Er míturlokan í hjarta þínu svolítið „laus“? (Miturlokusprolaps) - Tölum um þetta!

Finnurðu stundum fyrir smá þyngsli fyrir brjósti, smá öndunarerfiðleikum eða breytingum á hjartslætti? Þetta gæti stafað af smávægilegri breytingu á litlum loku í hjartanu. Margir vita ekki einu sinni af þessu, en það er mjög mikilvægt að vita það. Ekki hafa áhyggjur, í dag munum við ræða þetta ástand (mitrallokusprolaps) á einfaldan hátt.

Hvað er míturlokuprolaps?

Einfaldlega sagt, hjartað okkar hefur loku sem kallast míturloka . Hún virkar eins og hurð. Hún er staðsett vinstra megin í hjartanu, á milli efri hólfsins (vinstri gátt) og neðri hólfsins (vinstri slegils). Þessi loku hjálpar súrefnisríku, hreinu blóði að flæða frá vinstri gátt til vinstri slegils.

Ímyndaðu þér nú að þessi loki hafi tvo flipa (blaða) . Þetta er eins og tvær hurðir. Í hvert skipti sem hjartað slær opnast og lokast þessir flipar. Í ástandi sem kallast míturlokusveiflur (MVP) lokast þessir flipar ekki almennilega og þeir halla sér aðeins niður að vinstri gáttinni. Þetta er eins og hurð sem lokast ekki almennilega. Þetta getur valdið því að lokinn lokast ekki almennilega.

Þetta ástand (MVP) er ekki eins alvarlegt og þú gætir haldið. Það hefur áhrif á um það bil 2 til 3 af hverjum 100 einstaklingum í almenningi. Margir lifa án einkenna og vita ekki einu sinni að þeir eru með það. Þetta er vegna þess að lokinn þeirra virkar enn vel. Hins vegar, hjá sumum, þegar ástandið versnar, geta einkenni komið fram og meðferð gæti verið nauðsynleg. Stundum getur hugsunin um að gangast undir aðgerð verið ógnvekjandi, en góðu fréttirnar eru þær að það eru margir sem hafa gengist undir þessa tegund aðgerðar með góðum árangri.

Hver eru einkennin af þessu?

Flestir með MVP finna ekki fyrir neinum einkennum, en sumir geta fundið fyrir einkennum eins og:

• Verkur í brjósti: Þetta er ekki beint skarpur verkur eins og hjartaáfall, en það getur fundist eins og óþægindi eða þrýstingur í brjósti.
• Öndunarerfiðleikar (mæði): Þú gætir fundið fyrir mæði, sérstaklega þegar þú ert að hreyfa þig eða ganga upp stiga.
• Sundl: Þú gætir skyndilega fundið fyrir því að höfuðið á þér sé að snúast.
• Þreyta: Þú gætir einfaldlega fundið fyrir þreytu og lífsleysi.
• Hjartsláttarónot: Þetta er eitthvað sem margir upplifa. Ímyndaðu þér að hjartað þitt sé skyndilega að slá hraðar, eða að þú heyrir hjartað þitt slá úti, eða að brjóstið þitt gæti fundist eins og það sé að berja.

Það sem skiptir máli er að ekki allir með þessi einkenni eru með alvarlegan sjúkdóm. Stundum er ekkert marktækt samband milli einkennanna og alvarleika sjúkdómsins. Hins vegar, ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, er mikilvægt að ráðfæra þig við lækni.

Hverjar eru orsakir míturlokuprolaps?

Helsta orsökin er veiklun lokuvefsins. Þetta er kallað myxomatous degeneration í læknavísindum. Það er ekki ljóst nákvæmlega hvers vegna þessi vefur veikist. Stundum getur það verið arfgengt. Þetta þýðir að ástandið getur erfst frá foreldrum til barna. Rannsakendur hafa fundið nokkur gen sem tengjast ástandinu (MVP). Til dæmis hafa gen sem kallast (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) og (PLD1) reynst taka þátt í þessu.

Einnig geta einstaklingar með ákveðna bandvefssjúkdóma einnig fengið þennan sjúkdóm (myxomatous degeneration). Til dæmis:

• Marfan heilkenni
• Ehlers-Danlos heilkenni
• Loeys-Dietz heilkenni

Þar sem fólk með þessa sjúkdóma hefur einhverja veikleika í bandvef líkamans getur það einnig haft áhrif á hjartalokana.

