Hvernig kemst hún inn í líkama okkar?

Helsta orsök þessa er sníkjudýrið sem kallast „T. gondii“. Við fáum þetta með því að innbyrða óafvitandi eitthvað sem inniheldur þetta sníkjudýr.

Vegna þess hvernig þessi sníkjudýr felur sig inni í líkamanum geta einkenni komið fram annað hvort strax við fyrstu sýkingu eða síðar. Þegar sníkjudýrið kemst fyrst inn í líkamann fá sumir einkenni eins og hita eða kvef. En oftast stjórnar ónæmiskerfið þessari upphaflegu sýkingu án nokkurra einkenna.

Þegar ónæmisfrumur okkar berjast gegn þessum sníkjudýri myndar T. gondii litlar blöðrur inni í líkamanum. Inni í þessum blöðrum getur það legið í dvala í langan tíma, án nokkurrar virkni. Rannsóknir benda til þess að þótt þessar blöðrur springi stundum og sníkjudýrin losni, berst ónæmiskerfið okkar gegn þeim og heldur þeim í skefjum. Eins og við upphaflegu sýkinguna eru venjulega engin einkenni á þessum tímapunkti.

Hins vegar, ef ónæmiskerfið þitt er veikt, geta sníkjudýrin sem koma út úr þessum sprungnu blöðrum valdið nýju tilfelli af toxoplasmosis (endurvirkjun).

Hvernig kemst þessi sníkjudýr þá inn í líkama okkar?

Þetta gerist oft með því að óafvitandi borða eitthvað sem inniheldur sníkjudýrið `T. gondii`.

Sníkjudýrið „T. gondii“ lifir í þörmum katta og skilst út með saur þeirra. Þessir kattaskítur geta mengað jarðveg, vatn, plöntur og jafnvel matinn sem við borðum.

Þú getur óafvitandi smitast af þessum sníkjudýrum með hlutum eins og:

• Að þrífa kattarsandkassann.
• Garðyrkja á svæðum þar sem kettir ráfa um.
• Að drekka ósíað eða ómeðhöndlað vatn.
• Að borða óþvegna ávexti eða grænmeti.
• Að borða óeldað eða illa kælt kjöt.

Toxoplasmosis er ekki sjúkdómur sem getur smitast manna á milli (þó að hann geti smitast frá barnshafandi móður til barns hennar). Hann getur einnig, í mjög sjaldgæfum tilfellum, smitast við líffæraígræðslu eða blóðgjöf.

Hver eru einkenni toxoplasmosis?

Þessi einkenni eru háð því hvar í líkamanum sníkjudýrið er virkt. Þau eru einnig mismunandi eftir því hvort um er að ræða nýja (bráða) sýkingu, endurvirkjun eða meðfædda sýkingu.

Einkenni augntoxoplasmosis

Þetta er þegar sníkjudýrið T. gondii sýkir annað eða bæði augun. Þetta ástand sést oftast hjá ungum börnum eða ungum fullorðnum sem smitast af T. gondii við fæðingu . Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur augað orðið fyrir áhrifum, jafnvel þegar T. gondii berst fyrst. Einkenni eru meðal annars:

• Augnverkir.
• Óskýr sjón.
• Blindni.

Einkenni bráðrar toxoplasmósu

Þetta er viðbrögð líkamans við fyrstu snertingu við sníkjudýrið T. gondii. Flestir finna ekki fyrir neinum einkennum . Hins vegar geta sumir fundið fyrir einkennum eins og hita og kuldahrolli. Þar á meðal eru:

• Hiti.
• Þreyta, orkuleysi.
• Vöðvaverkir.
• Sársaukalausir, bólgnir eitlar í hálsi eða handarkrika.
• Hálsbólga.
• Stækkun lifrar og milta (lifrar- og miltastækkun).
• Augntoxoplasmósa (þetta er mjög sjaldgæft).

Einkenni endurvirkjunar toxoplasmosis

Ef þú ert með skert ónæmiskerfi gætirðu áður verið með T. gondii sýkingu sem er ekki lengur fær um að berjast gegn henni. Þetta á við um fólk með alnæmi eða krabbamein, eða fólk sem tekur lyf sem bæla ónæmiskerfið. Endurvirkjun toxoplasmosis veldur oft einkennum sem hafa áhrif á heila og mænu (miðtaugakerfið eða CNS) . Þessi einkenni eru meðal annars:

• Höfuðverkur.
• Ruglingur.
• Flogaveiki ( krampar ).
• Hiti.
• Tap á krafti öðru megin í andliti (andlitslömun).
• Breytingar á sjón.
• Dofi.
• Slappleiki eða minnkuð hreyfigeta.
• Heilasýking („Toxoplasmic encephalitis“).
• Dá.