Hverjir eru í mestri hættu á að fá þetta (MVP)?

Mitrallokusprolaps getur haft áhrif á fólk á öllum aldri. Sumir fæðast með sjúkdóminn, sérstaklega þeir sem eru með bandvefssjúkdómana sem áður voru nefndir. Að auki geta eftirfarandi sjúkdómar aukið hættuna á MVP:

• Gigtarsjúkdómur í hjarta: Ástand sem getur síðar haft áhrif á hjartað ef hálsbólgu er ekki meðhöndlað á réttan hátt.
• Skoliósi: Ástand þar sem hryggurinn beygist.
• Graves-sjúkdómur: Ofvirkur skjaldkirtill.

Þótt MVP sé algengari hjá konum, eru karlar líklegri til að fá alvarlega míturlokubólgu (blóðleka aftur á bak) sem stafar af henni.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Helsta fylgikvillinn sem getur komið upp hjá fólki með MVP er míturlokuuppsöfnun. Einfaldlega sagt lokast lokinn ekki rétt, sem gerir blóði kleift að leka aftur frá vinstri slegli í vinstri gátt. MVP er aðalorsök þessa ástands. Ef lekinn er alvarlegur gæti verið þörf á skurðaðgerð eða annarri meðferð til að láta lokann virka rétt.

Fólk með bæði míturlokusprolaps og bakflæði er í hættu á að fá fylgikvilla eins og:

• Hjartabilun: Hjartað getur ekki dælt nægilegu blóði til líkamans.
• Smitandi hjartaþelsbólga: Sýking í innri slímhúð eða lokum hjartans.
• Gáttatif: Óreglulegur hjartsláttur.
• Hjartsláttartruflanir í sleglum: Þetta er einnig óreglulegur hjartsláttur, sem getur stundum leitt til skyndilegs hjartadauða.
• Heilablóðfall: Truflun á blóðflæði til heilans.

Hvernig er þessi sjúkdómur (mitrallokusprolaps) greindur?

Læknar greina MVP með því að skoða þig og framkvæma nokkrar rannsóknir. Læknir getur sagt margt með því að hlusta á hjartað með hlustpípu . Ef þú ert með MVP gæti læknirinn heyrt „smell“ þegar hjartað slær, og síðan „murmur“ (hljóð eins og mjúkur gola sem blæs um hjartað). Vegna þessa sérstaka hljóðs er MVP einnig kallað „smell-murmur heilkenni“.

Þegar læknirinn skoðar þig mun hann einnig ræða fyrri sjúkrasögu þína og fjölskyldusögu . (MVP) Þessar upplýsingar eru mjög mikilvægar því þetta er stundum algengt í fjölskyldum.

Ef læknirinn grunar að þú sért með MVP eða annað lokuvandamál, mun hann panta að minnsta kosti eitt próf til að staðfesta greininguna.

Hvaða prófanir eru gerðar fyrir þetta?

Helsta prófið sem notað er til að greina MVP er hjartalínurit . Þetta notar ómskoðunartækni til að skoða uppbyggingu og virkni hjartans. Þú gætir haft eina eða báðar af þessum gerðum:

• Hjartaómun í brjóstholi: Þetta felur í sér að setja ómskoðunartæki á ýmsa staði á brjósti þínu til að taka myndir af lokum og hólfum hjartans.
• Hjartaómun í gegnum vélinda: Þetta felur í sér að lítinn ómskoðunartransducer er færður niður vélinda til að taka skýrari myndir.

Að auki gæti læknirinn þinn pantað próf eins og þessi til að læra meira um hjartað þitt:

• Hjartarafrit (ECG/EKG): Kannar rafvirkni hjartans.
• Röntgenmynd af brjóstholi.
• Hjartaþræðing: Þunnt rör er sett inn í bláæðar og hjartahólf til að skoða þau.

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Flestir með MVP þurfa enga meðferð. Ef þú ert með vægt tilfelli gæti læknirinn þinn fylgst reglulega með þér. Hann gæti einnig ávísað lyfjum eins og beta-blokkum til að stjórna einkennum eins og sundli og hjartsláttarónotum.

Ef þú ert með gáttatif eða hefur áður fengið heilablóðfall gætirðu þurft að taka blóðþynningarlyf eða blóðþynningarlyf. Ræddu við lækninn þinn til að ákveða hvaða lyf hentar þér.

Fyrir suma er besta meðferðin við MVP skurðaðgerð eða aðgerð með röræðarkateter.Það er mögulegt. Áhrifaríkasta aðferðin er mismunandi eftir aðstæðum hvers og eins. Skurðaðgerðar-/aðgerðarmöguleikar eru meðal annars:

• Viðgerð á míturloku: Þetta felur í sér að gera við þína eigin loku og koma henni aftur í rétta virkni. Þessi aðferð gerir þér kleift að halda þinni eigin loku, sem kemur í veg fyrir sumar af þeim áhættum og fylgikvillum sem fylgja gerviloku.
• Skipti á míturloku: Fyrir suma getur ný loku verið besti kosturinn, ef ekki eini kosturinn. Læknirinn mun útskýra hvers vegna og hvaða gerðir af lokum (vélrænum eða líffræðilegum) er hægt að fá.
• Viðgerð á míturloku með lágmarksífarandi aðferð: Þetta er minna ífarandi en opin hjartaaðgerð þar sem aðgerðin er framkvæmd í gegnum minni skurð.
• Mitrallokuskipti með legg: Þessi aðferð, þar sem leggur er settur í gegnum æð, notar einnig minni skurð en aðrar aðgerðir.

Hver er besta meðferðin fyrir mig?

Svarið við þessu er mismunandi eftir einstaklingum. Ræddu við lækninn þinn um bestu meðferðaráætlunina fyrir þig. Gakktu úr skugga um að þú skiljir ávinning og áhættu allrar meðferðar (MVP). Besta meðferðaráætlunin fyrir þig fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal:

• Aldur þinn: Fólk eldri en 80 ára er í meiri hættu á að gangast undir aðgerð.
• Fyrri heilsufarssaga þín.
• Núverandi heilsufarsástand þitt.
• Hvort sem þú ert með önnur hjartavandamál sem þarf að gera við: Stundum geta skurðlæknar framkvæmt lokuviðgerð og aðgerð sem kallast kransæðahjáveituígræðslu (CABG) á sama tíma.

Hvernig veit ég hvort ég þarf meðferð við míturlokuprolapsi?

Um það bil einn af hverjum tíu einstaklingum með míturlokusprolaps þarf að leita til skurðlæknis til að gera við eða skipta um loku. Þú gætir þurft viðgerð eða skipti á loku ef:

• Ef einkenni þín versna með tímanum.
• Ef míturlokan þín lekur of mikið blóð (alvarleg bakflæði).
• Ef prófanir sýna að hjartað er að stækka (útvíkkun vinstri slegils og/eða vinstri gáttar) geta hlutir eins og lokuvandamál og hár blóðþrýstingur valdið því að vinstri gátt eða vinstri slegill stækki.
• Ef þú ert með hjartsláttartruflanir (óreglulegan hjartslátt).
• Ef hjartað getur ekki dælt nægu blóði til líkamans. Útfallsbrot þitt (ejection fraction)Ef vinstri slegill (magn blóðs sem vinstri slegillinn getur dælt í einu) verður of lítið getur það leitt til hjartabilunar.

Er hægt að koma í veg fyrir míturlokuprolaps?

Það er engin örugg leið til að koma í veg fyrir míturlokusveiflu. Hins vegar er hægt að minnka hættuna á að fá áunninn hjartalokusjúkdóm með aldrinum . Hér eru nokkur ráð til að hjálpa þér að gera það:

• Stundaðu daglega líkamsrækt. Hins vegar skaltu spyrja lækninn þinn ef þú hefur einhverjar takmarkanir.
• Hættu að nota tóbaksvörur.
• Venjið ykkur við hjartavænt mataræði.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd fyrir þig.
• Hafðu stjórn á sjúkdómum eins og háum blóðþrýstingi og sykursýki. Taktu lyfin þín samkvæmt fyrirmælum.
• Stjórnaðu streitu með aðferðum eins og jóga, djúpri öndun og að tala við aðra.

Að fylgja þessum ráðum mun einnig hjálpa þér að vera nógu sterkur til að gangast undir aðgerð ef þú þarft á henni að halda.