Einkenni meðfæddrar toxoplasmosis

Þetta gerist þegar sníkjudýrið berst frá móður til barns í gegnum fylgju. Sum börn hafa hugsanlega engin einkenni við fæðingu en eru í mikilli hættu á að fá einkenni síðar á ævinni . Þessi einkenni eru meðal annars:

• Gula í húð og augum (gula).
• Húðútbrot.
• Stækkun lifrar og milta (lifrar- og miltastækkun).
• Sjónskerðing, augnverkur eða ljósnæmi (retinochoroiditis).
• Kalkútfellingar í heilanum.
• Vatnshöfuð (vökvi í heila).
• Lítið höfuð (örhöfuð).
• Flogaveiki.
• Tafir á þróun hreyfifærni.
• Tafir eða breytingar á námi.
• Augntoxoplasmósa.

Hvernig er toxoplasmosis greind? Hvernig greinir læknir það?

Til að greina toxoplasmosis mun læknirinn skoða þig og spyrja um einkenni þín. Síðan gæti hann pantað próf eins og:

• Blóðprufur: Þetta er það sem oftast er gert. Lítið magn af blóði er tekið úr bláæð og sent á rannsóknarstofu til að athuga hvort mótefni séu gegn sníkjudýrinu T. gondii. Stundum er einnig kannað hvort hlutar sníkjudýrsins (DNA) séu til staðar.
• Vefjasýni: Þetta er mjög sjaldgæft. Vefjabútur er tekinn úr líkamanum og athugaður fyrir merki um T. gondii.
• Myndgreining: Ef læknirinn grunar að þú sért með toxoplasmosis í heilanum gæti hann pantað tölvusneiðmynd eða segulómun. Þetta felur í sér að þú leggst niður á tæki og teknar myndir af heilanum.
• Lendarstunga: Þetta próf má framkvæma ef grunur leikur á að þú sért með toxoplasmosis í heila eða mænu . Í þessu prófi notar læknir nál til að fjarlægja lítið magn af heila- og mænuvökva (CSF) úr mjóbakinu. Vökvinn er sendur á rannsóknarstofu til að prófa hann fyrir T. gondii.
• Legvatnsástungu: Ef þú ert þunguð og hefur fengið greiningu um toxoplasmosis gæti læknirinn þinn pantað þessa rannsókn. Þetta felur í sér að taka sýni af frumum úr vökvanum (legvatninu) sem umlykur barnið þitt til að leita að merkjum um T. gondii.
• Ómskoðun: Ef þú ert barnshafandi og hefur fengið greiningu á toxoplasmosis gæti læknirinn þinn pantað ómskoðun. Þó að þetta eitt og sér geti ekki greint toxoplasmosis, getur það leitað að breytingum í heila barnsins sem gætu bent til sýkingar.

Hvaða meðferðir eru til við toxoplasmosis?

Toxoplasmosis er meðhöndluð með blöndu af sníkjudýralyfjum og sýklalyfjum. Þessi lyf koma í veg fyrir að sníkjudýrið T. gondii vaxi og breiðist út innan líkamans.

Lyf sem kallast „fólínsýra“ er einnig gefið til að draga úr aukaverkunum lyfja gegn sníkjudýrum.

Venjulega er fólki með gott ónæmi og engin einkenni ekki veitt meðferð við toxoplasmosis. Þetta er vegna þess að meðferðir virka aðeins þegar sníkjudýrin eru virk. Þessi lyf geta ekki drepið sofandi blöðrur sem hafa myndast í líkamanum.

Lyfin sem almennt eru gefin við toxoplasmosis eru:

• Pýrímetamín
• Súlfadíazín
• Atóvakón
• Spíramýsín (fyrir 18 vikna meðgöngu)
• ``Trímetóprím-súlfametoxasól''
• Klindamýsín
• Leukóvorín

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Flestar meðferðaráætlanir taka tvær til sex vikur, en þér gæti farið að líða betur eftir aðeins nokkra daga. Það getur tekið þrjár vikur til sex mánuði fyrir heilaskaða af völdum sníkjudýrsins að gróa að fullu.

Mikilvægast er að halda áfram að taka lyfið eins lengi og læknirinn segir þér, jafnvel þótt þér líði betur. Þá fyrst geturðu verið viss um að öll virk sníkjudýr hafi verið drepin.

Ef þú ert þunguð og greinist með toxoplasmosis þarftu að taka lyf alla meðgönguna. Barn sem fæðist með toxoplasmosis þarf meðferð í um það bil eitt ár. Meðferð fyrir einstaklinga með skert ónæmiskerfi gæti þurft að halda áfram það sem eftir er ævinnar.

Ef ég er með toxoplasmosis, hvernig get ég þá hugsað um sjálfan mig?

Ef þú ert barnshafandi og hefur fengið greiningu um toxoplasmosis skaltu fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega til að koma í veg fyrir að smitið smitist af því til barnsins.

Ef þú ert með skert ónæmiskerfi og ert með toxoplasmosis skaltu vinna með lækninum þínum að því að þróa áætlun til að meðhöndla toxoplasmosis á meðan þú meðhöndlar önnur sjúkdómsástand.

Hverjar eru horfur á toxoplasmosis? Er hægt að lækna sjúkdóminn?