Spyrðu lækninn þinn hvaða breytingar þú heldur að þú getir gert. Byrjaðu smátt og mundu að hver einasta lítil breyting sem þú gerir getur haft mikil áhrif í framtíðinni.

Hvað ætti ég að búast við ef ég er með míturlokuprolaps?

Í flestum tilfellum veldur míturlokusprolaps engum vandamálum og þú þarft ekki meðferð. Míturlokusprolaps er ekki endilega skaðlegt fyrir líkamann. Hins vegar getur míturlokusprolaps valdið bakflæði og öðrum vandamálum hjá sumum.

Ef þú hefur fengið greiningu um míturlokusveiflu skaltu ræða við lækninn þinn um alvarleika þess og hvað þú ættir að búast við.

Hversu lengi er hægt að lifa með míturlokuprolaps?

Lífslíkur fólks með (MVP) eru háðar ýmsum þáttum. Þar á meðal eru:

• Hvort uppköst hafi komið fram vegna lausra hægða.
• Hvort sem aðrir hjartasjúkdómar eða sjúkdómar tengjast því.
• Hvort og hvenær þú munt fá meðferð.

Viðgerð á míturloku getur hjálpað þér að lifa jafn lengi og fólk án lokuvandamála. Ein rannsókn sýndi að lífslíkur fólks sem gekkst undir lokuviðgerð voru svipaðar og hjá almenningi. Þetta átti við um fólk á aldrinum 40 til 89 ára.

Þess vegna, ef þú ert með míturlokusveiflu, er mjög mikilvægt að fara reglulega í læknisskoðanir og láta lækninn vita af öllum nýjum eða breyttum einkennum. Þannig geturðu fengið meðferð þegar þú þarft á henni að halda.

Fólk með alvarlegt bakflæði sem ekki gengst undir lokuviðgerð stendur frammi fyrir alvarlegum afleiðingum. Það er 20% hætta á að deyja innan eins árs og 50% hætta á að deyja innan fimm ára.

Læknirinn þinn getur sagt þér frá ástandi þínu og framtíðarhorfum.

Hvenær ætti ég að hafa áhyggjur af míturlokuprolapsi?

Ræddu við lækninn þinn um hvað má búast við og hvenær þú ættir að hafa áhyggjur. Það er algengt að fólk með míturlokusveiflu finni fyrir kvíða vegna ástands síns. En í flestum tilfellum eru væg einkenni ekki ástæða til að hafa áhyggjur. Læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum til að hjálpa til við að stjórna einkennum eins og hröðum hjartslætti eða hjartsláttarónotum.

Hins vegar er mikilvægt að þekkja einkenni þegar þau koma fram. Ekkert einkenni er of væg til að tilkynna það lækninum. Jafnvel þótt þú haldir að þetta sé bara einkenni skaltu segja lækninum frá því hvernig þér líður. Hann mun skoða þig þegar þörf krefur og gera ráðstafanir til að auðvelda þér daglegt líf.

Hvað ætti ég að forðast ef ég er með míturlokuprolaps?

Sumir með míturlokusjúkdóm gætu þurft að forðast erfiða virkni. Mikilvægt er að ræða við lækninn þinn um takmarkanir sem eiga við um þig og greiningu þína. Takmarkanir á virkni eru háðar ýmsum þáttum. Þar á meðal eru:

• Hefur þú einhvern tímann fallið í yfirlið áður?
• Sumar hjartsláttartruflanir, svo sem ofanslegils hraðsláttur .
• Alvarleg míturlokubakflæði.
• Minnkað útfallsbrot vinstri slegils.
• Saga um fyrri blóðtappa .
• Fjölskyldusaga um skyndilegt hjartadauða sem tengist míturlokusveiflu.

Engar takmarkanir eru á virkni fyrir fólk með MVP. Hins vegar skaltu gæta varúðar og ráðfæra þig við lækninn áður en þú byrjar á nýju æfingaáætlun.

Versnar míturlokuprolaps með aldrinum?

Míturlokuslit getur versnað með aldrinum. Þess vegna er mikilvægt að mæta í læknisheimsóknir. Þeir geta fylgst með lokunni þinni og rætt við þig um meðferðarúrræði ef þörf krefur.

Lokusjúkdómar eru algengari hjá fólki eldra en 65 ára. Ein ástæða fyrir þessu er álagið sem hjartað setur á það í daglegu lífi. En hjartavandamál eins og kransæðasjúkdómur eða hjartabilun geta einnig haft áhrif á lokurnar, sérstaklega míturlokuna. Þetta á sérstaklega við um fólk eldra en 75 ára.

Talaðu við lækninn þinn til að læra meira um hvernig öldrun hefur áhrif á míturlokuna þína.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Læknirinn þinn mun líklega ráðleggja þér að fara reglulega til hans eða hennar og hreyfa þig reglulega. Þú getur einnig forðast hluti sem valda álagi á hjartað, svo sem:

• Áfengir drykkir.
• Tóbaksvörur.
• Lyf tekin til afþreyingar.

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Læknirinn þinn mun segja þér hversu oft þú þarft að koma í eftirfylgni. Það er mjög mikilvægt að mæta í hverja einustu heimsókn. Þú gætir einnig þurft að fara í reglulegar myndgreiningarrannsóknir til að kanna heilbrigði míturlokunnar.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna (ETU) ?

Hringdu í 112 eða neyðarnúmer ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Verkir í brjósti.
• Sundl, sundl eða mikill máttleysi.
• Skyndilegir og miklir öndunarerfiðleikar.
• Óvænt aukaverkun af lyfinu þínu.

Ef þú tekur blóðþynningarlyf (segavarnarlyf) og dettur skaltu tafarlaust leita læknisráða. Blóðþynningarlyf auka hættuna á innvortis blæðingum. Jafnvel þótt þér líði vel er mikilvægt að láta lækni skoða þig. Innvortis blæðingar geta verið banvænar ef þær eru ekki meðhöndlaðar.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú hefur nýlega fengið að vita að þú ert með míturlokuprolaps gætirðu haft margar spurningar eins og:

• Hversu alvarlegt er ástand mitt?
• Hvernig tekst mér að takast á við einkennin mín?
• Þarf ég að gera við eða skipta um ventil? Ef svo er, getið þið útskýrt fyrir mér hvert skref í ferlinu og viðgerðinni?
• Hvernig get ég komið í veg fyrir að ástand mitt versni?
• Hvaða líkamlega áreynslu ætti ég að forðast?
• Hversu oft þarf ég að koma í eftirfylgni?
• Er til stuðningshópur á staðnum eða á netinu sem ég get gengið í?

Er míturlokusprolaps talinn hjartasjúkdómur?

Já, míturlokuslappleiki er tegund hjartalokusjúkdóms . Hjartalokusjúkdómur fellur undir regnhlífarhugtakið hjarta- og æðasjúkdómur. Hjarta- og æðasjúkdómur er hver sá sjúkdómur sem hefur áhrif á hjartað eða æðar.

Míturlokuslitningur er stundum kallaður „floppy ventil syndrome“. Þetta er tegund af myxomatous ventilsjúkdómi. Þetta þýðir að vefurinn í míturlokuslíðunum er óeðlilega teygjanlegur, sem veldur því að þeir losna.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Mitrallokusprolaps (MVP) er algengt ástand sem hefur oft ekki mikil áhrif á líf þitt. Hins vegar getur það valdið míturlokubakflæði.Ef þú ert með loku sem lekur blóð aftur á bak gætirðu haft áhyggjur af því að gangast undir aðgerð til að gera við lokuna. Ræddu við lækninn þinn um kosti og áhættu við lokuviðgerð og kynntu þér alla möguleika sem í boði eru.

Ef þú þarft á lokuviðgerð að halda er mikilvægt að velja sjúkrahús sem framkvæmir þess konar aðgerðir daglega. Fjölmenn sjúkrahús eru búin nýjustu tækni til að draga úr áhættu og veita þér bestu mögulegu niðurstöður.

Farðu reglulega í læknisskoðanir, fylgstu með einkennum og lifðu heilbrigðum lífsstíl. Þá geturðu haldið heilsu jafnvel með þetta sjúkdómsástand (MVP).

` Mitrallokusprolaps, hjartasjúkdómur, hjartalokusjúkdómur, brjóstverkur, öndunarerfiðleikar, hjartsláttarónot, (Mitrallokusprolaps), (MVP), hjartaheilsa