Þetta er mismunandi eftir einstaklingum. Fólk með heilbrigt ónæmiskerfi fær sjaldan alvarlega fylgikvilla af völdum toxoplasmosis.

Meira en 70% barna með toxoplasmosis við fæðingu ná væntanlegum þroskaáföngum ef meðferð hefst snemma.

Hjá sjúklingum með skert ónæmiskerfi sést toxoplasmosis oft í heilanum. Með meðferð eru 70% líkur á lifun. Hins vegar, ef ekki er brugðist við, er toxoplasmosis í heilanum banvænn.

Er toxoplasmosis alveg læknanleg?

Toxoplasmosis læknast hugsanlega aldrei að fullu þar sem blöðrurnar sem sníkjudýrið T. gondii framleiðir verða eftir í líkamanum. Lyf geta stjórnað virku sýkingunni en þau geta ekki eyðilagt blöðrurnar.

Ef ónæmiskerfið þitt er heilbrigt ætti blöðran ekki að virkjast aftur. En ef ónæmiskerfið þitt er veikt eða þú varst með toxoplasmosis við fæðingu getur sníkjudýrið virkjast aftur í framtíðinni og gert þig veikan.

Hvernig á að vernda sig gegn toxoplasmosis? (Fyrirbyggjandi aðgerðir)

Mikilvægustu atriðin sem þú getur gert til að vera öruggur eru matvælaöryggi og góð handþvottur. Að gera þetta rétt getur dregið verulega úr áhættunni.

• Frystið og eldið kjötið vel áður en það er borðað.
• Flysjið ávexti og grænmeti, eða þvoið þau vandlega áður en þið borðið þau.
• Þvoið skurðarbretti, borðplötur, hnífa, áhöld og diska vandlega með sápu eftir notkun.
• Ekki drekka ógerilsneydda mjólk.
• Ekki borða hráar eða ófullnægjandi eldaðar ostrur, krækling eða skelfisk.
• Ekki drekka óhreinsað vatn.
• Notið hanska þegar þið vinnið í garðinum eða með jarðveg. Þvoið hendurnar vandlega með sápu á eftir.
• Haldið sandköflum utandyra (þar sem börn leika sér) huldum.
• Ekki gefa köttum hrátt eða ófullnægjandi eldað kjöt.
• Þrífið kattarsandkassann daglega. Notið hanska og þvoið síðan hendurnar vandlega með sápu.
• Reyndu að halda kettinum inni.

Ef þú ert barnshafandi eða ert með veiklað ónæmiskerfi skaltu hugsa sérstaklega um þetta:

• Ef mögulegt er, forðastu að þrífa kattarsandkassann þinn sjálfur. Biddu einhvern annan um að gera það. Ef þú verður algerlega að gera það sjálfur, notaðu einnota hanska og þvoðu hendurnar vandlega á eftir.
• Forðastu að taka að þér nýjan kött eða taka með þér villtan kött heim.

Hvernig veit ég hvort kötturinn minn er með toxoplasmosis?

Eins og menn sýna kettir oft engin einkenni þegar þeir smitast af toxoplasmosis. Ef þú hefur einhverjar spurningar um köttinn þinn skaltu spyrja dýralækninn þinn.

Þarf ég að losna við köttinn minn ef ég er ólétt/með skert ónæmiskerfi?

Nei, þú þarft ekki endilega að losa þig við köttinn þinn bara vegna þess að þú ert ólétt eða með veiklað ónæmiskerfi. Kattaunnendur geta gert ráðstafanir til að draga úr hættu á toxoplasmosis.

• Haltu kettinum þínum inni.
• Látið alltaf einhvern annan þrífa sandkassann.
• Ekki gefa kettinum þínum hrátt eða ófullnægjandi eldað kjöt.
• Ef þú þarft að þrífa sandkassann sjálfur skaltu nota hanska og grímu og þvo hendurnar strax á eftir.
• Að lokum, ekki taka heim villtan kött eða ættleiða nýjan kött á meðan þú ert barnshafandi eða ert með veiklað ónæmiskerfi.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú ert þunguð, hyggst verða þunguð eða ert með veiklað ónæmiskerfi skaltu ræða við lækninn þinn um ráðstafanir sem þú getur tekið til að vernda þig og ófætt barn þitt gegn toxoplasmosis.

Ef þú finnur fyrir einkennum toxoplasmosis, sérstaklega ef þú ert með veiklað ónæmiskerfi, skaltu leita tafarlaust til læknis.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Toxoplasmosis er yfirleitt ekki alvarlegur sjúkdómur. Hins vegar er hún sérstaklega ógnvekjandi á meðgöngu og fyrir fólk með veiklað ónæmiskerfi. Sem betur fer er margt sem þú getur gert til að vernda þig gegn þessari sýkingu. Ræddu við lækninn þinn um hvernig þú getur dregið úr hættu á toxoplasmosis út frá þínu ástandi. Það er best að vera öruggur!

Toxoplasmosis , kettir, meðganga, sýking, sníkjudýr, einkenni, forvarnir